Questões de Concurso para FUNDATEC

Q3919784

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919784 Medicina

Paciente de 28 anos, vítima de ferimento por arma branca em região medial da coxa direita, apresenta sangramento ativo, pulso femoral ausente, extremidade pálida e fria distalmente, com déficit sensitivo parcial. O tempo de isquemia já ultrapassa 4 horas. Qual é a conduta imediata e prioritária segundo os protocolos atuais de trauma vascular?

A

Solicitar angio-TC para avaliação anatômica detalhada e definir extensão da lesão antes de qualquer intervenção.

B

Manter compressão direta sobre o local da lesão e proceder imediatamente à exploração cirúrgica para controle vascular, sem atraso para exames adicionais.

C

Aplicar torniquete proximal e priorizar reposição volêmica até estabilização hemodinâmica antes de considerar tratamento operacional.

D

Utilizar ecodoppler como método inicial de confirmação da lesão para planejamento de abordagem cirúrgica subsequente.

E

Administrar anticoagulação sistêmica plena e direcionar o caso para tratamento endovascular como primeira alternativa.

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Q3919783

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919783 Medicina

Paciente de 35 anos, vítima de acidente motociclístico, chega ao PS com GCS de 13, FC de 130 bpm, PA de 85/50 mmHg, FR de 28 rpm e SpO₂ de 92% em ar ambiente. Após avaliação primária do ATLS, mantém sinais vitais após reposição volêmica com 2L de cristaloides. O exame físico revela abdome distendido e doloroso à palpação. Qual é a próxima medida a ser realizada, considerando o protocolo ATLS 11ª edição?

A

Executar FAST de imediato para investigação de hemoperitônio e, na presença de líquor livre, proceder com laparotomia exploradora emergencial.

B

Solicitar tomografia computadorizada contrastada de abdome e pelve para caracterização detalhada das lesões intra-abdominais.

C

Realizar radiografia de tórax em decúbito para avaliação inicial do parênquima pulmonar e instituir antibioticoterapia empírica.

D

Realizar a infusão de mais 2 litros de cristaloide aquecido a 39 °C e, na ausência de resposta, solicitar concentrado de hemácias.

E

Optar pela lavagem peritoneal diagnóstica como método de triagem para sangramento intra-abdominal antes de conduta definitiva.

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Q3919782

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919782 Medicina

Paciente idoso, vítima de queda de altura, chega ao pronto-socorro com dor torácica intensa e dispneia. A radiografia de tórax em PA mostra mediastino >8 cm, obliteração do contorno da aorta, desvio traqueal para direita e depressão do brônquio fonte esquerdo. Considerando o caso apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumotórax hipertensivo.

B

Ruptura de árvore traqueobrônquica.

C

Hemotórax maciço.

D

Contusão pulmonar.

E

Ruptura traumática de aorta.

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Q3919781

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919781 Medicina

Paciente de 28 anos é vítima de politrauma (ISS 35) com fratura de fêmur e lesão esplênica grau III. No 3º dia, apresenta hiperglicemia persistente (glicemia >200 mg/dL), resistência à insulina e níveis elevados de cortisol sérico. Qual é, respectivamente, o mecanismo endocrinometabólico subjacente e a conduta terapêutica mais apropriada para prevenir complicações?

A

Hiperatividade simpática isolada, com proposta de betabloqueio para ajuste glicêmico em fases precoces da resposta ao trauma.

B

Estimulação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, gerando aumento de cortisol e resistência insulínica, com necessidade de uso controlado de insulina para otimizar o manejo glicêmico.

C

Redução relativa da ação insulínica decorrente de resistência periférica, com indicação de suspender suporte nutricional parenteral e instituir jejum temporário.

D

Predomínio do sistema renina-angiotensina-aldosterona como mediador da disfunção metabólica, sugerindo correção com inibidores da enzima conversora.

E

Elevação de glucagon e catecolaminas com proposta de utilizar análogos inibidores hormonais para atenuar a resposta catabólica.

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Q3919780

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919780 Medicina

Em um hospital público, um cirurgião experiente irá operar um paciente com neoplasia avançada de pâncreas, com prognóstico reservado (sobrevida <6 meses). O paciente solicita explicitamente a cirurgia para “tentar tudo que for possível”. Nesse caso, equilibrando a autonomia do paciente com o dever médico, deve-se atender ao princípio ético primordial de não maleficência, cuja definição é:

A

Buscar o melhor interesse clínico do paciente, avaliando a possibilidade de recusar um procedimento sem perspectiva terapêutica significativa.

B

Considerar os desejos expressos pelo paciente durante o processo decisório, mesmo quando o médico avalia risco elevado e benefício limitado.

C

Avaliar a utilização apropriada de recursos assistenciais do sistema público em cenários de doença avançada e de baixa resposta terapêutica.

