Questões de Concurso Comentadas para aevsf/facape

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Q3904465 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA em relação à colecistectomia laparoscópica.
Alternativas
Q3904464 Medicina
Em relação à hérnias incisionais, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3904463 Medicina
A diminuição dos níveis de vitaminas e oligoelementos tem sido implicada na deterioração da cicatrização de feridas, disfunção imunológica e aumento da resposta inflamatória sistêmica à doença. As características funcionais de ser cofator na síntese de colágeno e ligação cruzada, antioxidante, promover estimulação imune, atuar na integridade da mucosa e desempenhar função de regular a síntese de glicoproteínas são próprias da vitamina:
Alternativas
Q3904462 Medicina
Os tipos mais comuns de bactérias encontrados nas infecções biliares são:
Alternativas
Q3904461 Medicina
Sobre os princípios pré-operatórios, considere as alternativas a seguir:

I. A anemia é a anormalidade laboratorial mais comumente encontrada nos pacientes no pré-operatório, e geralmente, é assintomática.
II. Os pacientes que tomam agentes hipoglicemiantes orais (sulfonilureias, como clorpropamida e glibenclamida) geralmente suspendem sua dose normal no dia da cirurgia.
III. Um paciente com hipertireoidismo que toma medicamentos antitireoidianos, como metimazol, é instruído a continuar esse regime no dia da cirurgia.

As alternativas CORRETAS são: 
Alternativas
Q3904460 Medicina
Paciente de 29 anos, diabético, com níveis glicêmicos normais com a terapia medicamentosa atual, exame físico e exames laboratoriais normais, é classificado em ASA (American Society of Anesthesiologists): 
Alternativas
Q3904459 Medicina
Com relação à cicatrização anormal de feridas operatórias, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3904458 Medicina
A toracotomia de reanimação propicia a oportunidade de abrir o pericárdio para aliviar o tamponamento cardíaco, realizar massagem cardíaca interna, clampear a aorta torácica distal e tratar a hemorragia intratorácica. Considere as alternativas abaixo:

I. Os pacientes com melhores resultados após toracotomia de reanimação são aqueles com trauma torácico penetrante que têm sinais de vida à entrada no serviço de emergência.
II. As feridas penetrantes do tórax com lesão cardíaca são as que mais provavelmente respondem de modo favorável à toracotomia de reanimação.
III. Entre a população com feridas penetrantes do tórax, aqueles com feridas por arma branca têm pior prognóstico.
IV. Os pacientes com trauma não penetrante têm resultados uniformemente ruins.

