Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de terra santa - pa

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Q3814935 Medicina
Homem de 68 anos, tabagista, hipertenso e com insuficiência renal crônica estágio 3, é submetido a uma gastrectomia subtotal por adenocarcinoma. No segundo dia pós-operatório, apresenta débito urinário de 0,3 mL/kg/h, pressão arterial de 95×60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e distensão abdominal progressiva. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, e exames laboratoriais mostram acidose metabólica leve, potássio sérico de 5,3 mEq/L e hematócrito reduzido em relação ao pré-operatório. Diante do exposto, analise as assertivas abaixo:

I. A hipoperfusão tecidual decorrente de choque relativo no pós-operatório pode ser agravada por reposição volêmica inadequada em pacientes com disfunção renal prévia.
II. A preservação da função renal no pós-operatório imediato depende primariamente da manutenção do débito cardíaco, independentemente da volemia e do controle pressórico.


Julgue as assertivas apresentadas e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3814934 Medicina
Homem de 71 anos, diabético de longa data, ex-tabagista, com insuficiência arterial periférica em membro inferior direito, é avaliado para procedimento cirúrgico de revascularização eletiva. Relata uso atual de anti-hipertensivo e hipoglicemiante oral, sem alergias medicamentosas conhecidas. Ao exame, apresenta pulsos distais diminuídos, pele fria e lesão trófica superficial sem sinais de infecção ativa. Exames laboratoriais revelam hemoglobina estável, função renal limítrofe e glicemia pouco controlada. Considerando os princípios da antibioticoterapia profilática em cirurgias vasculares, os fatores de risco associados e os aspectos éticos relacionados à prevenção de infecção, assinale a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3814933 Medicina
Mulher de 72 anos, com bom suporte familiar, hipertensa, obesa e portadora de insuficiência cardíaca estabilizada, procura atendimento por dor em fossa ilíaca direita há 24 horas, associada a inapetência e náuseas. Relata histórico de desconforto intestinal recorrente nos últimos meses, sem investigação prévia. Ao exame, apresenta temperatura de 37,9 °C, sensibilidade localizada sem sinais de irritação peritoneal difusa e ruídos hidroaéreos presentes. Há leucocitose com predomínio de neutrófilos e proteína C-reativa elevada. Considerando a fisiopatologia de processos inflamatórios do cólon, a abordagem na fase inicial e os aspectos éticos, assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3814931 Medicina
Paciente de 45 anos procura atendimento devido a dor no quadrante superior direito há 12 horas, acompanhada de náuseas e febre baixa. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo, sem icterícia. Considerando o manejo inicial das afecções da vesícula biliar, o papel dos exames de imagem e a definição de conduta adequada, assinale a melhor opção. 
Alternativas
Q3814930 Medicina
Paciente de 65 anos, portador de hipertensão arterial controlada, é encaminhado para avaliação cirúrgica eletiva de hérnia inguinal direta. Relata dor leve aos esforços, sem sinais de encarceramento ou obstrução. Considerando o preparo préoperatório, o risco anestésico e as características das hérnias abdominais, assinale a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3814929 Medicina
Paciente de 30 anos, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro após trauma contuso em abdome durante atividade esportiva. Refere dor em hipocôndrio esquerdo, apresenta pressão arterial de 110/70 mmHg, frequência cardíaca de 92 bpm e sensibilidade à palpação profunda, condizente com peritonite. Considerando o atendimento inicial no trauma abdominal, a possibilidade de lesão esplênica e a relevância da estabilidade hemodinâmica, assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3814878 Fonoaudiologia
Em uma atividade do Programa Saúde na Escola (PSE), o fonoaudiólogo observa que várias crianças do 1º ano apresentam dificuldades para contar histórias e organizar frases. Qual é a melhor intervenção inicial neste contexto?
Alternativas
Q3814876 Fonoaudiologia
Um jovem de 25 anos, após acidente automobilístico, foi acometido por traumatismo cranioencefálico (TCE) que resultou em lesão predominante na região temporo-parieto-occipital esquerda. Após o acidente, mantém boa articulação e compreensão oral, porém apresenta dificuldade para reconhecer palavras escritas, mesmo as que são familiares, e também para escrever corretamente palavras ditadas, embora consiga desenhar e copiar letras. De acordo com a hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3814875 Fonoaudiologia
Uma fonoaudióloga atua em uma escola pública municipal no acompanhamento de alunos com dificuldades de linguagem. A direção da escola solicita que ela divulgue os nomes dos alunos atendidos em uma reunião de pais. A profissional, lembrando-se das normas éticas da profissão, decide não divulgar as informações. Qual foi o princípio ético corretamente seguido pela fonoaudióloga? 
Alternativas
Q3814874 Fonoaudiologia
Durante uma avaliação vocal, o fonoaudiólogo observa que o paciente apresenta dificuldade para iniciar a fonação e relata sensação de esforço no início da emissão sonora. A avaliação otorrinolaringológica não identifica lesões estruturais, mas revela um fechamento glótico rígido e atraso na coordenação entre expiração e vibração das pregas vocais. Com base na fisiologia da fonação, qual estrutura e mecanismo estão mais diretamente relacionados a esse quadro?
Alternativas
Q3814873 Fonoaudiologia
Criança de 8 anos apresenta dificuldades em leitura e soletração, com troca de letras semelhantes. Nesse caso, qual intervenção fonoaudiológica é indicada?
Alternativas
Q3814872 Fonoaudiologia
Um paciente de 14 anos queixa-se de dificuldade para compreender fala em ambientes ruidosos, apesar do resultado da audiometria tonal demonstrar limiares dentro do padrão de normalidade. Dessa forma, qual avaliação fonoaudiológica complementar é indicada para esse caso?
Alternativas
Q3814871 Fonoaudiologia
Paciente submetido à glossectomia parcial apresenta dificuldade na articulação e deglutição. Assinale a alternativa que revela a conduta fonoaudiológica mais apropriada para esse momento.
Alternativas
Q3814683 Direito Ambiental
A recuperação de áreas mineradas é disciplinada: 
Alternativas
Q3814682 Meio Ambiente
Política Estadual de Recursos Hídricos do Pará tem como um de seus objetivos principais: 
Alternativas
Q3814681 Engenharia Ambiental e Sanitária
A atividade minerária pode afetar a biodiversidade local, principalmente por:
Alternativas
Q3814680 Meio Ambiente
Entre os objetivos previstos pela Política de Meio Ambiente do Estado do Pará, pode-se considerar: 
Alternativas
Q3814679 Meio Ambiente
O Cadastro Ambiental Rural (CAR) é um instrumento: 
Alternativas
Q3814677 Direito Ambiental
A Resolução CONAMA nº 357/2005 trata sobre: 
Alternativas
Q3814676 Meio Ambiente
Entre os ODS relacionados diretamente ao meio ambiente, pode-se citar: 
Alternativas
Respostas
21: C
22: D
23: D
24: C
25: C
26: C
27: E
28: A
29: C
30: A
31: B
32: C
33: A
34: C
35: A
36: D
37: D
38: B
39: B
40: C