Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 86

Q3932161

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932161 Psiquiatria

O transtorno do espectro autista (TEA) é considerado um transtorno do neurodesenvolvimento, que são um grupo de condições com início no período do desenvolvimento, ou seja, na infância, que se manifestam, em geral, antes da criança ingressar na escola, e gerando níveis variados de prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional.
Todas as alternativas abaixo são sinais ou sintomas sugestivos de TEA, EXCETO:

A

Movimentos motores, uso de objetos ou fala estereotipados ou repetitivos

B

Hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente

C

Insistência nas mesmas coisas, adesão inflexível a rotinas ou padrões ritualizados de comportamento verbal ou não verbal

D

Desconforto social e interpessoal por medo de crítica, desaprovação ou rejeição

E

Interesses fixos e altamente restritos que são anormais em intensidade ou foco

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Q3932150

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932150 Psiquiatria

Um ataque de pânico é um surto abrupto de medo ou desconforto intenso, que alcança um pico em minutos e que pode ocorrer no contexto de um transtorno de ansiedade, além de outros transtornos mentais. Para o diagnóstico de transtorno de pânico, os ataques devem ser recorrentes, e o quadro clínico deve estar associado a outras características específicas.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre os ataques e o transtorno de pânico.

A

Preocupações somáticas de morte por problemas cardíacos ou respiratórios podem ser o principal foco da atenção do indivíduo durante os ataques.

B

O transtorno de pânico pode ser confundido com alguns distúrbios endocrinológicos que podem desencadear ataques de pânico, como o hipertireoidismo, o hiperparatireoidismo e o feocromocitoma.

C

Com frequência, o primeiro ataque de pânico é completamente espontâneo, embora muitos possam estar relacionados com excitação, esforço físico, atividade sexual ou trauma emocional moderado.

D

Presença de apreensão ou preocupação persistente acerca de ataques de pânico adicionais ou sobre suas consequências, e/ou desenvolvimento de uma mudança desadaptativa significativa no comportamento relacionada aos ataques, são características associadas ao transtorno.

E

A presença de ataques de pânico esperados, ou seja, ataques para os quais existe um indício ou desencadeante óbvio, exclui o diagnóstico de transtorno de pânico.

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Q3931554

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3931554 Psiquiatria

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) tem ganhado crescente reconhecimento nos últimos anos, tanto na área médica quanto na sociedade em geral, devido ao impacto significativo que exerce na vida dos indivíduos afetados.
Sobre essa condição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O transtorno predomina no sexo masculino (3:1), havendo maior representação de meninos nos subtipos hiperativo e combinado e leve predomínio do sexo feminino no subtipo desatento.

B

Deve-se ter cautela ao considerar o diagnóstico de TDAH em crianças menores de 5 anos, pois, até essa idade, há normalmente atividade motora aumentada.

C

Há diversos quadros nos quais pode haver dificuldade de concentração, inquietude ou impulsividade, mas que não correspondem ao TDAH. Entram, por tanto, no diagnóstico diferencial: transtornos ansiosos, transtornos de humor, autismo e problemas de audição ou visão.

D

Uma nova opção para tratamento farmacológico que acaba de chegar ao Brasil é a Atomoxetina. Por não ser um fármaco estimulante, deve ser o tratamento de primeira escolha em crianças maiores de 6 anos com TDAH.

E

A clonidina e a imipramina são opções terapêuticas que podem ser utilizadas nos pacientes com TDAH.

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Q3931263

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931263 Psiquiatria

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) tem ganhado crescente reconhecimento nos últimos anos, tanto na área médica quanto na sociedade em geral, devido ao impacto significativo que exerce na vida dos indivíduos afetados.
Sobre essa condição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O transtorno predomina no sexo masculino (3:1), havendo maior representação de meninos nos subtipos hiperativo e combinado e leve predomínio do sexo feminino no subtipo desatento.

