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Q3243128 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.


Autoria própria
Com base no modelo de estágios de mudança de DiClemente e Prochaska, qual estágio Ângela provavelmente se encontra em relação à cessação do tabagismo? 
Alternativas
Q3243115 Saúde Pública
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde e é organizada a partir de seus atributos, que podem ser coincidentes com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.


https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/saiba-mais-sobre-a-ap
De acordo com atualização da Política Nacional de Atenção Básica, PNAB, ficou definida como atribuições de Agentes Comunitários de Saúde (ACS):
Alternativas
Q3243112 Saúde Pública
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.


https://bvsms.saude.gov.br/lei-n-8080-30-anos-de-criacao-do-sistema-u nico-de-saude-sus/
 O financiamento do SUS é:
Alternativas
Q3243090 Saúde Pública
Os indicadores de saúde oferecem uma visão ampla sobre o bem-estar populacional, combinando dados de morbidade, mortalidade e prevenção. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Indicadores de morbidade e mortalidade devem ser analisados em conjunto para evitar interpretações distorcidas sobre a qualidade das políticas de saúde.
II. Indicadores positivos, como expectativa de vida e cobertura vacinal, são suficientes para avaliar o impacto de políticas públicas, dispensando a análise de morbidade e mortalidade.
III. Uma redução na mortalidade geral indica automaticamente uma diminuição na incidência de doenças crônicas, refletindo maior qualidade de vida.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3243089 Enfermagem
A municipalização da saúde aproxima a gestão das necessidades locais, promovendo avanços na Atenção Básica, mas enfrentando desafios na manutenção de redes de atenção integral. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. A municipalização da saúde permite aos municípios organizar a Atenção Básica e implantar equipes de Saúde da Família, aproximando a gestão das necessidades locais.
II. Municípios pequenos conseguem manter redes de atenção de média e alta complexidade de forma independente, dispensando articulação regional e cofinanciamento.
III. A gestão municipal participativa, associada a financiamento adequado, melhora indicadores como mortalidade infantil e cobertura vacinal.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3243086 Enfermagem
Pacientes idosos frequentemente necessitam de cuidados especiais durante a internação hospitalar, como a prevenção de úlceras por pressão. Acerca da ação mais eficaz na prevenção de úlceras por pressão em pacientes idosos internados, marque a alternativa correta.
Alternativas
Q3243062 Português
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Terebentina

Vi recentemente uma frase que dizia: "As perguntas são mais importantes que as respostas". A princípio, isso me pareceu estranho, pois costumamos buscar respostas. No entanto, refletindo mais tarde, percebi a profundidade dessa ideia.

Lembrei de uma história contada por Rolando Boldrin sobre um homem que, ao seguir um conselho sem questionar, acabou causando a morte de seu cavalo. Outra situação ilustrativa foi um brasileiro em Portugal, que pediu um táxi para um restaurante no domingo, sem saber que o local estaria fechado.

Essas histórias reforçam a importância de formular boas perguntas. Recordo também de um trabalho acadêmico, onde meu orientador insistiu na formulação correta da questão-chave antes de avançar. Isso tornou o processo mais claro e eficaz.

Percebi que muitas vezes temos respostas prontas para perguntas mal formuladas ou inexistentes. Precisamos refletir mais sobre o porquê antes do quê. Saber perguntar é essencial para viver bem.

Concluo com uma reflexão do filósofo Lévi-Strauss a este respeito:

"Sábio não é aquele que responde às perguntas, mas quem as coloca."

Antonio Carlos Sarmento - Texto Adaptado


https://cronicaseagudas.com/2024/07/28/terebentina/
A expressão "Precisamos refletir mais sobre o 'porquê' antes do 'quê'", utilizada no texto, significa que:
Alternativas
Q3243061 Português
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Terebentina

Vi recentemente uma frase que dizia: "As perguntas são mais importantes que as respostas". A princípio, isso me pareceu estranho, pois costumamos buscar respostas. No entanto, refletindo mais tarde, percebi a profundidade dessa ideia.

Lembrei de uma história contada por Rolando Boldrin sobre um homem que, ao seguir um conselho sem questionar, acabou causando a morte de seu cavalo. Outra situação ilustrativa foi um brasileiro em Portugal, que pediu um táxi para um restaurante no domingo, sem saber que o local estaria fechado.

Essas histórias reforçam a importância de formular boas perguntas. Recordo também de um trabalho acadêmico, onde meu orientador insistiu na formulação correta da questão-chave antes de avançar. Isso tornou o processo mais claro e eficaz.

Percebi que muitas vezes temos respostas prontas para perguntas mal formuladas ou inexistentes. Precisamos refletir mais sobre o porquê antes do quê. Saber perguntar é essencial para viver bem.

Concluo com uma reflexão do filósofo Lévi-Strauss a este respeito:

"Sábio não é aquele que responde às perguntas, mas quem as coloca."

