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Q3322001 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente M. J. S., 63 anos, sexo feminino, foi diagnosticada com câncer de esôfago avançado, o que resultou em disfagia grave e progressiva, dificultando a ingestão segura de alimentos. Durante o último mês, a paciente apresentou episódios de engasgo e tosse ao tentar ingerir líquidos e alimentos pastosos, além de uma perda de peso grave. Após avaliação, a equipe multidisciplinar decidiu iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) para garantir o suporte nutricional necessário e evitar desnutrição, tendo em vista que a paciente apresenta ingestão oral insuficiente para atender as suas necessidades nutricionais. A equipe discutiu as melhores opções de suporte, considerando o estado de saúde e a expectativa de tempo de tratamento. 
Após avaliação, a equipe multidisciplinar decidiu que a sonda que será utilizada na paciente M. J. S., ficará fixada na porção gástrica. Diante isso, as vantagens da localização gástrica da sonda são:

I.Proporciona uma via mais fisiológica para a administração de nutrientes.
II.Permite a progressão mais rápida para alcançar o valor calórico total ideal.
III.Fácil posicionamento da sonda.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322000 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a classificação da perda de peso ponderal do paciente F.G.P., considerando o tempo em que ocorreu.
Alternativas
Q3321999 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Diante do diagnóstico e condições clínicas do paciente F.G.P., quando a Terapia Nutricional Enteral (TNE) deve ser indicada?
Alternativas
Q3321998 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Considerando que o paciente F.G.P. sofre de náuseas frequentes após a quimioterapia, assinale a alternativa que corresponde a recomendação apropriada para ajudar a controlar esse sintoma.
Alternativas
Q3321997 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que representa uma intervenção nutricional adequada para melhorar o estado nutricional do paciente F.G.P., considerando seu diagnóstico e condições clínicas.
Alternativas
Q3321996 Nutrição
Select the CORRECT alternative about nutritional therapy for adult patients with cancer.
Alternativas
Q3321995 Nutrição
Enteral Nutritional Therapy should be suspended in cases of:

I.Hemodynamic instability.
II.Intestinal obstruction.
III.Functioning gastrointestinal tract.

what is correct is:
Alternativas
Q3321994 Nutrição

The nutritional assessment of cancer patients is essential for carrying out correct and early intervention, preventing the development of malnutrition. 


(https://braspenjournal.org/article)


Based on the statement above, mark the statements below as True (T) or False (F):



(__)Nutritional assessment makes it possible to diagnose malnutrition and guide appropriate nutritional intervention.


(__)Monitoring nutritional status is important throughout cancer treatment to adjust nutritional needs according to changes in the patient's health status.


(__)Cancer patients do not need nutritional monitoring.



The statements are, in the order presented, respectively:

Alternativas
Q3321799 Nutrição
O Conselho Federal de Nutricionistas (CFN), no uso das atribuições que lhe são conferidas na Lei n° 6.583, de 20 de outubro de 1978, no Decreto n° 84.444, de 30 de janeiro de 1980, no Regimento Interno, ouvidos os Conselhos Regionais de Nutricionistas (CRN), e tendo em vista o que foi deliberado na 322ª Reunião Plenária Ordinária, realizada nos dias 23, 24 e 25 de fevereiro de 2018; (...)
(https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2018/04/codigo-de-etica.pdf) – (P.7/8)

Em conformidade com o “Código de Ética e de Conduta do Nutricionista”, marque a alternativa com um Artigo que não faz parte dos “Princípios Fundamentais”. 
Alternativas
Q3321798 Nutrição
A alimentação incorreta ou insuficiente pode causar doenças como: Anemia, Raquitismo e Avitaminose. Pode-se dizer que as chamadas doenças nutricionais são aquelas que se originam, mantêm-se em sua evolução ou curam-se pela ação preponderante da alimentação balanceada, harmônica e adequada. Há um grupo de doenças que se curam quase exclusivamente com a alimentação. Incluem-se nesse grupo muitas doenças do aparelho digestivo, do metabolismo, carências vitamínicas, carências ferroprivas, etc. Por meio da dietoterápica o método orienta sua ação propensa a modificar as alterações nutricionais que estão perturbadas pela doença. De acordo com a natureza da doença e com as exigências do organismo, podem-se prescrever vários tipos de alimentação com finalidade terapêutica. As alterações da nutrição podem ocorrer por diversos motivos como uma ingestão inadequada de nutrientes, por maus hábitos alimentares persistentes, ou a consequência de perturbações da digestão, absorção, utilização ou excreção.
(https://www.cesgv.com.br/doencas-nutricionais/) – (P.5/6)

