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Leia o caso a seguir.
Paciente, 23 anos, secundigesta, com 1 parto normal há 2 anos, idade gestacional de 13 semanas, retorna com exames solicitados no pré-natal com diagnóstico de HIV, assintomática. Foi encaminhada ao pré-natal de alto risco, quando foi coletado genotipagem do HIV e carga viral.
Elaborado pelo(a) autor(a)
A conduta para essa paciente é:
Leia o caso a seguir.
Mulher, 46 anos de idade, apresenta nódulo em mama esquerda no quadrante superior externo de 5,2cm, assintomática. Nunca foi submetida a rastreamento para câncer de mama. O nódulo é endurecido, não doloroso e móvel. Apresenta um linfonodo axilar palpável. A biópsia por punção revelou ser um carcinoma ductal invasor pleomórfico triplo negativo.
Elaborado pelo(a) autor(a).
O tratamento inicial para essa paciente consiste em
Leia o caso a seguir.
Secundigesta com cesária prévia há 3 anos, idade gestacional de 41 semanas e 1 dia, sem comorbidades, procura a maternidade para interrupção da gestação. Ao exame físico: PA = 120 x 80mmHg, altura uterina = 37 cm, BCF = 140bpm, dinâmica uterina ausente, colo dilatado 1 a 2 cm, esvaecido 30%, posterior, amolecido, apresentação cefálica em - 2 do plano De Lee, bolsa íntegra.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Nesse caso, a conduta inicial para o melhor cuidado dessa gestante é:
Leia o caso a seguir.
Mulher, 34 anos de idade vem à consulta com queixa de dor mamária bilateral, cíclica, com melhora no início do período menstrual.
Elaborado pelo(a) autor(a).
A conduta nesse caso é:
Leia o caso a seguir.
Uma paciente, 59 anos de idade, na pós-menopausa, que não faz uso de terapia de reposição hormonal, apresenta sangramento uterino.
Elaborado pelo(a) autor(a).
A causa mais frequente desse sangramento é:
Leia o caso a seguir.
Paciente, 23 anos, primigesta, com 22 semanas, assintomática, foi realizar ultrassom morfológico de 2º trimestre, que evidenciou colo 1,9cm, sem outras alterações.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Nesse caso, a conduta é:
O médico é legalmente obrigado a quebrar o sigilo médico em casos de
Leia o caso a seguir.
Gestante, 12 semanas foi ao pré-natal com os seguintes resultados de exames: Toxoplasmose IgG + / Toxoplasmose IgM + / Avidez para IgG 70%
Elaborado pelo(a) autor(a).
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta a serem adotadas, respectivamente, são:
Leia o caso a seguir.
Paciente secundigesta, com parto normal anterior, idade gestacional de 11 semanas, assintomática, peso 60kg, comparece à consulta de pré-natal, trazendo os seguintes resultados de exames: TSH = 3,9 mU/L e T4 livre = 0,82 ng/dL.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Nesse caso, a melhor conduta a ser adotada para essa gestante é:
A culdoplastia de McCall modificada consiste em
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher garante o seu direito a acompanhamento desde o planejamento familiar até o diagnóstico da gestação, em todas as suas fases, inclusive no puerpério. A mulher deve ser acolhida e receber assistência de uma equipe de saúde interdisciplinar. A orientação correta sobre a vacinação contra a hepatite B em gestantes sem histórico de vacinação no início do pré-natal é realizar vacina contra a hepatite B,
Leia o caso a seguir.
Mulher, 28 anos de idade, assintomática, sem comorbidades, retorna ao consultório para receber laudo da colpocitologia oncótica. Os resultados das coletas anteriores foram normais. COP: amostra satisfatória. Presença de epitélio escamoso, glandular e metaplásico.
Resultado: lesão escamosa de significado indeterminado (ASCUS). Flora bacteriana mista. Alterações reativas associadas à inflamação.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Com base nesse resultado, a orientação para a paciente é
Para o aumento da captação precoce das gestantes, o Ministério da Saúde, por meio da Rede Cegonha, incluiu o teste rápido de gravidez nos exames de rotina do pré-natal, que pode ser realizado pelas unidades básicas de saúde. Dessa forma, toda mulher com história de atraso menstrual deverá ser orientada pela equipe de saúde a realizar o teste imunológico de gravidez (TIG), quando o atraso for maior que
São sinais de gravidade da dengue:
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 59 e 60.
Paciente S.C, 6 anos, 16 kg, internado na pediatria de um hospital escola, com diagnóstico de pneumonia grave.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Segundo o manual de terapia nutricional na atenção especializada hospitalar proposto pelo Ministério da Saúde, qual o valor calórico e de proteína deverá ser fornecido para essa criança por dia?
A triagem nutricional em pacientes hospitalizados é recomendada com o objetivo de detectar a presença de desnutrição e risco do desenvolvimento de desnutrição durante a internação hospitalar. Qual o método de triagem deve ser indicado para os idosos hospitalizados?
Fisiologicamente e também nas doenças, os hormônios têm um papel-chave no controle do metabolismo de aminoácidos. Qual hormônio tem a função de aumentar o transporte celular de aminoácidos no fígado e músculos, favorecer o anabolismo efetivo de proteínas e diminuir a gliconeogênese, tanto por diminuir a disponibilidade de precursores como por inibir enzimas chaves nessa via?
Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (2019), quais são os critérios utilizados para classificar a criança ou o adolescente (de 10 a 16 anos) como síndrome metabólica?
Segundo a Organização Mundial de Saúde (2006), uma criança de 6 anos, de acordo com o IMC para a idade, deve ser considerada com obesidade grave quando
O balanço nitrogenado de um indivíduo de 70 kg que ingere 90 gramas de proteína em 24 horas e excreta 2 gramas de nitrogênio é de