Questões de Concurso Para ápice consultoria

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Q3825225 Medicina
Um homem de 54 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de dor epigástrica em queimação há cerca de três meses, com piora em jejum e alívio parcial após a alimentação. Relata uso frequente de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para lombalgia crônica. Nega perda ponderal significativa, vômitos persistentes ou disfagia. Ao exame físico, apresenta discreta dor à palpação profunda do epigástrio, sem sinais de peritonite.

Considerando o quadro clínico e as recomendações atuais para o manejo da doença ulcerosa péptica, a conduta inicial mais adequada é:
Alternativas
Q3825224 Medicina
Uma mulher de 64 anos, hipertensa e diabética há 15 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta creatinina sérica de 1,9 mg/dL. O cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) revela valor de 38 mL/min/1,73 m², estável nos últimos 4 meses. O exame de urina mostra relação albumina/creatinina de 420 mg/g. A paciente encontra-se assintomática do ponto de vista urológico, com pressão arterial de 138/82 mmHg em uso de losartana 50 mg/dia.
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Alternativas
Q3825223 Medicina
Um homem de 69 anos, ex-tabagista (60 maços-ano), com diagnóstico de DPOC há 8 anos, encontra-se em seguimento ambulatorial. Relata dispneia aos pequenos esforços, tosse crônica e duas exacerbações moderadas no último ano, ambas necessitando de corticosteroide sistêmico e antibiótico. Faz uso regular de broncodilatador de longa duração (LAMA), com adesão adequada. Não apresenta história de asma. A espirometria mostra VEF₁ pós-broncodilatador de 42% do previsto e VEF₁/CVF < 0,70. Hemograma revela eosinófilos periféricos de 380 células/mm³.

Considerando o manejo da DPOC estável e os critérios atuais de escalonamento terapêutico, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825222 Medicina
Um homem de 58 anos, tabagista, hipertenso e dislipidêmico, procura a emergência de um hospital de pequeno porte em Riachão do Bacamarte (PB), com dor torácica retroesternal iniciada há 2 horas, em aperto, irradiada para o braço esquerdo, associada a sudorese e náuseas.
Ao exame físico, encontra-se ansioso, PA 148/92 mmHg, FC 90 bpm, saturação de O₂ 96% em ar ambiente.
O eletrocardiograma realizado na admissão mostra supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento recíproco em DI e aVL.
O serviço dispõe de alteplase para trombólise, porém não possui hemodinâmica. O serviço de hemodinâmica mais próximo localiza-se em Campina Grande (PB), a aproximadamente 30 minutos de distância.
Diante desse cenário, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825221 Medicina
Um homem de 36 anos procura atendimento ambulatorial por hipertensão arterial de difícil controle, diagnosticada há cerca de dois anos. Relata uso regular de três anti-hipertensivos em doses plenas, incluindo um diurético tiazídico, sem controle adequado da pressão arterial. Nega história familiar de hipertensão precoce. Refere episódios recorrentes de cefaleia, palpitações e sudorese, de início súbito, associados a elevação acentuada da pressão arterial. Ao exame físico, apresenta PA de 178/112 mmHg, frequência cardíaca de 96 bpm e ausência de alterações significativas ao exame cardiovascular. Exames laboratoriais mostram glicemia e função renal normais.
Diante desse quadro, a hipótese etiológica mais provável para a hipertensão apresentada é:
Alternativas
Q3825220 Medicina
Um homem de 42 anos, agricultor, residente em área rural do Nordeste brasileiro, procura atendimento por apresentar febre vespertina, perda ponderal, astenia e aumento progressivo do volume abdominal há cerca de três meses. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia importante e sinais de desnutrição. Exames laboratoriais revelam pancitopenia.
Considerando o quadro clínico e epidemiológico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é: 
Alternativas
Q3825219 Medicina
Um médico atende, em ambulatório de clínica médica, um paciente de 56 anos com hipertensão arterial e diabetes mellitus, em acompanhamento irregular. Durante a consulta, o paciente demonstra desconfiança em relação às orientações propostas, relata experiências negativas anteriores com profissionais de saúde e afirma que “não pretende seguir tudo o que o médico está recomendando”. O médico percebe que a adesão ao tratamento é baixa e que o vínculo ainda é frágil.
Considerando os princípios que fundamentam a relação médico–paciente, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825218 Medicina
Um médico clínico geral atua em uma Unidade Básica de Saúde e acompanha uma paciente de 34 anos com diagnóstico recente de transtorno depressivo maior. Durante a consulta, a paciente revela ideação suicida, mas pede expressamente que essa informação não seja compartilhada com familiares nem com outros profissionais, alegando medo de julgamento. O médico avalia que há risco real à integridade da paciente.

