Questões de Concurso Comentadas para heg

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Q3681692 Nutrição
A xerostomia consiste na sensação de boca seca, que pode ser atribuída ou não a diminuição/interrupção da função das glândulas salivares. A prevalência de xerostomia é maior em pacientes com doença oncológica, devido principalmente ao tratamento. São estratégias de aconselhamento nutricional para xerostomia, EXCETO: 
Alternativas
Q3681691 Nutrição
Segundo a RDC nº 503/2021, de 27 de maio de 2021, a preparação da Nutrição Enteral (NE) envolve a avaliação da prescrição dietética, a manipulação, o controle de qualidade, a conservação e o transporte da NE e exige a responsabilidade e a supervisão direta do nutricionista, devendo ser realizada, obrigatoriamente, na Unidade Hospitalar (UH) ou Empresas Prestadoras de Bens e ou Serviços (EPBS), de acordo com as recomendações das Boas Práticas de Preparação de Nutrição Enteral (BPPNE). Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA no que se refere a preparação da NE.
Alternativas
Q3681690 Nutrição
De acordo com a RDC nº 503/2021, de 27 de maio de 2021, o profissional responsável pela conservação após o recebimento da NE e pela sua administração é o: 
Alternativas
Q3681689 Nutrição
 A doença crítica está associada ao hipercatabolismo devido a um estado de inflamação sistêmico. Durante a doença crítica é importante fornecer uma nutrição adequada para evitar a piora do estado nutricional e reduzir a perda da massa muscular. Intuitivamente, ofertar uma terapia nutricional apropriada é importante para minimizar esses potenciais efeitos adversos. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo, no que se refere a terapia nutricional no paciente com câncer crítico.
I.O uso da nutrição parenteral precoce (nos 3 primeiros dias), só é recomendado naqueles pacientes críticos e gravemente desnutridos ou com alto risco nutricional que não podem ser alimentados pela via entérica ou de forma eficiente na primeira semana.
II.Em caso de contraindicações da Nutrição por via oral e da Nutrição Enteral (NE), a Nutrição Parenteral (NP) deve ser iniciada após o terceiro dia em pacientes de alto risco nutricional e no sétimo dia naqueles sem e/ou baixo risco.
III.A dieta oral deve ser preferida em relação à NE ou NP em pacientes gravemente enfermos que são capazes de se alimentar.
Fonte: Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681688 Inglês
Nutritional status directly influences the results of cancer treatment. Select an alternative that does not correspond to an objective of nutritional therapy for cancer patients.
Alternativas
Q3681687 Nutrição
Analise as afirmativas abaixo, no que se refere a Terapia nutricional no paciente em transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH).
I.Os pacientes com neutropenia devem receber orientações quando a higiene correta e manuseio dos alimentos, assegurando assim a segurança alimentar.
II.Existem dados clínicos consistentes e suficientes para recomendar o uso da glutamina para prevenção da mucosite oral nas quimioterapias de altas doses para o transplante de células tronco hematopoiéticas.
III.Embora os probióticos sejam considerados seguros, deve-se ter cuidado em seu uso pelo fato de os pacientes com câncer não apresentarem alterações imunológicas, o que pode levar ao desenvolvimento de infecções oportunistas e aumento da resistência aos antibióticos.
Fonte: Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681686 Nutrição
No paciente com câncer, a triagem nutricional é de grande importância, já que esta população é exposta a maior risco de desnutrição pela presença da doença em si e pelos tratamentos propostos. Sobre os métodos de triagem nutricional que podem ser aplicados a população oncológica, assinale a alternativa CORRETA.
Fonte: Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer.
Alternativas
Q3681685 Nutrição
A caquexia associada ao câncer é uma síndrome multifatorial, caracterizada por uma perda progressiva da massa muscular esquelética, acompanhada ou não de perda de gordura, não podendo ser totalmente revertida pela terapia nutricional convencional, levando a uma alteração funcional progressiva. No que diz respeito a caquexia, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3681684 Nutrição
Em relação as estratégias nutricionais em pacientes oncológicos em cuidados paliativos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3681683 Nutrição
A avaliação do estado nutricional de pacientes com câncer deve ser realizada em todos que foram identificados em risco nutricional na triagem. A combinação de vários métodos irá permitir a melhor compreensão da condição nutricional. Em relação aos métodos que podem ser utilizados para avaliar o estado nutricional do paciente com câncer, analise as afirmativas abaixo:
I.As avaliações da massa muscular e de gordura, complementares à avaliação nutricional, podem ser realizadas por vários métodos, desde métodos simples como o exame físico e a antropometria, ou utilizando técnicas mais sofisticadas, como a bioimpedância elétrica (BE), através da análise do ângulo de fase e massa livre de gordura, e a densitometria óssea.
