Questões de Concurso Comentadas para FUNDEP (Gestão de Concursos)

Q3493048

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Oncologia Clínica |

Q3493048 Medicina

O quadro clínico na infecção pelo Helicobacter pylori (HP) é diversificado e se relaciona a alguns sinais e sintomas.

Com relação a esses sinais e / ou sintomas, assinale a alternativa correta.

A

Após a infecção primária pelo HP, metade das pessoas infectadas pode apresentar sintomas de gastrenterite.

B

Após a infecção primária pelo HP, raramente ocorre evolução para quadro de úlcera péptica gástrica e duodenal.

C

Após a infecção primária pelo HP, ocorrem náuseas e vômitos, o que provoca uma diminuição transitória de secreção ácida e hipercloridria.

D

Após a infecção primária pelo HP, metade das pessoas infectadas pode apresentar sintomas de gastrite aguda.

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Q3493047

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Oncologia Clínica |

Q3493047 Medicina

Sobre o diagnóstico de hemorragia, assinale a alternativa correta.

A

A perda de 750 mL de volume de sangue no sangramento agudo em um homem de 70 kg (15% da volemia) de forma rápida (em menos de 1 hora) ocasiona sinais de hipotensão postural e, consequentemente, alteração dos valores de hemoglobina e hematócrito.

B

Os pacientes jovens com perda sanguínea compensam o desequilíbrio na oferta de O2 com aumento da frequência cardíaca, ao passo que os idosos são incapazes de realizar esse feito, principalmente se estiverem em uso de betabloqueadores.

C

A dosagem seriada de hemoglobina / hematócrito a cada duas horas é extremamente útil na pesquisa de hemorragia aguda e em emergências para se identificar a anemia.

D

O cansaço, a fadiga, a palidez cutânea, a tolerância reduzida aos esforços são indicativos de transfusões.

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Q3493045

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Oncologia Clínica |

Q3493045 Medicina

Uma paciente de 23 anos de idade procurou o pronto-atendimento em razão de um quadro de dor iniciada há três dias na região cervical anterior esquerda, na topografia de glândula tireoide, associada a febre há um dia. Relatou que a dor piora com a movimentação do pescoço e com a deglutição. Negou palpitação, emagrecimento, alterações do hábito intestinal e tremor de extremidades.
Ao exame físico: normotensa; frequência cardíaca de 115 bpm; temperatura de 38,1 °C; tireoide discretamente aumentada de volume e dolorosa à palpação; ausência de linfonodos cervicais palpáveis.
Foi submetida a avaliação laboratorial, que mostrou: VHS: 60 mm/h; leucócitos: 14.000 (12% bastões); creatinina: 0,7 mg/dL; transaminase glutâmica oxalacética (TGO): 36 U/L; transaminase glutâmica pirúvica (TGP): 45 U/L; sódio (Na): 140 mEq/L; potássio (K): 4,0 mEq/L; TSH: 0,09 uUI/mL; T4 livre: 2,5 ng/dL; T3 total: 225 ng/dL; antitireoglobulina: 58 UI/mL; anti-TPO: 85 UI/mL.

No contexto dos exames apresentados nesse caso, a hipótese diagnóstica provável é

A

tireoidite subaguda de Quervain (TSA). A tireoidite aguda (TA) poderia ser excluída, uma vez que ela não cursa com tireotoxicose.

B

hashitoxicose, uma vez que a tireoidite de Hashimoto pode ser dolorosa e, além disso, a paciente apresentava tireotoxicose e anticorpos antitireoidianos positivos.

C

TSA, porém a TA não poderia ser excluída, pois ela eventualmente cursa com tireotoxicose.

D

hemorragia em um cisto tireoidiano, pois é a causa mais comum de dor da glândula tireoide em adultos.

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Q3493044

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Oncologia Clínica |

Q3493044 Medicina

Paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica tipo “bronquite crônica” tem cianose mesmo quando estável. É atendido no pronto-socorro com quadro de piora recente (há 36 horas), expectoração amarelada e piora da dispneia. É administrado O₂ sob tenda (15 L/min). Após cerca de 40 minutos, o paciente evolui com coma e parada respiratória. É intubado e colocado em ventilação mecânica, sendo transferido à Unidade de Terapia Intensiva. Na UTI, é deixado com ajustes “normais” do ventilador, ou seja, visando normalizar a ventilação.

