O equilíbrio da vibração dos sons nas cavidades anatômicas (nasal, oral e faríngea) é que determina se as qualidades de fala e de voz são percebidas como normais ou alteradas pelos ouvintes.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre o mecanismo velofaríngeo e a disfunção velofaríngea.

( ) Quando há uma comunicação significante e indesejável entre as cavidades oral e nasal, há um quadro de disfunção velofaríngea na qual o mecanismo velofaríngeo é incapaz de realizar seu funcionamento adequado, causando nasalização dos sons orais da fala.

( ) A disfunção velofaríngea é um termo que se refere às alterações no funcionamento velofaríngeo, especificamente ao fechamento do esfíncter velofaríngeo.

( ) No caso da fissura labiopalatina, em suas formas aparente ou submucosa (clássica ou oculta), a disfunção velofaríngea é uma das complicações que pode ocorrer após a realização da cirurgia primária para correção da fissura de palato.

( ) Os distúrbios de fala obrigatórios na presença de alterações do funcionamento velofaríngeo (hipernasalidade, escape de ar nasal, fraca pressão intraoral) são comuns tanto na disfunção velofaríngea congênita quanto na disfunção velofaríngea adquirida.

( ) Uma vez identificadas alterações de fala associadas à disfunção velofaríngea, é provável que haja a necessidade de complementação do diagnóstico através de técnicas instrumentais, como a nasoendoscopia e a videofluoroscopia, as quais possibilitam a avaliação e a documentação da função velofaríngea.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

O desenvolvimento inicial do sistema sensório- -motor oral será a base para formação das estruturas envolvidas nas funções de mastigação, deglutição, sucção, respiração e fala.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) quanto ao desenvolvimento do sistema sensório-motor oral no primeiro ano de vida.

( ) No nascimento, a mandíbula do bebê se encontra diminuída em relação à maxila e a cavidade oral, sendo esta última totalmente ou quase totalmente preenchida pela língua. A laringe, o osso hioide e os seios periformes encontram-se elevados e a porção posterior da língua encontra-se posicionada próxima ao palato mole.

( ) O padrão do suckling e o sucking são bastante diferentes. O suckling é o primeiro a ser desenvolvido, ele apresenta movimentação da língua de trás para frente e o líquido verte para boca em ritmo, com movimentos mandibulares e pausa para respiração.

( ) Próximo aos seis meses, a língua do bebê começa a realizar movimentos dissociados da mandíbula, com pequenas elevações e amassamento frente a alimentos mais consistentes.

( ) Com o surgimento dos dentes, a criança começa a ganhar aumento na dimensão vertical da cavidade oral, mas ainda não ocorrem movimentos mais amplos de língua na manipulação dos alimentos, não sendo mais observados movimentos fásicos e rítmicos de mandíbula frente a um alimento.

( ) Por volta de doze meses a mandíbula faz movimentos de elevação, abaixamento e anteroposterior, encontrando-se mais anteriorizada, assim como a língua.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A avaliação audiológica básica pode ser realizada por meio de testes comportamentais, eletroacústicos.

Analise as afirmativas abaixo em relação a essa avaliação.

1. Os limiares auditivos de via aérea, testados na audiometria tonal liminar, refletem a integridade do mecanismo auditivo periférico, uma vez que o estímulo é transmitido por meio do meato acústico externo, cavidade da orelha média, orelha interna e transmitido ao sistema auditivo central.

2. A pesquisa dos limiares auditivos de via óssea tem como objetivo principal investigar as condições da orelha média.

3. Para avaliar a percepção da fala das crianças com trocas na fala pode ser realizado o Limiar de Reconhecimento de fala com apoio de figuras ou ordens simples.

4. Os fones de inserção foram desenvolvidos para reproduzir as mesmas características eletroacústicas dos fones supra-aurais, sendo que os mesmos têm a vantagem de maior atenuação interaural e redução do risco de colabamento do meato acústico externo.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Marque CORRETAMENTE a característica da fase flácida na Paralisia Facial Periférica:

Paciente com infarto da artéria cerebral média no tronco principal e comprometimento dos lobos parietal, frontal, temporal e núcleos da base à esquerda. Apresenta:

Complete corretamente: A_________ é uma doença auto-imune caracterizada pela presença de anticorpos circulantes dirigidos contra os receptores de acetilcolina da placa mioneural. O quadro clínico é caracterizado por uma fatigabilidade acentuada, após atividade muscular contínua, com retorno rápido da força, após um período de repouso. Acomete as musculaturas ocular, facial e bulbar e a forma generalizada envolve os músculos cervicais, respiratórios e membros.