À luz do Código de Ética Médica, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825217 Saúde Pública
Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) localizada em área urbana atende uma população adscrita de aproximadamente 3.200 pessoas. A equipe de Saúde da Família observa alta procura espontânea por consultas médicas, especialmente por usuários com condições crônicas descompensadas, baixa adesão ao seguimento e pouca participação em ações coletivas. Diante desse cenário, a coordenação decide reorganizar o processo de trabalho da equipe, reforçando os princípios e diretrizes da Atenção Básica.

Considerando os princípios e diretrizes da Atenção Básica no SUS, a estratégia mais adequada para enfrentar esse problema é:
Alternativas
Q3825216 Saúde Pública
As Redes de Atenção à Saúde – RAS constituem-se por três elementos fundamentais, que são:
Alternativas
Q3825215 Saúde Pública
A Conferência Nacional de Saúde é o principal espaço democrático para a construção de políticas públicas de saúde no Brasil. Assinale a alternativa correta, de acordo com a periodicidade da Conferência.
Alternativas
Q3825214 Direito Sanitário
São os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde – SUS:
Alternativas
Q3825213 Saúde Pública
Política instituída em 2023, para organizar e ampliar o acesso a serviços de média e alta complexidade (consultas, exames, cirurgias, urgência, etc.), com foco na integração com a Atenção Primária à Saúde (APS) para superar a fragmentação, reduzir filas e garantir cuidado coordenado, regionalizado e de qualidade, definindo diretrizes e eixos para todos os serviços especializados. Estamos falando da:
Alternativas
Q3825212 Saúde Pública
O período de 1986 a 1988 foi importante para a integração da saúde na agenda política da redemocratização brasileira, culminando na criação do Sistema Único de Saúde (SUS) na Constituição Federal de 1988. Um marco fundamental do período foi a realização da:
Alternativas
Q3825211 Meio Ambiente
A erosão dos solos e a desertificação configuram processos ambientais que resultam da interação entre fatores naturais e atividades antrópicas. Em regiões semiáridas, o uso inadequado do solo acelera a perda de nutrientes, reduz a cobertura vegetal e intensifica o escoamento superficial. Esses fatores podem desencadear a degradação progressiva, culminando em desertificação, caracterizada pela diminuição da produtividade biológica, perda de solos férteis e alteração estrutural dos ecossistemas. Considerando esses processos, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3825210 Geografia

Observe a imagem a seguir:  


Imagem associada para resolução da questão



A Teoria da Tectônica de Placas explica a distribuição dos terremotos no planeta ao relacionar os diferentes tipos de limites entre as placas à liberação de energia acumulada na litosfera. Sobre a relação entre sismicidade e limites de placas, é correto afirmar: 

Alternativas
Q3825209 Geografia
O espraiamento urbano caracteriza-se pela expansão horizontal de baixa densidade, intensificando a fragmentação do tecido urbano e a dependência do automóvel. Assim, o espraiamento urbano: 
Alternativas
Q3825208 Meio Ambiente

Observe a imagem: 


Imagem associada para resolução da questão




O maior parque-esponja de Shanghai: “Céu estrelado” - Crédito:

China Daily



O conceito de cidade-esponja, criado pelo arquiteto chinês Kongjian Yu, baseia-se no uso de infraestrutura verde-azul para ampliar a permeabilidade urbana e mitigar enchentes. 
Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3825207 Geografia
A Linha Internacional de Data (LID) define a mudança oficial entre datas e é utilizada em sistemas de transporte global para sincronização com o Tempo Universal Coordenado (UTC). A travessia da LID determina se o viajante ganha ou perde um dia no calendário. Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3825206 Geografia

 Observe as imagens da Faixa de Gaza antes e depois dos ataques de Israel.



Imagem associada para resolução da questão



Retirada: https://www.romanews.com.br/mundo/video-de-antes-edepois-da-faixa-de-gaza-repercute-nas-redes-sociais-0925


No dia 7 de outubro de 2023, o grupo terrorista Hamas invadiu o estado de Israel e matou mais de 1,2 mil pessoas e sequestrando mais de 250 reféns. Em contrapartida, o estado de Israel declarou guerra ao grupo terrorista invadindo a Faixa de Gaza e destruindo mais de 80% do espaço e matando mais de 46 mil palestinos. Em relação ao histórico desse conflito é correto afirmar que: 


Alternativas
Respostas
501: E
502: B
503: D
504: B
505: A
506: E
507: C
508: C
509: C
510: A
511: D
512: E
513: D
514: B
515: D
516: B
517: C
518: A
519: C
520: A