Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 397

Q3730121

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730121 Medicina

Homem, 78 anos de idade, é acompanhado ambulatoriamente por disfunção renal há 12 anos. Tem hipertensão arterial, litíase renal e hiperplasia benigna da próstata. Faz uso de enalapril, furosemida e tansulosina. Sinais vitais normais. Descorado (+/4). Coração normal e na ausculta pulmonar observa-se estertores crepitantes na metade inferior bilateralmente. Tem edema periférico simétrico, mole e depressível até os joelhos. Atualmente, tem taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI de 23 mL/min/1,73 m²e relação albumina-creatinina em urina ocasional de 60 mg/g. Qual das alterações laboratoriais é mais consistente com o quadro clínico do paciente apresentado?

A

Anemia macrocítica.

B

Hipofosfatemia.

C

Hipercalcemia.

D

Aumento do paratormônio.

E

Aumento de 1,25-dihidroxicolecalciferol.

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Q3730120

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730120 Medicina

Homem, 72 anos de idade, refere que há um ano tem apresentado episódios recorrentes de regurgitação involuntária de alimentos mal digeridos, associados à dificuldade na deglutição, especialmente para alimentos líquidos. No último ano, esteve internado por pneumonias por três vezes. Refere que, por vezes, parece que os alimentos “saem pelo nariz” e que se engasga com facilidade. Nega perda de peso, anorexia, astenia, pirose, dor torácica, disfonia, odinofagia ou febre. Tem hipertensão arterial e doença vascular periférica. Tem halitose à inspeção da cavidade oral. Ausculta pulmonar: estertores creptantes em ambas as bases. Em relação ao caso apresentado, qual é a próxima conduta mais apropriada na abordagem do paciente?

A

Ultrassonografia de região cervical.

B

Endoscopia digestiva alta.

C

Videofluoroscopia da deglutição.

D

Manometria de esôfago.

E

Tomografia computadorizada de tórax.

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Q3730119

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730119 Medicina

Mulher, 66 anos de idade, relata tonturas há 12 horas, de início súbito, caracterizada como contínua e de leve intensidade. Nega perda auditiva, zumbido ou plenitude auricular. É tabagista e tem hipertensão arterial, diabetes melito e dislipidemia. O teste do impulso cefálico é normal e a manobra de Dix-Hallpike exacerba a tontura, apesar de não apresentar nistagmo. Em relação ao caso apresentado, qual é a próxima conduta mais apropriada na abordagem da paciente?

A

Realizar a manobra de Epley.

B

Realizar ressonância magnética cerebral.

C

Prescrever restrição salina + diurético.

D

Prescrever supressor da função vestibular.

E

Prescrever prednisona.

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Q3730118

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730118 Medicina

Mulher, 47 anos de idade, comparece no pronto atendimento com quadro de confusão mental e máculas eritematovioláceas menores que 1 cm que não desaparecem à diascopia.

• Exames laboratoriais:
Creatinina: 2,3 mg/dL
Ureia: 130 mg/dL
Hemograma: plaquetopenia e presença de esquizócitos.

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

leucemia mieloide aguda.

B

púrpura trombocitopênica trombótica.

C

anemia hemolítica autoimune.

D

febre maculosa.

E

leptospirose.

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Q3730117

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730117 Medicina

Mulher, 74 anos de idade, relata que há dois meses tem apresentado hiporexia, fraqueza, cansaço fácil e adinamia. Nega perda ponderal, febre, alterações da urina ou fezes. Relata ser portadora de doença renal crônica estágio 3, insuficiência cardíaca, doença de Crohn e doença pulmonar obstrutiva crônica. Realizou endoscopia digestiva alta e colonoscopia há duas semanas, sem alterações relevantes. Ao exame físico, apresenta palidez cutâneo-mucosa (++/4), desidratada (+/4) e queilite angular. Coração, pulmões e abdome sem alterações.

• Exames laboratoriais:
Hb: 8,5g/dL
Ht: 32%
HCM: 23 pg
CHCM: 29%
VCM: 70 µm³
Reticulócitos: 1%
RDW: 15%
Leucócitos: 7.800/mm³
Plaquetas: 323.000/mm³
Ferro: 22 µg/L
Ferritina: 10 ng/mL
TIBC: 550 µg/dL

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da anemia.

A

Anemia sideroblástica.

B

Aplasia medular.

C

Ferropenia.

D

Inflamação crônica.

E

Talassemia.

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Q3730116

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730116 Medicina

Homem, 68 anos de idade, é conduzido à UPA pela esposa, pois considera que o marido está muito confuso. Ela refere que o marido sente dores em todo corpo há seis meses, fraqueza há dois meses e que, há dois dias, ele apresenta confusão mental e períodos de sonolência intercalados com momentos de agitação psicomotora quando fala que precisa ir embora com sua mãe que está no quarto (ela faleceu há 10 anos). Durante a consulta, o paciente não presta atenção às perguntas.

