Questões de Concurso Comentadas para ses-rj

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Q3818471 Saúde Pública
A Portaria nº 2.436/2017 reafirma a responsabilidade tripartite (União, Estados e Municípios) no financiamento da AB e estabelece diretrizes para a alocação e aplicação dos recursos. Com base nessa Portaria e nas diretrizes de gestão do SUS, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3818470 Enfermagem
A territorialização é um dos eixos estruturantes da organização da AB no SUS. Com base nas diretrizes da Portaria nº 2.436/2017 quanto aos princípios e finalidades da territorialização, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3818469 Enfermagem
Considerando o disposto na Portaria nº 2.436/2017, que aprovou a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), acerca das responsabilidades e atribuições da AB no âmbito do SUS, analise as assertivas a seguir:

I. A AB deve assumir, em território definido, a responsabilidade sanitária pela população, através de equipe multiprofissional, desenvolvendo ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, bem como vigilância em saúde.
II. A AB atua como porta de entrada preferencial e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde (RAS), sendo responsável por ordenar o fluxo de pessoas, produtos e informações para os demais pontos de atenção à saúde. 
III. Compete prioritariamente aos municípios definir estratégias de institucionalização da avaliação da  AB, dispensando pactuação com as esferas estadual e federal na cogestão da política.
IV. Todas as unidades gerais que prestem serviços de AB no SUS devem ser denominadas “Unidades Básicas de Saúde” (UBS), sem distinção de modalidade, e são reconhecidas como potenciais espaços de ensino, pesquisa e inovação.
V. A PNAB considera que as estratégias de organização da AB devem obedecer aos princípios e diretrizes do SUS, e reconhece a estratégia da Saúde da Família (ESF) como prioridade para expansão, mas admite outras estratégias de organização da AB nos territórios.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3818467 Enfermagem
 Durante uma consulta de enfermagem em uma UBS, uma criança de 5 meses é avaliada. Ao verificar o cartão vacinal, o enfermeiro percebe que a criança recebeu apenas a primeira dose da vacina Penta, aos 2 meses. Considerando o calendário nacional de vacinação, os protocolos da APS e a prática do enfermeiro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3818466 Enfermagem
 Considerando a Nota Técnica nº 09/2016, publicada pelo Ministério da Saúde, quanto às orientações sobre a identificação precoce da anquiloglossia em recém-nascidos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3818465 Saúde Pública
As Unidades Básicas de Saúde (UBS) têm como princípio o acolhimento universal, garantindo o acesso, a escuta qualificada e a resolutividade das demandas dos usuários, ainda que não pertençam à área de abrangência territorial da unidade. Além disso, devem assegurar mecanismos de transparência e participação social, conforme diretrizes do SUS. Nesse contexto, analise as assertivas abaixo:

I. A UBS deve disponibilizar canais para registro de elogios, críticas e reclamações, como livros, caixas de sugestões ou meios eletrônicos, de forma acessível aos usuários.
II. A classificação de risco deve ser realizada como parte do acolhimento, permitindo priorizar casos conforme a gravidade e não apenas por ordem de chegada.
III. Afixar em local visível, próximo à entrada da UBS, informações como horário de atendimento, mapa de abrangência, identificação do gerente, equipes, serviços disponíveis e escalas de atendimento é considerado requisito obrigatório.
IV. O acolhimento e a escuta ativa são práticas restritas à equipe de enfermagem, não sendo atribuições de outros profissionais da UBS.
V. A articulação da UBS com outros serviços de saúde deve ser feita de forma responsável e em conformidade com as linhas de cuidado estabelecidas.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3818464 Enfermagem
Na APS, a classificação de risco é uma ferramenta essencial para a organização do acesso, definição de prioridades e garantia da integralidade do cuidado. Conforme os Protocolos de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde (COREN-RJ, 2012), que orientam a estratificação da urgência, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3818463 Enfermagem
 Durante uma consulta de enfermagem na Atenção Básica (AB), uma enfermeira realiza atendimento a um idoso hipertenso, coleta dados sobre os hábitos de vida e a adesão ao tratamento, afere sinais vitais e identifica dificuldade de controle pressórico devido à baixa adesão medicamentosa. Considerando o Processo de Enfermagem (PE) e sua aplicação na APS, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3818462 Enfermagem
A atuação do enfermeiro nos programas de hipertensão e diabetes é da maior relevância, por sua visão e prática global das propostas de abordagem não farmacológicas e medicamentosas, além de sua participação em praticamente todos os momentos do contato dos pacientes com a unidade. Referente às atribuições do enfermeiro na consulta de enfermagem de pessoas com hipertensão e diabetes, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Solicitar exames previstos na linha de cuidado, conforme descrito nos Cadernos de Atenção Básica, do Ministério da Saúde.
( ) Estimular o autocuidado, adesão ao tratamento e afastar familiares do cuidado.
( ) Estimular a execução de atividades físicas de acordo com a limitação de cada cliente, encaminhando para o educador físico, lotado na UBS, a fim de avaliar ingresso na Academia Carioca ou apresentar os recursos disponíveis na comunidade, a fim de melhorar a qualidade de vida.
( ) Ensinar e supervisionar o automonitoramento da glicemia capilar nos diabéticos em uso de insulina.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3818460 Enfermagem
São atribuições específicas do enfermeiro na APS para o manejo da tuberculose (TB), EXCETO:
Alternativas
Q3818459 Enfermagem
As hepatites virais constituem um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo responsáveis por milhares de casos de doença hepática aguda e crônica. A vacinação representa a principal medida de prevenção para alguns tipos de hepatite, reduzindo de forma significativa a incidência, complicações e mortalidade associadas. Conforme a Instrução Normativa do Calendário Nacional de Vacinação 2024, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3818237 Medicina
As dietas enterais constituem a via preferencial de suporte nutricional sempre que o trato gastrointestinal esteja funcional. Elas apresentam variações quanto à composição de macronutrientes, osmolaridade, densidade calórica, vitaminas e minerais. No entanto, algumas condições clínicas representam contraindicações absolutas à administração enteral, segundo a European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN, 2010). Com base nessas diretrizes, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma contraindicação absoluta ao uso da nutrição enteral.
Alternativas
Q3818236 Medicina
O vírus da hepatite capaz de causar tanto infecção aguda quanto crônica pertence à família Hepadnaviridae, sendo o único representante dessa família que infecta seres humanos. Seu material genético é composto por uma molécula de DNA de fita dupla parcialmente dupla-hélice (incompleta). Considerando essas características virológicas e clínicas, o agente etiológico referido na descrição é o vírus da hepatite do tipo: 
Alternativas
Q3818235 Medicina
Entre as substâncias psicoativas comumente utilizadas por adolescentes em contextos recreativos, especialmente em festas noturnas ou raves, estão os inalantes, dissociativos e alucinógenos. Algumas dessas drogas, além do uso recreativo, vêm sendo utilizadas de forma criminosa, dissolvidas em bebidas, com o objetivo de facilitar furtos, abusos ou violência sexual, prática conhecida como “boa noite Cinderela”. Considerando conceitos atuais de farmacologia e toxicologia, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma dessas substâncias, frequentemente associada a esse tipo de crime.
Alternativas
Q3818234 Medicina
O diagnóstico da doença de Kawasaki é baseado nos critérios estabelecidos pela American Heart Association (AHA) e pela European League Against Rheumatism/Pediatric Rheumatology European Society (EULAR/PRES). São características que fazem parte dos critérios diagnósticos da doença de Kawasaki, EXCETO: 
Alternativas
Q3818233 Medicina

