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Q4307549 Medicina
Mulher de 65 anos, sem comorbidades, comparece em consulta por quadro de tremor, notado há mais de um ano mas que começou a incomodar recentemente. O tremor é manifestado em ambas as mãos, um pouco pior à direita, principalmente quando vai escrever e quando fica nervosa. Ela gosta de consumir vinho ocasionalmente e diz que o tremor piora quando segura a taça, mas que ameniza um pouco após consumi-lo. Acha que a sua mãe apresentava quadro semelhante. Nega lentidão de movimentos e o exame neurológico está dentro dos padrões de normalidade para a idade.

Os achados apontam que a hipótese principal é benigna, mas a seguinte característica, apesar de compatível com o quadro, não faz parte da apresentação típica da condição: 
Alternativas
Q4307548 Psiquiatria
Idoso de 81 anos é trazido à consulta pela neta, que é sua cuidadora, com relato de que ele apresenta esquecimentos progressivos no último ano, com dificuldade de gerenciar suas contas.

No exame físico, não apresenta déficits neurológicos focais. Ao realizar o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), verifica-se pontuação abaixo do ponto de corte para a escolaridade. A abordagem inicial para o caso é 
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Q4307547 Medicina
Mulher de 26 anos relata que há uma semana surgiu desconforto e dor em abdômen inferior durante relações sexuais com penetração com seu parceiro habitual, com quem não utiliza preservativos internos ou externos, acompanhada de corrimento vaginal com odor forte e calafrios. Nega sintomas urinários ou gastrointestinais. Realizou teste rápido de gravidez, com resultado não reagente.

Um critério diagnóstico para a hipótese principal, que a paciente obrigatoriamente deve apresentar, é 
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Q4307546 Medicina

Mulher de 29 anos deseja renovar a prescrição do anticoncepcional oral combinado que iniciou há 2 meses, após retirada do DIU de cobre por aumento de fluxo menstrual. Possui quadro de migrânea com aura, em uso de topiramato como profilático, sem histórico de eventos tromboembólicos, sem outras comorbidades ou sintomas.


Considerando as contraindicações e as potenciais interações medicamentosas, a conduta mais indicada seria 

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Q4307545 Medicina

Homem de 58 anos gostaria de retomar seu tratamento, pois refere que, há vários meses, tem sentido dificuldade em acompanhar sua esposa de mesma idade quando caminham, mesmo em terrenos planos; ele necessita de pausas breves após andar algumas quadras para recuperar o fôlego. Ele possui diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica há 2 anos, sem outras comorbidades, não tendo necessitado de atendimento em serviços de saúde por eventos agudos nos últimos 12 meses.


O tratamento inalatório mais apropriado para o caso, de acordo com o diagnóstico recebido e baseando-se na classificação GOLD dos grupos ABE, é 

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Q4307544 Medicina
Homem de 32 anos apresenta, há cerca de 3 meses, quadro de pirose, náuseas e dificuldade para engolir certos alimentos, mas nega perda de peso, hematêmese, hematoquezia e melena.
Já recebeu prescrição de omeprazol anteriormente na unidade, mas diz que o utilizou sem jejum e de forma intermitente, sem melhoras. É tabagista, sedentário e tem diagnóstico de cefaleia tensional crônica, o que o faz utilizar ibuprofeno regularmente.
A conduta prioritária para o caso é 
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Q4307543 Medicina

Criança de 5 anos apresenta náuseas e aumento da frequência de evacuação, com fezes de consistência líquida, sem presença de sangue, há 2 dias.



Durante a avaliação do estado de hidratação, será indicado o tratamento com plano C caso o paciente apresente  

Alternativas
Q4307542 Medicina
Menina de 3 anos é trazida à consulta, pelos responsáveis, para acompanhamento na UBS, pois há uma semana foi atendida em serviço de urgência 20 minutos após episódio único de convulsão tônico-clônica generalizada isolada, precedida de quadro gripal associado a febre de 39oC, presente no momento da crise.

No atendimento, a criança, que não tem comorbidades, estava em bom estado geral e ativa, sem sinais de rigidez nucal e outras alterações no exame neurológico, sendo optado por conduta expectante.

