Questões de Concurso Comentadas para heg

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Q3681712 Nutrição

Em relação a terapia nutricional para pacientes com câncer de cabeça e pescoço, registre V para verdadeiro, e F, para falso:


(__)A intervenção nutricional é eficaz e pode melhorar os resultados clínicos em pacientes com câncer de cabeça e pescoço em tratamentos de quimioterapia e radioterapia, onde a ingestão de alimentos está reduzida e não é acompanhada por distúrbios metabólicos graves. 


(__)Os tumores de cabeça e pescoço comprometem a ingestão oral ou o transporte de alimentos no trato gastrointestinal superior e o estado nutricional poderá ser mantido pela nutrição enteral.


(__)Durante a radioterapia de cabeça e pescoço uma ingestão nutricional adequada deve ser assegurada principalmente por aconselhamento nutricional individualizado e / ou uso de suplementos nutricionais orais.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Alternativas
Q3681711 Nutrição
Aproximadamente 45% dos pacientes desnutridos gastrectomizados podem apresentar manifestações vasomotoras e gastrintestinais, após a ingestão de alimentos hipertônicos, que caracterizam a síndrome de dumping. Os sintomas são devidos ao esvaziamento gástrico acelerado, que faz com que o quimo hiperosmolar chegue ao intestino delgado. As manifestações podem incluir diaforese, taquicardia, fraqueza, dor em cólica, diarreia e até desmaio associado à distensão abdominal. Quando isso ocorre entre 15 e 30 minutos após a alimentação, configura-se o dumping precoce, mas se os sintomas aparecem 90 a 120 minutos depois e associados a sudorese, taquicardia e desmaio, trata-se do dumping tardio.
Fonte: WAITZBERG, Dan Linetzky. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. Volumes 2.
No que se refere a síndrome de dumping, registre V para verdadeiro, e F, para falso.
(__)Os sintomas vasomotores como taquicardia e tonturas podem ser devidos a desvios de líquidos osmóticos. Aparentemente, os sintomas são causados por descarga de catecolaminas deflagrada por hipoglicemia após a elevação súbita de insulina por entrada rápida de alimentos no intestino delgado superior.
(__)A liberação pós-prandial dos hormônios intestinais é mais alta nestes pacientes, em uma tentativa de retardar a motilidade gastrintestinal proximal e inibir a secreção.
(__)No dumping tardio, ocorre alta concentração inicial de carboidratos no intestino delgado proximal, o que resulta em rápida absorção de glicose e resposta hiperinsulinêmica, com hipoglicemia subsequente.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3681710 Nutrição
 O estabelecimento de critérios e a supervisão do processo de aquisição de dietas destinadas a Nutrição Enteral, compete ao: 
Alternativas
Q3681709 Nutrição
São modificações dietéticas necessárias para adequada terapia nutricional durante o pós-operatório de colectomia indicadas a pacientes com alterações no padrão dos movimentos intestinais, EXCETO: 
Alternativas
Q3681708 Nutrição
No que diz respeito as dietas orais hospitalares modificadas com relação à consistência, assinale a alternativa que corresponde a dieta utilizada na transição entre a dieta pastosa e a normal, caracterizada principalmente pela atenuação da textura por meio do processo de cocção das fibras com a finalidade de facilitar o trabalho digestivo, indicada para pacientes no pré e pós-operatórios imediatos de alguns procedimentos cirúrgicos, afecções gástricas e dificuldades em outras funções digestivas. 
Alternativas
Q3681707 Nutrição
Em relação as condutas e práticas profissionais previstas no Código de Ética, consiste em um direito do Nutricionista: 
Alternativas
Q3681706 Nutrição
Regarding the assessment of food intake in cancer patients, select the CORRECT alternative.
Alternativas
Q3681705 Nutrição
De acordo com o Código de Ética do Nutricionista, assinale a alternativa INCORRETA, no que se refere as condutas, práticas e situações associadas à formação profissional do nutricionista, em todos os níveis. 
Alternativas
Q3681704 Nutrição
A imunonutriçâo é a intervenção nutricional que explora a atividade particular, de diversos nutrientes, de atenuar a inflamação e modular o sistema imune. No que se refere a utilização da imunonutrição em paciente oncológicos, assinale a alternativa INCORRETA.
Fonte: WAITZBERG, Dan Linetzky. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. Volumes 2. 
Alternativas
Q3681703 Nutrição
A necessidade nutricional do paciente em tratamento paliativo modifica-se de acordo com a expectativa de vida, o estado nutricional e o estresse metabólico relacionado com a inflamação. Dessa maneira, o nutricionista, junto à equipe, deve avaliar minuciosamente todos os fatores para definir a melhor quantidade de calorias, nutrientes e líquidos de modo individualizado. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA, no que se refere as necessidades nutricionais do paciente em tratamento paliativo. 
Alternativas
Q3681702 Nutrição
A necessidade proteica dietética é individualizada e seu aporte se faz necessário para manter ou recuperar a massa magra. A oferta de proteína busca compensar sua perda associada com condições inflamatórias e catabólicas devidos a doenças agudas e crônicas como o câncer. Em relação as necessidades proteicas no paciente adulto e idoso oncológico, registre V para verdadeiro, e F, para falso.
(__)A ingestão proteica recomendada para o paciente com câncer varia entre 1,2 g/kg/dia a 3,5g/kg/dia.
