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Q3301589 Medicina
Homem, 40 anos de idade, queixa-se de episódios de empachamento pós-prandial, saciedade precoce e dor epigástrica em queimação, principalmente após alimentações copiosas, há seis meses. Nega perda de peso, doenças prévias, antecedentes familiares relevantes ou alergias. Apresenta hemograma e função renal normais. Em relação ao paciente descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3301588 Medicina
Homem, 84 anos de idade, queixa-se de visão turva, constipação intestinal, boca seca e palpitações há dois dias. Portador de hipertensão arterial, hipotireoidismo, depressão e hiperplasia prostática. Refere quadro de dengue diagnosticado há uma semana, sem necessidade de internação, porém está em uso de dipirona, escopolamina e hidroxizina. Faz uso contínuo de losartana 50 mg/dia; levotiroxina 50¬μg/dia; doxazosina 4 mg à noite e sertralina 100 mg/dia. Ao exame físico, apresentou PA de 126x80 mmHg, FC de 108 bpm, face ruborizada e mucosas desidratadas. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável do paciente descrrito. 
Alternativas
Q3301587 Medicina
Mulher, 24 anos de idade, há duas semanas com dor em punhos na 2ª, 3ª e 4ª interfalangianas proximais da mão direita, e nas 2ª e 3ª da mão esquerda. A dor é pior pela manhã, acompanhada de dificuldade de flexionar os dedos por cerca de uma hora.¬¬Relata ainda que o peso habitual é de 58 kg e neste período perdeu 3 kg. Queixa de astenia, adinamia e sensação de febre (não aferiu a temperatura) há 2 meses. Há um mês apresenta lesões dermatológicas. Exame físico: lesões eritematosas, circinadas, levemente pruriginosas e descamativas, em região do decote e nos antebraços. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3301586 Medicina
Mulher, 32 anos de idade, queixa-se de cefaleia há 5 anos. Relata episódios de cefaleia de forte intensidade, frontotemporal, ora à direita, ora à esquerda, pulsátil, de ocorrência semanal e duração de pelo menos 2 dias. Concomitante às cefaleias, sente náuseas, fotofobia e fonofobia. Relata piora com esforço físico. Refere que faz uso de DIU e é portadora de asma brônquica, sob controle. Ao exame físico, apresenta PA de 130x80 mmHg; FC de 74 bpm; Peso de 86 kg, Altura de 160 cm. Exame neurológico sem alterações. Tomografia computadorizada do crânio normal. Assinale a alternativa que apresenta a droga mais indicada para o tratamento profilático da paciente descrita. 
Alternativas
Q3301585 Medicina
Mulher, 62 anos de idade, é admitida na UPA em coma. É diabética e usa gliblencamida irregularmente. Ao exame físico, apresentou regular estado geral, corada, desidratada 3+/4, presença de acantose nigricans, peso de 104 kg, estatura de 180 cm, PA de 100x50 mmHg, FC de 102 bpm.

• Exames laboratoriais:
Glicemia: 458 mg/dL
Osmolalidade plasmática: 332 mOsm/kg
Creatinina: 2,5 mg/dL
Sódio: 145 mEq/L
Potássio: 4,8 mEq/L
Urina: ausência de corpos cetônicos

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial mais adequada.
Alternativas
Q3301584 Medicina
Homem, 42 anos de idade, trabalhador rural, tabagista (30 anos-maço). Há três meses, apresenta tosse pouco produtiva, astenia discreta e cansaço aos médios esforços. Dois meses antes do quadro atual, houve aparecimento de úlcera na região supralabial, sem melhora com o uso de pomadas orientadas por farmacêutico. Exame físico: lesão ulcerada supralabial, 3 cm de diâmetro, bordas bem definidas, fundo granuloso; presença de gânglios palpáveis nas cadeias cervicais, variando de 1 a 3 cm de diâmetro, móveis, levemente dolorosos, livres e sem fistulização. Ausculta pulmonar com roncos difusos. Orofaringe: lesão de 4 cm no palato duro, infiltrada e com superfície granulosa. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta correta.
Alternativas
Q3301583 Medicina
Mulher, 66 anos de idade, com queixa astenia e emagrecimento de cinco quilogramas há seis meses. O peso inicial era de 58 Kg. Há três dias iniciou gengivorragia. Exame físico: hipocorada +/4+, esplenomegalia a 4 cm do rebordo costal esquerdo. 