B

Deve-se ter cautela ao considerar o diagnóstico de TDAH em crianças menores de 5 anos, pois, até essa idade, há normalmente atividade motora aumentada.

C

Há diversos quadros nos quais pode haver dificuldade de concentração, inquietude ou impulsividade, mas que não correspondem ao TDAH. Entram, por tanto, no diagnóstico diferencial: transtornos ansiosos, transtornos de humor, autismo e problemas de audição ou visão.

D

Uma nova opção para tratamento farmacológico que acaba de chegar ao Brasil é a Atomoxetina. Por não ser um fármaco estimulante, deve ser o tratamento de primeira escolha em crianças maiores de 6 anos com TDAH.

E

A clonidina e a imipramina são opções terapêuticas que podem ser utilizadas nos pacientes com TDAH.

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Q3930492

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930492 Psiquiatria

O comprometimento cognitivo vascular (CCV) diz respeito a um amplo espectro de distúrbios, em que fatores vasculares atuam contribuindo para o declínio cognitivo ou provocando-o de fato.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa condição clínica.

A

As demências vasculares constituem, atualmente, a segunda forma mais comum de demência, depois da doença de Alzheimer (DA), representando até 20% de todos os casos.

B

A introdução do termo CCV tem como intenção abranger qualquer tipo de declínio cognitivo relacionado a doenças vasculares, incluindo doença multi-infartos, doença isquêmica subcortical, microssangramentos, demência após acidente vascular encefálico, assim como os quadros mistos com patologias neurodegenerativas, como DA e doença por corpúsculos de Lewy.

C

O CCV é classificado como leve quando há um nível de gravidade menor e um impacto funcional mais brando.

D

A apresentação clínica depende da região cerebral ou da rede neural acometida pelo insulto vascular, ou seja, não se pode falar em uma forma de apresentação clínica típica do CCV.

E

Depressão é uma alteração comum em pacientes com demência vascular, e os pacientes que apresentam essa comorbidade parecem apresentar pior resposta ao tratamento com antidepressivos.

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Q3930490

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930490 Psiquiatria

Dados mostram que mais de 80% dos pacientes medicados com lítio experimentam efeitos colaterais. Entre as opções abaixo, qual seria o efeito adverso que NÃO está relacionado ao tratamento com lítio?

A

Acne

B

Poliúria com polidipsia secundária

C

Psicose

D

Leucocitose

E

Hipotiroidismo

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Q3930489

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930489 Psiquiatria

O transtorno do espectro autista (TEA) é considerado um transtorno do neurodesenvolvimento, cujo início ocorre no período do desenvolvimento, ou seja, na infância, que se manifesta, em geral, antes da criança ingressar na escola e gera níveis variados de prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional.
Todas as alternativas abaixo são sinais ou sintomas sugestivos de TEA, EXCETO:

A

Interesses fixos e altamente restritos que são anormais em intensidade ou foco.

B

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C

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D

Hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente

E

Desconforto social e interpessoal por medo de crítica, desaprovação ou rejeição

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Q3930488

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930488 Psiquiatria

O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) se associa a diversos desfechos negativos. Vários são os riscos e as complicações associadas ao transtorno e que se estendem da infância até a idade adulta.
Justamente sobre as repercussões do TDAH ao longo da vida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em crianças, o diagnóstico de TDAH implica risco aumentado de acidentes domésticos e pior desempenho escolar.

B

Adolescentes podem experimentar dificuldades nas relações familiares ou com pares, uso precoce de substâncias psicoativas, gravidez, agressão e problemas de conduta.

C

Está associado a maiores índices de criminalidade, acidentes de trânsito e mortalidade nos adultos.

D

No trabalho, em geral, adultos apresentam pior desempenho, pedem demissão ou são demitidos com mais frequência, exceto aqueles com hiperfoco, que costumam ter um alto desempenho e podem se tornar profissionais de sucesso.

E

Nos adultos, há maiores taxas de insatisfação com o casamento, problemas conjugais, divórcios e dificuldades na criação dos filhos.