(__)Recomendações baseadas em evidências para indivíduos idosos com doenças agudas ou crônicas exigem oferta proteica maior na dieta, ou seja, 2,0 a 2,5g/kg/dia.
(__)Em indivíduos com função renal normal, a ingestão de proteínas em doses até e acima de 2g/kg/d não é segura.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3681701 Nutrição
Conforme previsto na RDC nº 503/2021, de 27 de maio de 2021, são Atribuições do Nutricionista no âmbito da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), EXCETO: 
Alternativas
Q3681700 Nutrição
Particularmente para os pacientes com câncer cuja presença da desnutrição é elevada, a ocorrência de Síndrome de Realimentação (SR) pode ser frequente. Essa síndrome é caracterizada por um distúrbio metabólico de fluidos e eletrólitos, potencialmente fatal que surge em decorrência da reintrodução alimentar. O diagnóstico da Síndrome de Realimentação (SR) baseia-se: 
Alternativas
Q3681699 Nutrição
Em relação aos cuidados nutricionais no manejo dos efeitos colaterais, considere o caso hipotético abaixo:
Paciente A. S. A, sexo masculino, 74 anos, foi diagnosticado com câncer colorretal e está em tratamento antineoplásico. Devido aos persistentes episódios frequentes de diarreia, procurou uma nutricionista em busca de orientações para gerenciar os efeitos adversos, especialmente a diarreia, associados ao tratamento do câncer.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a uma estratégia para o manejo nutricional recomendada em casos de diarreia ocasionada pelos efeitos adversos do tratamento. 
Alternativas
Q3681698 Inglês
Advancing adult age is associated with profound changes in body composition, the principal component of which is a decrease in skeletal muscle mass. This age-related loss in skeletal muscle has been referred to as: 
Alternativas
Q3681697 Nutrição
No que se refere as Recomendações Nutricionais para pacientes oncológicos, considere o caso hipotético abaixo:
Paciente A. S. R, sexo masculino, 65 anos, diagnosticado com câncer, com peso atual de 50Kg e altura de 1,70m.
Assinale a alternativa que corresponde a oferta energética recomendada para o paciente citado no caso hipotético acima, de acordo com a Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer.
Alternativas
Q3681696 Nutrição
A forma preferencial de terapia nutricional é por via oral, primeiramente por meio da orientação nutricional, para que se possa alcançar as necessidades nutricionais por meio da alimentação convencional. Quando esta não for suficiente, utiliza-se os suplementos nutricionais orais como forma de melhorar o aporte energético e de nutrientes. Sobre a suplementação oral, assinale a alternativa CORRETA .
Alternativas
Q3681695 Nutrição
Em relação a Terapia Nutricional Enteral em paciente com diagnóstico de câncer do esófago, analise a afirmativa abaixo:
Em pacientes com câncer do esófago irressecável, por vezes se utiliza prótese transtumoral, que permite a alimentação oral. A dilatação esofágica e a aplicação de raio laser são alternativas que podem melhorar a capacidade de deglutição do paciente, mas a disfagia costuma retornar. Nessas condições, a realização de ________para nutrição do paciente permite a terapia nutricional eficiente. 
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna na afirmativa acima.
Alternativas
Q3681694 Nutrição
A Terapia Nutricional Domiciliar (TND) desempenha um papel essencial no tratamento de pacientes oncológicos, não apenas como uma forma de fornecer nutrientes essenciais, mas também como uma forma de fornecer suporte para melhorar a qualidade de vida e a resposta ao tratamento em pacientes oncológicos. No que se refere a administração da Terapia Nutricional Enteral Domiciliar (TNED), analise as afirmativas abaixo:
I.A TNED pode ser administrada de maneira contínua ou intermitente. Essa escolha vai depender da estabilidade clínica do indivíduo, do tipo de dispositivo para TNED, sua localização (gástrica ou jejunal) e sua adaptação ao volume e tipo de dieta orientada (sistema aberto ou sistema fechado).
II.Independentemente do método escolhido, a dieta poderá ser administrada manualmente, através de seringas (em bolus), gravitacional sem bomba de infusão, com equipos específicos para administração da terapia nutricional, ou com auxílio de bombas de infusão.
III.A TNED também não pode ser indicada de forma cíclica noturna, sendo assim o paciente não deve receber a dieta durante a noite, enquanto dorme.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3681693 Nutrição
De acordo com a RDC nº 503/2021, de 27 de maio de 2021, para a execução, supervisão e avaliação permanentes, em todas as etapas da Terapia Nutricional Enteral (NE), é condição formal e obrigatória a constituição de uma equipe multiprofissional. No que se refere aos integrantes da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__)O coordenador técnico-administrativo deve, preferencialmente, possuir título de especialista reconhecido em área relacionada com a TN.
(__)É recomendável que os membros da EMTN possuam título de especialista em área relacionada com a TN. 
(__)o coordenador clínico deve ser nutricionista. O coordenador clínico pode ocupar, concomitantemente, a coordenação técnico-administrativa, desde que consensuado pela equipe.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Respostas
421: C
422: D
423: C
424: C
425: A
426: B
427: C
428: C
429: B
430: D
431: D
432: A
433: B
434: C
435: A
436: B
437: D
438: D
439: C
440: A