Questões de Concurso
Para fgv
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• CA 19-9: Antígeno associado ao câncer 19-9;
• CEA: Antígeno carcinoembriônico;
• CA 15-3: Antígeno associado ao câncer 15-3;
• CA 125: Antígeno associado ao câncer 125;
• HE4: Proteína 4 do epidídimo humano (ou Human Epididymis protein 4 na língua inglesa);
• CA 72-4: Antígeno associado ao câncer 72-4.
Desses, os dois marcadores tumorais bioquímicos utilizados no algoritmo para avaliar o risco de malignidade ovariana (ROMA) são:
A concentração percentual massa/volume (% m/v) dessa solução é
Microscopia: derme ocupada por neoplasia maligna difusa composta por células grandes e pleomórficas, com alto índice núcleo/citoplasma, cromatina fina a granular, nucléolos pouco evidentes e numerosas mitoses, incluindo figuras atípicas. Há focos de necrose e apoptose. A epiderme está preservada, sem conexão evidente com a lesão. Observa-se padrão de infiltração difusa na derme, com extensão para hipoderme. Não há formação glandular ou queratinização.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o painel imunohistoquímico mais compatível.
O exame histológico mostra um foco de tumor atravessando toda a espessura da cápsula, com continuidade para o tecido adjacente.
O diagnóstico mais apropriado é
O diagnóstico mais provável é
Considerando os diferentes sítios anatômicos, assinale a afirmativa correta.
Em outro caso, há extensos lagos de mucina extracelular distendendo espaços alveolares, com destruição de septos e apagamento do parênquima.
Em um terceiro caso, o tumor mostra em pelo menos 50% da área morfologia semelhante a adenocarcinoma colorretal, com positividade para CDX2, e investigação clínica sem neoplasia primária gastrointestinal.
Assinale a opção que apresenta descrições corretas para os três casos.
Microscopia: neoplasia glial difusa com células monomórficas com halo perinuclear, rede capilar delicada em padrão “chicken-wire”, calcificações focais, ausência de necrose. O estudo imuno-histoquímico mostrou positividade para GFAP, OLIG2, ATRX e IDH1 R132H: positivo difuso. P53 com raras células positivas.
Estudo molecular: 1p/19q: codeleção detectada e TERT promotor: mutação detectada.
Com base nos critérios atuais da OMS para o diagnóstico de oligodendroglioma, assinale a afirmativa correta.
Com base nos critérios atuais da OMS, assinale a afirmativa correta a respeito dos critérios diagnósticos para meningioma OMS grau 2.
Biópsia óssea mostrou infiltrado difuso por histiócitos espumosos (xantomatosos) em estroma fibroso, com células gigantes tipo Touton ocasionais, presença de infiltrado inflamatório linfoplasmocitário associado, ausência de necrose ou granulomas bem formados. O estudo imunohistoquímico mostrou positividade para CD68, CD163 e BRAF. Negatividade para S100, CD1a e CD207.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável e o principal diagnóstico diferencial são: