Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Cuiabá - MT

Q2071257

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Geriatria |

Q2071257 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso, diabético e com insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 38%. Utiliza as seguintes medicações: AAS 100mg/dia, Atorvastatina 40mg/dia Enalapril 40 mg/dia, Metoprolol 100mg/dia e Espironolactona 25mg/dia. Segundo a nova diretriz de insuficiência cardíaca da American College of Cardiology 2022, há a orientação da introdução de uma 4ª droga com efeito na redução da mortalidade deste paciente. Assinale a alternativa que apresenta a classe farmacológica de tal medicação.

A

Diurético de alça

B

Inibidor do co-transportador de sódio-glicose

C

Biguanida

D

Bloqueador do canal de cálcio

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Q2071256

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Geriatria |

Q2071256 Medicina

Com o envelhecimento, há uma modificação do ciclo sono-vigília e, dessa forma, as queixas de insônia e sono não reparador devido despertares noturnos são frequentes. Em um paciente idoso, com quadro de insônia e transtorno de humor depressivo/ansioso, já tendo sido abordada a higiene do sono sem melhora dos sintomas, assinale a alternativa que apresenta qual é a melhor escolha terapêutica.

A

Trazodona

B

Clonazepam

C

Amitriptilina

D

Difenidramina

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Q2071255

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Geriatria |

Q2071255 Medicina

Homem de 78 anos, apresenta sintomas depressivos importantes desde o falecimento da esposa há 4 meses. Na escala de Depressão Geriátrica de Yasavage, pontuou 8. Além disso, apresenta insônia inicial e relata perda ponderal de 2kgs nos últimos 4 meses. Hipertenso com bom controle pressórico, em uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina. Nega demais comorbidades. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes antidepressivos seria a melhor escolha para o tratamento do paciente.

A

Amitriptilina

B

Fluoxetina

C

Imipramina

D

Mirtazapina

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Q2071254

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Geriatria |

Q2071254 Medicina

Mulher de 62 anos procurou atendimento em atenção primária devido piora dos tremores em mãos. Após avaliação com anamnese e exame físico minuciosos, dado diagnóstico de Tremor Essencial e prescrito betabloqueador com previsão de retorno para reavaliação. Considere as características abaixo:

I. Tremor de repouso em “contar de moedas”. II. Tremor fino e rápido associado à história familiar. III. Piora com ansiedade e melhora após uso de álcool.

Assinale a alternativa que contenha apenas as características relacionadas ao tremor essencial.

A

I apenas

B

II e III apenas

C

I, II e III

D

II apenas

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Q2071253

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Geriatria |

Q2071253 Medicina

Homem de 78 anos é levado ao pronto socorro devido episódios de quedas frequentes, após introdução de medicação para próstata. Em última consulta foi introduzido Doxazosina 4mg à noite devido hiperplasia prostática benigna. Considerando a classe medicamentosa, bem como o mecanismo principal para a etiologia das quedas nesse paciente, assinale a alternativa correta.

A

A Doxazosina pertence à classe dos anti-hipertensivos do tipo diuréticos e, dessa forma, as quedas ocorrem devido à desidratação e bradicardia

B

A Doxazosina pertence à classe dos anti-hipertensivos do tipo betabloqueadores e, dessa forma, as quedas ocorrem devido episódios de bradicardia e hipotensão

C

A Doxazosina pertence à classe dos anti-hipertensivos do tipo alfa-1-bloqueadores e, dessa forma, as quedas ocorrem devido episódios de tontura e hipotensão postural

D

A Doxazosina pertence à classe dos anti-hipertensivos do tipo antagonistas dos canais de cálcio e, dessa forma, as quedas ocorrem devido episódios de hipotensão e astenia

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Q2071252

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071252 Medicina

O Índice de Choque (IC) é um parâmetro clínico cada vez mais utilizado na estimativa de perda sanguínea nas Hemorragias Pós -parto suspeitas ou confirmadas. O IC pode ser calculado dividindo a frequência cardíaca materna pela pressão arterial sistólica (FC/PAS). Em relação aos valores de IC, interpretação e conduta mais apropriada, assinale a alternativa correta.

A

≥ 1,4 - abrir protocolo de transfusão maciça

B

≥ 0,9 - considerar hemotransfusão

C

≥ 0,9 - abrir protocolo de transfusão maciça

D

≥ 1,4 - considerar hemotransfusão

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Q2071251

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071251 Medicina

A Hemorragia Pós -parto é uma das principais causas de morbimortalidade materna no mundo. Em 2018, a OPAS/OMS, propôs ao Ministério da Saúde o desenvolvimento da Estratégia Zero Morte Materna por Hemorragia - Brasil (0MMxH). O manejo ativo do terceiro período (MATP) do trabalho de parto é capaz de reduzir significantemente o risco de perdas sanguíneas. Em relação a ele, assinale a alternativa que não contenha a medida recomendada .

