A fratura de terço médio da face pode acometer a maxila e, quando se estende da parte inferior da sutura nasofrontal, passando pelos ossos nasais indo até a sutura zigomaticomaxilar, incluindo o terço médio inferior da órbita, continuando pelas placas pterigoideas, é chamada de 

Os traumas faciais graves, em especial as fraturas de terço médio facial, podem estar associados às lesões cerebrovasculares não penetrantes.

Assinale a opção que apresenta o mecanismo mais comum relacionado a esse risco. 

Com relação aos traumatismos orbitários com diplopia binocular associada, analise as afirmativas a seguir.

I. A diplopia binocular pode estar relacionada ao prolapso do conteúdo periorbitário para o seio maxilar subjacente devido à fratura de assoalho.

II. A diplopia binocular pode estar relacionada ao prolapso do conteúdo periorbitário para as células etmoidais fraturadas medialmente.

III. A diplopia binocular pode estar relacionada ao aprisionamento dos músculos extraoculares pelas fraturas.

Está correto o que se afirma em 

Para o entendimento dos movimentos mandibulares, é necessário conhecimento da musculatura envolvida.

A inserção e a origem do músculo pterigoideo lateral são, respectivamente, 

Um paciente de 13 anos de idade, previamente saudável, dá entrada num pronto atendimento, levado por sua responsável, com quadro relatado de febre, prostração, sonolência e desorientação, iniciado há um dia, associado a dor em molar superior e edema facial importante.

O exame clínico evidenciou proptose, oftalmoplegia, diplopia e midríase no olho direito, além de sinais de celulite facial e dente 16 com extensa lesão cariosa com abscesso localizado no fundo de vestíbulo correspondente.

Diante do quadro apresentado, a hipótese diagnóstica é de

Para o adequado diagnóstico e a conduta resolutiva dos casos de infecção odontogênica grave, é necessário o conhecimento dos espaços anatômicos.

O espaço fascial limitado anteriormente pelo músculo constritor superior da faringe e pela fáscia bucofaríngea e, posteriormente, pela fáscia alar; superiormente, pela base do crânio e, inferiormente, por meio de um fundo de saco produzido pela fusão da lâmina pré-vertebral com a fáscia alar, é o  

O nervo lingual, responsável pela inervação dos 2/3 anteriores da língua, une-se, medialmente ao músculo pterigoideo lateral, ao nervo 

Os forames oval e espinhoso, localizados na face infratemporal da asa maior do osso esfenoide, comunicam a fossa média do crânio com a fossa infratemporal.

Eles são atravessados, respectivamente,  

É necessário que o cirurgião dentista conheça as medicações usadas rotineiramente pelos seus pacientes, para que escolham os fármacos que serão usados, tanto na prescrição, quanto na realização da anestesia odontológica.

Assinale a opção que indica os betabloqueadores que podem apresentar interação com os vasoconstrictores adrenérgicos.

A prática da Odontologia envolve riscos de complicações sistêmicas, para as quais o cirurgião dentista deve estar preparado, para o adequado diagnóstico e a consequente conduta resolutiva.

Durante um atendimento odontológico, um paciente apresentou quadro de náusea, vômitos, palidez, taquicardia, hipotensão, dispneia e broncoespasmo.

Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica para esses sinais e sintomas. 

Criança do sexo masculino, 5 anos, é levada ao pronto atendimento por vizinhos após ser encontrada sozinha em casa, chorando, trancada e sem supervisão adulta. Relata que costuma ficar sozinho por horas, sem saber onde estão seus pais. Apresenta vestimentas inadequadas, sinais de higiene precária, baixo peso e relato de alimentação irregular.
Ao exame, está em bom estado geral, mas com sinais de desnutrição leve e atraso no desenvolvimento da linguagem. Não há sinais de agressão física.
Com base no caso e na legislação brasileira, a conduta mais adequada é 

Escolar do sexo feminino, 10 anos, previamente hígida, apresenta aumento progressivo de volume em região cervical direita há 6 semanas, associado a febre vespertina baixa, sudorese noturna e perda ponderal de 2 kg. Ao exame físico, nota-se linfonodo cervical posterior direito, de consistência endurecida, indolor, medindo cerca de 3 cm, sem sinais flogísticos cutâneos. Ausculta pulmonar sem alterações. Radiografia de tórax sem infiltrados ou adenomegalias hiliares evidentes. Prova tuberculínica (PPD) positiva (15 mm). Hemograma com leucócitos 7.200/mm³, VHS 48 mm/h. Ultrassonografia cervical confirma linfonodo hipoecoico com áreas de necrose central. Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) revelou granuloma caseoso e bacilos álcool‑ácido resistentes (BAAR) na baciloscopia direta.

