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Q3246801
Fonoaudiologia
A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença degenerativa mais frequente na população, caracterizada pela
morte de neurônios dopaminérgicos na substância negra.
A disfagia é um sintoma frequente da doença e acomete
100% dos casos nas fases mais avançadas. A piora da disfagia é observada com o avanço da doença, porém pesquisas indicam o comprometimento da deglutição em estágios
iniciais, com sintomas orofaríngeos e esofágicos leves.
Assinale a alternativa que aponta para uma característica típica da fase inicial da disfagia em pacientes parkinsonianos.
Assinale a alternativa que aponta para uma característica típica da fase inicial da disfagia em pacientes parkinsonianos.
Q3246800
Fonoaudiologia
Além da preocupação com a questão nutricional e hidratação nas fases intermediária e avançada na doença de
Alzheimer, nesta etapa da doença o risco de penetração/
aspiração acentua-se e precisa ser gerenciado. Como a
avaliação instrumental, torna-se bastante difícil de ser
realizada nessas fases, há sinais clínicos conhecidos como estratégias preditoras para a ocorrência de
disfagia.
Assinale a alternativa que aponta corretamente para um desses sinais.
Assinale a alternativa que aponta corretamente para um desses sinais.
Q3246799
Fonoaudiologia
A atrofia cerebrocortical e alterações na conectividade
cerebral estão associadas à ocorrência de disfagia na
Doença de Alzheimer (DA). Nesses pacientes os problemas de deglutição são progressivos, evoluem de disfagia
subclínica a disfagia evidente e depois apraxia da deglutição.
Assinale a alternativa que caracteriza a fase inicial da disfagia do paciente com DA.
Assinale a alternativa que caracteriza a fase inicial da disfagia do paciente com DA.
Q3246798
Fonoaudiologia
O atendimento ambulatorial do paciente pós-AVE com
disfagia orofaríngea neurogênica ocorre após a alta hospitalar, quando ainda se faz necessário o suporte no processo de reabilitação da deglutição.
Nesse âmbito, o fonoaudiólogo
Nesse âmbito, o fonoaudiólogo
Q3246797
Fonoaudiologia
O Ministério da Saúde estabeleceu 2012 as unidades de cuidados prolongados, que visam a reabilitação
e/ou adaptação em período de até 90 dias de processos
clínicos, cirúrgicos ou traumatológicos de indivíduos que
apresentam sua clínica estabilizada.
Nessas unidades, as abordagens
Nessas unidades, as abordagens
Q3246796
Fonoaudiologia
Em razão da interação entre as funções de respiração
e deglutição, um olhar detalhado e cuidadoso para essa
função deve ser realizado, pois alguns pacientes podem
necessitar de suporte ventilatório invasivo ou não invasivo.
Assinale a alternativa que apresenta um critério correto quanto à prática fonoaudiológica nesses casos.
Assinale a alternativa que apresenta um critério correto quanto à prática fonoaudiológica nesses casos.
Q3246795
Fonoaudiologia
A manobra de Shaker, bastante difundida na literatura,
tem protocolo de treinamento com dois alvos terapêuticos
– isotônico (30 repetições) e isométricos (três repetições
de 1 minuto de repouso entre elas). É indicado para ser
realizado três vezes ao dia, durante seis semanas. Os registros em literatura mostram que os pacientes realizam
a manobra de Shaker apresentam significativamente menos aspiração após o tratamento quando comparados ao
que não o realizaram.
Assinale a alternativa que corretamente aponta para o objetivo da manobra de Shaker.
Assinale a alternativa que corretamente aponta para o objetivo da manobra de Shaker.
Q3246793
Fonoaudiologia
É frequente o uso do corante azul tanto para análise da
broncoaspiração salivar quanto para facilitar a identificação de aspiração de dieta em pacientes traqueostomizados por meio do blue dye test modificado.
Assinale a alternativa que apresenta uma importante ressalva quanto à aplicação do blue dye test modificado.