Uma orientação correta a ser dada a essa família é 
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Q4307541 Nutrição
Lactente trazido para a consulta de rotina de 6 meses pelos pais, mantendo aleitamento materno exclusivo desde o nascimento e desenvolvimento adequado.

Sobre a introdução alimentar, assinale a orientação correta.
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Q4307540 Saúde Pública

Sabe-se que a introdução de um programa de rastreamento deve contemplar critérios das três dimensões envolvidas, doença, teste diagnóstico e população rastreada.


Assinale a opção que contempla satisfatoriamente os critérios de uma dessas três dimensões. 

Alternativas
Q4307539 Medicina
Sobre a abordagem e manejo de mulheres com sintomas climatéricos, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307538 Medicina
Assinale a opção que melhor discorre sobre o Projeto (ou Plano) Terapêutico Singular (PTS) e seu processo de elaboração. 
Alternativas
Q4307537 Medicina
Um adolescente de 14 anos comparece a consulta acompanhado da mãe com queixa “caroço no peito” bilateralmente há 4 meses. Assinale a opção que descreve os aspectos que devem ser abordados na consulta a partir dessa queixa e qual a conduta adequada diante do diagnóstico epidemiologicamente mais provável. 
Alternativas
Q4307536 Medicina
Um homem com 45 anos de idade, hipertenso e sedentário, comparece à consulta com queixa de dificuldade de ereção peniana. Relata que passou por outro médico antes, quando recebeu prescrição de Sildenafila 25mg para tomar 1 hora antes da atividade sexual. Se sente frustrado pois já tomou por duas vezes e não percebeu diferença.

A conduta mais adequada para esse caso é 
Alternativas
Q4307535 Medicina
Um homem com 38 anos de idade comparece a consulta com queixa de falta de energia. Tem rotina com alta carga de trabalho, comportamento sedentário e frequentemente ingere ultraprocessados. Relata sono não reparador e redução do desejo sexual pela esposa. Não relaciona os sintomas com o estilo de vida, e acredita que são causados pela falta de testosterona, pois está se aproximando dos 40 anos.

Considerando o modelo transteórico de mudança de comportamento, e a necessidade de orientar mudança do estilo de vida, a forma mais adequada de conduzir essa consulta é 
Alternativas
Q4307534 Saúde Pública
Um médico de família e comunidade deseja identificar qual duração média suas consultas devem ter para garantir melhor acesso aos pacientes do seu território.

Os dados necessários para que esse médico alcance seu objetivo são: 
Alternativas
Q4307533 Saúde Pública

Uma equipe de saúde da família tem observado aumento significativo da busca pela unidade básica de saúde por usuários com demandas espontâneas. Situação que tem prejudicado o atendimento das demandas programadas.


Assinale a opção que melhor descreve o que essa equipe precisa fazer para organizar o acolhimento aos usuários na unidade. 

Alternativas
Q4307532 Medicina

Um adolescente de 16 anos comparece em primeira consulta acompanhado da mãe, que se mostra preocupada com o fato de o filho insistir em sair sozinho com amigos da escola. Ela acredita que o mundo está perigoso e deseja proteger o filho de más influências.


Nesse caso, cabe ao médico de família e comunidade 

Alternativas
Q4307531 Medicina
Sobre a relação entre pressão assistencial e frequência (ou taxa de frequentação), no nível de unidade de saúde, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q4307530 Psicologia
Um Médico de Família e Comunidade (MFC) atende, há alguns meses, um paciente do sexo masculino, de 55 anos, que apresenta postura autoritária, com tom de voz mais elevado, e questiona as orientações terapêuticas, mesmo quando tecnicamente adequadas. O MFC não consegue entender por que se sente tão irritado e impaciente com o paciente, reage de forma mais seca do que o habitual, e chega a considerar encaminhá-lo a outro profissional, mesmo sem uma justificativa clínica clara. Na última consulta, a imagem do pai do MFC veio à sua mente.

Assinale a afirmativa correta a respeito do modo como poderia ser entendida tecnicamente essa dificuldade do MFC. 
Alternativas
Respostas
3701: A
3702: B
3703: C
3704: B
3705: D
3706: D
3707: A
3708: E
3709: E
3710: E
3711: D
3712: A
3713: B
3714: E
3715: A
3716: C
3717: A
3718: B
3719: D
3720: D