• Exames laboratoriais:
Hb: 9,2 mg/dL
Ht: 29%
Leucócitos: 3.800/mm³
VHS: 75 mm
Formações de Rouleaux
Creatinina: 2,2 mg/dL
Raio X de coluna lombar com osteopenia grave e lesão lítica em L3.

Qual é o exame mais indicado para explicar o quadro confusional nesse paciente?

A

Dosagem do cálcio sérico.

B

Ressonância magnética de encéfalo.

C

Análise do liquor cefalorraquidiano.

D

Clearance de creatinina.

E

Eletroforese de proteínas.

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Q3730115

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730115 Medicina

Mulher, 85 anos de idade, esteve no serviço de urgência há seis semanas por dispneia e dor pleurítica à direita. Revelado derrame pleural na metade inferior do hemitórax direito na radiografia de tórax. Na ocasião, foi retirado 620 mL que constatou ser transudato. Os exames microbiológico e citológico foram negativos. Desde então, refere melhora das queixas, apesar de se sentir mais cansada na última semana, foi diagnosticada como síndrome gripal e teve a necessidade de dormir com mais um travesseiro. Nega tosse ou febre. Tem insuficiência cardíaca e artrite reumatoide. Usa enalapril, amlodipina, furosemida e hidroxicloroquina. Os sinais são normais e Sat. O₂ 96% (ar ambiente). Ausculta pulmonar com diminuição do murmúrio vesicular nas bases pulmonares, com poucos estertores à direita. Sem outras alterações no exame físico. A radiografia de tórax atual revela hipotransparência do terço inferior do campo pulmonar direito e apagamento do seio costofrênico esquerdo. Em relação ao caso apresentado, qual é a estratégia terapêutica mais indicada?

A

Expansão volêmica endovenosa.

B

Iniciar antibioterapia empírica.

C

Repetir toracocentese direita.

D

Realizar pleurodese.

E

Aumentar a dose de diurético.

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Q3730114

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730114 Medicina

Homem, 58 anos de idade, queixa-se de cansaço e episódios de palpitações há três meses. Nega dor torácica, dispneia ou lipotimia. Relata excisão de pólipo séssil com 1 cm em colonoscopia há 1 ano. Retorna com exames solicitados em consulta prévia com o mesmo contexto. Sinais vitais normais. Descorado (+/4). Sem outras alterações ao exame físico.

• Exames laboratoriais:
Hb: 11,2 g/dL
VCM: 74 fL
Leucócitos: 8.000/mm³
Plaquetas: 260.000/mm³
RDW: 16%
Ferro sérico: 34 μg/L
Ferritina sérica: 10 ng/mL
Saturação de transferrina: 16%

Assinale a alternativa que apresenta a próxima abordagem mais apropriada.

A

Medicar com sulfato ferroso oral e reavaliar.

B

Medicar com carboximaltose férrica e reavaliar.

C

Medicar com ácido fólico e reavaliar.

D

Solicitar endoscopia digestiva alta e colonoscopia.

E

Solicitar eletroforese da hemoglobina.

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Q3730113

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730113 Medicina

Homem, 38 anos de idade, assintomático, comparece à consulta para apresentar os resultados de exames. Nega doenças prévias. Não usa medicações. Nega consumo de álcool, cigarros ou de substâncias ilícitas. Sem alterações ao exame físico.

• Exames laboratoriais:
Ac anti-VHA: negativo
Ag HBs: negativo
Ac anti-HBs: positivo
Ac anti-HBc: positivo
Ac anti-HBe: positivo
Ac anti-VHC: negativo

Qual é a explicação mais provável para os exames apresentados?

A

Imunidade vacinal para o VHB.

B

Infecção pelo VHB resolvida.

C

Hepatite B crônica AgHBe negativo.

D

Infecção aguda AgHBe negativo.

E

Infecção crônica AgHBe positivo.

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Q3730111

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730111 Medicina

Homem, 71 anos de idade, procurou o serviço de urgência com dor torácica de forte intensidade, iniciada há duas horas, sem melhora com o repouso. Tem história de hipertensão arterial, diabetes melito, hipercolesterolemia, doença coronariana e tabagismo (58 anos-maço). Na admissão, apresentava FC de 130 bpm, FR de 30 irpm e PA de 80x40 mmHg. O diagnóstico eletrocardiográfico e laboratorial foi de infarto agudo do miocárdio com supra de ST. Foi submetido à angioplastia com colocação de stent. Houve melhora do quadro hemodinâmico e no 4º dia de internação, observou-se lesões arroxeadas puntiformes diversas em dedos dos pés na forma de livedo reticularis e diminuição do débito urinário. Padrão hemodinâmico normal.

• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Leucócitos: 15.000/μL
Neutrófilos: 60%
Eosinófilos: 9%
Linfócitos: 25%
Creatinina: 4,0 mg/dL
Ureia: 70 mg/dL
LDH: 60 U/L
CPK: 79 U/L
Complemento C3 reduzido.

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o que, mais provavelmente, precipitou a diminuição do débito urinário.

A

Utilização de contraste.

B

Uso de estatinas.

C

Instabilidade hemodinâmica.

D

Angioplastia.

E

Nefropatia diabética.

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Q3730009

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3730009 Medicina

As craniofacioestenoses, normalmente, cursam com braquicefalia, que significa comprometimento de qual ou quais suturas?

A

Sutura coronal unilateral.

B

Sutura coronal bilateral.

C

Sutura sagital.

D

Sutura metópica.

E

Múltiplas suturas.

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Q3730008

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3730008 Medicina

O orifício que separa o palato primário do palato secundário é denominado de forame

A

palatino.

B

palatal.

C

primário.

D

incisivo.

E

alveolar.

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Q3730006

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3730006 Medicina

Na síndrome de Treacher Collins, tradicionalmente observase a presença da combinação das seguintes fissuras de Tessier:

A

5, 6 e 7.

B

6, 7 e 8.

C

5, 7 e 10.

D

7, 8 e 9.

E

8, 9 e 10.

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Q3730002

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3730002 Medicina

Paciente vítima de acidente automobilístico foi atendido no pronto-socorro com trauma de face. Ao exame físico, demonstrou percepção da luz no olho esquerdo, sem expressar qualquer movimento no referido olho. A pupila do olho esquerdo estava dilatada e o paciente não conseguia elevar a pálpebra superior esquerda. Com base nas informações apresentadas, o diagnóstico mais provável é a ocorrência de síndrome do(a)

A

fissura esfenoide.

B

ápice orbital.

C

fissura orbital inferior.

D

fissura orbital superior.

E

forame óptico.

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Q3730001

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3730001 Medicina

Em relação ao tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa correta.

A

O CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) nasal é o tratamento não-cirúrgico mais efetivo.

B

Na uvulopalatofaringoplastia, as amígdalas são removidas, pois há a excisão da úvula.

C

O avanço maxilomandibular é um tratamento cirúrgico invasivo e sem efetividade.

D

A uvulopalatofaringoplastia é um tratamento muito eficiente, com mais de 90% de taxa de sucesso.

E

Os dispositivos empregados para retenção da língua e posicionamento mandibular são efetivos para o tratamento da apneia obstrutiva do sono, sendo bem tolerados pelo paciente, ao contrário do CPAP.

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Q3729998

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3729998 Medicina

Em relação aos hemangiomas da face, assinale a alternativa correta.

A

Devem ser removidos ainda na infância.

B

Apresentam, entre suas complicações, a ulceração.

C

São anomalias específicas da pele e do tecido superficiais.

D

Podem ser considerados tumores malignos da infância.

E

São lesões vasculares de desenvolvimento progressivo e que não cessam o seu crescimento.

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Q3729997

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3729997 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a complicação mais comum observada após a palatoplastia.

A

Hemorragia.

B

Infecção.

C

Fístula.

D

Necrose.

E

Deiscência.

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Q3729995

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3729995 Medicina

Colobomas de pálpebras inferiores, hipoplasia ou ausência zigomática e hipoplasia mandibular bilateral são características de qual síndrome?

A

Van der Woude.

B

Stickler.

C

Treacher Collins.

D

Goldenhar.

E

Displasia frontonasal.

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Q3729993

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3729993 Medicina

A inervação motora do músculo orbicular da boca é causada pelo

A

nervo mentual.

B

nervo infraorbital.

C

nervo infratroclear.

D

ramo bucal do sétimo par craniano.

E

ramo marginal da mandíbula do nervo facial.

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Q3729992

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas de Atuações – Anos Adicionais |

Q3729992 Medicina

Em relação aos acessos craniofaciais, assinale a alternativa correta.

A

No maxillary swing (rotação de retalho osseomiocutâneo envolvendo o seio maxilar), a hemiarcada dentária superior é movimentada junto com o retalho.

B

O acesso através de osteotomias Le Fort I não permite uma adequada exposição para a remoção de tumores da fossa pterigopalatina.

C

O acesso transmaxilar após incisão de Caldwell é insuficiente para a remoção de tumores vascularizados como o nasoangiofibroma.

D

A principal desvantagem do degloving médio facial são os problemas estéticos.

E

Acessos cirúrgicos do tipo bicoronais são reservados apenas às osteotomias que envolvam um acesso intracraniano associado.

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