Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 180

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858521 Medicina

Menina de 7 anos e 6 meses é encaminhada ao ambulatório de pediatria porque sua família percebeu surgimento de broto mamário há cerca de 3 meses. O exame físico revela que seu estadiamento puberal é M2P1 e sua estatura está próxima ao escore Z +2 para a idade, com peso em escore Z 0. Um exame de radiografia simples de punho, solicitado pelo médico da atenção primária, mostra idade óssea compatível com 9 anos e 6 meses.
Considerando essa situação, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica, seguida de sua justificativa.

A

Puberdade precoce central, pois o crescimento das mamas está associado a avanço da idade óssea.

B

Telarca isolada precoce, pois a diferença entre a idade óssea e a idade cronológica não é significativa.

C

Telarca isolada precoce, pois o crescimento das mamas foi um achado isolado na investigação da paciente.

D

Puberdade precoce central, pois, além da telarca, há também sinais de pubarca, o que sugere ativação do eixo hormonal.

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Q3858305

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Geriatra |

Q3858305 Medicina

Um senhor de 78 anos, hipertenso e diabético, é levado pela família devido a uma mudança significativa no comportamento nas últimas 8 semanas. Relatam que ele está apático, perdeu o interesse por atividades que antes gostava (como encontrar os amigos no clube), apresenta lentidão para realizar tarefas domésticas e queixas de cansaço constante. A família nota também que ele está mais esquecido para eventos recentes e tem dificuldade para tomar decisões simples. Não há história prévia de transtornos psiquiátricos. Ao exame, observa-se humor deprimido, retardo psicomotor discreto e déficit em testes de fluência verbal. Considerando a epidemiologia, as particularidades clínicas e a abordagem diagnóstica da depressão no idoso, assinale a alternativa correta:

A

O quadro, caracterizado por um primeiro episódio depressivo em idade avançada, com retardo psicomotor, apatia e déficits cognitivos executivos (como dificuldade de decisão e fluência verbal), é altamente sugestivo de um subtipo como a depressão vascular ou a síndrome depressão-disfunção executiva. A investigação deve incluir uma avaliação clínica e neurológica cuidadosa, com consideração de exames de neuroimagem para afastar causas orgânicas, especialmente dado seu histórico vascular.

B

O sintoma central para o diagnóstico de depressão maior no idoso é a presença de humor deprimido e de ideação suicida explícita. Na ausência de relato claro de tristeza ou pensamentos de morte, como parece ser o caso, o diagnóstico de depressão pode ser descartado, e a investigação deve se direcionar exclusivamente para um quadro demencial inicial.

C

O tratamento de primeira linha para depressão no idoso, independente do subtipo, é sempre a psicoterapia. O uso de antidepressivos deve ser evitado devido aos seus efeitos colaterais e ao risco de interações medicamentosas, sendo reservado apenas para casos com alto risco de suicídio.

D

Em idosos, alterações como apatia, lentidão e pequenos esquecimentos são esperadas e normais do processo de envelhecimento. Portanto, não se deve medicalizar essa condição. A conduta adequada é apenas o aconselhamento familiar para que sejam mais tolerantes e estimulem o paciente, sem necessidade de intervenção farmacológica ou investigação clínica aprofundada.

E

O quadro descrito é típico da chamada "depressão psicótica do idoso", caracterizada pela presença de delírios e alucinações. A conduta urgente é iniciar antipsicóticos de imediato, associados a antidepressivos, para prevenir comportamentos auto lesivos, agendando uma avaliação psiquiátrica especializada para as próximas semanas.

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Q3858262

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Oftalmologista Pediátrico |

Q3858262 Medicina

Uma criança de 3 anos é encaminhada ao oftalmologista após triagem visual na escola identificar baixa acuidade visual no olho direito. Ao exame, observa-se opacidade no cristalino desse olho. O médico explica aos pais que, além do tratamento cirúrgico da catarata, será necessário acompanhamento para ambliopia por privação. A ambliopia por privação ocorre quando há:

A

Obstrução do eixo visual durante o período crítico do desenvolvimento, impedindo a formação de imagem nítida na retina.

B

Processo inflamatório ou infeccioso ocular que compromete temporariamente a transparência dos meios ópticos.

C

Erro refrativo bilateral simétrico não corrigido, como hipermetropia ou astigmatismo de graus semelhantes.

D

Desalinhamento ocular alternante, com supressão cortical intermitente de um dos olhos durante a fixação.

E

Diferença refrativa significativa entre os dois olhos, gerando imagens de qualidade desigual no córtex visual.

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Q3858258

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Oftalmologista Pediátrico |

Q3858258 Medicina

O teste do olhinho tem como objetivo principal:

A

Avaliar campo visual.

B

Analisar motilidade.