D

Evitar a realização de intervenções potencialmente danosas quando o procedimento não oferece benefício proporcional ao risco envolvido.

E

Garantir comunicação clara sobre riscos e resultados esperados, permitindo que o paciente compreenda o contexto clínico apresentado.

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Q3919779

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919779 Medicina

Em um centro cirúrgico de alto volume, durante uma cirurgia aberta, ocorre uma contaminação ambiental por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) detectada em superfícies. Qual é a estratégia de controle de infecção hospitalar mais eficaz para prevenir infecções cirúrgicas, considerando a transmissão por contato e a necessidade de vigilância contínua?

A

Estabelecer vigilância ativa com monitoramento ambiental periódico e adotar isolamento direcionado aos pacientes identificados como portadores.

B

Utilizar profilaxia antibiótica de espectro ampliado como medida preventiva rotineira para procedimentos cardíacos.

C

Reduzir temporariamente o fluxo de pacientes e aplicar somente procedimentos de limpeza complementar sem incorporar etapas formais de vigilância microbiológica.

D

Aplicar precauções de contato de forma ampliada e realizar higienização terminal convencional com solução alcoólica padronizada.

E

Executar treinamentos isolados sobre higiene das mãos sem implementar acompanhamento estruturado de adesão.

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Q3919778

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919778 Medicina

Paciente de 65 anos submetido à colecistectomia laparoscópica por colelitíase sintomática evolui no 5º dia de pós-operatório com dor abdominal intensa, febre de 39 °C, taquicardia e leucocitose. A tomografia computadorizada mostra coleção líquida peri-hepática com gás intralesional e espessamento da parede vesicular residual. Considerando o caso apresentado e o risco de sepse, qual é a complicação mais provável e a conduta imediata, respectivamente?

A

Abscesso subfrênico secundário a fístula biliar – drenagem percutânea guiada por ultrassom e antibioticoterapia empírica.

B

Peritonite química por bile extravasada – laparotomia exploradora imediata e lavagem peritoneal.

C

Coleção estéril por reação inflamatória – observação clínica e analgesia.

D

Fístula biliopancreática por lesão ductal inadvertida – colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) urgente.

E

Infecção de ferida operatória superficial – debridamento local e antibioticoterapia oral.

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Q3919777

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919777 Medicina

Paciente apresenta adenocarcinoma gástrico precoce (T1a N0) localizado na pequena curvatura, terço médio do estômago. A ressecção endoscópica não é viável, devido à suspeita de invasão submucosa superficial (SM1). Qual técnica cirúrgica oferece cura oncológica equivalente à gastrectomia distal, mas com preservação gástrica máxima e menor risco de síndrome de dumping e refluxo biliar?

A

Gastrectomia total com linfadenectomia D2.

B

Gastrectomia distal (antrectomia) com reconstrução em BII.

C

Gastrectomia proximal com esofagogastrostomia.

D

Ressecção gástrica local ampliada com linfadenectomia sentinela.

E

Gastrectomia segmentar com linfadenectomia perigástrica.

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Q3919776

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919776 Medicina

Considerando um caso de tireoidectomia total com esvaziamento cervical lateral modificado por neoplasia papilífera, com dissecção de estruturas delicadas (nervo laríngeo recorrente, paratireoides) e a necessidade de hemostasia precisa em campo profundo e estreito, assinale a alternativa que indica o conjunto correto de pinças e instrumentos específicos que devem estar na mesa principal.

A

Pinça de Adson, pinça de Kelly curva, tesoura de Metzenbaum e afastador autoestático de Gelpi.

B

Pinça de DeBakey, pinça de Allis, tesoura de Mayo e afastador de Farabeuf.

C

Pinça de Bishop-Harmon, pinça de Mixter, tesoura potente e afastador de Richardson.

D

Pinça de Cushing, pinça de Halstead mosquito curva, tesoura de Iris e dissector de Lahey.

E

Pinça de Gerald, pinça de Debakey fina, tesoura de Metzenbaum curta e dissector de Kittner.

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Q3919775

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919775 Medicina

Durante uma duodenopancreatectomia cefálica (procedimento de Whipple), ao realizar a linfadenectomia ao longo da artéria mesentérica superior (AMS), o cirurgião identifica uma importante veia que cruza anteriormente a AMS, drenando o cólon transverso e a flexura direita, e que deve ser preservada para evitar congestão venosa colônica pós-operatória. A descrição refere-se à veia:

A

Mesentérica superior.

B

Gastro-omental direita.

C

De Henle (tronco gastrocólico).

D

Ileocólica.

E

Cólica direita.

