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Q3632115 Medicina
A febre maculosa é uma doença grave, transmitida pela picada do carrapato-estrela infectado, que tem alta letalidade e é causada
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Q3631968 Medicina
Mulher de 58 anos é avaliada por ressecamento e prurido vaginal leves no último ano. Ela tem relações sexuais que se tornaram um pouco dolorosas (dispareunia). Ela não apresenta sangramento ou corrimento vaginal, nem sintomas urinários. Sua última menstruação foi há 6 anos. Seu histórico médico não apresenta outras particularidades e ela não toma medicamentos. Ao exame genital, nota-se discreto ressecamento e mucosa vaginal pálida com ausência de rugosidade. O colo do útero tem aparência normal. O toque bimanual é normal. O pH vaginal é de 5,5. O exame microscópico a fresco do conteúdo vaginal é normal. Não há hifas no preparado com hidróxido de potássio. Nessa paciente, a conduta inicial correta é
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Q3631967 Medicina
Homem de 75 anos é atendido em consulta de retorno trazido por sua esposa. Ela relata que ele “não tem sido o mesmo” nos últimos 6 meses. Refere que o marido vem apresentando mais problemas de memória e passou a ter incontinência urinária, muitas vezes se “molhando” durante o dia, além de durante a noite. Ela também observa que ele tem tido mais dificuldade para andar, o que parece ser um problema especialmente quando ele começa a andar, pois ele parece ter dificuldade para iniciar a marcha. A principal hipótese diagnóstica é
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Q3631966 Medicina
Em relação aos contraceptivos orais hormonais, qual condição está associada ao seu uso crônico?
Alternativas
Q3631964 Medicina
Adolescente de 14 anos apresenta sensibilidade na mama direita. Não há outros achados, e seu exame testicular é normal. Nesse momento, a conduta de escolha é
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Q3631963 Medicina
Homem de 92 anos de idade é atendido com o relato de crises de dor. Ele queixa-se de uma história de alguns meses de episódios de dor paroxística grave, localizada no canal auditivo externo esquerdo e na base da língua. A dor é lancinante, em pontada e intensa, e está associada a períodos intermitentes de uma dor surda de baixa intensidade. É inclusive precipitada pela tosse. Ele não relata episódios sincopais desencadeados por movimento lateral do pescoço ou ao se barbear. O exame, incluindo o exame neurológico completo, é normal. Nesse paciente, o diagnóstico mais provável é
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Q3631962 Medicina
Homem de 81 anos é avaliado devido a um histórico de um ano de polaciúria, hesitação e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Ele não apresenta outros sintomas. O histórico é relevante para hipertensão arterial em uso de lisinopril. O exame retal digital revela uma próstata uniformemente aumentada, não dolorosa, fibroelástica e sem nódulos. O restante do exame físico não apresenta alteração relevante. A urina tipo 1 é normal. A ultrassonografia da bexiga revela 35 mL de volume residual de urina pós-miccional. Nesse momento, o tratamento inicial correto é
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Q3631960 Medicina
Uma jovem mãe previamente hígida comparece para sua primeira consulta pré-natal. Ela relata que sua última menstruação ocorreu há aproximadamente 10 semanas. Além do exame pélvico, qual dos seguintes exames laboratoriais está indicado nesse momento?
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Q3631959 Medicina
O médico está cuidando de uma mulher de 40 anos com dor lombar crônica sem déficits neurológicos. Ela diz ter tentado terapias convencionais, incluindo medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia, mas obteve apenas uma melhora mínima. Ela pergunta sobre a acupuntura como opção de tratamento. Com base em evidências e diretrizes de prática clínica, assinale a alternativa correta para esse cenário descrito.
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Q3631957 Medicina
Homem de 73 anos é avaliado durante uma consulta de acompanhamento para doença renal crônica em estágio G4. Ele não relata sintomas urêmicos. O histórico médico também é significativo para hipertensão. Os medicamentos em uso são: atenolol, clortalidona, colecalciferol, hidralazina e nifedipina. O exame físico, incluindo sinais vitais, é normal. Exames séricos (com valores de normalidade): cálcio: 8,7 mg/dL (8,5 a 10,5); creatinina: 2,0 mg/dL (0,6 a 1,2); fósforo: 5,4 mg/dL (2,3 a 4,6); hormônio da paratireoide: 97 pg/mL (10 a 65); 25-hidroxivitamina D: 60 ng/mL (acima de 30). A taxa de filtração glomerular estimada é de 24 mL/min/1,73 m2 . Nesse momento, o passo inicial recomendado é
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Q3631956 Medicina
O médico está realizando uma consulta com um paciente chinês de 54 anos que é hipertenso. Ele marcou a consulta essa manhã porque começou a sentir falta de ar, o que o preocupou e o fez buscar ajuda médica. Ao entrar na sala, percebe-se que ele está sentado inclinado para a frente e respirando com dificuldade. Dado esse cenário, qual técnica de entrevista é a mais centrada no paciente?