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a Vacina Oral contra o Rotavírus Humano (VORH) deve ser administrada com número de doses e faixas etárias bem definidas, respeitando limites máximos de idade para cada aplicação. Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa que apresenta corretamente o esquema vacinal recomendado na rede pública.
Alternativas
Q3818232 Medicina
Durante a consulta de puericultura de um lactente com 1 mês de vida, o médico pediatra deve revisar a caderneta de vacinação para assegurar que as imunizações recomendadas até o momento estejam em dia. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, quais vacinas devem ter sido administradas até 1 mês de vida?
Alternativas
Q3818231 Medicina
A pneumonia lipoide é uma condição pulmonar rara, caracterizada pela presença de lipídios nos alvéolos, resultando em uma inflamação crônica do parênquima pulmonar. Seu diagnóstico é desafiador, pois os sinais clínicos e os achados radiológicos podem mimetizar infecções pulmonares comuns, como pneumonia bacteriana ou tuberculose. A etiologia pode ser exógena – por aspiração de substâncias oleosas – ou endógena, associada a distúrbios do metabolismo lipídico. Considerando as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta o fármaco usado em constipação que, ao ser utilizado de forma crônica, especialmente em crianças, pode predispor à pneumonia lipoide exógena.
Alternativas
Q3818230 Medicina
O grau da apresentação clínica da insuficiência respiratória pode variar conforme a causa e a gravidade da doença subjacente. Em doenças respiratórias, os sinais de desconforto respiratório tendem a ser mais evidentes do que em condições cardíacas ou neurológicas, nas quais predominam a taquipneia, a irregularidade respiratória e a cianose. A evolução clínica da insuficiência respiratória pode ser avaliada pelo Boletim de Silverman-Andersen, o qual considera diversos sinais clínicos, entre os quais estão os seguintes, EXCETO:
Alternativas
Q3818229 Medicina
Genitora procura atendimento com sua filha de 6 anos, previamente hígida, com quadro de exantema iniciado há poucos dias. O rash começou na face, na forma de maculopápulas que confluíram, formando uma placa eritematosa intensa, predominantemente nas bochechas, poupando a região perioral, a testa e o dorso nasal – conferindo-a um aspecto de “face esbofeteada” ou em “asa de borboleta”. Entre 1 a 4 dias após, o exantema disseminou-se para os membros superiores e inferiores, com predomínio inicial nas superfícies extensoras. Evoluiu, posteriormente, para um padrão reticulado e rendilhado, com áreas centrais mais claras. A criança encontra-se em bom estado geral, afebril e sem alterações relevantes ao exame físico. Com base no quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Respostas
41: C
42: E
43: D
44: B
45: A
46: D
47: B
48: C
49: C
50: D
51: B
52: A
53: B
54: E
55: E
56: C
57: A
58: A
59: B
60: C