Nesse caso, os valores mais prováveis da gasometria “basal” desse paciente, fora da crise, são:

A

pH = 7,25, PaCO₂ = 40 mmHg, PaO₂ = 80 mmHg e HCO₃ = 22 mEq/L.

B

pH = 7,48, PaCO₂ = 29 mmHg, PaO₂ = 116 mmHg e HCO₃ = 34 mEq/L.

C

pH = 7,40, PaCO₂ = 38 mmHg, PaO₂ = 55 mmHg e HCO₃ = 29 mEq/L.

D

pH = 7,38, PaCO₂ = 50 mmHg, PaO₂ = 63 mmHg e HCO₃ = 29 mEq/L.

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Q3493042

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493042 Medicina

Quais os patógenos mais comuns na endocardite infecciosa de pacientes usuários de drogas endovenosas?

A

Fungos.

B

Enterococos.

C

Estafilococos.

D

Estreptococos.

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Q3493041

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493041 Medicina

Qual situação não é considerada contraindicação para a valvoplastia mitral por cateter balão na estenose mitral importante?

A

Fenômeno embólico recente.

B

Gestante com escore ecocardiográfico 9-10 de Wilkins-Block.

C

Trombo em átrio esquerdo.

D

Insuficiência mitral moderada ou importante.

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Q3493040

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493040 Medicina

Quando suspeito, o tromboembolismo pulmonar (TEP) deve ser confirmado ou refutado para evitar os riscos de super e subtratamento. Habitualmente, utilizam-se os escores de risco clínico de Wells ou de Genebra para classificar a probabilidade pré-teste.

Segundo o Escore de Wells, em quais situações tem-se um diagnóstico provável de TEP?

A

Paciente portador de câncer de tireoide submetido a cirurgia ortopédica recente.

B

Paciente imobilizado devido a trauma automobilístico com tromboembolismo pulmonar prévio.

C

Paciente com taquicardia sinusal e sinais clínicos de trombose venosa profunda.

D

Paciente com 66 anos de idade com hemoptise e passado de tromboembolismo pulmonar.

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Q3493039

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493039 Medicina

A cardiopatia congênita é uma anormalidade presente na função ou estrutura do coração que ocorre ainda nas primeiras semanas de gestação, durante a fase embrionária, quando o órgão é formado. Essa alteração pode provocar disfunções no desenvolvimento do feto e ter consequência em diferentes fases de desenvolvimento do indivíduo.

É considerada uma cardiopatia congênita acianótica:

A

Persistência do canal arterial.

B

Atresia pulmonar.

C

Transposição das grandes artérias.

D

Tetralogia de Fallot.

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Q3493038

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493038 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o fármaco corretamente relacionado ao seu possível efeito colateral fetal, se utilizado durante a gestação.

A

Varfarina – uso seguro, sem efeito adverso.

B

Metildopa – retardo do crescimento intrauterino.

C

Amiodarona – hipotireoidismo fetal.

D

Hidralazina – insuficiência renal.

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Q3493037

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493037 Medicina

Dentre os critérios menores a seguir para o diagnóstico de endocardite infecciosa, assinale o que consiste em fenômeno vascular.

A

Glomerulonefrite.

B

Nódulos de Osler.

C

Lesões de Janeway.

D

Manchas de Roth.

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Q3493036

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493036 Medicina

Paciente do sexo masculino, 59 anos de idade, natural do Pará, refere história de morte súbita em familiares de primeiro grau. Consulta com queixa crônica de dispneia aos esforços. Ao exame físico, nota-se um íctus cardíaco desviado à esquerda, presença de extrassístoles e, à ausculta, sopro sugestivo de insuficiência mitral. Membros inferiores com edema 3+/4+ em terço distal. Trouxe alguns exames recentes:

• Eletrocardiograma: ritmo sinusal, eixo elétrico desviado à esquerda, com bloqueio do ramo direito.
• Radiografia de tórax: cardiomegalia.
• Ecocardiograma transtorácico: disfunção sistólica biventricular, com aneurisma apical em “dedo de luva”.

Assinale a alternativa que apresenta a cardiomiopatia mais provável para esse paciente.

A

Amiloidose.

B

Hipertrófica.

C

Endocardiomiofibrose.

D

Chagásica.

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Q3493035

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493035 Medicina

Com base na 3ª Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco, publicada em 2018, assinale a alternativa que consiste em potencial contraindicação para transplante cardíaco.

A

História de embolia pulmonar há seis meses.

