As epidemias sempre estiveram presentes na história da humanidade. Os contextos sociais associados aos fatores econômicos condicionaram modificações no ambiente e nas estruturas urbanas e rurais que favoreceram e ainda favorecem a sua ocorrência.

Sobre as medidas de proteção à saúde dos Agentes de Combate às Endemias (ACE), analise as afirmativas a seguir, classificando-as como verdadeira (V) ou falsa (F).

( ) Os ACE atuaram em diversos ambientes, tanto urbanos quanto rurais, no controle vetorial e na prevenção de doenças transmissíveis.

( ) Os fatores sociais e ambientais, como urbanização desordenada, desmatamento e deficiência no abastecimento de água, têm pouca ou nenhuma influência na ocorrência de endemias e epidemias.

( ) Os modelos de desenvolvimento econômico, ao modificarem o meio ambiente e a dinâmica populacional, influenciam no aparecimento e reestabelecimento de doenças transmissíveis.

( ) Condições climáticas favoráveis contribuíram para o surgimento e disseminação de arboviroses como Dengue, Zika, Chikungunya e febre amarela no Brasil, nos últimos anos.

As afirmativas são, respectivamente, 

Durante a pandemia de COVID-19, a atuação do Agente de Combate às Endemias (ACE) ganhou uma importância ainda maior na resposta às emergências de saúde pública.

Com base na experiência durante a COVID-19, a opção que melhor descreve as principais atribuições do ACE, nesse contexto, é

Considera-se que pandemia se refere a uma epidemia que se espalhou por várias regiões ou países, afetando uma parcela significativa da população mundial. O evento mais recente e conhecido como exemplo é a pandemia de COVID-19, que atingiu praticamente todos os continentes.

Conhecer e compreender os conceitos de surto, epidemia, pandemia e endemia é fundamental para o Agente de Combate às Endemias, pois essas definições orientam ações de vigilância e controle em diferentes contextos de saúde pública.

Sobre os conceitos estabelecidos, bem como suas situações descritas, analise as afirmativas a seguir:

I. Um surto ocorre quando há uma ocorrência localizada de casos de uma doença, muitas vezes em um ambiente restrito, como um surto de gripe em uma empresa ou um surto de catapora em uma creche, caracterizando uma situação de incidência concentrada em uma área limitada.

II. Uma epidemia acontece quando há um aumento inesperado no número de casos de uma doença, em uma determinada área geográfica específica, superior ao número normalmente esperado. Exemplos clássicos de epidemias incluem febre amarela, varíola e dengue em regiões específicas.

III. A endemia é caracterizada pela presença contínua de uma doença ou agente infeccioso em uma região específica, com níveis de casos relativamente constantes e previsíveis. Diferentemente de uma questão quantitativa, ela corresponde a uma circulação contínua do agente, que não necessariamente se manifesta por um aumento súbito de casos. A exemplo, a dengue em algumas regiões tropicais.

É correto o que se afirma em

Durante surto de arboviroses, um ACE realizou visitas domiciliares para identificar focos de Aedes aegypti, orientou moradores, registrou os dados e articulou com a equipe de vigilância para reforçar mutirões de limpeza.

Com base na Lei nº 11.350/2006, assinale a opção que representa corretamente sua atuação.

Em uma comunidade com aumento de casos suspeitos de Dengue, o Agende de Combate a Endemias (ACE) realizou visitas domiciliares, orientou os moradores sobre eliminação de criadouros, registrou os dados coletados e comunicou a situação à equipe de vigilância em saúde.

Esse conjunto de ações corresponde às seguintes atribuições previstas na Lei nº 11.350/2006: 

O saneamento básico tem papel crucial para a melhoria de vida da população, pois evita que seja exposta diretamente a inúmeros agentes patogênicos e possíveis vetores biológicos e mecânicos. Sua ausência está relacionada à transmissão de várias doenças.