As alternativas CORRETAS são: 
Alternativas
Q3904457 Medicina
O escore BISAP (Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis) foi desenvolvido para predizer gravidade e mortalidade na pancreatite aguda. Dentre os critérios abaixo, o único que não faz parte desses critérios é: 
Alternativas
Q3904456 Medicina
Os antibióticos profiláticos são usados mais frequentemente para prevenir infecções de uma incisão cirúrgica. Assinale a alternativa INCORRETA em relação à antibioticoprofilaxia. 
Alternativas
Q3904455 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à colite pseudomembranosa.
Alternativas
Q3904454 Medicina
As indicações para a traqueostomia em pacientes críticos incluem as seguintes, EXCETO:
Alternativas
Q3904453 Medicina
Um homem de 30 anos, se apresenta ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no quadrante inferior direito, que começou há 3 dias e piorou progressivamente. Ao exame físico, está taquicárdico, febril (38,6°C), dor à descompressão brusca no quadrante inefrior direito e leucocitose com desvio à esquerda, sugestivo de apendicite aguda. O paciente também relata dor à tração do testículo direito. O nome desse sinal semiológico é sinal de: 
Alternativas
Q3904452 Medicina
Um homem de 45 anos sofreu acidente automobilístico, foi levado à emergência com trauma abdominal contuso, com hemodinâmica estável, referindo dor em hipocôndrio esquerdo. Realizou uma tomografia que mostrou hematoma subcapsular esplênico envolvendo 40% da área de superfície. Tem resultado de hemoglobina de 10,5 mg/dL. Qual é o grau da lesão esplênica e o melhor tratamento?
Alternativas
Q3904097 Estatuto da Pessoa Idosa - Lei nº 10.741 de 2003
Uma mulher de 79 anos chega à Policlínica acompanhada da vizinha, que relata ter encontrado a idosa trancada sozinha dentro de casa, sem acesso a alimentos adequados, e com sinais visíveis de descuido. A paciente apresenta higiene precária, roupas sujas e múltiplas escoriações antigas nos braços. A idosa, ao ser questionada, informa que o neto — seu cuidador informal — frequentemente “esquece de deixar comida” e retira seu cartão de benefício para “pagar contas”, mas não lhe entrega dinheiro. Ela demonstra medo quando o nome do neto é mencionado. A geriatra suspeita de situação de violência e negligência.
De acordo com o Estatuto do Idoso (Lei 10.741/2003), assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3904096 Estatuto da Pessoa Idosa - Lei nº 10.741 de 2003
Um homem de 72 anos, lúcido e plenamente orientado, é atendido na unidade básica de saúde acompanhado do filho. Durante a consulta, o filho solicita que todas as informações clínicas, inclusive resultados de exames recentes, sejam entregues somente a ele, alegando “proteger o pai do estresse”. O idoso, porém, afirma claramente que deseja receber suas próprias informações e participar das decisões sobre o tratamento.
O médico percebe tensão entre os dois e, ao final da avaliação, o filho insiste para assinar documentos e autorizações médicas no lugar do pai, mesmo sem haver incapacidade legalmente reconhecida.
De acordo com o Estatuto do Idoso (Lei 10.741/2003), assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3904095 Medicina
Uma mulher de 84 anos, portadora de insuficiência cardíaca avançada (fração de ejeção 20%), osteoartrose grave de joelhos e doença renal crônica estágio 4, é internada após piora progressiva de dispneia e queda funcional nas últimas semanas. Encontra-se restrita ao leito há 10 dias, com dor intensa ao movimentar os membros inferiores, principalmente ao tentar sentar-se. Refere perda de apetite, fadiga constante e dificuldades para dormir devido à dor. A família manifesta preocupação com o sofrimento da paciente, que verbaliza medo de sentir dor e diz não querer “ser um peso”.

No exame:
paciente consciente, porém, fatigada; dor à mobilização; força muscular global diminuída; sem delírio. Avaliação funcional indica dependência para atividades básicas. Escala numérica de dor: 8/10 em repouso, piorando com mobilização.

Diante do exposto a conduta CORRETA é: 
Alternativas
Q3904094 Medicina
Sobre as neoplasias mais frequentemente diagnosticado em homens idosos e seu tratamento inicial baseado em estadiamento e risco, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3904092 Medicina
Uma mulher de 81 anos, hipertensa e diabética, é trazida ao pronto-atendimento por sonolência excessiva, confusão leve e episódios de quase quedas nos últimos dias. Mora sozinha e realiza acompanhamento irregular. Nos últimos meses, passou por vários médicos e recebeu sucessivas prescrições. 

Medicações atuais, segundo a filha:

• Metformina 850 mg 2x/dia • Glibenclamida 5 mg 2x/dia • Enalapril 20 mg 2x/dia • Furosemida 40 mg/dia • Hidroclorotiazida 25 mg/dia • Alprazolam 0,5 mg à noite • Quetiapina 50 mg à noite para “insônia” • Diclofenaco 50 mg 2x/dia para artrose • Omeprazol 40 mg/dia • Suplemento vitamínico não especificado

Exame físico:

PA 92/58 mmHg • FC 68 bpm • FR 18 • SatO₂ 96% Paciente sonolenta, mas despertável, sem sinais focais neurológicos. Pele seca. Marcha insegura. Exames laboratoriais: Sódio 134 mEq/L Potássio 3,3 mEq/L Glicemia 58 mg/dL

A filha relata que a paciente passou a dormir muito e que caiu duas vezes no último mês, sem lesões significativas.
A alternativa CORRETA é:
Alternativas
Q3904091 Medicina
Sobre os fármacos utilizados no tratamento da Doença de Alzheimer e seus mecanismos de ação, indicações e limitações terapêuticas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
321: E
322: B
323: A
324: E
325: D
326: B
327: C
328: B
329: E
330: C
331: A
332: D
333: C
334: A
335: A
336: A
337: C
338: C
339: C
340: A