II.A mensuração da perda de peso, é uma das medidas mais simples de ser verificada, não deve ser desconsiderada, entretanto é importante observar a presença de edema ou desidratação, pois interferem na medida correta e consequentemente podem dificultar a interpretação da variação de peso corpóreo.
III.A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida antropométrica simples e universalmente aplicável e tem sido utilizada como um marcador de perda de massa muscular em estudos populacionais, mas principalmente em idosos.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681682 Nutrição
O tratamento da doença oncológica pode provocar o aparecimento de sinais e sintomas que levam à diminuição da ingestão diária, o que, consequentemente, pode comprometer o estado nutricional. O controle dos sintomas pode melhorar o aporte de nutrientes, evitando a desnutrição, melhorando a qualidade de vida do paciente e reduzindo a taxa de complicações e as interrupções dos tratamentos. Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma recomendação para a conduta nutricional em pacientes oncológicos com sintomas de náusea e vômito. 
Alternativas
Q3681681 Nutrição
De acordo com a Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer, assinale a alternativa CORRETA, no que se refere a necessidades energéticas no paciente adulto e idoso oncológico. 
Alternativas
Q3681680 Nutrição
As dietas modificadas com relação à consistência são dietas terapêuticas prescritas rotineiramente em hospitais e servem como base para as outras modificações. No que diz respeito a dieta líquida restrita, registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__)A dieta líquida restrita deve ser indicada para pacientes com ausência de alterações metabólicas importantes ou que não estejam em risco nutricional. portanto. não necessitam de modificações dietéticas específicas. 
(__)A dieta líquida restrita é caracterizada pela presença de água, líquidos límpidos e carboidratos, com a finalidade de hidratação e a mínima formação de resíduos.
(__)A dieta líquida restrita proporciona o máximo repouso do sistema digestivo.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3681679 Nutrição
A odinofagia consiste em um termo médico utilizado para designar a sensação de dor ao engolir alimentos. Pode ser causada um efeito colateral do tratamento do câncer, especialmente quando o tratamento afeta as mucosas da boca, garganta, esôfago ou trato gastrointestinal. Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma estratégia de manejo nutricional para pacientes com odinofagia. 
Alternativas
Q3681678 Nutrição
Em pacientes com câncer que não conseguem ingerir, digerir ou absorver alimentos, a terapia nutricional pode estabilizar o estado nutricional. Nesse sentido, considere o caso hipotético abaixo:
Ana é uma mulher de 55 anos diagnosticada recentemente com câncer de estômago em estágio avançado. Ela está hospitalizada devido a complicações gastrointestinais relacionadas à doença, incluindo obstrução parcial do trato digestivo (estômago). Ela perdeu consideravelmente o peso nos últimos meses devido à diminuição do apetite e dificuldades para se alimentar. Sua ingestão alimentar por via oral está < 60% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a terapia nutricional e o tipo de acesso indicado para Ana, considerando que a administração será de longo prazo.
Alternativas
Q3681677 Nutrição
A farmacodinâmica (dinâmica do medicamento) estuda o mecanismo de ação de um medicamento no organismo humano. A ação do fármaco pode ser definida como impressão causada pela substância num órgão, tecido ou em todo o organismo. No que se refere as ações e efeitos do fármaco sobre o organismo, registre V para verdadeiro, e F, para falso.
(__)O tempo de duração da ação de um fármaco está diretamente relacionado com a composição , concentração, dosagem, capacidade de ser absorvido e de ser eliminado.
(__)A dosagem não está diretamente relacionada com a quantidade de medicamentos administrada, com a finalidade de obter determinado efeito. Por outro lado, o efeito encontra-se diretamente relacionado com a via de administração.
(__)O efeito do fármaco pode ser considerado como a exteriorização da sua ação.
Fonte: REIS, Nelzir Trindade. Nutrição clínica: interações. Rio de Janeiro: Rubio, 2004.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3681481 Psicologia
Uma proposta protocolar de sistematização psicológica da intervenção de informação e apoio aos familiares e pacientes deve focar em: 
Alternativas
Q3681480 Psicologia
Um conjunto de contribuições educacionais, científicas e profissionais da disciplina da Psicologia para a promoção e manutenção da saúde, a prevenção e tratamento de doenças, a identificação da etiologia e diagnóstico dos correlatos de saúde, doença e funções relacionadas, e a análise e aprimoramento do sistema e regulamentação da saúde (p. 815).
Acesso em: https://site.cfp.org.br/wp-content/uploads/ 2019/11/ ServHosp_web1.pdf
A definição contempla os três pontos de atenção à saúde preconizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) criado pela Constituição Federal Brasileira em 1988. São eles:

