Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338268
Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos,
previamente hígida, apresenta-se no prontosocorro com quadro de febre de 38,5º C,
cefaleia e calafrios há 5 dias. Refere ter iniciado
os sintomas após retorno de viagem de férias à
Nigéria há duas semanas. Ao exame, observase taquicardia (FC 105 bpm), linfoadenomegalia
cervical e presença de lesões vesicopustulosas
indolores distribuídas de maneira centrífuga em
dorso e braços, algumas já com a presença de
crostas; sendo o restante do exame físico sem
particularidades. Em relação ao quadro clínico
apresentado, assinale a alternativa correta em
relação ao possível diagnóstico e necessidade
de notificação compulsória:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338267
Medicina
Paciente 60 anos, sexo masculino, 80kg,
portador de cirrose hepática (CHILD B), é
internado no Pronto-Socorro Municipal do
Guamá devido diarreia (cerca de 5 evacuações
diárias há 3 dias), piora da função renal no
período de 1 semana (creatinina 0,8 1,4) e
oligúria nas últimas 24 horas. Portador de HAS.
Medicações de uso contínuo: espironolactona
100mg/dia, propanolol 40mg 12/12h, captopril
25mg 8/8h e lactulona 15ml 2xdia. Cretainina
aumentou de 0,8 para 1,4 mg/dl. A conduta
inicial nas primeiras 2 horas mais adequada
para o caso são:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338266
Medicina
Uma paciente de 48 anos vem à consulta
médica com história de nódulo tireoidiano sólido
medindo 2,6 x 1,4 cm, hipoecoico, com
calcificações grosseiras e margens regulares no
lobo D da glândula tireoide na última
ultrassonografia, de um mês atrás, classificado
como TIRADS 4. As dosagens laboratoriais
revelaram um T4 livre de 1,4 ng/ml e um TSH
de 1,8 uUI/ml. Há um ano, foi realizada Punção
Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) guiada por
ultrassonografia deste mesmo nódulo, cuja
citologia foi classificada como Bethesda II.
Neste caso, a melhor conduta é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338265
Medicina
Homem de 58 anos, com diagnóstico de
diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, vem a
consulta ambulatorial para mostrar resultados
de exames solicitados. Apresenta ainda
diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e
obesidade e relata ter realizado angioplastia
coronariana há 6 meses após quadro de dor
torácica. Está em uso regular de Metformina 2g
ao dia, Glicazida 60 mg ao dia, Caverdilol 50
mg ao dia, Atorvastatina 40mg ao dia e AAS
100 mg ao dia. Nega queixas ao ser
questionado. Ao exame físico, apresenta PA:
150 x 90 mmHg, FC 80 bpm, Peso 102 kg
(ganho ponderal de 3 kg em 6 meses) e IMC
35,2 kg/m². Restante do exame físico sem
alterações significativas. Os exames
laboratoriais apresentados pelo paciente
evidenciam glicemia em jejum 144 mg/dl,
glicemia pós-prandial 195 mg/dl, hemoglobina
glicada 7,8%, colesterol total 204 mg/dl, HDL
colesterol 38 mg/dl, triglicerídeos 180 mg/dl,
creatinina 1,2 mg/dl (TFG: 66 ml/min/1,73m²)
e microalbuminúria em amostra isolada 86
mg/g de creatinina. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta farmacológica em
relação ao controle glicêmico:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338264
Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos de idade,
apresenta fácies em “lua cheia”, estrias
violáceas e ganho de peso, sobretudo em região
central do abdome. Durante investigação
laboratorial, confirmou-se a presença de níveis
elevados de cortisol com dosagem
inapropriadamente alta de ACTH. A ressonância
magnética de hipófise resultou inconclusiva. A
alternativa abaixo que representa o próximo
passo mais adequado para confirmação da
fonte de produção de ACTH é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338263
Medicina
Paciente masculino de 75 anos, trazido pelo
SAMU deu entrada na urgência com alteração
do nível de consciência. Ao exame físico, se
encontrava hipocorado, desidratado e
sonolento. Na gasometria arterial em ar
ambiente observa-se: pH: 7,31; PaCO2:
32mmHg; HCO3: 16mEq/l; BE: -11; Na:
145mEq/L; Cl- 110 mEq/L; SatO2:93%. A
melhor interpretação para esse distúrbio ácidobásico é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338262
Medicina
Paciente de 28 anos, sem comorbidades,
apresenta cefaleia bilateral intensa em peso que
piora aos esforços físicos, associada a náuseas,
vômitos, fonofobia e fotofobia, que dura cerca
de 6 horas e ocorre aproximadamente três
vezes por mês desde que tinha 15 anos de
idade. Segundo os critérios da Classificação
internacional de cefaleia terceira edição, o
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338261
Medicina
Um idoso de 80 anos é internado com quadro
de infecção do trato urinário. No quinto dia de
internação, desenvolve quadro de agitação
psicomotora, inversão do ciclo sono-vigília,
desorientação temporal e flutuação da
consciência. A alternativa abaixo que
representa a melhor estratégia inicial para o
manejo clínico desse paciente é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338260
Medicina
Paciente de 35 anos apresenta hipertensão
resistente, de início recente, em uso de
Losartana 100 mg ao dia, Anlodipino 10 mg ao
dia e Indapamida 1,5 mg ao dia; apresenta
hemograma sem alterações, sódio de 136
mEq/L, potássio 3,5 mEq/L, creatinina 1,5
mg/dl e glicemia 98 mg/dl. Assinale a
alternativa que contém a principal hipótese
diagnóstica e o exame confirmatório adequado.