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Q3919774

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919774 Medicina

Paciente vítima de trauma cranioencefálico grave (GCS 6 na admissão) com hematoma subdural agudo evacuado. No pós-operatório na UTI, é instituído protocolo de neuromonitorização multimodal. Além da pressão intracraniana (PIC), qual parâmetro de monitorização contínua e não invasiva fornece informação crítica sobre a autorregulação cerebral e o risco de isquemia secundária, sendo considerado padrão-ouro em centros de trauma nível I?

A

Dosagem seriada de lactato no líquor via dreno ventricular externo.

B

Medição contínua da saturação venosa jugular de oxigênio (SjvO₂).

C

Monitorização da pressão de perfusão cerebral (PPC).

D

Índice de autorregulação cerebral (PRx) derivado da correlação entre PIC e PAM.

E

Eletroencefalograma quantitativo (qEEG) com detecção de surtos de supressão.

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Q3919773

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919773 Medicina

Paciente de 45 anos apresenta nódulo tireoidiano solitário de 3 cm na região inferior do lobo direito, com citologia Bethesda VI (maligno) e invasão capsular suspeita na ultrassonografia. Opta-se por tireoidectomia total com esvaziamento cervical central. Durante a dissecção, identifica-se o nervo laríngeo recorrente direito. Qual é a sequência correta de passos para sua identificação e preservação, considerando a anatomia variável e o risco de lesão?

A

Identificar o nervo na base inferior do lobo, seguindo sua trajetória ascendente com dissecção romba direcionada às estruturas laríngeas.

B

Identificar o nervo próximo à porção superior da glândula, expondo sua entrada laríngea através de dissecção delicada com instrumentos finos.

C

Iniciar a busca pelo nervo na região laríngea e acompanhar seu trajeto descendente ao longo da traqueia, utilizando visualização direta contínua.

D

Localizar o nervo adjacente à carótida comum, conduzindo dissecção lateral em direção às estruturas cervicais profundas.

E

Localizar o nervo na região tireotraqueal e acompanhar sua relação com a artéria tireoidiana inferior mediante dissecção controlada e estímulo neural.

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Q3919772

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919772 Medicina

Paciente de 72 anos, submetido à gastrectomia total por adenocarcinoma gástrico, evolui no 2º dia de pós-operatório com hipotensão refratária à reposição volêmica (PAM de 55 mmHg), taquicardia sinusal (FC de 120 bpm) e oligúria (<0,3 mL/kg/h). O ecocardiograma transtorácico de beira de leito mostra fração de ejeção preservada (65%), mas índice de volume sistólico reduzido (25 mL/m²) e dilatação da veia cava inferior, com colapso respiratório mínimo. Qual é a droga vasoativa de primeira escolha nesse cenário, considerando o perfil hemodinâmico apresentado?

A

Noradrenalina.

B

Dobutamina em dose baixa a moderada.

C

Dopamina em dose renal (<5 mcg/kg/min).

D

Vasopressina.

E

Epinefrina em infusão contínua.

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Q3919771

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919771 Medicina

Paciente de 65 anos, diabético tipo 2 e hipertenso, está com cirurgia eletiva marcada. Faz uso regular de metformina, empagliflozina (um inibidor de SGLT2) e liraglutida (um agonista de GLP-1). Considerando as recomendações atuais para a redução de riscos perioperatórios, qual é a conduta correta em relação a esses medicamentos?

A

Manter todos os medicamentos até o momento da cirurgia, priorizando estabilidade glicêmica contínua durante o período perioperatório.

B

Suspender a metformina na véspera e manter o inibidor de SGLT2, considerando seu perfil favorável para proteção cardiovascular.

C

Suspender o inibidor de SGLT2 alguns dias antes e ajustar o agonista de GLP-1 conforme risco de esvaziamento gástrico prolongado.

D

Interromper todos os agentes antidiabéticos previamente e adotar esquema insulinoterápico para controle metabólico no pré-operatório.

E

Suspender apenas a metformina diante do risco metabólico, mantendo os demais medicamentos por não influenciarem de forma significativa o preparo cirúrgico.

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Q3919770

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919770 Medicina

Durante a fase proliferativa da cicatrização de uma ferida cirúrgica, a síntese de colágeno é o evento central. Para que ocorra a hidroxilação dos resíduos de prolina e lisina, essencial para a estabilidade da tripla hélice do colágeno e sua subsequente secreção para o espaço extracelular, qual combinação de cofatores é estritamente necessária?

A

Vitamina A, Zinco e Magnésio.

B

Vitamina K, Cálcio e Cobre.

C

Vitamina E, Selênio e Manganês.

D

Vitamina B12, Ácido Fólico e Cobalto.

E

Vitamina C, Ferro e Oxigênio molecular.

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Q3919769

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919769 Nutrição

Paciente de 60 anos com neoplasia de esôfago obstrutiva e perda ponderal de 20% em 3 meses inicia suporte nutricional parenteral total. No segundo dia de terapia, apresenta arritmia cardíaca, fraqueza muscular severa e insuficiência respiratória aguda. Os exames mostram queda súbita nos níveis de fósforo, magnésio e potássio. Qual é a estratégia preventiva que deveria ter sido adotada para evitar essa complicação?

