O coração insuficiente evoca mecanismos compensatórios principais para aumentar o débito cardíaco, sendo um deles a ativação do sistema renina-angiotensina. De posse deste conhecimento, qual dos fármacos listados abaixo será uma má escolha para controlar o diabetes em uma paciente de 63 anos com anamnese de diabetes tipo 2 e que foi diagnosticada com insuficiência cardíaca?

Considerando que a avaliação da dieta infantil auxilia na determinação do risco à cárie, é correto afirmar que:

Os fatores de que podem melhor prever o risco de cárie do paciente são:

A qualidade microbiana do produto final pode depender amplamente da qualidade da matéria-prima usada na fabricação. Muitos princípios microbiológicos apropriados no planejamento do controle de qualidade para matéria-prima são também aplicáveis nas etapas de fabricação de produtos acabados. Quanto aos métodos de contagem de microrganismo no planejamento controle de qualidade microbiológico, é correto afirmar:

O diabetes tipo 2 com frequência é acompanhado da falta de sensibilidade dos órgãos-alvo à insulina endógena e exógena. Um paciente de 50 anos recém-diagnosticado como portador de diabetes tipo 2 recebeu a prescrição de metformina. Qual das seguintes afirmativas é característica dessa medicação?

Segundo a Associação Brasileira de Odontologia Preventiva, o tratamento não restaurador da cavidade de cárie é uma opção de tratamento em alguns casos específicos de lesões cariosas. Uma contraindicação para este tratamento é (são):

Sobre o Estreptococcus do grupo mutans podemos afirmar, assinale a alternativa incorreta:

Sobre o sistema que possui os receptores de reserva, a alternativa que discorre com mais precisão sobre este sistema é:

Entende-se como farmacovigilância as atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou outros problemas relacionados a medicamentos. Sendo assim, a Resolução nº 4, de 10 de fevereiro de 2009, dispõe sobre as normas de farmacovigilância para os detentores de registro de medicamentos de uso humano. Analisando os itens relacionados aos detentores de registro de medicamentos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os deveres dos detentores de registro de medicamentos:

( ) Codificar, avaliar a gravidade, a causalidade e a previsibilidade das suspeitas das reações adversas recebidas.

( ) Designar profissional de saúde de nível de ensino médio com capacidade técnica para ser responsável pela farmacovigilância de seus produtos.

( ) Arquivar as notificações, sistematicamente, de forma a possibilitar sua rastreabilidade e acesso rápido às informações. Os arquivos físicos e os arquivos eletrônicos deverão ser mantidos sob responsabilidade da empresa por no mínino 5 anos.

( ) Implementar plano de minimização de risco quando solicitado pela Anvisa, podendo ser desenvolvido de forma voluntária pela própria empresa.

( ) Implantar mecanismos para receber as notificações dos profissionais da saúde e consumidores, sempre garantindo sua confidencialidade.

Assinale a alternativa correta:

No último ano, uma criança do sexo feminino que sofre de asma grave necessitou realizar três hospitalizações. Atualmente está utilizando um fármaco que reduziu significativamente a frequência dessas crises graves, apresentando, assim, uma qualidade de vida melhor. Qual dos seguintes tratamentos é o responsável mais provável por essa melhora?

O Plano de Minimização de Risco (PMR) deve ser desenvolvido de forma adicional ao Plano de Farmacovigilância em situações de segurança que necessitem de ações adicionais. Nesse plano, a empresa deverá explicar como irá avaliar a efetividade de suas ações para minimizar os riscos de seus produtos. Sobre este plano, analise as questões abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As atividades de Minimização de Risco podem compreender ações que visam o fornecimento de informações sobre o produto e ações relacionadas ao controle do uso do medicamento.

II. Para todo plano de minimização de risco, devem ser desenvolvidas metodologias para avaliação da efetividade das atividades propostas. Os indicadores de efetividade estão relacionados às ações tomadas, portanto, serão específicos para cada plano.

III. O plano de minimização de riscos detalha as atividades propostas para reduzir os riscos associados com preocupações de segurança individuais. Quando se escreve um plano, devem-se listar as preocupações de segurança e propor medidas adicionais de minimização de riscos. No caso de cada atividade adicional proposta de minimização de riscos, descrever também, em detalhes, como será medida sua efetividade na redução de riscos.

IV. As atividades de minimização de riscos devem ter objetivos definidos, que resultem em processos ou comportamentos específicos. Uma preocupação de segurança individual pode ter mais de uma ação de minimização de riscos ligada a um objetivo.

Estão corretos:

Tendo em vista os novos conhecimentos gerados sobre a transmissão precoce da microbiota cariogênica e seu impacto sobre a atividade cariogênica das crianças, analise as afirmativas abaixo.

I- A irrupção dentária e a aquisição de Estreptococcus grupo Mutans são eventos simultâneos na maioria dos casos.

II- A mãe e o pai são fontes naturais de infecção primária para dentes decíduos, caracterizando transmissão do tipo horizontal e endógena.

III- Os primeiros molares permanentes funcionam como reservatórios de Estreptococus saguinis para os segundos molares e pré-molares recém-erupcionados, sendo uma fonte endógena.