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338259
Medicina
Paciente, sexo masculino, de 46 anos,
previamente hígido, apresenta-se ao prontoatendimento com queixa de fadiga, hipotensão
arterial, perda de peso, redução da libido e
diminuição de pelos corporais. Após
investigação, os exames laboratoriais revelam:
cortisol matutino baixo, T4 livre baixo, TSH
normal, testosterona baixa, LH e FSH baixos.
Sobre a abordagem e o manejo inicial desse
paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338255
Medicina
O médico do TRR (Time de Resposta Rápida) de
um hospital é acionado para prestar assistência
a uma paciente idosa internada na enfermaria
de traumatologia. A paciente foi submetida a
internação em virtude de fratura fechada do
colo do fêmur esquerdo após queda da própria
altura no banheiro de sua casa. A enfermeira da
unidade repassa o caso com os seguintes
dados: Dona Amélia 78 anos é muito
comunicativa, sorridente e não reclama de
nada. Porém, hoje pela manhã encontra-se com
rebaixamento do sensório, recusa alimentar,
diurese reduzida e com odor fétido. Glasgow:
12, SO2: 93% sem suplementação de O2, PA:
90x60 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 24 irpm e Tax:
39°C. A principal hipótese diagnóstica e a
melhor conduta frente a essa sintomatologia
são:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338254
Medicina
Paciente de 55 anos, diagnosticado com doença
de Parkinson em fase inicial, apresenta tremor
em repouso e leve rigidez. A melhor opção
inicial de tratamento farmacológico para esse
paciente, considerando a eficácia, comodidade
posológia e perfil de efeitos colaterais é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338253
Medicina
Mulher, 75 anos, vem com a filha à consulta
médica com queixa de perda de peso de 5kg
em um mês, adinamia e palpitações há 3
meses. Paciente com antecedente apenas de
HAS em uso de Losartana 100 mg ao dia,
independente nas suas atividades diárias. Ao
exame físico apresenta tireoide de consistência
e volume aumentados, indolor à palpação, com
nódulos palpáveis, em ambos os lobos,
medindo aproximadamente 2 a 3 cm; restante
do exame físico sem alterações significativas.
Traz os seguintes exames solicitados por um
colega médico há 1 semana: TSH = 0,01 mUI/L
(VR = 0,5 – 4,5 mUI/L) e T4 livre = 1,8 ng/dl
(VR = 0,7 – 1,5 ng/dl). Assinale a alternativa
que apresenta o exame complementar
confirmatório, diagnóstico mais provável e
tratamento, respectivamente:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338252
Medicina
Seu João, 64 anos, vem à consulta
encaminhado pelo cardiologista devido Diabetes
Mellitus tipo 2 diagnosticado há 4 meses e, em
uso regular das seguintes medicações:
Valsartana 160mg ao dia, Bisoprolol 5mg ao
dia, AAS 100mg ao dia, Atorvastatina 40mg ao
dia e Metformina (MTF) 1,5g ao dia; com boa
adesão à dieta e atividade física. Apresenta
diagnóstico de insuficiência cardíaca classe
funcional II, com antecedente de infarto do
miocárdio há 16 meses. Ecocardiograma
demonstra hipocinesia focal em parede anterior
do ventrículo esquerdo e fração de ejeção de
42%. Exame clínico mostra IMC de 29 kg/m²,
cintura 102 cm e PA = 135 x 90 mmHg; traz
ainda glicemia de jejum de 115 mg/dl, HbA1c
de 7,5% e creatinina de 1,4mg/dl (taxa de
filtração glomerular calculada de 50 ml/min).
Assinale a conduta mais adequada para o caso,
em relação ao controle glicêmico.
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338251
Medicina
Paciente de 20 anos foi diagnosticado com
epilepsia mesial temporal com esclerose
hipocampal. A característica mais comumente
observada nesta síndrome epiléptica é:
Ano: 2025
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Clínica Médica ou Infectologia ou Gastroenterologia |
Q3338250
Medicina
Sobre os testes diagnósticos para sífilis,
assinale a alternativa correta.
Q3337390
Medicina
O Código de Ética Médica (CEM) é um conjunto de normas que estabelece os direitos e deveres dos médicos no exercício da profissão. Ele também define as infrações éticas e as penalidades para quem as cometer.
O CEM é importante para garantir a qualidade do atendimento médico e a segurança dos pacientes. Ele também orienta a conduta dos médicos em relação à sociedade e aos colegas de profissão.
Conforme os ditames do CEM, é correto afirmar que:
Q3337389
Medicina
Uma paciente na 20ª semana de gestação apresenta-se para consulta pré-natal de rotina com carteira de vacinação constando todas as imunizações recomendadas em dia.
A vacina recomendada para a paciente acima citada é:
Q3337388
Medicina
Paciente masculino de 40 anos, apresentando linfonodos aumentados e palpáveis, de consistência fibroelástica, nas regiões cervical, supraclavicular e inguinal, relatou perda ponderal nos últimos 6 meses (perda > 10% do peso inicial) e passou a ter sudorese noturna profusa, com febre acima de 38 °C. Realizada biopsia linfonodal, foram identificadas células de Reed-Sternberg.
O exame padrão-ouro para a avaliação inicial desse paciente é:
Q3337387
Medicina
Um paciente de 42 anos foi atendido na UBS com queixa de diarreia, hematoquezia e dor abdominal baixa e tenesmo de início há 5 dias. Ao exame, sem outras manifestações clínicas. Foi indicada colonoscopia, que evidenciou mucosa do reto inflamada apresentando-se com diminuição da trama vascular submucosa e edema. Restante do cólon sem alterações.
O tratamento indicado na fase aguda para o paciente é:
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