Questões de Concurso
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Paciente H.E.A.R.T., 62 anos de idade com diagnóstico de hipertensão arterial há 12 anos com tratamento medicamentoso otimizado. Há duas semanas o Sr. H.E.A.R.T. iniciou na fisioterapia cardiovascular um programa de exercícios na esteira ergométrica, que consiste em 4 ciclos, com 4 minutos de exercícios cada, na intensidade de 85% a 95% da frequência cardíaca máxima (FCmáx), seguidos de 4 minutos de recuperação (intensidade de 70% da FCmáx).
O protocolo de treinamento realizado pelo Sr. H.E.A.R.T. é um:
I- Na prescrição dos exercícios resistidos dinâmicos, onde o aumento da resistência muscular é o principal objetivo, é recomendado a realização com baixa intensidade (< 50% de uma repetição máxima), grande número de repetições (15 a 20) e com pausas curtas entre as séries (≤ 2 minutos).
II- No exercício resistido dinâmico para a mesma intensidade e o mesmo número de repetições, o exercício com maior área muscular contraída produz menor aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca.
III- Durante a realização do exercício resistido isométrico é ativado o comando central, promovendo aumento da atividade nervosa simpática e redução da parassimpática para o coração, causando aumento da frequência cardíaca.
IV- As diretrizes de reabilitação cardíaca aconselham a prescrição dos exercícios resistidos em uma intensidade de 40-80% de uma repetição máxima (1 RM) para a parte superior do corpo e 30-70% de 1 RM para a parte inferior do corpo, com 8 a 12 repetições por série, multiplicado por 2 a 3 séries por grupo muscular, principalmente os mais utilizados nas atividades diárias.
É correto o que se afirma em:
I- O índice de oxigenação e o índice de saturação de oxigênio são critérios utilizados para o diagnóstico e estratificação da gravidade da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo Pediátrico, também conhecida pela sigla em inglês PARDS.
II- Em crianças com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo Pediátrico (PARDS) o alvo para a saturação periférica de oxigênio é de 92-97%, independente da gravidade da doença.
III- A redução do pH sanguíneo, o aumento da temperatura corporal e o aumento da pressão parcial de gás carbônico (PCO2) aumentam a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, ou seja, desviam a curva de dissociação da hemoglobina para esquerda.
IV- Em crianças saudáveis respirando ar ambiente, deve-se esperar SpO2 >95% e PaO2 entre 80 e 100 mmHg.
V- Em crianças e adolescentes com quadros de hipoxemia prolongada os sistemas cardiovascular, respiratório e hematológico desencadeiam, respectivamente, os seguintes mecanismos compensatórios: aumento da frequência cardíaca e sobrecarga do ventrículo direito; aumento da frequência respiratória, maior gasto energético e risco de fadiga respiratória; policitemia.