Com base no conteúdo científico enunciado, analise as informações seguintes:

I – Moléstia ligada à carência da Vitamina C (ácido ascórbico) – durante a primeira infância. Idade de predileção compreendida e 06 e 18 meses. O fator etiológico fundamental é a escassez de ácido ascórbico na alimentação: leite esterilizado e outros alimentos cozidos, sem o necessário complemento de frutas frescas e cruas, em particular frutas cítricas. Diarreia (que prejudica a absorção da Vitamina C) e infecções prolongadas ou repetidas (que aumentam o seu consumo) são causas adjuvantes. O fator constitucional atua como causa predisponente.
II – Um dos estados mórbidos de maior incidência em nosso meio, nas classes pobres é a desnutrição, cujo sinal mais visível é, no começo, o emagrecimento, seguindo-se atraso do desenvolvimento psicomotor e alterações cada vez mais acentuada de todos os órgãos.

As informações contêm características que identificam, respectivamente:
Alternativas
Q3321797 Nutrição
A educação alimentar e nutricional (EAN) tem por finalidade contribuir para a promoção e a proteção da saúde, através de uma alimentação adequada e saudável, desempenhando crescimento e desenvolvimento humano conforme as políticas públicas em alimentação e nutrição, contribuindo de maneira significativa no controle do avanço da prevalência das doenças crônicodegenerativas. (PNAN, 2012).
(https://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/06/032_importancia_educacao_al imentar_nutricional.pdf)

Nessa dimensão científica, análise as informações seguintes: 

I - A Organização Mundial da Saúde identificou a obesidade como um dos problemas mais graves do século XXI no que diz respeito à saúde pública, que normalmente afeta diversos países, mas se verifica mais acentuadamente em países em desenvolvimento.
II - É também uma doença multifatorial que está associada entre os fatores psicológicos, metabólicos, genético e principalmente ambiental.
III - Caracteriza-se também por um acúmulo excessivo de gordura corporal localizada ou generalizada, levando o indivíduo a vários riscos de saúde.
IV - A obesidade infantil é considerada uma doença mais grave do que em adulto, pelo fato das peculiaridades da faixa etária e o desenvolvimento físico e mental da criança, que, posteriormente, vem associada ao surgimento de diabetes, hipertensão e colesterol, devido ao consumo excessivo por alimentos ricos em gorduras saturadas, açúcares e sódio.

Marque a alternativa com a série correta.
Alternativas
Q3321795 Nutrição
As principais complicações dos vários tipos de intervenção nutricional durante a hospitalização do paciente pediátrico são:

I – Terapia Nutricional Oral.
II – Terapia Nutricional Enteral.
III – Terapia Nutricional Parenteral (relacionada ao cateter ou relacionada às fórmulas parenterais)

(MAGNONI, Daniel & CUKIER, Celso. Nutrição Clínica. 2º Ed. ROCA. São Paulo. p. 129.)

Entre as complicações enunciadas, marque as que se relacionam com “Terapia Nutricional Oral”.
Alternativas
Q3321794 Nutrição
Analise as informações a seguir com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa correta.

I – Em relação à administração da dieta, podese afirmar: deve-se iniciar com volume baixo e aumentar gradualmente, conforme seja a sua aceitação.
II – Em relação aos “Minerais recomendados nas Orientações dietéticas ao paciente cardiopata”, tem-se a indicação de: “Potássio: 90 a 100 mEq/dia.
III – No sistema circulatório materno não ocorre “diminuição do débito cardíaco”.
IV – Glutamina e arginina são consideradas nutrientes imunomoduladores. 
Alternativas
Q3321793 Nutrição
Os nutrientes podem ser classificados de acordo com a função que desempenham no organismo.
(...) – (https://pt.slideshare.net/slideshow/nutrientes ...)

Com respeito à “Função dos nutrientes”, analise o que se informa a seguir:

I – Essencialmente plástica, mas também podem ter, entre outras, função energética, de defesa ou hormonal. Estão presentes na carne, no leite e em seus derivados (queijo, iogurte, manteiga, entre outros). Estão presentes também nas leguminosas: (feijão, soja, lentilha, entre outros).
II – Têm função essencialmente reguladora. Agrupam-se de acordo com a sua solubilidade e dizem-se: hidrossolúveis e lipossolúveis.

