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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |
Q3729949
Medicina
Uma paciente com gestação gemelar monocoriônica de
36 semanas chega à maternidade em trabalho de parto. O exame
obstétrico revela que o primeiro feto está em apresentação
pélvica.
Nesse caso, a afirmação mais correta, entre as listadas a seguir, é que
Nesse caso, a afirmação mais correta, entre as listadas a seguir, é que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |
Q3729942
Medicina
Gestante com 32 semanas, sem histórico de doenças prévias à
gestação, inicia quadro clínico de elevação da pressão arterial e
seus exames laboratoriais evidenciam:
- hematócrito: 31%;
- plaquetas: 60.000 células/mm3;
- leucócitos: 9900/mm3;
- TGO: 89 U/L e TGP: 101 U/L;
- LDH: 890 U/L.
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável é
- hematócrito: 31%;
- plaquetas: 60.000 células/mm3;
- leucócitos: 9900/mm3;
- TGO: 89 U/L e TGP: 101 U/L;
- LDH: 890 U/L.
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |
Q3729924
Medicina
Gestante de 28 anos, G1P1, deu à luz por cesariana eletiva no
termo, sem complicações aparentes. O bebê nasceu saudável,
com Apgar 9/10. Após a dequitação, a paciente apresentou
sangramento uterino profuso, com útero flácido ao toque
uterino. Foram realizados prontamente e em sequência
adequada: massagem uterina vigorosa, administração de
ocitocina venosa em infusão contínua, metilergometrina
intramuscular e misoprostol via retal.
Mesmo após essas medidas, o sangramento transvaginal persiste. A paciente encontra-se com PA 90×60 mmHg, FC 120 bpm, sudoreica, com sinais iniciais de hipoperfusão, mas deseja manter fertilidade.
A melhor conduta para esse caso é
Mesmo após essas medidas, o sangramento transvaginal persiste. A paciente encontra-se com PA 90×60 mmHg, FC 120 bpm, sudoreica, com sinais iniciais de hipoperfusão, mas deseja manter fertilidade.
A melhor conduta para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |
Q3729901
Medicina
Gestante de 28 anos, G2P1, com 30 semanas de gestação e
diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 desde a infância, dá
entrada no pronto atendimento com queixa de náuseas, vômitos,
fraqueza intensa e redução da movimentação fetal nas últimas
24 horas. Relata infecção urinária em tratamento com antibiótico
há 2 dias. Ao exame: PA 100 × 70 mmHg, FC 122 bpm, FR 26 irpm,
temperatura 37,8 oC, desidratada, soporosa e taquipneica
(respiração de Kussmaul). A palpação obstétrica revelou ausência
de atividade uterina. Ausculta fetal com BCF 160 bpm. Exames
laboratoriais: glicemia capilar: 260 mg/dL, gasometria venosa: pH
7,18; HCO₃⁻: 11 mEq/L; pCO₂: 28 mmHg, cetonemia positiva
(+++), potássio sérico: 4,5 mEq/L, creatinina: 1,3 mg/dL, EAS:
piúria (++), nitrito positivo. Ultrassonografia obstétrica mostrava
feto único, BCF presente, movimento fetal discreto, líquido
amniótico normal.
A conduta adequada para essa gestante é
A conduta adequada para essa gestante é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |
Q3729899
Direito Sanitário
Adolescente de 13 anos, acompanhada da mãe, procura a
emergência obstétrica relatando ter sido vítima de estupro por
um conhecido da família há cerca de 2 meses. Refere atraso
menstrual de 5 dias, náuseas e desconforto abdominal.
O teste rápido de gravidez é positivo, mas a idade gestacional da ultrassonografia não bate com a data do relato do estupro. Ao ser acolhida por equipe multiprofissional, a adolescente manifesta expressamente o desejo de interromper a gestação.
A mãe também concorda com o procedimento. Todavia, a diretora técnica da unidade alega que o aborto não tem respaldo legal uma vez que a data relatada da violência não bate com a idade gestacional. Além disso, a diretora refere também objeção de consciência institucional e diz que o procedimento não será realizado ali.
