Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 844

Q3278132

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278132 Medicina

Secundigesta com 7 semanas inicia o pré-natal referindo gestação anterior com parto pré-termo espontâneo com 33 semanas de gestação. De acordo com as diretrizes do Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia de 2023, a conduta proposta para essa gestante deve ser:

A

não iniciar progesterona natural de rotina, apenas se colo ≤ 25 mm.

B

iniciar progesterona natural e cervicometria com 16 semanas.

C

realizar circlagem cervical de rotina com 12 semanas.

D

realizar circlagem cervical de rotina com 16 semanas.

E

iniciar profilaxia com probióticos via vaginal.

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Q3278131

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278131 Medicina

A assistência pré-natal é um conjunto de medidas benéficas e custo-efetivas que visa ao desenvolvimento de uma gestação saudável, permitindo o parto de um recém-nascido (RN) saudável, sem impacto para a saúde materna, e a inclusão de aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas.

Assinale a alternativa que apresenta informação correta sobre a assistência pré-natal.

A

O Ministério da Saúde recomenda o mínimo de 4 consultas para uma assistência adequada.

B

A ausculta dos batimentos cardíacos fetais com detector fetal portátil pode ser feita a partir das 8 semanas de idade gestacional.

C

A sorologia para rubéola deve ser realizada na primeira consulta e repetida no terceiro trimestre.

D

Deve se solicitar sorologia para toxoplasmose a cada 1-2 meses para as gestantes com IgG positivo e IgM negativo para a doença.

E

O teste oral de tolerância à glicose deve ser feito em todas as gestantes com glicemia de jejum < 92 mg/dL, com exceção das gestantes que fizeram cirurgia bariátrica.

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Q3278130

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278130 Medicina

Paciente GII PI 1N, com HIV positivo e idade gestacional de 36 semanas, comparece à consulta de pré-natal, sem carga viral conhecida. Assintomática, sem outras comorbidades. Demonstra ansiedade com relação ao momento e à via do parto.

Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Poderá induzir o parto com 38 semanas, se carga viral acima de 1.000 cópias/ml após 34 semanas.

B

Poderá induzir o parto com 38 semanas, se carga viral acima de 2.000 cópias/ml após 36 semanas.

C

Deverá realizar cesárea com 37 semanas, se carga viral desconhecida após 36 semanas de gestação.

D

Deverá realizar cesárea a partir de 38 semanas, se carga viral permanecer desconhecida até então.

E

Não há indicação de cesárea pela presença da soropositividade para HIV na gestação.

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Q3278129

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278129 Medicina

Na primeira consulta, com 13 semanas, gestante apresenta VDRL 1/8. Nega queixas, exame clínico sem anormalidades, nega tratamento anterior.

Assinale a alternativa que correspondente à conduta correta.

A

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI por semana, 3 semanas, o casal.

B

Solicitar um teste treponêmico.

C

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, em dose única, o casal.

D

Repetir o VDRL em 2 semanas.

E

Amniocentese para pesquisa fetal.

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Q3278128

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278128 Medicina

O terceiro tempo do mecanismo de parto da apresentação de vértice corresponde à rotação interna da cabeça. Com um movimento turbinal simultaneamente à descida, coloca-se o diâmetro

A

suboccipitobregmático na conjuta vera anatômica.

B

occipitomentoniano na conjugata diagonalis.

C

submentobregmático no promonto púbico.

D

occipitomentoniano no diâmetro transverso do estreito inferior.

E

suboccipitobregmático no cóccix-subpúbico.

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Q3278127

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278127 Medicina

Gestante de 43 anos, primigesta, com gestação de 34 semanas e 3 dias, em uso profilático de aspirina 100 mg à noite, desenvolve quadro de pré-eclâmpsia. Dentre os exames laboratoriais alterados, encontram- -se plaquetas de 116.000/mm³. Em relação ao uso da aspirina, é correto afirmar que

A

seu uso deve ser mantido até 1 semana antes do parto programado.

B

seu uso deve se basear no índice de pulsatilidade das artérias umbilicais.

C

seu uso deve ser suspenso pelo maior risco de sangramento no parto em pacientes com trombocitopenia.

D

seu uso deve ser suspenso pelo maior risco de restrição de crescimento fetal.

E

a paciente não apresentava indicação para o seu uso.

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Q3278126

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278126 Medicina

A imunização na pré-concepção visa prevenir doenças no feto e na lactante. Em relação ao uso de vacinas na gestação, é correto afirmar que a

A

gestante deve receber três doses da dTpa, uma em cada trimestre.

B

vacina da rubéola pode ser administrada após o primeiro trimestre.