Antonio Carlos Sarmento - Texto Adaptado


https://cronicaseagudas.com/2024/07/28/terebentina/
No trecho "Recordo-me também de um trabalho acadêmico, onde meu orientador insistiu na formulação correta da questão-chave antes de avançar", a vírgula antes da palavra "onde" foi empregada corretamente. Assinale a alternativa que justifica esse uso.
Alternativas
Q3243038 Medicina
Paciente de 29 anos apresenta úlcera genital dolorosa de bordas irregulares, base com exsudato amarelo e linfadenopatia inguinal unilateral dolorosa. Qual é o agente etiológico mais provável e o tratamento de escolha?
Alternativas
Q3243037 Medicina
Mulher de 65 anos, com diabetes tipo 2, é internada com COVID-19 grave e desenvolve piora clínica após 10 dias de hospitalização, com febre persistente, aumento de infiltrados pulmonares à radiografia e elevação de procalcitonina. Após coleta de hemoculturas, o diagnóstico de aspergilose pulmonar invasiva associada à COVID-19 (CAPA) é confirmado. Qual das opções abaixo representa o tratamento mais adequado?
Alternativas
Q3243036 Medicina
Paciente de 32 anos, gestante de 24 semanas, é diagnosticada com infecção por Chlamydia trachomatis após triagem de rotina no pré-natal. Qual é o melhor esquema terapêutico para esta condição?
Alternativas
Q3243035 Medicina
Criança de 6 anos é levada ao pronto-socorro após picada por um escorpião do gênero Tityus. No exame físico, apresenta taquicardia (FC 140 bpm), sudorese profusa, tremores e sialorreia intensa. A avaliação inicial descarta sinais de insuficiência respiratória ou choque. Após administração do soro antiescorpiônico, persiste taquicardia grave associada a hipertensão arterial (PA 140/90 mmHg). Qual das seguintes condutas deve ser priorizada neste caso?
Alternativas
Q3243034 Medicina
Paciente de 29 anos, previamente saudável, viajou para uma área endêmica na África Subsaariana para trabalho missionário e retornou após 3 meses com quadro de febre, dor abdominal e diarreia sanguinolenta. O exame físico revela esplenomegalia e sinais de desidratação. O diagnóstico provável é de infecção por Entamoeba histolytica. Qual é a melhor conduta para o tratamento inicial?
Alternativas
Q3243033 Medicina
Criança de 8 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com febre alta, dor intensa no joelho direito e dificuldade para andar há 3 dias. Exame físico revela calor e edema na região suprapatelar, com limitação de movimento. Hemograma mostra leucocitose com desvio à esquerda, e a ressonância magnética confirma osteomielite aguda no fêmur distal direito. Hemoculturas coletadas são positivas para Kingella kingae. Qual é a melhor estratégia terapêutica inicial?
Alternativas
Q3243032 Medicina
Qual é a conduta terapêutica de primeira linha para o tratamento de malária grave por Plasmodium falciparum?
Alternativas
Q3243031 Medicina
Paciente de 68 anos, imunossuprimido após transplante renal, apresenta quadro de febre alta, leucocitose e dor torácica. A tomografia de tórax revela infiltrados pulmonares bilaterais. A cultura de escarro revela Pseudomonas aeruginosa sensível à piperacilina-tazobactam, meropenem e ciprofloxacino. Qual é a melhor conduta terapêutica?
Alternativas
Q3243030 Medicina
Paciente de 62 anos, diabético e hipertenso, é admitido no pronto-socorro com quadro de febre, confusão mental e hipotensão arterial (PA 85/50 mmHg). Na avaliação inicial, apresenta taquipneia (FR 30 irpm), saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente, lactato sérico de 4,5 mmol/L e leucocitose de 18.000/mm³ com neutrofilia. Com hemocultura coletada antes da administração de antimicrobianos, o ultrassom de bexiga revela dilatação moderada do sistema pielocalicial. Após 1 hora, apesar da administração de 30 mL/kg de solução cristaloide, o paciente permanece hipotenso. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse caso?
Alternativas
Q3243029 Medicina
Paciente do sexo masculino, 40 anos e com diagnóstico recente de HIV (carga viral inicial de 100.000 cópias/mL e CD4 de 250 células/mm³), iniciou terapia antirretroviral (TARV) com o esquema: dolutegravir, tenofovir e lamivudina. Após três meses de tratamento, apresenta carga viral indetectável e CD4 de 420 células/mm³. No entanto, desenvolve múltiplas lesões verrucosas de tamanhos variados na região anogenital, algumas ulceradas e dolorosas. Durante o exame físico, há também sinais de condilomas em mucosa perianal. Colposcopia perianal revela lesões acetobrancas sugestivas de displasia de alto grau. A biópsia confirma neoplasia intraepitelial anal grau 3 (AIN 3), associada ao HPV 16. Qual é a abordagem mais apropriada para o manejo desse paciente? 
Alternativas
Q3243020 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.


Autoria própria
Para confirmação diagnóstica da Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) no contexto clínico de Carlos, deve-se:
Alternativas
Q3243015 Psiquiatria
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.

Autoria própria
Considerando o estágio de mudança em que Ângela se encontra, qual a estratégia de apoio clínico à cessação do tabagismo mais adequada dentre as opções a seguir?
Alternativas
Respostas
3521: C
3522: C
3523: C
3524: A
3525: B
3526: B
3527: D
3528: D
3529: B
3530: C
3531: E
3532: C
3533: A
3534: B
3535: A
3536: E
3537: A
3538: A
3539: D
3540: D