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Q3631955 Medicina
Mulher de 25 anos procura assistência médica por quadro de erupção cutânea recorrente no rosto. O acometimento da pele é pruriginoso, afeta as bochechas e parece clinicamente eczematosa. A erupção melhorou durante um período de férias, mas reapareceu cinco dias após o retorno ao trabalho. Ela atua em um salão de beleza como manicure há dois anos. Não há histórico de outros problemas cutâneos nem comorbidades. O diagnóstico mais provável é:
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Q3631954 Medicina
Durante a implantação de diretrizes de rastreamento de câncer de próstata em homens assintomáticos de 50 a 69 anos, uma comissão identificou risco de sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias decorrentes de variação nos níveis de antígeno prostático específico (PSA). Considerando os pilares da medicina baseada em evidências e os princípios da prevenção quaternária, qual abordagem é mais adequada para reduzir danos potenciais?
Alternativas
Q3631953 Medicina
Homem de 82 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em estágio terminal, comparece ao ambulatório para reavaliação. Seu manejo atual consiste em tiotrópio, fluticasona/salmeterol em alta dose, teofilina oral e oxigenoterapia domiciliar. Apesar disso, ele apresenta dispneia constante. Refere ser incapaz de caminhar mais que alguns metros. O exame físico confirma achados de DPOC grave, com tórax hiperinsuflado, frequência respiratória de 25 ipm em repouso e murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. A saturação de oxigênio é de 91% em uso de oxigênio a 2 litros por minuto. A PaO2 em uso de oxigênio a 2 litros é de 67 mmHg, e a PaCO2 é de 59 mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta subsequente mais apropriada para manejar a dispneia.
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Q3631952 Medicina
Puérpera G1POAO de 21 anos de idade comparece ao consultório para a consulta pré-natal inicial com 12 semanas de gestação. A urinálise evidencia bacteriúria e a urocultura é positiva para Escherichia coli com mais de 100.000 UFC. Contudo, a paciente encontra-se completamente assintomática. Qual a conduta mais apropriada nesse momento?
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Q3631950 Medicina
Criança de 8 anos é trazida por seu pai. Ela foi mordida no braço pelo cão do vizinho há alguns dias, e a área ficou vermelha e edemaciada. Ao exame físico, há sinais de infecção no local da lesão, sem formação de abscesso. O antibiótico de escolha nessa situação é
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Q3631442 Medicina
Visando mapear a comunidade universitária para identificação de grupos e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades em saúde, um médico desenvolveu um estudo epidemiológico que reúne dados pessoais e sensíveis, incluindo resultados laboratoriais e informações sobre doenças preexistentes de estudantes e servidores. Ao finalizar a investigação, o profissional precisa produzir um relatório técnico que será divulgado publicamente.
Ao elaborar um relatório técnico para divulgação pública, considerando as atribuições específicas do cargo e as disposições da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), a conduta correta que esse médico deve adotar é divulgar 
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Q3631397 Medicina
Uma médica da Estratégia de Saúde da Família acompanha um paciente de 65 anos com diabetes mellitus tipo 2 há mais de 10 anos. Durante uma consulta, o paciente apresenta uma queixa dermatológica nova. A médica realiza a avaliação inicial, formula uma hipótese diagnóstica e, por necessitar de confirmação, o encaminha para o dermatologista da rede. Após a consulta especializada, o paciente retorna à unidade com o laudo e a prescrição do especialista, e a médica de família assume a continuidade do tratamento, integrando as novas orientações ao plano de cuidados já existente. A ação da médica de família de acompanhar o paciente, organizar o fluxo na rede e manter a responsabilidade pelo seu cuidado, mesmo após o encaminhamento, exemplifica qual atributo essencial da Atenção Primária à Saúde?
Alternativas
Q3631393 Medicina
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável e de notificação compulsória, cujo diagnóstico pode ser feito com testes rápidos na Atenção Básica. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Atenção Integral às Pessoas com ISTs, qual é o tratamento de primeira escolha para a sífilis primária, secundária e latente recente em um adulto não gestante e sem alergia a penicilina?
Alternativas
Q3631392 Medicina
Durante um atendimento na Unidade Básica de Saúde, um médico da Estratégia de Saúde da Família atende uma criança de 5 anos com febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e um exantema maculopapular que se iniciou na face e progrediu em direção aos pés. Na oroscopia, visualiza pequenas manchas brancas na mucosa jugal (sinal de Koplik). A principal hipótese diagnóstica é de sarampo. Qual é a conduta correta e imediata em relação à Vigilância Epidemiológica?
Alternativas
Respostas
10961: C
10962: B
10963: C
10964: E
10965: E
10966: A
10967: C
10968: D
10969: B
10970: D
10971: B
10972: B
10973: C
10974: C
10975: E
10976: A
10977: B
10978: A
10979: D
10980: C