Questões de Concurso para FGV

Q4316206

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316206 Medicina

Paciente politraumatizado, foi submetido a cirurgia para controle de danos viscerais abdominais e ortopédicos em vigência de choque hemorrágico. Após, foi transferido para a UTI (Unidade de Terapia Intensiva).
Em relação ao “Diamante Letal” do paciente politraumatizado, assinale a opção correta.

A

Cálcio Iônico > 1,2mmo/L; Temperatura Central de 35 graus Celsius; Acidose, pH 7,30; Coagulopatia INR < 1,5.

B

Cálcio Sérico > 9mg/dL; Temperatura axilar de 35 graus Celsius; Acidose, pH 7,30; Coagulopatia, INR <1,5.

C

Hipotensāo Arterial, Pressāo Arterial Média < 65mmHg; Coagulopatia, INR > 1,5; Temperatura axilar < 35 graus Celsius; Acidose, pH < 7,35.

D

Hipotensāo Arterial, Pressāo Arterial Média < 65mmHg, Coagulopatia, INR < 15; Temperatura Axilar < 35 graus Celsius; Acidose, pH < 7,30.

E

Cálcio iônico < 1,0mmo/L; Temperatura Central < 34 graus Celsius; Acidose, pH 7,24; Coagulopatia, INR > 1,5.

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Q4316205

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316205 Medicina

Segundo o Guideline da SCCM (Society of Critical Care Medicine), 2026, sobre o cuidado do paciente idoso na UTI ( Unidade de Terapia Intensiva), em relação à recomendação condicional, assinale a opção correta.

A

Tratamento antipsicótico preventivo para delirium.

B

Manter alvo de pressão arterial média de 60-65mmHg.

C

Tratamento antipsicótico de delirium.

D

Acompanhamento especializado pós UTI, para idosos sobreviventes de doença crítica.

E

Sugerir um modelo de assistência geriátrica para todos os idosos admitidos na UTI.

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Q4316204

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316204 Medicina

Jovem de 18 anos, trazido pela sua māe, foi transferido diretamente do Departamento de Emergência para o Centro de Terapia Intensiva. Segundo o relato da mãe, o filho apresentou, na noite anterior, vômitos e pareceu confuso. Ao exame, apresentava-se sonolento, porém responsivo, desorientado e febril (temperatura axilar de 38,5 graus Celsius) e com cefaleia.
Assinale a opção que apresenta três etapas do gerenciamento desse caso e o diagnostico presuntivo correto.

A

Ácido valproico EV + fenitoína EV e eletroencefalograma isolado; diagnóstico presuntivo de status epilepticus não convulsivo.

B

Dexametasona isolada + paracetamol e ressonância magnética de crânio como exame inicial; diagnóstico presuntivo de encefalite autoimune.

C

Aciclovir EV, Ressonância Magnética do cérebro e punçāo liquórica com PCR; diagnóstico presuntivo de encefalite por herpes simples.

D

Ceftriaxona + vancomicina e hemocultura isolada; diagnóstico presuntivo de sepse de foco indeterminado.

E

Furosemida + manitol EV e TC de crânio isolada; diagnóstico presuntivo de hipertensão intracraniana idiopática.

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Q4316203

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316203 Medicina

Uma mulher de 30 anos foi trazida ao serviço de emergência por amigos de uma festa. Ela está agitada, confusa e verbalmente agressiva. Os amigos relatam um episódio de convulsão com duração de 30 segundos a caminho do hospital. Eles também informam que ela ingeriu “alguns comprimidos”. Relato específico que os comprimidos ingeridos eram de metanfetamina e fentanil. Aspirou cocaína e ingeriu álcool e houve rebaixamento do seu nível de consciência e ela ficou irresponsiva. Encaminhada ao CTI.
As etapas seguintes de tratamento para esse caso devem incluir

A

garantir as vias aéreas e ventilação, naloxone endovenoso e tomografia de crânio.

B

haloperidol, hemodiálise e atropina EV.