A

Introduzir nutrição parenteral com aporte energético completo, visando reverter prontamente o estado hipercatabólico observado.

B

Utilizar insulina de modo preventivo para modular a resposta glicêmica associada ao aumento rápido da oferta de carboidratos.

C

Iniciar o suporte nutricional com aporte calórico reduzido e progressivo (10 a 15 kcal/kg/dia), monitorização frequente de eletrólitos e administrar tiamina.

D

Ajustar a formulação da nutrição parenteral, priorizando aminoácidos como principal fonte energética inicial, reduzindo o risco de distúrbios eletrolíticos.

E

Reduzir a carga lipídica mantendo carboidratos como base energética, buscando otimizar o equilíbrio entre substratos celulares durante o suporte nutricional.

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Q3919768

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919768 Medicina

Paciente de 45 anos com história de úlcera péptica estenosante apresenta vômitos incoercíveis há 5 dias. Ao exame, apresenta-se desidratado, com as mucosas secas e tempo de enchimento capilar lentificado. Gasometria arterial indica pH de 7,52, pCO₂ de 48 mmHg e HCO_3- de 38 mEq/L. Eletrólitos indicam Na+ de 135 mEq/L, K+ de 2,8 mEq/L e Cl- de 85 mEq/L. O exame de urina revela pH urinário de 5,5. Qual é o mecanismo responsável pelo pH urinário encontrado?

A

Excreção aumentada de bicarbonato, mediada por sobrecarga filtrada, resultando em eliminação urinária de ânions alcalinos.

B

Acidúria paradoxal decorrente de reabsorção de sódio intensificada pela depleção volêmica, ocorrendo em troca por íons hidrogênio no túbulo distal sob a influência de hipocalemia e hipocloridemia.

C

Alteração tubular compatível com distúrbio ácido-base tipo IV, envolvendo prejuízo na secreção distal de prótons, induzido por distúrbios eletrolíticos.

D

Ajuste renal secundário ao processo compensatório respiratório, favorecendo retenção de cloretos e eliminação de derivados amoniacais no filtrado.

E

Mecanismo conservador voltado à manutenção do potássio plasmático, modulando a excreção de íons e resultando em modificação do pH urinário.

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Q3919767

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Cirurgião Geral |

Q3919767 Medicina

Paciente de 68 anos com diagnóstico de carcinoma de cólon é submetido a uma hemicolectomia direita. No terceiro dia de pós-operatório, apresenta-se letárgico e confuso. Os exames laboratoriais revelam sódio sérico de 122 mEq/L, osmolalidade plasmática de 250 mOsm/kg, sódio urinário de 45 mEq/L e osmolalidade urinária de 350 mOsm/kg. O paciente apresenta balanço hídrico positivo de 4 litros desde a cirurgia, sem sinais de edema periférico ou turgência jugular. Considerando o caso apresentado, qual é a fisiopatologia mais provável e a correta conduta imediata, respectivamente?

A

Síndrome cerebral perdedora de sal – manejo com reposição volêmica e correção de sódio utilizando solução salina isotônica associada à monitorização seriada.

B

Hiponatremia dilucional pós-operatória – manejo com uso de diurético de alça e ajuste da reposição com solução cristaloide balanceada sob supervisão clínica.

C

Insuficiência adrenal aguda do estresse cirúrgico – manejo com reposição imediata de glicocorticoide e solução salina para correção do distúrbio eletrolítico.

D

Distúrbio renal de concentração urinária compatível com diabetes insipidus – manejo com dessensibilização tubular e uso de análogos de vasopressina conforme resposta.

E

Síndrome de secreção inapropriada de ADH – manejo com restrição hídrica e, quando necessário, infusão criteriosa de solução salina hipertônica 3% sob correção controlada.

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Q3919766

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Veterinário |

Q3919766 Saúde Pública

A neurocisticercose é uma zoonose que leva a sintomas como convulsões, dores de cabeça, problemas neurológicos e, em casos graves, pode ser fatal. A doença é causada pela ingestão, pelo homem, de:

A

Carne bovina malcozida contendo ovos de Taenia saginata.

B

Carne suína malcozida contendo larvas de Taenia solium.

C

Alimento (geralmente verduras) ou água contaminada com os ovos da T. solium.

D

Carne suína contendo ovos de T. saginata.

E

Leite contendo larvas de T. solium.

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Q3919765

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Q3919765 Veterinária

Para cumprir os preceitos de bem-estar animal de suínos que serão destinados ao abate, o tempo máximo entre a retirada da ração na granja e o abate no frigorífico deve ser de quantas horas?

A

3.

B

6.

C

12.

D

18.

E

24.

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