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Q3930486

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930486 Psiquiatria

Emergência psiquiátrica é qualquer tipo de perturbação em pensamentos, sentimentos ou ações para os quais se faz necessária uma intervenção terapêutica imediata.

Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre as medidas a serem tomadas diante das emergências psiquiátricas.

A

Hipertermia, rigidez muscular e instabilidade autonômica são sinais sugestivos de síndrome neuroléptica maligna, que pode ser tratada com medidas gerais, como hidratação vigorosa, resfriamento, descontinuação do antipsicótico, e uso de dantrolene intravenoso.

B

A apresentação clínica de uma intoxicação por lítio pode variar desde sintomas leves como tremores, diarreia e sedação, até sintomas graves, como sinais neurológicos focais, convulsões e coma, sendo até mesmo uma hemodiálise necessária em casos específicos.

C

Nos casos de intoxicação por benzodiazepínicos, além das medidas de apoio, pode ser utilizado o seu antagonista, o flumazenil.

D

Em pacientes com acatisia, caracterizada por agitação e queixa subjetiva de inquietação, pode-se reduzir a dosagem do antipsicótico e prescrever propranolol ou lorazepam.

E

Presença de confabulação e amnésia pode ser um sinal da síndrome de Korsakoff, cuja medida mais eficaz na emergência seria o uso de haloperidol intramuscular e a prescrição de um anticolinesterásico para uso diário.

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Q3930482

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930482 Psiquiatria

Ao se avaliar um paciente suicida, qual dos indicadores abaixo estaria relacionado a um maior risco de suicídio?

A

Tentativa anterior de suicídio

B

Ausência de religiosidade

C

Não ter filhos

D

Problemas financeiros

E

História familiar de suicídio

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Q3930464

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930464 Psiquiatria

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, os chamados ISRSs, são uma das principais classes de antidepressivos devido à sua eficácia e a uma menor quantidade de efeitos adversos em relação a outros antidepressivos. Entretanto, alguns destes efeitos são motivos de queixas de pacientes, sendo um deles considerado o mais comum no tratamento prolongado, cuja incidência está estimada entre 50 e 80% dos casos. Qual seria esse efeito?

A

Disfunção sexual

B

Insônia

C

Ganho de peso

D

Sonolência diurna

E

Embotamento emocional

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Q3930459

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930459 Psiquiatria

A citação "Os alienados, longe de serem culpados a quem se deve punir, são doentes cujo doloroso estado merece toda a consideração devida à humanidade que sofre e para quem se deve buscar pelos meios mais simples restabelecer a razão desviada" é de autoria daquele que é considerado o responsável pela introdução da loucura no campo médico e de instituir uma postura mais humana na relação com os loucos, marcos do início da psiquiatria contemporânea. Assinale a alternativa que indica o autor em questão.

A

Michel Foucault

B

Philippe Pinel

C

Karl Jaspers

D

Jean-Étienne Esquirol

E

Eugen Bleuler

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Q3895157

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895157 Psiquiatria

Uma mulher de 72 anos, advogada aposentada, é trazida ao consultório pela filha. Esta relata que, desde a aposentadoria há 3 anos, a mãe está mais esquecida, esquece recados, toma seus medicamentos fora do horário e já esqueceu de pagar contas. A paciente também perdeu o interesse por atividades de que antes gostava, como ir à igreja, prefere ficar em casa e se sente sem energia. Ela tem tido episódios de irritabilidade, seguidos de choro, além de um sono insatisfatório e aumento do apetite. Seu histórico médico inclui hipertensão e diabetes controlados, além de obesidade (IMC: 32kg/m2). Usa losartana 100mg/dia, metformina 1g/dia e dapaglifozina 10mg/dia. Na avaliação, obteve 13 pontos no GDS (Escala de Depressão Geriátrica) e 29 pontos no Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Exames laboratoriais, incluindo os de rastreio cognitivo, são normais. Ressonância de Crânio demonstra discretos focos de hipersinal por microangiopatia. Dentre as opções abaixo, a estratégia terapêutica inicial mais adequada para essa paciente é:

A

Quetiapina.