C

Corrigir ametropias.

D

Detectar opacidades e alterações do reflexo vermelho.

E

Medir pressão ocular.

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Q3858227

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858227 Medicina

Primigesta de 28 anos, com 33 semanas de gestação, pré-natal de risco habitual, chega ao pronto-atendimento obstétrico relatando saída de líquido claro pela vagina há cerca de 2 horas. Ao exame físico, sinais vitais normais, tônus uterino normal, não há presença de contrações, altura uterina é compatível com a idade gestacional, movimentos fetais presentes e frequência cardíaca fetal de 140 bpm. Ao exame especular, nota-se saída de líquido amniótico claro pelo orifício externo do colo uterino.
Após a prescrição de antibiótico e corticoterapia antenatal, a conduta adequada a ser adotada é prescrever

A

internação hospitalar e monitoramento materno-fetal diário.

B

internação hospitalar, cardiotocografia e indução imediata do parto.

C

alta, repouso domiciliar e monitoramento materno-fetal ambulatorial diário.

D

alta, repouso domiciliar e monitoramento materno-fetal ambulatorial semanal.

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Q3858225

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858225 Medicina

Mãe de menina de 7 anos, em consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS), relata preocupação por a filha ser a menor de sua sala de aula. Nega intercorrências nos períodos gestacional e neonatal. Nega internações ou uso de medicações contínuas. Exame físico sem alterações, estágio de desenvolvimento de Tanner M1P1; peso de 19 kg (z -1); estatura de 1,07 m (-3 < z < -2) com alvo de 1,50 m (z -2); índice de massa corporal de 16,6 (0 < z < +1); relação entre segmento superior e segmento inferior de 1,02 (valor de referência para a idade: 1 a 1,3). Em consulta com 6 anos e 8 meses, apresentava peso de 17 kg (-2 < z < -1); estatura de 1,05 m (-3 < z < -2); índice de massa corporal de 15,4 (z 0), quando foi realizado cálculo de idade óssea compatível com 5 anos e 10 meses.
A hipótese diagnóstica adequada para o caso é

A

acondroplasia.

B

síndrome de Turner.

C

baixa estatura familiar.

D

atraso constitucional do crescimento.

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Q3858221

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858221 Medicina

Paciente de 45 anos atendida na Unidade Básica de Saúde (UBS) com dor ocular. Referiu que estava realizando limpeza doméstica com alvejante e deixou atingir o olho, acidentalmente. Ao exame físico, foi observada presença de hiperemia intensa com opacidade da córnea e queimadura química da pálpebra superior do olho direito.
Qual é o correto manejo da paciente?

A

Prescrição de analgésico tópico e colírio lubrificante.

B

Lavagem dos olhos com solução de água boricada e curativo oclusivo.

C

Lavagem ocular com solução fisiológica e avaliação imediata do especialista.

D

Prescrição de colírio de corticoide tópico e avaliação precoce do especialista.

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Q3858220

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858220 Medicina

Menina de 1 ano e 10 meses é levada ao serviço de urgência com quadro de tosse e dispneia há 4 dias. A mãe refere que aumentou a frequência de salbutamol, que usa rotineiramente, porém não observou melhora, com piora da dispneia há 6 horas. Relata frequentes exacerbações da asma nos últimos 3 meses, apesar da utilização de prednisolona. História familiar: pai e mãe asmáticos. Ao exame físico, lactente no colo da mãe, afebril, sonolenta, taquidispneica, choro entrecortado, saturação 94% em ar ambiente, retração de musculatura acessória.
Além da internação da criança, a conduta adequada é prescrever

A

metilprednisolona endovenoso.

B

ventilação não invasiva (VNI) com sedação.

C

salbutamol endovenoso em infusão contínua.

D

sulfato de magnésio em infusão intravenosa contínua.

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Q3858219

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858219 Medicina

Homem de 56 anos, em acompanhamento médico por angina instável de início recente, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, é internado em unidade coronariana de hospital de atenção terciária com quadro de dor torácica em aperto, de forte intensidade, irradiada para o membro superior esquerdo e mandíbula, iniciada há cerca de 2 horas. O paciente relata ter sofrido 3 episódios de dor com características similares, mas de menor duração, nas últimas 24 horas. Ele vem em uso crônico de losartana, hidroclorotiazida, ácido acetilsalicílico, dapagliflozina, metformina e atorvastatina. Ao exame físico, ausculta-se 4ª bulha, níveis pressóricos dentro da normalidade, sem congestão pulmonar. Um eletrocardiograma mostra novo infradesnivelamento segmento ST de 1 mm, com inversão de onda T, em parede anterior. O paciente evolui com elevação da troponina-I, fazendo curva enzimática. O escore de risco Grace é de 152 pontos, enquanto o TIMI risk score é de 5 pontos.
A conduta indicada nesse caso é realizar

A

angiotomografia coronária em até 48 horas.