C

vacina contra o vírus da hepatite B deve ter a sua dose administrada no primeiro trimestre da gestação.

D

vacina contra influenza deve ser administrada preferencialmente na temporada da doença.

E

vacina contra o HPV deve ser evitada no primeiro e no terceiro trimestre, podendo ser administrada no segundo trimestre.

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Q3278125

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278125 Medicina

As modificações do aparelho urinário, na gestação, são provenientes de alterações mecânicas, fisiológicas e anatômicas. Existe um aumento fisiológico do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração renal. Com isso, em relação ao ácido úrico na gravidez, é correto afirmar que

A

a ação dos estrógenos promovendo uricosúria leva à diminuição do ácido úrico na gravidez, havendo acréscimo no terceiro trimestre.

B

a ação da progesterona promove retenção do ácido úrico, que diminui ao longo da gestação.

C

a ação do óxido nítrico promove uricosúria, que se acentua ao final da gestação.

D

o aumento da concentração urinária eleva os valores de ácido úrico na gravidez.

E

o aumento do limiar do hormônio antidiurético diminui a concentração de ácido úrico no final da gestação.

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Q3278124

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278124 Medicina

Paciente de 22 anos, com diagnóstico clínico, laboratorial e ultrassonográfico de prenhez ectópica íntegra, apresenta, ao ultrassom, massa anexial heterogênea com 3,2 cm, beta hCG inicial de 4.280 mUI/ml, ausência de bcf, estabilidade hemodinâmica, creatinina de 1,0, plaquetas 138.000 e leucócitos 1.870 cel/mm3. Foi submetida a tratamento com metotrexato. Quais dos parâmetros a seguir representa uma contraindicação a essa opção?

A

Diâmetro da massa anexial.

B

Dosagem de beta hCG inicial.

C

Contagem de leucócitos.

D

Contagem de plaquetas.

E

Nível de creatinina.

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Q3278123

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278123 Medicina

Puérpera recebe alta no segundo dia após parto cesárea sem intercorrências. Apresentou diabetes mellitus gestacional, que foi bem controlado com dieta. Seis semanas após o parto faz um teste de sobrecarga à glicose simplificado com 75 g, cujos resultados foram: jejum 98 e, duas horas após, sobrecarga 154.

De acordo com os critérios da American Diabetes Association, essa paciente tem o diagnóstico de

A

normalidade.

B

intolerância à glicose.

C

diabetes mellitus gestacional.

D

diabetes mellitus tipo 2.

E

diabetes mellitus overt.

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Q3278122

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278122 Medicina

A hemorragia obstétrica é a principal causa de mortalidade materna. Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A transfusão de hemácias tem como objetivo melhorar a oxigenação tecidual quando há anemia importante e jamais deve ser usada para repor volume.

B

Durante a gravidez, sempre ocorre uma hemodiluição fisiopatológica, exigindo sempre o tratamento.

C

Os valores de hemoglobina e hematócrito, na paciente com sangramento agudo, permitem quantificar o volume de sangue perdido, sendo esta, a avaliação de melhor forma de estimá-lo.

D

A meta na transfusão de concentrados de hemácias é manter a hemoglobina entre 9 e 12 até que o sangramento seja resolvido e o equilíbrio hemodinâmico restabelecido.

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Q3278121

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278121 Medicina

Considerando-se a hemorragia subaracnóidea, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

A principal causa decorre da ruptura abrupta de malformações vasculares intracranianas, como _____________ e angiomas arteriovenosos.

A

coagulopatias

B

aneurismas

C

estenose congênita

D

síndrome de Marfan

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Q3278120

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278120 Medicina

Diante à exposição ao amianto (silicatos fibrosos hidratados com estrutura cristalina), predominantemente em operários da construção civil, que leva a alterações de fibrose pulmonar e envolvimento pleural, estamos nos referindo à seguinte pneumoconiose:

A

Sarcoidose.

B

Silicose.

C

Asbestose.

D

Tuberculose pulmonar.

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Q3278119

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278119 Medicina

Um paciente masculino de 42 anos, com histórico de uso crônico de álcool e tabaco, é admitido ao pronto-socorro após ser encontrado inconsciente em casa. Na chegada, apresenta sudorese intensa, taquicardia, pressão arterial de 150/95mmHg e agitação psicomotora. Durante a avaliação, o acompanhante relata que o paciente estava tentando interromper o consumo de álcool há dois dias. Ao exame físico, há sinais de tremores grosseiros, e o paciente desenvolve desorientação e alucinações visuais. Em relação à conduta inicial mais apropriada para o manejo desse paciente, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Administrar flumazenil para reverter os efeitos tóxicos do álcool e iniciar suporte ventilatório imediato, se necessário.