B

Donepezila.

C

Mirtazapina.

D

Escitalopram.

E

Amitriptilina.

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Q3894474

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894474 Psiquiatria

Segundo Dalgalarrondo (2019), o termo dislexia é utilizado com definições mais ou menos amplas. Em sentido mais estrito, o termo “dislexia” designa disfunção no aprendizado da leitura, havendo dificuldades em graus variáveis em identificar a correspondência entre os símbolos da escrita e os fonemas, assim como em transformar signos escritos em signos verbais. No Manual “diagnóstico estatístico de transtornos mentais” (DSM-5, 2014), o termo “dislexia” está incluído nos transtornos específicos da aprendizagem, que englobam transtornos na aprendizagem da leitura e da escrita e em habilidades matemáticas. As dificuldades persistentes para aprender as habilidades acadêmicas fundamentais estão entre suas características essenciais. Essa característica pode gerar confusões diagnósticas por ser comum aos transtornos do espectro autista. Ao contrário do indivíduo com transtorno do espectro autista, o disléxico:

A

Apresenta hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente (p. ex., indiferença aparente a dor/temperatura, reação contrária a sons ou texturas específicas, cheirar ou tocar objetos de forma excessiva, fascinação visual por luzes ou movimento).

B

Não apresenta como critérios diagnósticos déficits na comunicação social nem na interação social, assim como padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades.

C

Apresenta níveis de funcionamento intelectual anormalmente baixos, sendo o escore do QI abaixo de 60 ±5.

D

Apresenta achados anormais nos exames neurológicos, indicando lesão do sistema nervoso central.

E

Apresenta seus sintomas e sinais tardiamente, comumente no início da velhice, e com desenvolvimento abrupto.

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Q3863060

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863060 Psiquiatria

Um homem com 40 anos, apresentando queixa de perda constante de interesse e de prazer nas atividades das quais costumava gostar, relata: “não tenho vontade sequer de sair de casa”. Afirma que isso vem se mantendo nos últimos 2 meses, de forma constante e diária, mas que piorou no último mês. Conta que seus amigos e familiares também perceberam e vêm cobrando dele uma mudança de atitude. Além disso, diz que tem se sentido mais ansioso e inquieto e que apresentou 2 “crises” súbitas, há um mês, de duração de alguns minutos, em que sentiu medo intenso, taquicardia, sufocação, tontura, sudorese e sensação de que algo ruim iria acontecer e de que iria morrer. Não relaciona as crises a fatores desencadeantes ou a situações pelas quais esteja passando. Relata que, quando teve as crises, foi a um pronto-socorro, onde foram descartadas causas orgânicas para o quadro. Refere também que apresentou perda de peso considerável no último mês, mas não sabe de quanto, tendo percebido apenas por suas roupas. Diz ainda que está sem fome e que tem tido muito sono todos os dias e se sente sempre cansado, está sem concentração e tem dificuldade de pensar. Nega etilismo, tabagismo ou uso de drogas ilícitas, negando também doenças conhecidas.
Ao exame físico, o paciente apresenta-se sem alterações, assim como não mostram alterações os exames recentes de hemograma, TSH, T4 livre que ele traz. Ao exame psíquico, apresenta-se colaborativo, atenção preservada, com memória e orientação sem alterações; humor deprimido e ansioso; pensamento de forma, curso e conteúdo sem alterações, assim como juízo e crítica. Não se verificam alterações senso perceptivas, observando-se discreta agitação psicomotora.
Considerando-se a situação descrita, qual é diagnóstico para o caso desse paciente?

A

Transtorno de pânico com agorafobia.

B

Transtorno bipolar em fase depressiva.

C

Transtorno de ansiedade generalizada.

D

Transtorno depressivo com ataques de pânico.