B

cateterismo cardíaco nas primeiras 24 horas.

C

cateterismo cardíaco em até 3 dias do evento.

D

ecocardiograma de estresse em até 7 dias do evento.

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Q3858217

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858217 Medicina

Gestante de 28 anos, idade gestacional desconhecida, situação de vulnerabilidade social, chega, trazida pelo Serviço Móvel de Atendimento de Urgência (SAMU), com sangramento vaginal intenso, hipertonia uterina, pressão arterial de 130 x 90 mmHg, altura uterina de 32 cm, batimentos cardíacos fetais de 90 bpm. Toque vaginal: colo grosso, posterior impérvio. A acompanhante refere que a paciente fez uso de cocaína antes do ocorrido.
O diagnóstico, a conduta adequada e a complicação possível são, respectivamente,

A

descolamento de placenta; cesárea; útero de Couvalaire.

B

rotura de vasa prévia; amniotomia; anemia fetal.

C

trabalho de parto; inibição; prematuridade.

D

pré-eclâmpsia; cesárea; rotura uterina.

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Q3858215

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858215 Medicina

Adolescente de 13 anos, sexo masculino, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) devido a manchas escurecidas nas dobras do pescoço, axilas e virilhas. Ao exame físico, índice de massa corporal está no Z escore entre +2 e +3 para a idade e sexo, relação da circunferência abdominal/estatura aumentada, com manchas hipercrômicas no pescoço, axilas e raiz da coxa, sem outros achados significativos.
Além de prescrever mudança de hábitos alimentares e aumento da atividade física, deve-se

A

solicitar biópsia das lesões e hemoglobina glicada.

B

solicitar perfil lipídico e ultrassonografia de abdome.

C

indicar corticoide tópico nas lesões e evitar exposição solar.

D

indicar antifúngico nas lesões e solicitar teste de tolerância oral à glicose.

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Q3858214

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858214 Medicina

Mulher de 55 anos, sem história de doenças crônicas, procura atendimento por queixa de cefaleia persistente em ambos os lados do crânio, associada a alterações de visão (amaurose fugaz e diplopia), cansaço e artralgias. Relata dor em todo o couro cabeludo. Notou perda de peso (2 kg em 2 meses). Nega fotofobia ou fonofobia, febre ou náuseas, e afirma que não acorda de madrugada por conta da cefaleia. Nega qualquer problema de ordem emocional. Ao exame, a paciente encontrase afebril, com pupilas isocóricas e sem rigidez de nuca.
Qual é o tipo de cefaleia dessa paciente, e qual exame seria útil na sua investigação preliminar, respectivamente?

A

Cefaleia primária (cefaleia tensional); nenhum exame é necessário.

B

Cefaleia secundária (hemorragia subaracnoideia); análise de líquor.

C

Cefaleia primária (migrânea); tomografia computadorizada de encéfalo.

D

Cefaleia secundária (arterite temporal); velocidade de hemossedimentação.

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Q3858213

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858213 Medicina

Mulher de 42 anos é levada pelo irmão à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com fala alterada, lentificação, tontura e sonolência. Ela admite ter ingerido 30 comprimidos de clonazepam 2 mg há 20 minutos. Paciente evolui com hipotensão, rebaixamento do nível de consciência, sendo caracterizado coma e indicada a ventilação mecânica.
Qual medicação é indicada nessa situação?

A

N-acetilcisteína.

B

Flumazenil.

C

Naloxona.

D

Atropina.

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Q3858211

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858211 Medicina

Mulher de 32 anos, sexualmente ativa, comparece à consulta com o médico de família e comunidade para realização do seu primeiro exame preventivo. O médico realiza a coleta de citologia oncótica. Após 3 semanas, a paciente retorna com o resultado “presença de lesão intraepitelial de baixo grau”.
Considerando esse resultado, qual é a conduta adequada do médico?

A

Solicitar ultrassonografia transvaginal.

B

Repetir o exame citopatológico em 6 meses.

C

Encaminhar para a realização de colposcopia.

D

Repetir o exame citopatológico imediatamente.

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Q3858209

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858209 Medicina

Adulto jovem, sexo masculino, atendido em Unidade Básica de Saúde (UBS), relata dor e ardor no ânus acompanhados de sangramento vivo em pequena quantidade ao evacuar com esforço e fezes endurecidas. Nega tumoração perianal. Portador de constipação crônica e diagnóstico recente de doença Crohn. Exame geral sem alterações.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Abcesso perianal.

B

Fístula perianal.

C

Cisto pilonidal.

D

Fissura anal.

