Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 378

Q3754641

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral |

Q3754641 Medicina

Considerando o conceito de prevenção quaternária (PQ) no contexto da atenção primária à saúde, sua principal finalidade é:

A

implementar programas de reabilitação para pacientes com doenças crônicas avançadas, visando à recuperação funcional.

B

orientar o cuidado paliativo exclusivo para pacientes em fase terminal, otimizando o conforto ao final da vida.

C

priorizar o uso de novas tecnologias e fármacos para garantir o acesso aos tratamentos mais modernos disponíveis.

D

proteger os indivíduos de intervenções diagnósticas e terapêuticas potencialmente iatrogênicas, excessivas ou desnecessárias.

E

realizar o acompanhamento de sequelas e danos permanentes para melhorar a qualidade de vida do paciente.

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Q3754640

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral |

Q3754640 Medicina

Mulher de 56 anos foi diagnosticada com câncer de mama positivo para receptores de estrogênio/progesterona há 3 anos. Ela completou a mastectomia parcial e a radioterapia e tomou um inibidor da aromatase por 2 anos, em um tratamento planejado para 10 anos. A densitometria foi realizada antes do início do inibidor da aromatase, que documentou osteopenia com o menor T-score de –2,2 na coluna lombar. A densitometria foi repetida com o T-score de –2,7 na coluna lombar, representando uma redução de 9,8% na densidade mineral óssea nesse local.

Além do efeito na prevenção da perda óssea, qual o benefício adicional do tratamento com bisfosfonato para essa paciente?

A

Aumento da massa muscular.

B

Redução do risco de recorrência do câncer de mama.

C

Redução do risco de eventos cardiovasculares.

D

Redução do risco de litíase renal.

E

Redução do risco de sintomas de osteoartrite.

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Q3754639

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Ginecologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Pediatra |

Q3754639 Medicina

Em uma Unidade Básica de Saúde, o médico acompanha uma paciente de 47 anos com dor lombar crônica e sintomas depressivos leves. Durante as consultas, percebe que as queixas físicas estão relacionadas a sobrecarga emocional e a dificuldades familiares. Ele decide reunir a equipe multiprofissional para compreender melhor o contexto social, familiar e emocional da paciente e, em conjunto com ela, construir um plano de cuidado que envolva acompanhamento psicológico, fisioterapia e apoio familiar.

A ferramenta da atenção primária que melhor orienta essa conduta é o

A

Projeto terapêutico singular.

B

Ecomapa.

C

Genograma.

D

Método SOAP.

E

Método clínico centrado na pessoa.

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Q3754636

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Ginecologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Pediatra |

Q3754636 Medicina

Um médico da UBS precisa encaminhar um paciente para realização de uma cirurgia eletiva de catarata. Para que esse encaminhamento seja aceito e o paciente agendado no serviço especializado, é necessário que o médico preencha o seguinte documento oficial:

A

Guia de Encaminhamento do Sistema Nacional de Regulação (SISREG), vinculada ao Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).

B

Autorização de Procedimento de Alta Complexidade (APAC), registrada no Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS).

C

Solicitação de Avaliação Oftalmológica Especializada, emitida pela Central Municipal de Regulação.

D

Formulário de Registro de Procedimentos Ambulatoriais (RAAS), utilizado para acompanhamento de atendimentos especializados.

E

Guia de Autorização Hospitalar (AIH), obrigatória para internações e procedimentos cirúrgicos realizados em regime hospitalar.

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Q3754633

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Ginecologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Pediatra |

Q3754633 Medicina

O médico atende um paciente de 55 anos, assintomático, com índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m² e histórico familiar de diabetes mellitus tipo 2. Durante a consulta, aproveita para aconselhar o paciente a intensificar a prática de exercícios físicos e a aderir a uma dieta mediterrânea, a fim de reduzir seu risco cardiovascular e metabólico.

Essa ação específica pode ser classificada como Prevenção

A

Quaternária.

B

Terciária.

C

Secundária.

D

Primária.

E

Primordial.

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Q3754630

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Ginecologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Pediatra |

Q3754630 Medicina

Um médico atuando na Estratégia Saúde da Família do município atende uma mulher de 32 anos com queixa e corrimento vaginal persistente há duas semanas. A paciente relata que já utilizou, por conta própria, um tratamento anteriormente prescrito, sem sucesso. Ela também menciona que sua parceira sexual apresenta sintomas semelhantes. Após o exame clínico e a coleta de exames complementares, o médico institui o tratamento adequado.