Com base na legislação brasileira e nas diretrizes técnicas do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada nesse caso é
O teste rápido de gravidez é positivo, mas a idade gestacional da ultrassonografia não bate com a data do relato do estupro. Ao ser acolhida por equipe multiprofissional, a adolescente manifesta expressamente o desejo de interromper a gestação.
A mãe também concorda com o procedimento. Todavia, a diretora técnica da unidade alega que o aborto não tem respaldo legal uma vez que a data relatada da violência não bate com a idade gestacional. Além disso, a diretora refere também objeção de consciência institucional e diz que o procedimento não será realizado ali.
Com base na legislação brasileira e nas diretrizes técnicas do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |
Q3729897
Medicina
Nutriz de 28 anos, G2P2, comparece ao pronto-socorro no 4º dia
do puerpério após cesariana por desproporção cefalopélvica.
Queixa-se de febre diária (até 39,2 oC), com calafrios, dor
abdominal difusa e loquiação fétida. Ao exame, encontra-se febril
(38,9 oC), taquicárdica (112 bpm), com dor à palpação do
hipogástrio. A ferida operatória está com bom aspecto. O útero
encontrava-se aumentado e subinvoluído à palpação abdominal.
Exames laboratoriais: leucograma: 18.500/mm³ com desvio à
esquerda, PCR: 185 mg/L. Ultrassonografia abdominal pélvica
mostrou útero aumentado com conteúdo heterogêneo
intracavitário, sem gás, com espessamento endometrial, sem
coleções abdominais. Foram colhidas urocultura e hemocultura e
iniciada antibioticoterapia venosa com clindamicina e
gentamicina. Após 72 h do antibiótico, a paciente mantinha
febre, apesar de boa resposta hemodinâmica. Ambas as culturas
vieram negativas.
A principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta para esta paciente neste momento são, respectivamente,
A principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta para esta paciente neste momento são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729120
Medicina
Em relação às indicações para a transfusão de plasma fresco
congelado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729119
Medicina
Relacione as doenças mieloproliferativas a seguir listadas com
seu respectivo tratamento:
1. Trombocitemia essencial
2. Leucemia mieloide crônica
3. Policitemia vera
4. Mielofibrose primária
( ) Ruxolitinibe
( ) Anagrelide
( ) Imatinibe
( ) Hidroxiureia
A relação correta, na ordem dada, é
1. Trombocitemia essencial
2. Leucemia mieloide crônica
3. Policitemia vera
4. Mielofibrose primária
( ) Ruxolitinibe
( ) Anagrelide
( ) Imatinibe
( ) Hidroxiureia
A relação correta, na ordem dada, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729118
Medicina
O tratamento das hemorragias em pacientes portadores de
hemofilia B que apresentam inibidores deve ser feito com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729117
Medicina
Uma paciente de 65 anos internada em UTI por sepse urinária
recebe transfusão de um pool de 5 bolsas de concentrados de
plaquetas. Ao final de transfusão, surge febre de 39 oC, calafrios
intensos, e a paciente evolui rapidamente para hipotensão e
choque.
Estamos diante de reação transfusional do tipo
Estamos diante de reação transfusional do tipo
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729116
Medicina
Um homem de 26 anos aparece com linfadenopatia cervical e
relata febre vespertina, sudorese noturna, prurido e perda de
peso, desde há 45 dias. Foi feita uma biópsia de gânglio, que
identificou células de Reed-Sternberg CD30+. O estadiamento era
IV-B.
A primeira linha de tratamento é
A primeira linha de tratamento é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729115
Medicina
Paciente de 45 anos, portador de leucemia linfoblástica aguda,
para a qual há indicação de transplante de medula óssea.
O paciente, porém, não tem irmãos e não foi encontrado nenhum
doador compatível no REDOME. O médico decidiu usar o filho do
paciente como doador.
Esse tipo de transplante de medula óssea é denominado
Esse tipo de transplante de medula óssea é denominado
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729114
Medicina
Uma mulher de 25 anos de idade relata epistaxes esporádicas,
desde a infância e menorragia. História familiar para diátese
hemorrágica positiva.
O coagulograma mostra apenas leve alargamento de PTTa, que se apresenta no limite máximo da normalidade. As dosagens de fator de von Willebrand-antígeno e do cofator de Ristocetina estão baixas. A curva de agregação plaquetária revela ausência de agregação com ristocetina.