A

Profilaxia rotineira com ocitocina

B

Clampeamento oportuno do cordão umbilical

C

Redução de lacerações perineais extensas com episiotomia profilática

D

Tração controlada do cordão umbilical na dequitação

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Q2071249

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071249 Medicina

Sobre os métodos de controle da dor no trabalho de parto, assinale a alternativa que contenha o padrão ouro.

A

Hidroterapia

B

Anestesia duplo-bloqueio

C

Meperidina intramuscular

D

Acupuntura

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Q2071246

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071246 Medicina

O conhecimento sobre as fases clínicas e mecanismos do trabalho de parto é fundamental na adequada assistência obstétrica. Sobre o início da segunda fase clínica do parto, ou período expulsivo, assinale a alternativa correta.

A

Se inicia após a passagem pelo plano “0” de De Lee

B

Se inicia após a dilatação cervical completa e término da fase ativa

C

Se inicia após a apresentação fetal atingir o plano “+3” de De Lee

D

Se inicia após o desprendimento das espáduas, quando ocorrerá a expulsão fetal

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Q2071245

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071245 Medicina

M.D.D., 31 anos, primigesta, 37 semanas e 1 dia de gestação, chega à sua maternidade de referência em fase ativa de trabalho de parto. É soropositiva para HIV em uso regular de TARV há 6 meses, e apresenta carga viral, coletada há 2 semanas, com 800 cópias/ml. Deseja muito parto natural sem medidas invasivas pois se orientou sobre o risco de transmissão vertical nestes casos. No entanto, apresenta dúvidas se poderá prosseguir para o parto vaginal e se deverá receber profilaxia com AZT intravenoso. Em relação às dúvidas da paciente, assinale a alternativa correta.

A

Poderá seguir para parto vaginal, devendo receber AZT intravenoso

B

Poderá seguir para parto vaginal, sem necessidade de receber AZT intravenoso

C

Deverá seguir para parto cesárea, devendo receber AZT intravenoso

D

Deverá seguir para parto cesárea, sem necessidade de receber AZT intravenoso

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Q2071244

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071244 Medicina

Sobre o atendimento integral da gestante nefropata, assinale a alternativa correta.

A

Realização de transplante renal prévio constitui indicação de parto cesárea

B

A prevalência de anemia em gestantes transplantadas é semelhante àquelas sem histórico de nefropatia

C

Insuficiência renal severa é caracterizada pela creatinina sérica acima de 1,4mg/dL

D

A coleta trimestral de proteinúria 24 horas é etapa importante no acompanhamento prénatal

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Q2071243

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071243 Medicina

Sabe-se que cardiopatias são causa importante de mortalidade materna em nosso país, e que gestantes portadoras de cardiopatias apresentam maior risco de terem filhos cardiopatas. Em relação à via de parto da gestante cardiopata, assinale a alternativa que constitui indicação formal de parto cesárea.

A

Tetralogia de Fallot corrigida

B

Defeito no septo atrial ou ventricular não operado

C

Síndrome de Marfan com envolvimento aórtico

D

Cardiomiopatia hipertrófica

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Q2071242

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071242 Medicina

Em relação ao tratamento de Diabetes Mellitus na gestação, assinale a alternativa que contenha a afirmação correta.

A

A Hemoglobina Glicada não é um bom método de controle glicêmico na gestação em função da hemodiluição fisiológica e maior turnover das células vermelhas

B

Considera-se controle adequado quando a monitorização glicêmica é satisfatória em 60% dos valores aferidos

C

Recomenda-se a prática de exercícios físicos por 30 minutos, no mínimo duas vezes por semana, sem necessidade de supervisão de profissional habilitado

D

Preconiza-se a ingesta de 1.800 a 2.200 calorias diárias totais independente do Índice de Massa Corpórea da paciente

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Q2071241

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071241 Medicina

Em relação ao rastreio para Diabetes Mellitus (DM) na gestação, assinale a alternativa que correlacione correta e resepctivamente a situação abaixo e o diagnóstico.
I. Glicemia de jejum antes de 20 semanas = 92mg/dl. II. Glicemia de jejum antes de 20 semanas = 130mg/dl. III TOTG 75g - dosagem 1ª hora = 185mg/dl. IV. TOTG 75g - dosagem 2ª hora = 205mg/dl.