Considerando as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e os princípios da integralidade e resolutividade da atenção, a conduta mais apropriada é

A

orientar a paciente sobre o esquema terapêutico prescrito, verificar sua compreensão e reforçar a necessidade de retorno caso os sintomas persistam.

B

notificar o caso à vigilância epidemiológica (Sistema de Informação de Agravavos de Notificação – SINAN) e aguardar os resultados laboratoriais antes de discutir condutas adicionais.

C

articular com a equipe de saúde para garantir a abordagem da parceira, o acompanhamento do casal e a orientação sobre medidas preventivas.

D

encaminhar a paciente ao serviço de infectologia, priorizando a avaliação especializada em função do histórico de automedicação.

E

recomendar, além da necessidade do tratamento medicamentoso prescrito, abstinência sexual até o desaparecimento dos sintomas.

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Q3753045

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753045 Medicina

A recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde é de aleitamento materno por 2 anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros 6 meses.
Sobre o aleitamento materno, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Além dos aspectos benéficos do aleitamento materno relacionados à mãe e à criança, ainda há aspectos relacionados ao meio ambiente. Esse tipo de leite é um alimento sustentável, não causa ameaças aos recursos naturais ou à biodiversidade do planeta.

B

Grande parte do leite de uma mamada é produzida enquanto a criança mama. Dor, desconforto, estresse, ansiedade, medo, insegurança e falta de autoconfiança podem inibir o reflexo de ejeção do leite, prejudicando a lactação.

C

Durante a gestação a mama é preparada para a lactação por hormônios, sendo os mais importantes a ocitocina e a prolactina, que são responsáveis respectivamente pela ramificação dos ductos lactíferos e pela formação dos lóbulos.

D

O leite maduro só é secretado por volta do 10º dia pós-parto. Nos primeiros dias, a secreção láctea é chamada colostro, contém mais proteínas e menos lipídios que o leite maduro e é rico em imunoglobulinas. O leite de mães de recém-nascidos pré-termo difere do de mãe de bebês a termo.

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Q3753043

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753043 Medicina

Sobre a bronquiolite viral, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Destacam-se como agentes etiológicos comuns o vírus sincicial respiratório e o rinovírus, que agravam a doença nos bebês mais jovens e prematuros.

B

Usar corticoide sistêmico reduz o tempo de internação dos lactentes, provavelmente devido à redução da inflamação nas vias aéreas.

C

É uma das principais causas de morbidade e internação hospitalar, dentre as afecções infecciosas respiratórias.

D

Existe profilaxia medicamentosa com o uso de anticorpo monoclonal contra o vírus sincicial respiratório, disponível no SUS para os grupos de maior risco.

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Q3753041

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753041 Medicina

Com relação a rinossinusite aguda, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Exames laboratoriais com VHS, PCR e procalcitonina podem ajudar a diferenciar entre etiologia viral ou bacteriana e, consequentemente, ajudar a definir a necessidade de antibióticos.

B

A gravidade geralmente está associada à virulência do agente etiológico e com fatores associados ao hospedeiro, como imunodeficiência, imunização e alterações das mucosas nasais.

C

As bactérias mais comumente encontradas nas rinossinusites são: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis.

D

A radiografia de seios da face é aconselhável para o diagnóstico clínico da doença, pois sem esse exame complementar, o diagnóstico tende a ser superestimado.

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Q3753036

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753036 Medicina

Sobre as infecções congênitas, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

A tríade clássica da toxoplasmose congênita inclui: hidrocefalia, calcificações cerebrais e retinocoroidite. Sequelas tardias são raras, por isso são tratados apenas recém-nascidos sintomáticos. O teste de IgM está sendo implantado no SUS em todo o Brasil, permitindo triagem em larga escala.

B

Alguns sinais clínicos de sífilis congênita são: pênfigo palmoplantar, rinite serossanguinolenta, pseudoparalisia de Parrot. Como mais de 50% dos recém nascidos são assintomáticos ou oligossintomáticos, a história materna é essencial para o diagnóstico.

C

Citomegalovírus é a causa mais comum de infecção congênita em todo o mundo. A transmissão pode ocorrer mesmo em mulheres com infecção pregressa. Para diagnóstico definitivo, deve ser feita a detecção do vírus na urina ou saliva até 3 semanas de idade.