Marque o item INCORRETO referente à lesão do nervo trigêmeo:

A incapacidade para caminhar em linha reta pode indicar dano no nervo craniano:

Informe se é VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) os itens abaixo e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA para as alterações de mastigação e suas causas:
( ) Mastigação unilateral - disfunção da articulação temporomandibular. ( ) Mastigação bilateral simultânea - má oclusão classe III. ( ) Mastigação lenta - indivíduos queimados na região orofacial. ( ) Mastigação com exagerada participação da musculatura periorbicular e com exagerada contração do músculo mentual - indivíduos com face longa. ( ) Mastigação sem vedamento labial-hipofunção dos músculos elevadores da mandíbula.

Leia as proposições abaixo quanto aos fatores etiológicos, para a deglutição adaptada e marque CORRETAMENTE:
I- Mordida aberta anterior. II- Mordida profunda. III- Más oclusões Classe II e Classe III. IV- Tonsilas palatinas aumentadas. V- Respiração oral ou oronasal, face longa e mastigação ineficiente.

Leia as proposições abaixo, quanto ao Alojamento Conjunto (AC) e Recém-nascido (RN):
1- Fonoaudiólogo no AC aborda sobre ordenha, posição ao aleitar, cuidados com mamilos, teste da orelhinha. 2- Fonoaudiólogo no AC apoia, incentiva e intervém nos casos com dificuldades na amamentação. 3- RN sem gravidade, com icterícia, necessitando de fototerapia, é destinado ao AC. 4- AC destina-se ao RN em complementação de antibioticoterapia para tratamento de sepse neonatal, após estabilização clínica.
Marque a alternativa CORRETA, quanto à veracidade das afirmativas.

Informe se é VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) os itens abaixo referentes ao paciente com traqueostomia (TQT):
( ) Mantendo o cuff desinsuflado pode adaptar válvula fonatória ou iniciar treino de oclusão da TQT. ( ) Costuma-se usar a “válvula de fala”, para pacientes com quadro pulmonar estável. ( ) Com o cuff insuflado ou parcialmente insuflado, não se consegue estimular as funções laríngeas. ( ) O ideal é poder manter o cuff desinsuflado, durante a fonoterapia. ( ) Técnicas para propriocepção intraoral, mobilidade, sensibilidade e tônus de órgãos fonoarticulatórios estimulam funções laríngeas com o cuff insuflado ou parcialmente insuflado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Apresentam-se abaixo algumas técnicas vocais que se aplicam para a disfonia, por tensão muscular, EXCETO:

De acordo com a ressecção e as sequelas fonoaudiológicas no câncer de boca e orofaringe, relacione a coluna 1 com a coluna 2:

COLUNA 1

1- Ressecção da região retromolar.

2- Mandibulectomia (região do mento).

3- Ressecção de palato mole.

4- Glossectomia subtotal.

5- Resseção completa lábio inferior ou superior.

COLUNA 2

( ) Incontinência salivar e alimentar, impossibilidade de corte de alimentos.

( ) Imprecisão articulatória nos fonemas velares.

( ) Tempo trânsito oral e faríngeo aumentado, acúmulo residuais alimento/saliva na cavidade oral, penetração/aspiração antes, durante e após a deglutição.

( ) Alteração sensibilidade, rima bucal, escape salivar.

( ) Hipernasalidade, alterações na transição da fase oral para faríngea, refluxo nasofaríngeo.

Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA.

Os sinais clínicos de flacidez muscular, fraqueza, hipotrofia, hipotonia, hiporreflexia e a presença de fasciculação, referem-se à disartria:

Marque a proposição CORRETA de acordo com as técnicas fonoaudiológicas e objetivos terapêuticos, respectivamente, para a reabilitação em disfagia orofaríngea neurogênica: aumentar a pressão e a duração do contato da base da língua com a parede posterior da faringe; aumentar o limiar de excitabilidade do ato motor da deglutição; aumentar e prolongar a excursão hiolaríngea.

Inclui-se nas alterações do processo alimentar do bebê com fissura labiopalatina, EXCETO:

São mecanismos de proteção das vias aéreas durante a deglutição:
I- Características anatômicas e regionais da orofaringolaringe, diante da ação da gravidade. II- Direcionamento do bolo, por ação pressórica. III- Elevação, anteriorização e estabilização hiolaríngea contribuindo para a abertura da transição faringoesofágica. IV- Fechamento das pregas vocais e vestibulares e a aposição do tubérculo da epiglote às cartilagens aritenóides e apneia central preventiva.
Marque as opções CORRETAS.

Coloque VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as proposições abaixo. A escolha do tipo de prótese auditiva deve ser baseada:
( ) Nas necessidades de ganho e saída máxima. ( ) Nos aspectos anatômicos e de geometria do meato acústico externo. ( ) Na facilidade de inserção e manipulação do aparelho auditivo ( ) Nas necessidades de características especiais da prótese auditiva ( ) No conforto, nas considerações sobre oclusão e preocupações com a estéticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Referente aos testes de Limiar de Detecção de Voz (LDV), Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) e Índice do Reconhecimento de Fala (IRF), marque a opção INCORRETA.