Assinale a alternativa que apresenta uma importante ressalva quanto à aplicação do blue dye test modificado.
Q3246792
Fonoaudiologia
O teste do corante azul (ou Blue Dye Test) é bastante
difundido para a análise da broncoaspiração. Tradicionalmente, o protocolo propõe a aplicação de quatro gotas de
corante alimentício azul na cavidade oral em intervalos
de 4h e monitoramento por 48h. O período de monitoramento é alvo de muitas discussões e há muita variabilidade no período de monitoramento do teste nas rotinas das
unidades intensivas, variando de uma única aplicação
até 48h de monitoramento.
O teste é considerado positivo para aspiração salivar em caso de saída do conteúdo corado
O teste é considerado positivo para aspiração salivar em caso de saída do conteúdo corado
Q3246791
Fonoaudiologia
Não há contraindicação específica aos pacientes oncológicos para a realização de exames de avaliação da disfagia. Entretanto, exames com radiação cumulativa para
reavaliação de pacientes que fizeram radioterapia devem
ser indicados com critério.
Das alternativas a seguir, assinale a que denomina um exame com alto índice de radiação cumulativa.
Das alternativas a seguir, assinale a que denomina um exame com alto índice de radiação cumulativa.
Q3246790
Fonoaudiologia
Após o acompanhamento realizado na U-AVC, a programação de alta e orientação familiar é um momento importante dentro do processo de cuidado integrado ao paciente com AVC. A continuidade do cuidado após a alta, é
fundamental para garantir o seguimento do tratamento e
das intervenções para que se evitem novas internações.
Muitas vezes os familiares e cuidadores não estão preparados para assumir o cuidado de tantos aspectos atingidos pelo AVC.
De acordo com o texto, é correto afirmar:
De acordo com o texto, é correto afirmar:
Q3246789
Fonoaudiologia
Na análise da eficácia dos tratamentos disponíveis para o
Acidente Vascular Cerebral (AVC), estudos mostram que
a Unidade de AVC (U-AVC) é única intervenção aplicável
a todos os pacientes, com impacto diretamente no índice
de mortalidade e incapacidade na internação. O manejo
da disfagia na U-AVC segue o raciocínio de identificação de risco e triagem da disfagia, avaliação clínica da
biomecânica da deglutição e propostas de reabilitação,
considerando todo o contexto da disfagia no AVC, mas
com algumas especificidades.
Assinale a alternativa que corrobora com as afirmações do excerto.
Assinale a alternativa que corrobora com as afirmações do excerto.
Q3246788
Fonoaudiologia
A videoendoscopia da deglutição (VED) refere-se a um
método sensível, eficiente e conclusivamente seguro
para a avaliação da fase faríngea da deglutição. Uma de
suas desvantagens é a impossibilidade de avaliar todas
as fases da deglutição, mas é totalmente confiável e válido para detectar penetração e aspiração traqueal pela
deglutição de líquidos claros e com uso de corantes.
Sob o aspecto do uso de corante na realização da VED, é correto afirmar:
Sob o aspecto do uso de corante na realização da VED, é correto afirmar:
Q3246786
Fonoaudiologia
Tradicionalmente a videofluoroscopia da Deglutição
(VFD) é realizada na visão lateral e, em alguns casos,
com visão anteroposterior. A visão oblíqua não faz parte
do protocolo de rotina desse exame, mas pode ser utilizada para
Q3246785
Fonoaudiologia
A válvula de fala é um dispositivo com membrana unidirecional que permite a entrada de ar durante a inspiração,
mas impede a saída de ar pela traqueostomia durante
a expiração, direciona o ar para a laringe, restabelece
a fonação, a sensibilidade de toda a orofaringolaringe e
a pressão subglótica positiva. Apesar dos benefícios, é
muito importante verificar se o paciente tem critérios para
a adaptação da válvula de fala.