A

DM gestacional, DM prévia à gestação, DM gestacional, DM gestacional

B

Exame normal, DM gestacional, DM gestacional, DM prévia à gestação

C

DM gestacional, DM prévia à gestação, DM gestacional, DM prévia à gestação

D

Exame normal, DM prévia à gestação, DM prévia à gestação, DM gestacional

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Q2071240

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071240 Medicina

Em relação ao rastreamento ultrassonográfico da pré-eclâmpsia no primeiro trimestre da gestação, assinale a alternativa que contenha estratégias corretas de rastreamento e prevenção.

A

Doppler de artérias uterinas entre 11 a 13 semanas e 6 dias; AAS antes da 16ª semana, até 32 semanas

B

Doppler de artérias uterinas entre 11 a 13 semanas e 6 dias; AAS antes da 16ª semana, até 34-36 semanas

C

Doppler de artéria umbilical, entre 10 a 12 semanas e 6 dias; AAS após 16ª semana, até 34-36 semanas

D

Doppler de artérias uterinas entre 10 a 12 semanas e 6 dias; AAS após 16ª semana, até 32 semanas

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Q2071239

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071239 Medicina

Segundo as recomendações do ACOG e NICE, assinale a alternativa que contenha um fator de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia.

A

Diabetes Mellitus

B

Multiparidade

C

Idade materna acima de 45 anos

D

Intervalo interpartal maior que 15 anos

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Q2071238

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071238 Medicina

M.P.M., 37 anos, 2G 1P, gestante de 27 semanas de gestação, sem histórico de hipertensão, chega ao pronto socorro assintomática mas fortemente preocupada por aferir pressão arterial em domicílio muito elevada. Sinais vitais: PA 190 x 120 mmHg, FC 100bpm, FR 20irpm, SatO2 99%. Em relação ao tratamento medicamentoso inicial e meta terapêutica para o controle pressórico, assinale a alternativa correta.

A

Hidralazina; reduzir PA materna em 25-35% do valor inicial

B

Anlodipino; reduzir PA materna em 25-35% do valor inicial

C

Nitroprussiato de sódio; reduzir PA materna em 15 a 25% do valor inicial

D

Nifedipino; reduzir PA materna em 15 a 25% do valor inicial

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Q2071237

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071237 Medicina

O tratamento medicamentoso dos casos de Gravidez Ectópica vem aumentado nos últimos anos. Em relação à critérios de indicação para realização do Metotrexato, assinale a alternativa correta.

A

BHCG inicial < 3.500 e em declínio, estabilidade hemodinâmica, massa anexial < 5cm

B

BHCG inicial < 3.500 e em declínio, estabilidade hemodinâmica

C

BHCG inicial < 5.000 e em ascensão, estabilidade hemodinâmica, massa anexial < 3,5cm

D

BHCG inicial < 5.000 e em ascensão, estabilidade hemodinâmica, batimentos cardíacos fetais presentes

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Q2071236

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071236 Medicina

K.E.M., 19 anos, chega ao Pronto Socorro referindo sangramento vaginal em pequena quantidade há 4 horas, tendo cessado espontaneamente. Não sabe referir sua data da última menstruação, mas traz consigo teste de farmácia positivo para gestação. Encontra-se estável hemodinamicamente. Ao exame especular, foi observada pequena quantidade de sangue, coletado em fundo de saco. Ao toque vaginal, colo impérvio. Após realização de sua primeira ultrassonografia transvaginal, identifica-se endométrio medindo 19mm, sem imagem de saco gestacional, vesícula vitelínica ou embrião, tampouco alterações anexiais.
Em relação ao possível diagnóstico e sua próxima conduta, assinale a alternativa correta.

A

Abortamento completo; Metilergometrina IM

B

Abortamento incompleto; Internação e curetagem uterina

C

Ameaça de abortamento; Dosagem de BHCG quantitativo

D

Ameaça de abortamento; Internação e curetagem uterina

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Q2071235

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2071235 Medicina

A ultrassonografia na gestação inicial tem importante papel na avaliação da vitalidade fetal, número de embriões, mas principalmente, na datação da gestação. Em relação à época de mais precisão para esta finalidade, assinale a alternativa correta.

A

Antes das 5 semanas de gestação

B

Entre 5 e 6 semanas de gestação

C

Entre 6 e 7 semanas de gestação

D

Entre 7 e 12 semanas de gestação

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