D

A principal medida para reduzir a transmissão vertical do HIV é o tratamento da gestante, com objetivo de manter a carga viral indetectável no 3º trimestre, sem falha na adesão à medicação, associada a zidovudina precoce no bebê. O diagnóstico no bebê pode ser feito por meio de teste da carga viral.

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Q3753035

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753035 Medicina

Sobre a icterícia neonatal, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

A fototerapia é o tratamento mais eficaz, pois age através de reação fotoquímica. O uso de radiômetro garante que a irradiância esteja adequada e lâmpadas com menos de 8 microW/cm²/mm devem ser substituídas.

B

No mecanismo da icterícia fisiológica, está envolvida a deficiência de enzimas bacterianas no intestino do bebê, desconjugando parte da bilirrubina direta, com aumento da circulação enterohepática.

C

Os primeiros sinais de encefalopatia bilirrubínica aguda em RNs maiores de 35 semanas são insidiosos e inespecíficos, mas devem ser identificados e tratados com urgência.

D

Nas icterícias, a partir de 2 semanas de vida, com aumento às custas de bilirrubina direta, é provável que o bebê precise de fototerapia se a bilirrubina estiver acima de 20 mg/dL.

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Q3753034

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753034 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Lactente de 18 meses é trazido para a UPA. Há 1 dia está com rinorreia clara, febre baixa e tosse, com piora progressiva da tosse. No momento da admissão, está com estridor intenso, mesmo em repouso no colo da mãe, tem retração intercostal e de fúrcula moderada, tem entrada de ar diminuída à ausculta pulmonar, ausência de cianose e fica agitado sob estímulo.
Qual é a melhor conduta a ser adotada diante desse quadro? Marque a alternativa CORRETA:

A

Prescrever prednisolona oral (1 mg/kg) e nebulização com soro fisiológico. Conceder alta após a medicação.

B

Prescrever dexametasona parenteral (0,3 mg/kg) e nebulização com epinefrina. Conceder alta após a medicação.

C

Prescrever dexametasona parenteral (0,6 mg/kg) e nebulização com epinefrina. Manter a criança internada.

D

Prescrever prednisolona oral (1 mg/kg) e nebulização com soro fisiológico. Manter a criança internada.

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Q3753033

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753033 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 4 anos, previamente hígida, é levada pelos pais à UPA. Tem história de uma semana de evolução de fraqueza e dor abominal. Na admissão está taquipneica e com algum grau de letargia. Não apresenta sinais de choque no momento. Foi submetida a uma glicemia capilar na admissão que mostrou um resultado de 560 mg/dL.
Foram colhidos mais exames. Qual é a melhor conduta a ser adotada, no momento, para o caso descrito? Assinale a alternativa CORRETA:

A

Se o potássio sérico estiver normal, não há necessidade de repor potássio.

B

Deve ser feita hidratação venosa, uma boa alternativa de fluido é a solução salina a 0,9%.

C

Por se tratar de um quadro de acidose metabólica, a reposição do bicarbonato deve ser feita precocemente.

D

Deve-se iniciar insulina venosa, que deve ser suspensa assim que a glicemia normalizar.

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Q3753031

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753031 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 6 anos, com história de febre de 3 dias de evolução. Levada à UPA com rebaixamento de consciência, hipotensão para a idade, tempo de reenchimento capilar de 6 segundos. Colhidos exames com hemocultura, instalada monitorização disponível e iniciado tratamento com antibióticos.
Além do tratamento já prescrito, o que mais deve ser feito na 1ª hora do tratamento do choque séptico?

A

Bolus de soro fisiológico, alíquotas de 10-20 mL/kg, até no máximo 40-60 mL/kg. Iniciar dopamina.

B

Bolus de cristaloide balanceado, alíquotas de 20 mL/kg, até no máximo 200 mL/kg. Iniciar vasopressina.

C

Bolus de cristaloide balanceado, alíquotas de 10-20 mL/kg, até no máximo 40-60 mL/kg. Iniciar noradrenalina.

D

Bolus de soro fisiológico, alíquotas de 10-20 mL/kg, até no máximo 40-60 mL/kg. Iniciar dobutamina.

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Q3753029

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753029 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 1 ano pesou 9200 g em consulta de rotina há 15 dias, não faz uso de aleitamento materno. Hoje é levada à unidade de saúde da família com história de diarreia de 2 dias de evolução. Perdeu 6,5% do peso, está pesando hoje 8600 g. Está irritado, com sede, boca seca e olhos encovados. Tem pulsos cheios e tempo de reenchimento capilar adequado. Nessa situação, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Alta para casa, com prescrição de soro oral, 100 a 200 mL após cada evacuação líquida.

B

Alta para casa, com prescrição de azitromicina oral e zinco.

C

Encaminhamento ao pronto socorro para hidratação venosa com 20 mL/kg de SG:SF (1:1).

D

Hidratação oral na unidade de saúde, 50 a 100 mL/kg em 4-6 horas.

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Q3753028

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753028 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 2 anos de idade estava brincando na praça perto da sua casa e subitamente começou a chorar. Como o choro não cessou, os pais a levaram para atendimento na UPA. Durante o trajeto, teve uma crise convulsiva. Foi admitida na sala de emergência com hipotermia, sudorese profusa, vômitos incoercíveis, sialorréia excessiva, bradicardia, alternando agitação e sonolência. A radiografia de tórax mostrava congestão pulmonar.
Nesse caso, a criança deve ser mantida em monitorização devendo receber:

A

Tratamento dos sintomas, sem necessidade de soro, pois provavelmente se trata de um acidente por escorpião.

B

Soro antiescorpiônico, pois provavelmente se trata de um acidente por escorpião.

C

Adrenalina intramuscular, pois provavelmente é um acidente por picada de abelha.

D

Corticoide venoso e anti-histamínicos, pois provavelmente é um acidente por picada de abelha.

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Q3753027

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753027 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 4 meses é trazida para consulta com lesões em face, tipo placa eritematosa, poupando o triângulo nasolabial e no tronco, logo abaixo do pescoço. Tem história familiar materna de asma.
Além da supressão do uso excessivo de sabonetes, a recomendação de tratamento mais adequado para essa criança é:

A

Utilizar hidratante, evitar locais com muita ventilação e observar a resposta antes de iniciar corticoide tópico.

B

Utilizar antibiótico tópico e fazer uso de amido de milho na água do banho para manter a pele mais seca.

C

Utilizar amido de milho na água do banho e fazer uso de corticoide tópico de alta potência com descalonamento gradual.

D

Utilizar hidratante, evitar locais quentes que aumentem a sudorese e fazer uso de corticoide tópico, inicialmente de baixa potência.

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Q3753025

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753025 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 7 anos é trazida para consulta com quadro de coriza, espirros, prurido nasal e congestão nasal recorrentes. Os sintomas persistem mesmo nas férias, sem contato com outras crianças. Tem história patológica pregressa de dermatite atópica. Fez um teste cutâneo de hipersensibilidade imediata que se mostrou positivo para Dermatophagoides. Tem IgE sérica total aumentada. O diagnóstico mais provável para essa situação é:

A

Rinite alérgica.

B

Rinossinusite bacteriana.

C

Rinofaringite viral aguda.

D

Imunodeficiência primária.

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Q3753022

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753022 Medicina

Em relação a infecções do trato urinário em pediatria, estão corretas as alternativas a seguir, EXCETO:

A

Lactentes podem ter um quadro clínico que não é específico, por vezes, apresentam apenas febre.

B

Por ser uma infecção simples, não há necessidade de antibióticos, apenas orientações para hidratação adequada.

C

Amostras colhidas por coletor não são adequadas para avaliação, mas podem ser úteis para descartar uma infecção.

D

Crianças acima de 3 meses, sem sinais de toxemia, em bom estado geral, capazes de receber hidratação oral, devem fazer tratamento ambulatorial.

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Q3753019

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753019 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 6 anos e 19 kg é levada à UPA com história de febre e choro persistente com 3 dias de evolução. Hoje apareceu um exantema no tronco. Não tem foco de infecção aparente e tem história de vizinhos com dengue. Tem exames com leucopenia e plaquetopenia. Não tem sinais de alarme ou sinais de dengue grave. Nesse caso, foi classificado com dengue Grupo A. A criança será liberada para casa com orientação de retorno. Considerando que a recomendação de hidratação compreende 1/3 de sais de reidratação oral e 2/3 de outros líquidos, qual a quantidade deve ser prescrita e qual é a condição para o retorno?

A

1450 mL/dia de líquidos. Retorno para hemograma diário.

B

1450 mL/dia de líquidos. Retorno apenas se sinais de alerta presentes.

C

1900 mL/dia de líquidos. Retorno para hemograma diário.

D

1900 mL/dia de líquidos. Retorno no 5º dia ou na defervescência.

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