As informações identificam, respectivamente:
Alternativas
Q3321792 Nutrição
Nos casos graves de disfagia, com alterações da musculatura da face, a boca torna-se seca durante a noite, pois permanece aberta por este período ou pela medicação em uso. Pode-se borrifá-la ou lavá-la com água morna ou usar “swabs” umedecidos.
(MAGNONI, Daniel & CUKIER, Celso. Nutrição Clínica. 2º Ed. ROCA. São Paulo. p. 456.)

Sobre dietas para disfagia, tem-se que:

I – Esta dieta consiste em fornecer alimentos que possam ser mastigados e deglutidos com pouco ou nenhum esforço.
II – Geralmente é normoglicídica, normoprotéica, normolipídica, tem consistência abrandada pela cocção e processos mecânicos com alimentos moídos, liquidificados, em forma de purê.
III – Geralmente as refeições todas são à base de quiabo, pela facilidade de deglutição.
IV – Não são permitidas texturas grossas e ásperas, frutas e hortaliças cruas, frutas oleaginosas, entre outras.
V – Os nutricionistas são orientados para indicar apenas sopas e/ou alimentos pastosos.

Marque a alternativa com a série correta.
Alternativas
Q3321791 Nutrição
Ostomia é um procedimento cirúrgico, que consiste na abertura de um pequeno orifício entre o órgão interno para o meio externo, permitindo a exteriorização do conteúdo interno, sendo realizado no sistema respiratório, sistema digestório e no sistema urinário, podendo ser temporárias ou permanentes.
(https://nutritotal.com.br/pro/material/ostomia-o-que-e-e-quais-sao-os-cuidados/)

Podem ser consideradas indicações para ostomias em adultos: I. Disfagia. II. Esofagectomia. III. Pancreatectomia. IV. Obstrução da Trato Gastrointestinal (TGI). V. Neoplasia.

Conforme as indicações enunciadas, marque a alternativa com a série correta.
Alternativas
Q3321790 Nutrição
Sobre a recomendação nutricional para um paciente com Insuficiência Renal Crônica (IRC), em hemodiálise três vezes por semana, candidato a TX renal, marque a alternativa correta.
Alternativas
Q3321789 Nutrição
Com relação ao metabolismo da água, analise as informações a seguir com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa correta.

I - Os rins são a principal via reguladora do volume dos líquidos que lhe são inerentes.
II - A placenta é a principal via reguladora do volume dos líquidos que lhe são inerentes.
III - A placenta constitui uma pequena parte do local de transferência de água.
IV - Com o progredir da gestação, o líquido extracelular aumenta.
Alternativas
Q3321788 Nutrição
Quanto à utilização de calorimetria indireta como método e avaliação nutricional, tem-se que:

I - Mede o gasto energético basal necessário como combustível para funções básicas da vida diária em repouso em ambiente térmico neutro, 10 (dez) ou mais horas depois de comer.
II - Ajuda a estimar as necessidades calóricas, especialmente em pacientes que apresentam peso excessivo ou insuficiente significativo (com retenção hídrica significativa) ou estão em catabolismo significativo.
III - Não pode ser utilizado em pacientes com edema ou com hipertensão arterial sistêmica, em decorrência da retenção hídrica. Este fator pode alterar no resultado final.
IV - Mais tipicamente utilizado em um sistema de circuito aberto, no qual o paciente respira ar ambiente ou enriquecido com oxigênio (através de um ventilador ou máscara facial sem vazamento de ar).

Marque a alternativa com a série correta.
Alternativas
Q3321787 Nutrição
Sobre alterações fisiológicas que podem interferir na ingestão do Idoso, analise as informações a seguir com o código V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa correta.

I - Diminuição da sensibilidade gustativa e olfativa
II - Fatores psicossociais
III - Interação entre nutrientes e medicamentos
IV - Isolamento social e familiar
Alternativas
Respostas
7841: C
7842: A
7843: B
7844: C
7845: B
7846: B
7847: C
7848: C
7849: C
7850: E
7851: A
7852: E
7853: D
7854: A
7855: C
7856: B
7857: C
7858: A
7859: D
7860: E