C

flumazenil EV, hemodiálise e haloperidol EV.

D

cateter nasal, fenitoína EV e flumazenil EV.

E

cateter de alto fluxo, fenitoína EV e hemodiálise.

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Q4316202

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316202 Medicina

Paciente com fibrilação atrial desenvolve taquicardia ventricular com pulso (Torsades de Poins).
O melhor conjunto de ações para reverter a arritmia desenvolvida por esse paciente instável é

A

monitorar intervalo QT e bolus de amiodarona.

B

avaliar eletrólitos e administrar Sulfato de Magnésio, 2g, endovenoso, em dez minutos.

C

repor eletrólitos e fazer bolus de 6mg de adenosina.

D

monitorar intervalo QT e infusão contínua de propafenona.

E

sedoanalgesia e cardioversão sincronizada.

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Q4316201

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316201 Farmácia

Paciente portador de Hepatopatia Crônica (Classificaçāo de ChildPug B), encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva com quadro de candidemia.
Assinale a opção que indica possíveis antifúngicos, sem necessidade de ajuste de dose.

A

Caspofungina e Fluconazol.

B

Itraconazol e Fluconazol.

C

Caspofungina e Itraconazol.

D

Rezafungina e Anfotericina B Lipossomal.

E

Cetoconazol e Micafungina.

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Q4316200

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316200 Medicina

Sobre o manejo e a prevenção de complicações pulmonares pósoperatórias (CPPOs) para o paciente submetido a cirurgia abdominal, assinale a afirmativa correta.

A

Hiperóxia intraoperatória é segura e não aumenta risco de CPPOs.

B

Fluidoterapia restritiva reduz CPPOs.

C

Dispositivos PEP (Pressāo Expiratória Positiva) são fortemente recomendados como ferramenta primária para prevenção de CPPOs

D

Bloqueio neuromuscular residual é raro ( menos de 5%) e seu impacto é insignificante.

E

Ventilação protetiva perioperatória é padrão de cuidado em pacientes de alto risco.

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Q4316199

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316199 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, com diagnóstico de carcinoma de cólon e histórico de diabetes há 10 anos, submetido a cirurgia citorredutora (CRS) e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) após quimioterapia neoadjuvante (NACT), recebeu instilação intraperitoneal de cisplatina durante a HIPEC. Foi extubado e transferido para a UTI para monitoramento e cuidados pós-operatórios.
Nesse caso, assinale a afirmativa correta.

A

Os AINEs (Anti-Inflamatórios Não Esteroides) devem ser preferidos em detrimento da analgesia peridural torácica (TEA) no pós-operatório da CRS/HIPEC, pois ela está associada a maior risco de hipotensão e lesão renal aguda, enquanto os AINEs têm perfil de segurança renal superior em pacientes oncológicos.

B

O uso intraoperatório de parecoxib (AINE inibidor seletivo de COX-2) mostrou-se seguro em pacientes submetidos à CRS/HIPEC com cisplatina, desde que a função renal préoperatória seja normal, sendo o diabetes mellitus o único fator de risco relevante para doença renal.

C

O uso de AINEs (Anti-Inflamatórios Não Esteroides) no perioperatório da CRS/HIPEC é seguro desde que a função renal pré-operatória do paciente seja normal, pois o risco de nefrotoxicidade está restrito a pacientes com insuficiência renal crônica preexistente.

D

O uso de AINEs (Anti-Inflamatórios Não Esteroides) no perioperatório da CRS/HIPEC é seguro e recomendado pelas diretrizes ERAS® Society, que preconizam seu uso rotineiro após a remoção da analgesia peridural torácica, independentemente do agente quimioterápico utilizado.

E

O uso intraoperatório de parecoxib (AINE da classe dos inibidores seletivos de COX-2) foi identificado como um fator de risco significativo e independente para o desenvolvimento de doença renal crônica (DRC) no pós-operatório de pacientes submetidos à CRS/HIPEC com cisplatina.

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Q4316198

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316198 Medicina

Uma paciente grave no CTI é submetida à intubação (utilizando fentanil, propofol e cisatracúrio) devido ao agravamento de uma insuficiência respiratória tipo I (hipoxêmica). Após a intubação bem-sucedida, a pressão arterial da paciente torna-se imensurável, a ventilação torna-se difícil e ela apresenta rubor generalizado no tronco, nos braços e na face.
Com relação a esse tipo anafilaxia, assinale a afirmativa correta.

A

Cisatracúrio é o principal causador ( mais de 60% dos casos fatais).

B

Triptase normal exclui anafilaxia.

C

Hidrocortisona e anti-histamínicos em 1ª linha; adrenalina para refratários.

D

Incidência maior em crianças do que em adultos.

E

A anafilaxia alérgica é mediada por reações imunes associadas a IgE, IgG ou ao sistema complemento.

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Q4316197

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316197 Medicina

Um jovem de 30 anos sofreu um acidente de trânsito enquanto pilotava uma motocicleta em alta velocidade; ele é trazido ao hospital apresentando Escala de Coma de Glasgow (ECG) de 5. A pressão arterial (PA) é de 100/70 mmHg, a frequência cardíaca é de 120 bpm e a saturação de oxigênio (SpO2) é de 87% em ar ambiente.
Um colar cervical rígido foi colocado para estabilizar a coluna cervical e o paciente foi transferido rapidamente ao CTI.
Em relação à obtenção de uma via aérea definitiva nesse paciente, é correto afirmar que

A

a intubação orotraqueal deve ser adiada até a realização de tomografia computadorizada de crânio para avaliação da lesão encefálica.

B

a via aérea definitiva está indicada, e a intubação em sequência rápida (ISR) deve ser realizada com agente indutor hemodinamicamente estável, como etomidato ou cetamina.

C

a presença de colar cervical rígido é contraindicação absoluta para intubação orotraqueal, sendo obrigatória a intubação nasotraqueal com fibroscopia.

D

a via aérea definitiva só deve ser estabelecida após a correção da hipotensão com fluidos, pois a PA de 100/70 mmHg contraindica a sedação para intubação.

E

o ECG de 5, por si só, não é indicação para intubação; a decisão deve ser baseada exclusivamente na capacidade do paciente de proteger a via aérea contra aspiração.

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Q4316196

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316196 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 64 anos, com histórico médico complexo que inclui meningioma recém-diagnosticado com crises focais, hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus e cirrose hepática alcoólica, é internado após uma queda.
Durante a hospitalização, ele desenvolve dor persistente no quadrante superior direito do abdome, leucocitose e febre baixa. A ultrassonografia de quadrante superior direito é sugestiva de colecistite aguda. O quadro clínico do paciente deteriora-se rapidamente, apresentando hipotensão e alteração do estado mental, necessitando de internação em unidade de terapia intensiva (UTI) e uso de vasopressores para suporte hemodinâmico.
O plano de manejo mais adequado para esse paciente é:

A

hemoculturas e antibioticoterapia de amplo espectro.

B

hemoculturas, antibioticoterapia de amplo espectro e colecistostomia percutânea.

C

hemoculturas, antibioticoterapia de amplo espectro e colecistectomia laparoscópica.

D

hemoculturas, antibioticoterapia de amplo espectro e colecistectomia parcial aberta expedita.

E

hemoculturas, antibioticoterapia de amplo espectro e observação clínica rigorosa com analgesia.

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Q4316195

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316195 Medicina

Homem de 50 anos sofre ferimento por arma de fogo (FAF) em abdome. No atendimento pré-hospitalar, os sinais vitais são: pressão arterial 80/60 mmHg, frequência cardíaca 120 bpm e frequência respiratória 30 irpm. A equipe de resgate obtém acesso venoso e administra bolus de 1 L de Ringer Lactato. À chegada ao centro de trauma, os sinais vitais permanecem: FC 130 bpm, PA 80/60 mmHg, FR 30 irpm. O paciente protege via aérea espontaneamente e satura 99% em máscara não reinalante. O paciente foi direto para a UTI (Unidade de Tratamento Intensivo).
A conduta mais apropriada para o caso é

A

bolus de 1 L de hetastarch e ultrassonografia à beira do leito (FAST).

B

bolus de 2 L de soro fisiológico e tomografia computadorizada de abdome.

C

transfusão de uma unidade de concentrado de hemácias e laparotomia exploradora.

D

transfusão de uma unidade de plaquetas e 1 unidade de plasma fresco congelado, com tromboelastografia sérica.

E

administração isolada de ácido tranexâmico (bolus + infusão) e observação com reavaliação seriada de sinais vitais.

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Q4316194

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316194 Medicina

Com relaçāo aos princípios bioéticos na Unidade de Terapia Intensiva, assinale a afirmativa correta.

A

O princípio da autonomia determina que, na incapacidade do paciente, a decisão final deve caber exclusivamente à equipe médica assistente, por deter o conhecimento técnico necessário.

B

Na ausência de diretivas antecipadas de vontade, o padrão ético mais adequado é o do julgamento substitutivo (substituted judgment), no qual os familiares e a equipe buscam reconstruir o que o próprio paciente decidiria em tais circunstâncias — e não necessariamente o que consideram objetivamente "melhor" para ele.

C

O princípio da beneficência exige a manutenção de todas as medidas de suporte tecnicamente disponíveis, independentemente do prognóstico, como forma de preservar a vida a qualquer custo

D

O princípio da justiça distributiva autoriza a limitação unilateral do suporte de vida sempre que houver escassez de leitos de UTI, dispensando a discussão com a família ou o processo decisório compartilhado.

E

O princípio da não maleficência impõe a suspensão imediata de qualquer medida considerada fútil pela equipe médica, sem necessidade de comunicação prévia com os familiares

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Q4316193

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316193 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma estratégia validada para a integração bem-sucedida dos cuidados paliativos na UTI.

A

Consulta automática e obrigatória de cuidados paliativos para todos os pacientes internados na UTI, independentemente da gravidade clínica.

B

Restringir a abordagem paliativa exclusivamente às discussões sobre terminalidade e cuidados de fim de vida.

C

Uso de critérios/gatilhos clínicos para identificar pacientes com maior probabilidade de se beneficiar de envolvimento paliativo.

D

Delegar toda a responsabilidade pelos cuidados paliativos à equipe especializada externa, sem capacitação da equipe assistencial da UTI.

E

Modelo integrado em UTI pediátrica de recursos limitados.

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Q4316192

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316192 Medicina

A monitorização da pressão intracraniana (PIC) é recomendada para pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE) com

A

TCE leve (ECG 13–15) e tomografia de crânio normal.

B

escala de Coma de Glasgow (ECG) < 8 com tomografia de crânio anormal.

C

ausência de respostas motoras de tronco encefálico.

D

pressão arterial sistólica abaixo de 100 mmHg.

E

ECG < 8, com tomografia de crânio normal, na ausência de outros fatores de risco.

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Q4316191

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4316191 Medicina

Um paciente sob ventilação mecânica com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) está tendo sua sedação reduzida. Você é chamado para avaliar o paciente, pois ele começou a apresentar respirações espontâneas. O enfermeiro está preocupado, pois o paciente parece estar fazendo um esforço respiratório intenso.
Nesse caso, assinale a medida objetiva que pode ser utilizada em muitos ventiladores para avaliar o esforço respiratório.

A

Fluxo inspiratório.

B

Pressāo de pico.

C

Nível de pressão de suporte

D

PO.1 (Pressão de Oclusão das vias aéreas nos primeiros 100 milissegundos).

E

Gasometria arterial.

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Q4315955

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315955 Medicina

Um homem de 62 anos, tabagista (45 anos-maço), foi diagnosticado com adenocarcinoma do lobo superior esquerdo com comprometimento linfonodal mediastinal confirmado por EBUS. Após quimiorradioterapia, o PET-CT demonstrou resposta metabólica completa no mediastino e redução significativa da lesão pulmonar. O reestadiamento não evidenciou metástases à distância, e a avaliação funcional confirmou condições para tratamento cirúrgico. Considerando esse cenário, a seguinte característica sustenta a indicação de cirurgia de resgate com intenção curativa:

A

redução do diâmetro da lesão pulmonar à tomografia computadorizada.

B

resposta metabólica completa do mediastino ao PET-CT.

C

intervalo superior a seis meses desde o término do tratamento inicial.

D

possibilidade de obtenção de ressecção completa após reavaliação multidisciplinar.

E

resposta radiológica parcial da lesão pulmonar associada à preservação da função pulmonar.

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Q4315954

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315954 Medicina

Um homem de 54 anos, previamente hígido, apresenta cefaleia de início recente. A ressonância magnética do encéfalo evidencia uma lesão única de 1,8 cm no lobo frontal esquerdo, sem edema significativo. A investigação complementar demonstra massa de 3,2 cm no lobo superior direito. A broncoscopia confirma adenocarcinoma pulmonar. O PET-CT não evidencia outras metástases, e o EBUS demonstra ausência de comprometimento linfonodal mediastinal. A avaliação funcional confirma condições adequadas para tratamento cirúrgico. O principal fundamento para indicar tratamento com intenção curativa nesse paciente é

A

diâmetro da metástase cerebral inferior a 2 cm.

B

ausência de comprometimento linfonodal mediastinal.

C

confirmação histológica de adenocarcinoma pulmonar.

D

presença de metástase única associada ao controle potencial de todas as lesões.

E

controle local potencial de todos os sítios da doença.

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Q4315953

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315953 Medicina

Mulher de 59 anos, nunca tabagista, apresenta nódulo pulmonar subsólido de 1,4 cm, com componente sólido de 3 mm, localizado no segmento apical do lobo superior esquerdo. O PET-CT não evidencia hipercaptação significativa da lesão nem comprometimento linfonodal hilar ou mediastinal. A paciente possui adequada reserva funcional e foi indicada segmentectomia anatômica. Durante o procedimento, a avaliação anatomopatológica por congelação confirma adenocarcinoma invasivo, e a análise do linfonodo intersegmentar demonstra comprometimento metastático. Considerando esse cenário, a conduta mais adequada é

A

concluir a segmentectomia planejada, considerando as características tomográficas da lesão.

B

concluir a segmentectomia e indicar tratamento adjuvante conforme o resultado anatomopatológico definitivo.

C

ampliar a ressecção para lobectomia com linfadenectomia mediastinal sistemática.

D

encerrar o procedimento e reavaliar a necessidade de nova abordagem após o laudo anatomopatológico definitivo.

E

manter a ressecção sublobar, uma vez que o componente sólido mede menos de 5 mm.

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Q4315952

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315952 Medicina

Uma mulher de 48 anos foi submetida à ressecção de um osteossarcoma do fêmur distal há quatro anos. Durante o seguimento ambulatorial, a tomografia computadorizada do tórax evidenciou dois nódulos sólidos no lobo inferior direito, medindo 1,2 cm e 0,8 cm. O PET-CT demonstrou captação apenas nas lesões pulmonares. A investigação complementar não identificou recorrência local nem outras lesões metastáticas. A avaliação funcional confirmou adequada reserva cardiopulmonar para ressecção. Considerando os achados apresentados, assinale a opção que apresenta a característica que mais fundamenta a indicação da ressecção pulmonar com intenção curativa.

A

Dois nódulos localizados no mesmo lobo pulmonar.

B

Intervalo livre de doença superior a três anos e função pulmonar preservada.

C

Ausência de recorrência local e localização unilateral das metástases.

D

Captação restrita às lesões pulmonares e possibilidade de ressecção completa.

E

Controle do tumor primário e possibilidade de ressecção completa das metástases.

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