B

Iniciar benzodiazepínicos de longa duração, como diazepam, para controlar a abstinência alcoólica e prevenir o desenvolvimento de delirium tremens.

C

Iniciar naloxona imediatamente para reverter os possíveis efeitos de opioides, já que o paciente foi encontrado inconsciente.

D

Administrar solução salina hipertônica e glicose intravenosa, seguida de diuréticos para controlar a pressão arterial elevada.

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Q3278118

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278118 Medicina

Em relação à alergia alimentar mediada por IgE, assinalar a alternativa CORRETA.

A

As manifestações clínicas mais frequentes de alergia alimentar (AA) são as mediatas (mediadas por IgE), aparecendo após 24 horas da exposição do alimento.

B

Uma vez que se suspeite que a criança tenha AA imediata, testes alérgicos podem ser realizados para auxiliar no diagnóstico. Isso pode ser feito por meio de testes cutâneos imediatos ou dosagem sérica de IgG específica para todos os tipos de alimentos.

C

AA é mais frequente na fase adulta. As sensibilidades a leite de vaca, ovo, trigo e soja iniciam-se no lactente ou criança jovem e tendem a se resolver até a idade escolar.

D

As reações IgE-mediadas caracterizam-se pela sensibilização à proteína alimentar, com a produção de IgE específica. A IgE fixa-se a mastócitos e basófilos teciduais e, após uma exposição subsequente, o alérgeno proteico liga-se à IgE, promovendo uma série de transformações nessas células, que culminam com a sua desgranulação e a liberação de histamina, proteases, prostaglandinas, leucotrienos e citocinas.

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Q3278117

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278117 Medicina

Assinalar, entre as seguintes, a ação mais apropriada a se tomar para um paciente que se apresenta com dor lombar aguda.

A

O paciente deve permanecer em repouso absoluto por 3 a 5 dias.

B

Medidas não farmacológicas como calor local superficial são normalmente indicadas, mas costumam piorar o quadro álgico ao invés de melhorá-lo.

C

Em geral o paciente não deve fazer repouso no leito. Pacientes tratados com repouso no leito têm mais dor e uma recuperação mais lenta quando comparados com pacientes ambulatoriais que não ficam restritos ao leito.

D

Os pacientes devem ser encaminhados para um ortopedista sempre que possível. Cerca de um terço dos casos tem indicação cirúrgica.

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Q3278116

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278116 Medicina

O rastreamento da doença renal crônica é preconizado para pessoas com diabetes ou hipertensão. Nesse sentido, analisar os itens.

I. Como a taxa de filtração glomerular (TFG) declina com a idade, a prevalência de doença renal crônica é especialmente alta nos idosos (>40% em pessoas acima de 70 anos).
II. A maior TFG (menor reserva funcional) no idoso é um indicador de risco, com maior vulnerabilidade para overdose de fármacos (sobretudo para os hidrossolúveis, que dependem da TFG para excreção) e para insultos que precipitam injúria renal aguda. I
II. Nos estágios iniciais, a maioria dos pacientes é assintomático ou apresenta sintomatologia decorrente da doença de base (p. ex., edema nos pacientes com glomerulopatia).

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Em todos os itens.

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Q3278111

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Arvorezinha - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Arvorezinha - RS - Médico |

Q3278111 Medicina

Com base no Código de Ética Médica, a respeito do que é vedado ao médico referente à publicidade, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.
( ) Divulgar, no meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
( ) Consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa.

A

C - E - C.

B

E - C - C.

C

E - C - E.

D

C - E - E.

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Q3278106

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278106 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso apresentado.

A

Interrupção da gestação via alta.

B

Indução do trabalho de parto com misoprostol.

C

Indução do trabalho de parto com ocitocina.

D

Dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley.

E

Internação e acompanhamento diário do ducto venoso até idade gestacional de 37 semanas.

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Q3278105

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278105 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

Assinale a alternativa que representa a interpretação correta do estudo doppler e/ou avaliação do perfil biofísico fetal, de acordo com o caso dado.

A

Há provavelmente um aumento do índice de resistência da artéria cerebral média.

B

Há aumento do índice de pulsatilidade da artéria umbilical.

C

A relação cérebro-placentária encontra-se > 1.

D

Há perda de 2 pontos do ILA (índice de líquido amniótico) no perfil biofísico fetal.

E

IP médio das artérias uterinas no p < 5 corroboraria para o diagnóstico de insuficiência placentária.

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