I. Atenção primária, que ocorre nos postos de saúde e prevê ações curativas, mas principalmente as preventivas;  

II. Atenção secundária, ou de alta complexidade que é prestada em hospitais.

III. Atenção terciária que ocorre nos ambulatórios e já prevê um nível de especialidade médica.

Sobre as afirmativas acima é correto o que se afirmar em:
Alternativas
Q3681479 Psicologia
A atuação do psicólogo no hospital geral ocorreu de forma mais relevante após o término da Segunda Guerra Mundial, quando foi identificada a necessidade de assistência psicológica para os militares com reações psíquicas durante o período de internação. Diante disso, a psicologia passou a inserir-se em cenários hospitalares e ganhou espaço no cuidado integral à saúde. Assim, avalie as proposições:

I.O termo Psicologia Hospitalar, utilizado apenas no Brasil, destaca a atuação do psicólogo no hospital geral, mas é um termo incorreto para se referir ao local de práticas de uma área profissional.

II.O termo mais correto para destacar as atividades desenvolvidas por psicólogos nos diversos contextos é Psicologia da Saúde, sendo que o profissional que atua em hospitais é um subespecialista de Psicologia da Saúde.

III.Embora a Psicologia Hospitalar seja praticada e reconhecida, não existe uma Resolução especifica para definir e regulamentar a atuação desses profissionais.

Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3681478 Psicologia
Em relação a expressão e comunicação da criança com o adulto sobre a morte, analise as afirmativas abaixo:
I.A criança doente é levada a refletir sobre os acontecimentos a que deve se sujeitar, e esta reflexão "obrigatória" a impulsionaria aos mesmos tipos de representações e de conclusões sobre a morte dos adultos.
II.Os autores Aquino, Conti e Pedrosa (2014), em seu estudo sobre as vivências narradas por crianças com câncer em diferentes etapas do tratamento, observaram que crianças cujo diagnóstico e tratamento apresentam-se em período prolongado, expressam maior angústia frente ao adoecimento e possibilidade de final da vida, trazendo em suas narrativas conteúdos em que emergem os sentimentos mobilizados, num movimento de organizar a angústia frente à possibilidade de morte.
III.O estudo de Jalmsell et al. (2015) reforça que utilizar história e contos de fadas, parece tornar mais difícil aos pais a experiência de falar sobre assuntos difíceis, sem referir-se especificamente à iminência de morte da criança.
Fonte: DE ALMEIDA BARBATO, K. B.; ANTUNES, K. R. ; LOURENÇO, M. T. C. Reflexões sobre vivências da criança com câncer diante da morte. Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar, v. 22 nº 1, 306-327, 2019.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
441: A
442: D
443: D
444: C
445: B
446: A
447: D
448: A
449: D
450: D
451: A
452: C
453: D
454: B
455: A
456: D
457: A
458: A
459: B
460: B