Analise as afirmativas a seguir, classificando-as como verdadeira (V) ou falsa (F).

( ) A coleta e o destino adequado de resíduos sólidos podem evitar a formação de criadouros de mosquitos vetores de diversas arboviroses, como Dengue e Chikungunya, e também a proliferação de insetos como moscas e baratas, considerados vetores mecânicos de parasitoses.

( ) Diversas doenças de veiculação hídrica, como cólera, febre tifoide, hepatite A e amebíase, podem ter a transmissão descontinuada através da oferta de serviços como tratamento de esgoto e garantia de água potável à população.

( ) A ausência de esgotamento sanitário cria um ambiente de contaminação do solo, favorecendo a transmissão de geohelmintíases causadas pelos helmintos Ascaris Lumbricoides, Trichuris Trichiura e os ancilostomídeos.

As afirmativas são, respectivamente, 

O novo marco do saneamento básico (Lei no 14.026/2020) criou um arcabouço legal, administrativo e regulatório, para que todas as esferas de governo, órgãos da Administração Pública e sociedade civil possam juntos garantir a universalização ao acesso e a melhoria da prestação do serviço.

Dito isso, a opção que não representa uma ação diretamente relacionada ao saneamento básico é

A caracterização entomológica é o conjunto de informações relativas ao vetor, como sua distribuição geográfica, índices de infestação e depósitos predominantes. Deve ser constantemente atualizada para nortear as ações de controle, podendo ser realizada por meio de coleta de ovos, larvas, pupas ou mosquitos adultos em armadilhas, pesquisas e índices.

Sobre o levantamento de índice larvário, é correto afirmar que 

Os criadouros de caramujos transmissores da esquistossomose mansônica podem ser modificados para que haja o controle do crescimento da população de vetores. Para tal, métodos de controle mecânico podem ser aplicados para manejo ambiental, assim como controle químico e/ou biológico.

Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir, classificando-os como verdadeira (V) ou falsa (F).

( ) A niclosamida é um moluscocida químico que pode ser utilizado, sendo inócuo para animais de sangue quente nas concentrações recomendadas e apresentando baixa toxicidade para outros organismos aquáticos.

( ) A retificação, o revestimento ou a canalização de cursos de água, visando aumentar a velocidade dela, podem diminuir a fixação dos moluscos.

( ) Outros métodos de controle físico indicados são a limpeza e a remoção periódica da vegetação aquática rasteira nas regiões de margem de cursos de água.

As afirmativas são, respectivamente, 

Os artrópodes do Gênero Aedessão responsáveis pela transmissão de diversas arboviroses, como Dengue e Chikungunya.

Sobre o controle do mosquito transmissor, assinale a opção incorreta.

As leishmanioses são doenças parasitárias que apresentam diferentes aspectos clínicos dependendo da espécie do parasito envolvido e a resposta imunológica do paciente, podendo ser divididas em leishmaniose tegumentar e leishmaniose visceral. Sobre essa parasitose, analise as afirmações a seguir.

I. São consideradas zoonoses, pois o protozoário do gênero Leishmania é capaz de infectar diferentes animais, tanto aves, quanto mamíferos, sendo reservatórios naturais.

II. Na leishmaniose visceral, há a infecção de órgãos ricos em células do sistema fagocítico mononuclear, como fígado, baço e medula óssea.

III. No Brasil, a transmissão acontece pela picada de flebotomíneos infectados, pertencentes ao gênero Lutzomyia.

Está correto o que se afirma em

A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch. Apesar de ser uma enfermidade antiga, continua sendo um importante problema de saúde pública. Com relação ao tratamento da TB, examine as afirmativas a seguir.

I. O tratamento da TB pulmonar é realizado com múltiplos fármacos e tem a duração mínima de 6 meses.

II. O tratamento da TB resistente é mais complexo e prolongado, podendo durar até 9 meses.

III. O Tratamento Diretamente Observado (TDO), com a administração dos medicamentos sendo realizada sob observação direta de um profissional de saúde, é fundamental para garantir a adesão dos pacientes.