O diagnóstico mais provável para esse caso é

Pré-escolar masculino, 4 anos, previamente hígido, estava alimentando-se com pedaço de carne quando subitamente iniciou tosse intensa seguida de silêncio súbito, cianose perioral e queda ao solo. A criança encontra-se em apneia, inconsciente, porém com pulso palpável a 90 bpm. Não há expansibilidade torácica e os esforços ventilatórios estão ausentes. A obstrução de vias aéreas por corpo estranho é fortemente suspeitada.

A conduta imediata mais adequada nesse cenário é 

Lactente masculino, 5 semanas de vida, nascido a termo sem intercorrências, é trazido ao ambulatório porque a mãe percebe que desde o nascimento o bebê mantém a cabeça inclinada para a direita e o queixo voltado para a esquerda. Nega febre, trauma ou sinais neurológicos.
Ao exame físico, nota-se inclinação lateral da cabeça para a direita com rotação contralateral do queixo, sem limitação passiva importante. Palpa‑se “massa” fusiforme de aproximadamente 1,5 × 0,8 cm no terço médio do esternocleidomastoideo (ECM) direito, sem hiperemia ou dor. Desenvolvimento psicomotor apropriado. A ultrassonografia cervical mostra espessamento do ECM direito, ecotextura fibrótica, sem alterações ósseas. Não há assimetria facial significativa nem plagiocefalia franca.

A conduta inicial mais adequada para esse paciente é

Recém-nascida do sexo feminino, nascida a termo, parto vaginal, peso ao nascimento de 3.350 g, sem intercorrências durante a gestação ou parto. Apgar 8/9. No exame físico de rotina realizado nas primeiras 24 horas de vida, o pediatra observa assimetria de pregas cutâneas nos membros inferiores, encurtamento aparente de membro inferior esquerdo e limitação à abdução da coxa esquerda. Realiza a manobra de Ortolani e sente um ‘clunk’ positivo no quadril esquerdo. O quadril direito não apresenta alterações ao exame físico.

A conduta mais indicada nesse caso é

Menina de 6 anos e 9 meses é trazida ao consultório por apresentar aumento do volume mamário há 4 meses, associado a um crescimento acelerado e a odor axilar. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, com estatura no percentil 97, mama em estágio M2, ausência de pelos pubianos, velocidade de crescimento acima de 8 cm/ano e idade óssea estimada em 9 anos. A dosagem basal de LH foi de 0,3 mUI/mL, e após estímulo com GnRH apresentou pico de LH de 6,2 mUI/mL. Dosagens de estradiol foram discretamente elevadas. Exame neurológico sem alterações.

Com base nos achados clínicos e laboratoriais, a hipótese diagnóstica e a conduta mais apropriada são

Paciente de 17 anos de idade, sexo feminino, portador de doença falciforme com alta necessidade transfusional, apresenta agravamento da anemia após receber duas bolsas de concentrados de hemácias.
Seu hematócrito pré-transfusão era de 5,5 g/dL e, no dia seguinte à transfusão, passou a ser de 3 g/dL. O paciente já apresentava, há alguns anos, 3 alo-anticorpos (anti-Jka , anti-D, anti-e), mas as hemácias transfundidas eram desprovidas desses antígenos. O teste de Coombs pós-transfusional foi negativo.

A conduta imediata para esse paciente é 

Um indivíduo do sexo masculino, 47 anos de idade, procura atendimento médico com queixas de astenia, dispneia aos grandes esforços e saciedade pós-prandial precoce, surgidas 3 meses antes e que vêm piorando desde então.
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.

O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,

Uma gestante O Negativo, 15 anos de idade, dá à luz uma criança que nasce com sinais de sofrimento fetal. O grupo sanguíneo da criança é A Negativo, e ela apresenta anemia intensa e hiperbilirrubinemia indireta de 18 mg/dL (no sangue do cordão umbilical). O teste de Coombs indireto da criança, feito também no sangue do cordão umbilical, foi levemente positivo (+/4+). A pesquisa de anticorpos irregulares na mãe foi negativa. Decidiu-se pela realização de uma exsanguineotransfusão.

O sangue a ser utilizado deve ser sangue total

Uma adolescente de 17 anos de idade, portadora de doença falciforme (SS), é trazida por sua mãe para uma unidade de emergência de um hospital universitário com crise vaso-oclusiva e dor intensa na região lombar.
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.

Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que