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Q3858208

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858208 Medicina

Recém-nascido a termo apresenta, no 1° minuto de vida, quadro de apneia e bradicardia, desvio do ictus à direita, abdome escavado e presença de ruídos hidroaéreos à ausculta do hemitórax esquerdo.
No decorrer do atendimento desse recém-nascido, em sala de parto, os procedimentos adequados a serem realizados são

A

intubação traqueal e massagem cardíaca externa.

B

cateterismo umbilical e drenagem de hemitórax esquerdo.

C

ventilação com óxido nítrico e administração de surfactante.

D

ventilação com balão autoinflável com pressão expiratória final positiva.

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Q3858207

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858207 Medicina

Mulher de 62 anos, com histórico de infecções do trato urinário de repetição, dá entrada em Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de febre alta e calafrios. A paciente é portadora de diabetes mellitus tipo 2, em tratamento regular com metformina e glicazida. À admissão apresenta-se com pressão arterial de 110 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 106 bpm, frequência respiratória de 25 irpm e temperatura axilar de 38 °C. Os exames laboratoriais indicam hemoglobina de 12,3 g/dL e hematócrito de 36%; leucócitos de 14.000/mm³ (valor de referência: 6.000 a 10.000/mm³), com 84% de neutrófilos e 12% de bastonetes; plaquetas de 210.000/mm³ .
A conduta para o caso deve ser recomendar

A

tratamento com antitérmico, hidratação oral vigorosa e observação na unidade hospitalar.

B

tratamento com esquema antibiótico de amplo espectro, ainda na 1ª hora da chegada da paciente.

C

tratamento com cobertura contra Candida sp, por se tratar de infecção urinária de repetição em paciente diabética.

D

tratamento com antibiótico de amplo espectro, mantido durante todo o curso de tratamento, mesmo após os resultados das culturas.

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Q3858206

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858206 Medicina

Paciente de 21 anos comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para uma consulta agendada. Durante o atendimento, diz que se reconhece como um homem trans e que está em processo de afirmação de gênero. Relata que, nos últimos meses, tem buscado apoio em grupos de pessoas trans, começou a usar um binder (faixa de compressão torácica) e que cogita iniciar terapia hormonal no futuro. Refere que não apresenta sofrimento psíquico intenso relacionado à sua identidade de gênero, mas sente que precisa de informações adequadas sobre os próximos passos e sobre cuidados com a saúde. Não apresenta sintomas depressivos, ansiosos ou psicóticos.
Qual é a conduta mais adequada a ser adotada?

A

Solicitar avaliação psiquiátrica para diagnóstico de disforia de gênero antes do acompanhamento na UBS.

B

Iniciar terapia hormonal na UBS, conforme estabelecido no processo transexualizador do SUS, e marcar retorno em 8 semanas.

C

Encaminhar paciente para serviço especializado e informar que o seguimento relacionado à transição de gênero deve ser feito com especialista.

D

Esclarecer que tal identidade de gênero não é transtorno mental, oferecer acompanhamento contínuo na UBS e orientar sobre cuidados gerais de saúde.

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Q3858205

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858205 Medicina

Uma equipe de saúde da família realiza atendimento itinerante a comunidades ribeirinhas e aldeias indígenas na Região Amazônica. Em visita, uma médica recém-chegada observa que uma mulher ribeirinha evita contato visual durante a consulta e responde às perguntas apenas com monossílabos. Em outra situação, um indígena da etnia Tikuna não aceita ser atendido sozinho e insiste na presença de um pajé da comunidade.
A abordagem adequada que a equipe deve adotar é

A

investir na padronização de rotinas clínicas e na capacitação da equipe para comunicação técnica propositiva e objetiva.

B

promover espaços formativos para a equipe assistencial, reconhecendo saberes e práticas das populações atendidas.

C

reforçar a autonomia profissional da médica, mantendo as condutas clínicas baseadas em evidências científicas.

D

estabelecer rotinas padronizadas uniformes de atendimento para ribeirinhos e indígenas.

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Q3858203

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858203 Medicina

Paciente de 29 anos, nuligesta, ciclos menstruais com intervalos de 20 a 65 dias, duração de 4 a 10 dias, intensidade moderada. Apresenta índice de massa corporal de 41,5 kg/m² e se submeterá à cirurgia bariátrica em alguns meses. Necessita de orientação para contracepção.
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

Para contracepção efetiva e proteção endometrial, está indicado o endoceptivo antes da operação

B

Devido ao risco de apresentar tromboembolismo, está contraindicado o uso de métodos hormonais.

C

Apresenta quadro de anovulação crônica, portanto deve ser orientada a usar preservativo masculino.

D

Está contraindicada gravidez na fase de perda de peso, logo ela pode usar o adesivo anticoncepcional.

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