B

Doença psiquiátrica grave com baixa adesão ao tratamento.

C

Ex-tabagismo (período de abstenção: mais de um ano).

D

Idade > 60 anos.

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Q3493034

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493034 Medicina

O reconhecimento de fatores de risco tradicionais para a doença cardiovascular aterosclerótica, bem como de fatores de risco emergentes e não tradicionais únicos ou mais frequentes nas mulheres, e de seus diferentes impactos contribui para o novo entendimento dos mecanismos que levam aos piores desfechos nas mulheres.

Qual é um fator de risco emergente (não tradicional) para a doença cardiovascular na mulher?

A

Depressão.

B

Inatividade física.

C

Obesidade.

D

Tabagismo.

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Q3493033

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493033 Medicina

Em plantão na sala vermelha de uma Unidade de Pronto Atendimento, uma paciente do sexo feminino, de 62 anos de idade, foi atendida com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST em parede lateral, e submetida a terapia trombolítica. Após 60 minutos da infusão, a paciente apresenta ao monitor alguns batimentos com QRS largo, frequência de 88 bpm e presença de dissociação atrioventricular.

Nesse caso, qual é o tratamento indicado?

A

Amiodarona.

B

Cardioversão elétrica.

C

Conduta expectante.

D

Sulfato de magnésio.

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Q3493032

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Q3493032 Medicina

Qual é o fator a seguir de pior prognóstico com desfecho de mortalidade após uma cirurgia de revascularização do miocárdio?

A

Idade.

B

Sexo masculino.

C

Lesão única na artéria descendente anterior.

D

Função ventricular normal.

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Q3493031

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493031 Medicina

Qual critério de Brugada a seguir está indicando uma taquicardia ventricular (TV)?

A

Ausência de dissociação atrioventricular.

B

Presença de complexos RS em todas as derivações precordiais.

C

Intervalo RS > 100 ms em qualquer derivação precordial.

D

Presença de onda R inicial em aVL.

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Q3493030

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493030 Medicina

Qual a cardiopatia autossômica dominante, descrita por Fontaine na década de 1970 e que está associada à morte súbita em jovens?

A

Fibroelastose.

B

Cardiomiopatia hipertrófica.

C

Displasia arritmogênica do VD.

D

Miocardiopatia dilatada familiar.

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Q3493029

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493029 Medicina

Sobre os aneurismas da aorta, assinale a alternativa correta.

A

A localização mais comum é na aorta abdominal.

B

A localização mais comum é na aorta ascendente.

C

Ao se identificar um aneurisma de aorta, de qualquer segmento, não é necessária a avaliação completa de toda a aorta, nem da valva aórtica.

D

O exame de escolha para o tratamento cirúrgico é a aortografia.

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Q3493028

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493028 Medicina

A utilização de agentes fibrinolíticos para a recanalização da artéria relacionada ao infarto em pacientes com infarto agudo do miocárdio foi incorporada na prática clínica há aproximadamente 40 anos. Trata-se de uma estratégia de reperfusão muito importante, particularmente em situações nas quais a intervenção coronária percutânea não está disponível em tempo hábil. O maior benefício do uso dos fibrinolíticos é visto nos pacientes tratados nas primeiras horas do infarto. Desse modo, quanto mais rápido for o início do fibrinolítico, maior será o benefício em relação à preservação da função ventricular e da redução da mortalidade. Contudo, devem ser respeitadas algumas contraindicações ao emprego da medicação.

Nesse contexto, é contraindicação absoluta ao uso do fibrinolítico:

A

Gravidez.

B

Úlcera péptica ativa.

C

AVC isquêmico nos últimos 12 meses.

D

Dano ou neoplasia no sistema nervoso central.

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Q3493027

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493027 Medicina

Em relação à ablação da fibrilação atrial, assinale a alternativa correta.

A

A ablação da fibrilação atrial só está indicada em pacientes que já tiveram evento tromboembólico prévio.

B

A ablação da fibrilação atrial não deve ser indicada para pacientes com insuficiência cardíaca e fibrilação atrial permanente.

C

A anticoagulação após ablação de fibrilação atrial deve ser mantida por pelo menos 60 dias após o procedimento, mesmo em pacientes com CHADS-VASC = 0 ou 1.

D

A ablação da fibrilação atrial para manutenção do ritmo sinusal deve ser indicada em todos os pacientes com trombo no átrio esquerdo.

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