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Q3553309

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553309 Psiquiatria

Uma paciente de 75 anos de idade foi levada à unidade básica de saúde para avaliação por médico da família. A filha da paciente relata que, desde o falecimento do esposo há uma semana, com quem a paciente teve um relacionamento de 45 anos, a idosa tem se mostrado triste, chorosa, com hiporexia, anedonia e dificuldade para dormir. A respeito da depressão geriátrica, assinale a alternativa correta.

A

A mirtazapina é o antidepressivo de primeira escolha em idosos obesos e que se apresentam constantemente com sono.

B

Considerando o tempo de duração dos sintomas de mais de uma semana, está confirmado o diagnóstico de episódio depressivo maior.

C

É necessário um treinamento clínico para diferenciar tristeza normal, reação ao luto, transtornos de personalidade, quadros de ansiedade e quadros demenciais. No entanto, algumas escalas, por serem de fácil aplicação, podem ser utilizadas em nível de atendimento primário para auxiliar no rastreamento dos quadros de depressão, como a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage.

D

Os antidepressivos tricíclicos constituem primeira escolha em pacientes idosos em razão da boa tolerabilidade em indivíduos acima de 65 anos de idade.

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Q3548544

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548544 Psiquiatria

A psicodinâmica é frequentemente utilizada em psicoterapia psicanalítica, onde o terapeuta explora o inconsciente do paciente para entender e abordar os problemas emocionais e comportamentais. Essa abordagem também influenciou outras formas de psicoterapia e teorias psicológicas contemporâneas.
Assinale a alternativa que descreve uma técnica terapêutica relacionada a psicodinâmica do funcionamento mental.

A

Análise de mecanismos de defesa que ajudam a proteger o ego contra ansiedade e conflitos intrapsíquicos.

B

Dessensibilização sistemática para dissolver contextos aversivos.

C

Foco no aqui e agora, onde a atenção é direcionada para o momento presente e experiências imediatas.

D

Reestruturação cognitiva para identificar os pensamentos disfuncionais, substituindo-os por pensamentos realistas e adaptativos.

E

Treinamento de habilidades sociais em situações públicas.

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Q3548541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548541 Psiquiatria

Em relação à eletroconvulsoterapia, é correto afirmar que

A

a descarga elétrica gerada pela eletroconvulsoterapia provocaria uma redução na liberação de neurotransmissores no cérebro.

B

a resposta terapêutica é mais lenta e inferior à dos medicamentos psicotrópicos em geral.

C

é a aplicação de estímulos elétricos de corrente contínua de baixa voltagem em estruturas superficiais do cérebro. O objetivo é modular os impulsos elétricos em regiões neuroanatômicas bem definidas.

D

está indicada no tratamento de quadros psiquiátricos graves e resistentes à terapia medicamentosa (tais como depressão, esquizofrenia e transtorno bipolar).

E

há poucas evidências de eficácia em transtornos psiquiátricos graves como mania, catatonia e em situações de elevado risco de suicídio.

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Q3548539

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548539 Psiquiatria

Assinale o antipsicótico a seguir que apresenta um risco de agranulocitose ao redor de 1%.

A

Aripiprazol.

B

Brexiprazol.

C

Clozapina.

D

Lurasidona.

E

Ziprasidona.

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Q3548537

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548537 Psiquiatria

Uma criança de 8 anos foi diagnosticada com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Medicado com metilfenidato, o paciente evoluiu com boa resposta para as manifestações de desatenção e hiperatividade. Entretanto, após alguns meses de tratamento com a dose terapêutica, a criança passou a apresentar tiques motores e vocais sempre sob a supervisão e orientação do profissional de saúde responsável pelo tratamento da criança.
Assinale a conduta adequada nesse caso.

A

Adicionar ácido valproico.

B

Adicionar carbonato de lítio.

C

Adicionar um benzodiazepínico.

D

Reduzir a dose de metilfenidato.

E

Substituir o metilfenidato por atomoxetina.

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