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Acerca da disfagia, avalie as assertivas a seguir.
I. A disfagia orofaríngea pode ser ocasionada por dois fatores principais: doenças neurológicas e/ou alterações das estruturas que transportam o alimento da boca ao esôfago.
II. A disfagia orofaríngea acontece, exclusivamente, com a população idosa.
III. Alguns de seus sinais são sensação de alimento parado na garganta, voz alterada ou rouca após alimentação, tosse, falta de ar, engasgo durante as refeições ou ao deglutir saliva.
Estão corretas.
Heloísa, uma senhora de 70 anos, branca, viúva, procurou o atendimento no posto de saúde com queixa de “bola na garganta”. Há 5 meses sente uma “bola na garganta” que parece aumentar quando fica nervosa ou ansiosa, mas que não atrapalha para comer. Avaliação clínica, sem particularidades. Após algum tempo de conversa, a paciente refere que o que realmente a incomoda é o casamento do seu neto. Passa a relatar que criou o seu neto como filho. Hoje com 22 anos, o rapaz casou-se e lhe deu uma linda bisneta. Sempre foi muito ligada a ele, dá até a impressão que ele era sua razão de viver. Então a “bola da garganta”, durante a anamnese vai se transformando na dura realidade que a faz sofrer: não consegue aceitar o afastamento do neto. Reconhece que o que não deseja engolir é essa mudança brusca na sua vida.
Há vários relatos em literatura, em que a queixa principal centra-se na dificuldade de deglutir, mas cujos resultados são de ordem psíquica.
Assinale a alternativa que aponta um termo descrito em literatura aplicado a esse tipo de caso.
Assinale a alternativa que apresenta uma proposta terapêutica adequada a esse tipo de caso.
Por outro lado, a deglutição múltipla constitui
Assinale a alternativa que aponta corretamente o tipo de disfagia que constitui a queixa mais comum após a AACC.
Os movimentos citados referem-se a exercícios para a avaliação da mobilidade do sistema sensoriomotor oral e funções correlatas.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o objetivo dos movimentos citados.
1. Comprometimento nutricional a despeito de suporte adequado.
2. Dispineia incapacitante.
3. Infarto bi-hemisférico extenso.
4. Creatinina sérica >8 mg/dL.
a. Doenças renais.
b. Acidente Vascular Encefálico.
c. Síndromes demenciais.
d. Doenças pulmonares.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas desse texto.
Os critérios a seguir foram indicados (ao serem agrupados) para apoiar um diagnóstico definitivo, um diagnóstico provável ou um diagnóstico possível.
1. Disfagia.
2. Sarcopenia generalizada (perda generalizada de massa e força muscular do músculo esquelético).
3. Resultados dos exames de imagem (tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia) consistentes com perda de massa muscular dos músculos da deglutição.
4. Exclusão de outras causas de disfagia que não a sarcopenia.
5. A sarcopenia representa a principal causa de disfagia, mas também podem existir outras causas, como acidente vascular encefálico (AVE), lesão cerebral, doenças neuromusculares, câncer de cabeça e pescoço e doenças do tecido conjuntivo.
Assinale a alternativa que, de acordo com o excerto, apresenta uma alternativa correta.
Associe a categoria da sarcopenia (1, 2, 3, 4) à sua respectiva causa (a, b, c, d).
1. Relacionada ao envelhecimento.
2. Relacionada com a atividade física.
3. Relacionada à doença.
4. Relacionada com a nutrição.
a. Nenhuma causa evidente, exceto a idade.
b. Resultado de disfunção gastrointestinal ou uso de medicamentos que causam anorexia.
c. Associado a falência dos órgãos, inflamações ou neoplasias.
d. Resultado de repouso prolongado ou condições de gravidade zero.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Estudos com paciente de ELA de início apendicular (quando se tem o clássico início pelos membros) identificaram acometimento dos músculos intrínsecos da laringe, mesmo na ausência do comprometimento da língua. A indicação da avaliação da deglutição é feita mesmo nas fases iniciais da manifestação dessa forma da doença.
Tal indicação se justifica primordialmente pelo fato de
Neste caso, é recomendado que
Nessa fase, recomendam-se