Assinale a alternativa que apresenta critérios positivos para essa adaptação.
Assinale a alternativa que apresenta critérios positivos para essa adaptação.
Q3246784
Fonoaudiologia
Antes da avaliação fonoaudiológica, e durante todo o
processo terapêutico com pacientes que apresentam acidente vascular cerebral (AVE) hemorrágico, é importante
ter conhecimento de quão grave pode ser a hemorragia,
o que determinará se é possível iniciar a avaliação, prosseguir os atendimentos, ou não. A escala de Fisher (EF) é
a forma de mensuração do conteúdo hemático realizada
por meio de tomografia computadorizada (TC).
Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação correta quanto à escala de Fisher.
Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação correta quanto à escala de Fisher.
Q3246783
Fonoaudiologia
O conhecimento dos fármacos e dosagens utilizados durante toda a intubação orotraqueal em pacientes críticos
é muito importante para o fonoaudiólogo, uma vez que os
achados de fraqueza da musculatura do sistema sensoriomotor oral e a redução de sensibilidade encontrados
na avaliação são, muitas vezes, secundários ao excesso
e uso prolongado da sedação e não à doença de base
propriamente dita.
Faça associação ao tipo de fármaco (1, 2, 3) às suas respectivas características (a, b, c).
1. Sufentanila.
2. Midazolam.
3. Propofol.
a. Classe dos opioides, sedativos mais frequentes. Promove sedação importante e inibe o reflexo de tosse.
b. Pode ser associado a um opioide ou benzodiazepínico. Tem curta meia-vida de eliminação metabólica e proporciona recuperação mais rápida dos efeitos sedativos.
c. Benzodiazepínico tem qualidade hipnótica e ansiolítico. Também atua como relaxante muscular.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Faça associação ao tipo de fármaco (1, 2, 3) às suas respectivas características (a, b, c).
1. Sufentanila.
2. Midazolam.
3. Propofol.
a. Classe dos opioides, sedativos mais frequentes. Promove sedação importante e inibe o reflexo de tosse.
b. Pode ser associado a um opioide ou benzodiazepínico. Tem curta meia-vida de eliminação metabólica e proporciona recuperação mais rápida dos efeitos sedativos.
c. Benzodiazepínico tem qualidade hipnótica e ansiolítico. Também atua como relaxante muscular.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Q3246782
Fonoaudiologia
Dentro de uma UTI, pacientes críticos podem apresentar
alterações importantes nos sinais vitais que devem ser
vistas pelo fonoaudiólogo antes, durante e após qualquer
avaliação e intervenção.
Assinale a alternativa que apresenta um indicador clínico de risco.
Assinale a alternativa que apresenta um indicador clínico de risco.
Q3246781
Fonoaudiologia
Nos pacientes críticos, o que deve chamar a atenção do
fonoaudiólogo dentro de uma terapia intensiva não é apenas se o paciente pode evoluir com alterações vocais ou
da deglutição. É importante entender o contexto da gravidade do quadro.
Observe o caso clínico a seguir.
Um determinado paciente foi extubado e aguarda avaliação fonoaudiológica para liberação da dieta por via oral, porém ainda necessita de ventilação não invasiva por longos períodos e controle constante do balanço hídrico.
Assinale a alternativa que apresenta o procedimento fonoaudiológico correto para o caso indicado.
Observe o caso clínico a seguir.
Um determinado paciente foi extubado e aguarda avaliação fonoaudiológica para liberação da dieta por via oral, porém ainda necessita de ventilação não invasiva por longos períodos e controle constante do balanço hídrico.
Assinale a alternativa que apresenta o procedimento fonoaudiológico correto para o caso indicado.
Q3246780
Fonoaudiologia
Assinale a alternativa que corresponde ao principal parâmetro utilizado na avaliação de deglutição quando se rastreiam sinais de comprometimento funcional relacionado
à segurança alimentar como preditor do aumento de risco
de pneumonia aspirativa.
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