Questões de Concurso
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.
Autoria própria
A respeito das doenças do sistema genitourinário na população pediátrica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Nos lactentes do sexo feminino, as válvulas uretrais posteriores constituem a causa mais comum de obstrução da via de saída da bexiga.
( ) A agenesia renal unilateral pode ocorrer como anormalidade isolada ou como componente de distúrbios de síndrome, como a síndrome de Turner.
( ) O desenvolvimento do rim metanéfrico começa caudalmente no embrião e, com nove semanas de gestação, o rim já atingiu seu nível normal.
A lesão renal aguda (LRA) é definida como diminuição abrupta (horas a dias) da taxa de filtração glomerular (TFG), resultando em acúmulo de produtos nitrogenados e desequilíbrio hidroeletrolítico. Considerando-se a classificação das causas da LRA conforme seu mecanismo, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Pré-renal.
(2) Renal intrínseca.
(3) Pós-renal.
( ) Ocorre por obstrução do trato urinário - ureteral bilateral (ou unilateral em rim único), vesical ou uretral. Uma causa comum em neonatos é a válvula de uretra posterior.
( ) Ocorre por dano direto ao parênquima renal.
( ) Resulta da depleção de volume circulante absoluto (p. ex., desidratação) ou relativo (p. ex., choque séptico, insuficiência cardíaca), com consequente diminuição da perfusão renal.
( ) Há a ativação de mecanismos compensatórios em uma tentativa de elevar a perfusão renal, com aumento do tônus simpático, produção de prostaglandinas renais e ativação do eixo renina-angiotensina.
A mudança dos hábitos alimentares e de vida e o aumento do sedentarismo, nas últimas décadas, têm favorecido o excesso de peso, que está associado ao aumento da morbidade e à piora da qualidade de vida desde a infância, além de aumento da mortalidade futura. Sobre a obesidade endógena, analisar os itens.
I. O diagnóstico da obesidade endógena deve ser suspeitado, especialmente, naquelas crianças que já apresentam importante ganho de peso nos primeiros anos de vida.
II. Aspectos específicos na anamnese/exame físico ajudam na suspeição de causas genéticas: grupo de sinais relacionado a síndromes conhecidas, presença de deficiência intelectual ou atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, desaceleração no crescimento linear, comprometimento prévio do sistema nervoso central.
III. A avaliação do IMC [peso (kg)/estatura (m2)] comparada aos padrões para idade e sexo é adequada para definir o excesso de peso.
Está CORRETO o que se afirma:
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