Está correto o que se afirma em

No que se refere ao vírus Zika (ZIKV), assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A maioria das infecções pelo ZIKV é assintomática (cerca de 80%), porém a ausência de sintomas não impede a transmissão do vírus nem o desenvolvimento de complicações neurológicas.

( ) A principal forma de transmissão do ZIKV é vetorial (pela picada do mosquito Aedes Aegypti), porém, a transmissão vertical e a transmissão sexual também podem ocorrer.

( ) A transmissão vertical do ZIKV pode ocorrer ao longo de todo o período gestacional, tanto na ausência como na presença de sintomas na mãe, entretanto, o risco de desenvolver a Síndrome Congênita do vírus Zika (SCZ) é maior entre as mulheres infectadas durante o terceiro trimestre.

As afirmativas são, respectivamente,

A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica e dinâmica, que pode se manifestar desde formas assintomáticas e leves até formas graves e fatais. O reconhecimento precoce dos sinais de alarme da Dengue é crucial para evitar o agravamento da doença.

Assinale a opção que indica somente exemplos de sinais de alarme da Dengue.

No que se refere aos sorotipos do vírus da Dengue, analise as afirmativas a seguir.

I. Todos os quatro sorotipos do vírus da Dengue (DENV-1, DENV2, DENV-3 e DENV-4) circulam no Brasil atualmente, mas de maneira alternada nas diferentes regiões.

II. A infecção por um sorotipo do vírus da Dengue confere imunidade permanente e específica contra aquele sorotipo, mas não contra os outros três.

III. Em 2024, os casos de dengue associados ao sorotipo DENV-3 aumentaram significativamente no Brasil. Esse sorotipo é considerado um dos mais virulentos e com maior potencial de causar Dengue grave. Além disso, não circulava de forma predominante no país desde 2008, o que torna grande parte da população suscetível a ele.

Está correto o que se afirma em 

Existem mais de 200 tipos de HPV (papilomavírus humano), os quais podem causar desde verrugas genitais a câncer do colo do útero, ânus, pênis, boca e garganta. É importante destacar que o câncer do colo do útero é o terceiro tipo de tumor mais frequente na população feminina e que a vacinação é a melhor forma de prevenção.

Com relação à vacina contra o HPV oferecida gratuitamente pelo SUS, assinale a opção correta.

A partir de 1º de julho de 2025, o Ministério da Saúde ampliou a oferta da vacina meningocócica ACWY conjugada no SUS, garantindo a proteção contra os principais sorogrupos da bactéria Neisseria Meningitidis.

No que se refere à disponibilização dessa vacina no SUS, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A vacina meningocócica ACWY conjugada passou a ser ofertada como dose de reforço aos 12 meses de idade, em substituição à vacina meningocócica C conjugada.

( ) Desde 2020, a vacina meningocócica ACWY conjugada é disponibilizada a adolescentes de 11 a 14 anos em dose única ou como reforço, conforme histórico vacinal.

( ) A vacina meningocócica ACWY conjugada é administrada apenas em adolescentes, sendo contraindicada para crianças.

As afirmativas são, respectivamente, 

Em 21 de dezembro de 2023, a vacina contra a Dengue foi incorporada no Sistema Único de Saúde (SUS), tornando o Brasil o primeiro país do mundo a oferecer o imunizante no sistema público de saúde.

Com relação à vacina Qdenga, produzida pelo laboratório japonês Takeda, assinale a afirmativa correta.

Uma criança não estava se desenvolvendo conforme os marcos apresentados na caderneta da criança. A mãe decidiu buscar atendimento para um possível diagnóstico. Seu filho, uma criança de 4 anos, apresentava atraso na fala, dificuldade de interação social e comportamentos repetitivos.

Nessa situação, o Agente Comunitário de Saúde (ACS) deve