IV- A transmissão da infecção cariogênica se dá verticalmente entre as gerações e, usualmente, segue a vertente matriarcal.

Assinale a alternativa correta:

A Evolução da Saúde Pública no Brasil sucedeu-se por meio dos movimentos sociais, e as conferências foram uma maneira de alcançar e efetivar tal política pública. Nesse contexto, foi tema da 1°Conferência Nacional de Saúde(ocorrida no ano de 1941):

Um indivíduo idoso de hábitos sedentários e tabagista na maior parte da sua vida foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Ele apresenta um quadro de dificuldade expiratória durante a respiração, apresentando, no entanto, sintomas leves e intermitentes. Qual dos seguintes fármacos seria mais apropriado para o tratamento inicial?

A digoxina é um fármaco eficaz utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca, no entanto este fármaco apresenta um baixo índice terapêutico. Ao ser administrada a dose de 125 μg em um paciente, foram verificados sinais de toxicidade à digoxina. Considere a dose de 125 μg como dose padrão. A concentração sérica é de 2ng/mL (2μg/L). O nível terapêutico alvo é de 0,8 ng/mL. Qual deveria ter sido a dose considerada segura para este paciente?

A Escala de Coma de Glasgow (ECG), publicada pela primeira vez em 1974, até hoje é usada como medida clínica objetiva da gravidade da lesão cerebral em pacientes, incluindo os politraumatizados. Em 2018, foram realizadas atualizações da ECG, incluindo mais um item a ser avaliado. Assinale a alternativa que descreve todos os parâmetros de avaliação da ECG:

A farmacovigilância de rotina deve ser conduzida para todos os medicamentos, não importando se medidas adicionais são ou não apropriadas como parte de um Plano de Farmacovigilância. Esta farmacovigilância de rotina deve incluir:

I. Sistemas e processos que garantam que as informações a respeito de todas as reações adversas suspeitas relatadas aos funcionários da empresa sejam coletadas e listadas de forma acessível;

II. Relatos imediatos de reação adversa a medicamentos;

III. Relatórios bianuais de Farmacovigilância (RBF);

IV. Monitoramento contínuo do perfil de segurança dos produtos registrados, incluindo detecção de sinal, avaliação da segurança, atualização de bula e comunicação com a autoridade regulatória.

Assinale a alternativa correta:

Em relação aos aspectos legais e éticos dentro das situações de emergência, há que se considerar atitudes que servem como agravantes a determinada conduta errônea tomada durante assistência ao paciente. Sendo assim, em uma situação de emergência médica em que um profissional da equipe, mesmo tendo conhecimento da maneira correta de proceder, tendo a capacidade teórica e prática de executar a assistência, procede de maneira errada, numa ação precipitada e sem cautela, (ou seja, ele age, de maneira equivocada), pode-se dizer que houve, portanto:

De acordo com as ações direcionadas pela Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 67, de 8 de outubro de 2007, que dispõe sobre Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano (BPMF), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A autoinspeção é um recurso apropriado para a constatação e avaliação do cumprimento das BPMF, realizada pela farmácia. Devem ser realizadas, no mínimo, uma vez ao ano e suas conclusões devidamente documentadas e arquivadas. Com base nas conclusões das autoinspeções, devem ser estabelecidas as ações preventivas necessárias para assegurar o cumprimento das BPMF.

( ) No caso de produtos devolvidos por motivo de desvios de qualidade comprovados, a farmácia deve registrar a devolução com o nome e dados pessoais do paciente, do prescritor, descrição do produto, natureza da reclamação e responsável pela reclamação, ficando o farmacêutico responsável pela investigação, providenciar a reposição do produto correto ao cliente, não devendo necessariamente comunicar à autoridade sanitária competente.

( ) Assegurar a atualização dos conhecimentos técnico-científicos relacionados com a manipulação e a sua aplicação é atribuição da gerência superior do estabelecimento.

( ) Todo o pessoal envolvido nas atividades da farmácia deve estar incluído em um programa de treinamento, elaborado com base em um levantamento de necessidades e os registros devem dispor no mínimo das seguintes informações: trabalhadores treinados e suas respectivas assinaturas.

( ) Os funcionários envolvidos na manipulação devem estar adequadamente paramentados, utilizando equipamentos de proteção individual (EPIs), para assegurar a sua proteção e a do produto contra contaminação, devendo ser feita a colocação e troca dos EPIs sempre que necessária, sendo a lavagem de responsabilidade do funcionário.

Assinale a alternativa correta:

D. Rosa, 68 anos, foi internada na clínica médica de um hospital geral com quadro clínico de hipertensão arterial (PA= 165/95 mm Hg), artralgia, dispneia e edema generalizado há uma semana, além de dificuldade para deambular pela diminuição da força muscular. Durante a anamnese, ela referiu alteração do apetite devido às dores e à fraqueza generalizada. Foi puncionado imediatamente acesso venoso periférico para administração da medicação prescrita e foram selecionados pelo Enfermeiro da clínica médica dois problemas de enfermagem para a elaboração do Plano Assistencial: edema generalizado e dificuldade para deambular. Levando em consideração os problemas eleitos e de acordo com a NANDA 2015-2017, identifique, respectivamente, os diagnósticos de enfermagem correspondentes. Assinale a alternativa correta: