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Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858167
Medicina
Primigesta de 29 anos, com 41 semanas de gestação e pré-natal
de risco habitual, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS)
para consulta de rotina. Ela está preocupada com a duração
da gravidez e deseja saber quais serão os próximos passos.
A paciente está assintomática, relata movimentação fetal
presente, e o exame físico está normal para a idade gestacional.
Perfil biofísico fetal realizado há 1 dia encontra-se dentro
da normalidade.
Considerando o quadro clínico apresentado e a idade gestacional, a conduta é
Considerando o quadro clínico apresentado e a idade gestacional, a conduta é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858165
Medicina
Menino, 10 anos, morador de área urbana, está em avaliação
no pronto-atendimento por apresentar dor em cotovelo direito
há 1 dia. Há 1 semana, iniciou quadro de febre de 38,5 °C, 1 a
2 picos ao dia, associada à dificuldade de deambular devido ao
joelho direito apresentar-se “doloroso e inchado”. Após 4 dias,
percebeu melhora da dor no joelho, porém o tornozelo direito
começou a ficar “inchado e um pouco avermelhado”, doloroso,
com melhora em 2 dias. Há 3 semanas, havia se queixado de
dor de garganta. Sem outras queixas. Nega contato com animais
domésticos. No momento do atendimento, está com dificuldade
para movimentar o cotovelo direito por causa da dor e do
edema, frequência cardíaca de 110 bpm e 2 bulhas rítmicas
normofonéticas, com sopro sistólico de 3+/6+. Restante do
exame físico sem anormalidades.
Considerando o quadro clínico apresentado, o agente etiológico e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Considerando o quadro clínico apresentado, o agente etiológico e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858164
Medicina
Mulher de 86 anos é levada pela filha à consulta no ambulatório
de clínica médica, com queixa de quedas frequentes.
A paciente tem diagnóstico prévio de hipertensão arterial
sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, depressão,
déficit cognitivo leve e constipação intestinal. Está em uso de
losartana, hidroclorotiazida, atenolol, metformina, gliclazida,
rosuvastatina, escitalopram, donepezila e lactulose. Segundo
a filha da paciente, as quedas ocorrem em diversos horários
do dia, mais frequentemente na madrugada, ao se levantar
para ir ao banheiro. Ao exame físico, a idosa apresenta leve
bradipsiquismo e sinais de sarcopenia; pressão arterial do
membro superior direito de 138 x 92 mmHg, quando deitada, e
110 x 70 mmHg, quando sentada.
O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir
O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858163
Medicina
Mulher de 52 anos chega ao acolhimento de Unidade Básica de
Saúde (UBS), muito chorosa, e relata: “Estou com dificuldade
para dormir, não tenho comido direito, desde o ocorrido ...
é o meu filho, sabe ... ele morreu há 3 dias ... e a dor no meu
coração está muito forte, quase insuportável”. A paciente chora
copiosamente e diz que sonha com uma pessoa gritando o
nome de seu filho, relembrando o momento em que o tinha
encontrado na rua, vítima de atropelamento. Após o primeiro
acolhimento, ela fica um pouco mais calma, relatando que não
pensa em se matar, que nunca tinha sido atendida por psiquiatra
ou tomado medicamentos antes, mas que nesse momento
precisa de muita ajuda.
Diante do caso, qual a conduta adequada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858162
Medicina
Uma instituição de saúde está pesquisando um novo teste
de triagem para hanseníase, com sensibilidade de 92% e
especificidade de 65%, aplicado em uma população com baixa
prevalência da doença.
Nesse contexto, é correto afirmar que
Nesse contexto, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858160
Medicina
Paciente G5P3C1, 35 anos, idade gestacional de 15 semanas por
ecografia relizada com 8 semanas, hipertensa crônica em uso de
enalapril, antecedente de pré-eclâmpsia. Comparece à consulta
de pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS) com pressão
arterial de 140 x 90 mmHg.
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente?
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858159
Medicina
Mulher de 72 anos foi atendida em hospital de médio porte.
Relatava emagrecimento e dor abdominal com irradiação para
região dorsal há 3 meses; há 1 mês a urina ficou mais escura,
começou a apresentar prurido cutâneo intenso e icterícia
em escleras. Ao exame físico, encontrava-se ictérica +++/4+,
emagrecida; exame do abdome com fígado palpável abaixo da
borda costal direita, assim como uma massa bem definida, de
consistência cística, não dolorosa em hipocôndrio direito.
Nesse caso, o mais adequado é solicitar
Nesse caso, o mais adequado é solicitar
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858158
Medicina
Menino de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde (UBS)
com queixa de fimose. Mãe relata balanopostites frequentes,
sendo o primeiro episódio com 1 ano de vida. Nega infecções
do trato urinário. Ao exame físico, apresenta prepúcio cobrindo
toda a glande que, quando tracionado, expõe meato uretral e
anel fibrótico prepucial.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858157
Medicina
Homem de 68 anos, em tratamento crônico irregular de
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e fibrilação
atrial, é admitido em Unidade de Pronto Atendimento (UPA)
com quadro de rebaixamento do nível de consciência e déficit
neurológico do lado esquerdo, de predomínio braquiofacial.
Segundo o acompanhante, o paciente tinha ido se deitar havia
90 minutos, sem qualquer sintoma antes de ser encontrado
com o transtorno observado. Foi levado ao hospital, onde deu
entrada 30 minutos após constatado o déficit focal. Ao exame
físico, paciente com 9 pontos na escala de coma de Glasgow
modificada, exibindo hemiparesia acentuada à esquerda, pressão
arterial de 170 x 100 mmHg em ambos os membros superiores,
com ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca média de 96
bpm. Não há outras alterações expressivas ao exame físico.
Glicemia capilar de 285 mg/dL; demais exames laboratoriais
não revelam anormalidades. A tomografia computadorizada de
crânio sem contraste revela área de atenuação de densidade em
cerca de 40% do território da artéria cerebral média direita, cujo
laudo é obtido cerca de 3 horas após o último momento em que
o paciente foi visto sem déficits.
O médico da unidade explica ao acompanhante que, apesar dos potenciais benefícios da terapia trombolítica em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico, o paciente apresenta contraindicação em função de
O médico da unidade explica ao acompanhante que, apesar dos potenciais benefícios da terapia trombolítica em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico, o paciente apresenta contraindicação em função de
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858156
Medicina
“Internações sem consentimento aumentam na Cracolândia, em
meio a denúncias de agressões”.
ZYLBERKAN, M.; KRUSE, T. Folha de S. Paulo, 3 jul. 2024.
Notícias como esta têm se tornado frequentes em jornais brasileiros nos últimos anos. Alguns municípios têm criado leis locais próprias para as internações involuntárias que muitas vezes contradizem as leis federais sobre o tema.
Sobre a internação involuntária no Brasil, é correto afirmar que
ZYLBERKAN, M.; KRUSE, T. Folha de S. Paulo, 3 jul. 2024.
Notícias como esta têm se tornado frequentes em jornais brasileiros nos últimos anos. Alguns municípios têm criado leis locais próprias para as internações involuntárias que muitas vezes contradizem as leis federais sobre o tema.
Sobre a internação involuntária no Brasil, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858155
Medicina
Homem de 48 anos, auxiliar de pedreiro, procura Unidade
Básica de Saúde (UBS) com queixa de dor lombar iniciada há 3
semanas, de instalação insidiosa, sem irradiação. Relata que a
dor piora ao final do dia e melhora parcialmente com repouso
e uso de paracetamol. Nega perda de peso, febre, traumas,
incontinência ou fraqueza nos membros inferiores. Ao exame
físico, apresenta dor à palpação paravertebral em região lombar,
sem alterações neurológicas.
Com base na história clínica e no exame físico, qual o próximo passo na condução desse caso?
Com base na história clínica e no exame físico, qual o próximo passo na condução desse caso?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858154
Medicina
Homem de 34 anos se dirige à Unidade Básica de Saúde (UBS)
com febre (38,5 °C), dores de moderada intensidade e manchas
no corpo há 3 dias. No dia da consulta, iniciou com dores
abdominais e vômitos incontroláveis. Exame físico: prostrado,
mucosas coradas, extremidades bem perfundidas. Pressão
arterial de 120 x 80 mmHg; frequência respiratória de 16 irpm;
frequência cardíaca de 80 bpm. Leve dor à palpação abdominal,
sem outras alterações.
Qual a hipótese diagnóstica e o manejo, respectivamente?
Qual a hipótese diagnóstica e o manejo, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858153
Medicina
Multípara, 37 semanas, obesa, apresentando diabetes mellitus
gestacional controlada com insulina NPH e regular. Evoluiu para
parto normal, e o recém-nascido pesou 3.300 g.
A conduta no puerpério imediato deve ser
A conduta no puerpério imediato deve ser
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858150
Medicina
Mulher de 65 anos iniciou quadro de lentidão dos movimentos
há 6 meses, com dificuldade para amarrar sapatos, abotoar
roupas e digitar. Ao caminhar, apresentava passos mais
curtos e sensação de instabilidade, com 1 episódio de queda.
Concomitantemente apresentou tremores nas mãos, de
repouso, associados à rigidez e alteração do padrão do sono.
Nega alterações de memória e cognição. Ao exame físico
apresentava fácies em máscara, marcha em pequenos passos,
frequência cardíaca de 88 bpm com ausculta sem alterações,
pressão arterial de 130 x 80 mmHg, tremores assimétricos na
manobra dos braços estendidos, hipertonia em roda dentada.
A ressonância nuclear magnética realizada há 2 semanas
constatou atrofia cerebral compatível com a idade.
O tratamento medicamentoso inicial recomendado para o caso clínico será
O tratamento medicamentoso inicial recomendado para o caso clínico será
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858146
Medicina
Paciente de 16 anos comparece ao ambulatório para mostrar os
resultados dos exames complementares solicitados na consulta
anterior. Está preocupada porque todas as colegas da mesma
idade já menstruaram e ela não. O fenótipo é feminino, com
pelos pubianos e axilares esparsos. Os exames complementares
evidenciam ausência do útero à ultrassonografia pélvica,
dosagem sérica do hormônio folículo estimulante (FSH) normal,
dosagem de testosterona sérica compatível com níveis do sexo
masculino e cariótipo 46 XY.
Com base no quadro clínico e nos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica dessa paciente é
Com base no quadro clínico e nos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858144
Medicina
Recém-nascido de 15 dias, a termo, Apgar 8/9, peso e
comprimento ao nascer de 2.600 g e 46 cm, respectivamente,
com síndrome de Down, e cuja gestação não apresentou outras
intercorrências. Está na consulta de puericultura com peso e
comprimento atuais de 2.900 g e 47 cm, respectivamente.
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858142
Medicina
Pais de um menino de 10 anos levam a criança para avaliação
médica em Unidade Básica de Saúde (UBS). Relatam que seu filho
se dá bem com a família até que não lhe seja permitido fazer algo
que deseja. Quando isso ocorre, ele fica irritado, impulsivamente
agressivo e agitado por várias horas. Assim que se acalma ou
consegue o que quer, fica feliz e agradável novamente. Os
pais entendem que o filho parece agir deliberadamente para
aborrecer os outros e nunca assume a culpa por seus próprios
erros ou mau comportamento. Relatam ainda que ele discute
com adultos ou figuras de autoridade e em várias situações não
aceita as regras de boa convivência com os familiares.
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858141
Medicina
Mulher de 32 anos, parda, ensino fundamental incompleto,
trabalhadora rural, diarista no plantio de morango, procura
Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de tonturas, dores
de cabeça, cansaço, náuseas e falta de ar. Ela referiu que desde
os 20 anos sofre com dores de cabeça frequentes, mas há 2
semanas, após uma pulverização de agrotóxicos, começou a
apresentar os sintomas descritos. Disse ainda que sua colega de
trabalho apresentava queixas similares. Ao ouvir esses relatos,
a médica da UBS suspeita de intoxicação aguda por agrotóxicos.
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858140
Medicina
Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta
agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar
revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz
acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e
hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história
familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há
21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice
de massa corporal de 23 kg/m2
, sem outras alterações.
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858136
Medicina
Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório
de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3
meses, com dor e edema articular acometendo articulações
das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas
e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata
rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame
físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de
mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações.
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
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