O tratamento para os episódios de sangramentos leves a moderados dessa paciente é
O coagulograma mostra apenas leve alargamento de PTTa, que se apresenta no limite máximo da normalidade. As dosagens de fator de von Willebrand-antígeno e do cofator de Ristocetina estão baixas. A curva de agregação plaquetária revela ausência de agregação com ristocetina.
O tratamento para os episódios de sangramentos leves a moderados dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729113
Medicina
Uma adolescente de 15 anos de idade, abre um quadro súbito de
astenia, petéquias e epistaxes e palidez.
O hemograma mostra hemoglobina de 7 g/dL, leucócitos de 900/uL, e 8.000 plaquetas/uL. A biópsia de medula óssea evidencia uma medula extremamente hipocelular.
O tratamento de primeira linha para essa adolescente é
O hemograma mostra hemoglobina de 7 g/dL, leucócitos de 900/uL, e 8.000 plaquetas/uL. A biópsia de medula óssea evidencia uma medula extremamente hipocelular.
O tratamento de primeira linha para essa adolescente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729112
Medicina
Uma mulher de 38 anos, submetida um ano antes a uma cirurgia
bariátrica - Bypass gástrico em Y de Roux - apresenta anemia
(hemoglobina: 8,4 g/dL) crônica, microcítica e hipocrômica. Sua
ferritina é de 8 mcg/dL, a vitamina B12 é de 500 pg/mL e o folato,
de 8 ng/mL. Vem usando sulfato ferroso há mais de 6 meses,
1 comprimido 2 vezes por dia, em jejum, sem intolerância,
vitamina B12, 5.000 UI intramuscular 1 vez por mês e ácido fólico,
2 mg/dia. Não houve nenhuma melhora da anemia e houve piora
da microcitose.
A respeito desse caso, é correto afirmar que
A respeito desse caso, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729111
Medicina
Durante uma doação de sangue total, um jovem doador, de
20 anos, apresenta súbita palidez, sudorese fria, náusea, tontura,
bradicardia e perda transitória da consciência, recuperando-se
rapidamente quando colocado em posição de Trendelenburg.
O diagnóstico dessa intercorrência é
O diagnóstico dessa intercorrência é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729110
Medicina
Uma paciente de 58 anos de idade chega à emergência de um
hospital com enterorragia volumosa e hipovolemia. São
solicitadas duas bolsas de concentrados de hemácias, e o médico
solicitante informa que precisa iniciar a transfusão em no máximo
uma hora. A tipagem inicial da paciente mostra que ela é O
negativo, mas é necessário ainda excluir D fraco ou D parcial para
confirmar a tipagem Rh.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta recomendada.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta recomendada.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729109
Medicina
Um paciente de 62 anos, com linfoma de Burkitt, com volumosa
massa tumoral na cabeça e no pescoço, esplenomegalia e
adenomegalias generalizadas, inicia a quimioterapia, e apresenta,
no dia seguinte, náuseas, vômitos, letargia, câimbras e tetania.
Além das medidas de suporte geral como hidratação venosa vigorosa, é imperiosa a utilização de
Além das medidas de suporte geral como hidratação venosa vigorosa, é imperiosa a utilização de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729108
Medicina
Uma tipagem ABO, feita pela metodologia do gel‐teste, mostrou os seguintes resultados:
Com base nesse resultado, o grupo ABO do paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729107
Medicina
Durante a noite, uma Agência Transfusional de um pequeno
hospital recebe, para efetuar uma reserva cirúrgica, uma amostra
de um paciente que iria se submeter a uma gastrectomia no dia
seguinte, pela manhã. O paciente era A+, e a Pesquisa de
Anticorpos Irregulares foi positiva com uma das três hemácias do
painel de triagem.
O procedimento que a agência deve realizar para concretizar a reserva, considerando que o médico-assistente informou que seria muito importante que a cirurgia acontecesse na data e hora marcada, é
O procedimento que a agência deve realizar para concretizar a reserva, considerando que o médico-assistente informou que seria muito importante que a cirurgia acontecesse na data e hora marcada, é
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