•Exames laboratoriais:
Hb 10,2 g/dL
VCM 86 fL
Glóbulos brancos 132.800/mm3
Promielócitos 1%
Mielócitos 3%
Metamielócitos 6%
Bastões 10%
Segmentados 70%
Basófilos 2%
Eosinófilos 3%
Linfócitos 2%
Monócitos 3%
Plaquetas 342.000/mm3
Reticulócitos 42.000/mm3

Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3301580 Medicina
Homem, 20 anos de idade, apresenta queixa de edema iniciado há dois meses. Refere que o edema iniciou em região periorbitária bilateral, ao acordar, “parecendo uma alergia”. Posteriormente, evoluiu para os membros inferiores, principalmente ao fim do dia, e depois tomou o corpo todo. Nega disúria, oligúria ou hematúria. Teve ganho de 10 kg no período. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, eupneico, anictérico, em anasarca. PA de 120x80 mmHg, FC de 96 bpm, FR de 18 irpm, afebril. Edema periorbitário bilateral. Ausência de estase jugular. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Abdome sem visceromegalias, com edema de parede. Edema de membros inferiores até raiz de coxa, frio, mole, indolor e simétrico. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3301579 Medicina
Homem, 66 anos de idade, apresenta hipertensão arterial e é tabagista (50 anos-maço). Há cinco dias, permanece internado por infarto agudo do miocárdio de parede inferior. Inicialmente, submetido, com sucesso, à trombólise e, posteriormente, realizado angioplastia na artéria coronária direita que apresentava obstrução de 90%. Ecocardiograma, após evento, mostrou fração de ejeção de 51% e hipocinesia em parede inferior do ventrículo esquerdo. Ao exame clínico, apresentou PA de 112x70 mmHg, FC de 66 bpm. Encontra-se em programação de alta hospitalar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3301556 Medicina
Quanto à aferição e à interpretação da temperatura corporal, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3301555 Medicina
O eletrocardiograma (ECG) é um exame que avalia a atividade elétrica do coração. O traçado do ECG é composto por ondas, segmentos e intervalos que, quando avaliados em conjunto, fornecem informações importantes para a avaliação cardíaca. Sobre o tema, assinale a alternativa que representa a despolarização ventricular no traçado do ECG.
Alternativas
Q3301348 Medicina
Assinale a opção que indica a região do corpo humano em que se situam os arcos zigomáticos.
Alternativas
Q3301347 Medicina
Assinale a opção que apresenta as estruturas que fazem parte do sistema urinário.
Alternativas
Q3301342 Medicina
Em relação aos efeitos biológicos das radiações, pode-se citar a leucemia em uma exposição crônica à radiação.
Em relação a essa doença, assinale a opção que indica o exame que deve ser feito, periodicamente, como um dos controles médicos ocupacionais.
Alternativas
Q3301328 Patologia
A análise das alterações morfológicas presentes nas lâminas de sangue periférico podem oferecer indícios importantes para o diagnóstico de diversas doenças.

Considerando possíveis alterações observadas em hemogramas e suas características morfológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Pacientes com anemia por deficiência de ferro crônica apresentam hemácias hipocrômicas, poiquilocitose e anisocitose.
( ) Pacientes com anemia megaloblástica apresentam hemácias macrocíticas e neutrófilos plurissegmentados.
( ) A anemia falciforme é uma doença de origem genética que causa alteração na hemoglobina, e se caracteriza por apresentar hemácias em forma de foice.

As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q3300771 Medicina
A luxação da articulação devido ao deslocamento caudolateral da cabeça do rádio e à rotação de 90º da ulna pode ocorrer na seguinte articulação:
Alternativas
Q3299438 Medicina
Um médico descobre, durante a consulta, que o paciente foi diagnosticado com uma condição grave em outro serviço, mas a equipe anterior não o informou sobre o diagnóstico. De acordo com o Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta do médico?
Alternativas
Q3299436 Medicina
Um paciente de 55 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 30 anos-maço, apresenta nódulo pulmonar solitário identificado incidentalmente em uma tomografia computadorizada de tórax realizada por outra queixa. O nódulo é sólido, medindo 1,5 cm, sem calcificações, com bordas espiculadas. Não há outros achados pulmonares ou mediastinais significativos. Considerando a abordagem inicial do nódulo pulmonar solitário, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3299435 Medicina
Um adolescente de 14 anos, com diagnóstico de anemia falciforme, apresenta dor intensa em membros inferiores há 2 dias. Ele não tem febre e não há sinais de infecção. Hemograma revela Hb de 7,2 g/dL, sem alterações significativas em relação ao seu estado basal. Considerando se tratar de um caso de crise de dor vaso-oclusiva, qual é o manejo mais indicado nesse momento?
Alternativas
Q3299434 Medicina
Um homem de 35 anos apresenta diarreia com fezes amolecidas e presença de muco e sangue há duas semanas, associada a dor abdominal difusa. Ele voltou recentemente de uma viagem à América Central. Ao exame físico, há sensibilidade abdominal difusa, sem sinais de peritonite. Testes laboratoriais mostram leucocitose discreta e fezes positivas para cistos de Entamoeba histolytica. Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente? 
Alternativas
Respostas
15701: A
15702: C
15703: B
15704: D
15705: D
15706: E
15707: E
15708: B
15709: A
15710: C
15711: E
15712: D
15713: A
15714: A
15715: E
15716: E
15717: B
15718: C
15719: D
15720: A