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Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311174
Medicina
Paciente de 35 anos, sexo masculino, vivendo com HIV em uso de
terapia antirretroviral, teve recentemente diagnóstico de
tuberculose pulmonar. A clínica da família encaminha para o
infectologista para avaliação do início de terapia específica para
tuberculose e possíveis interações medicamentosas com terapia
antirretroviral em uso pelo paciente.
Um antirretroviral que interage com a rifampicina, e que deve ser retirado do esquema antirretroviral, se presente, é o:
Um antirretroviral que interage com a rifampicina, e que deve ser retirado do esquema antirretroviral, se presente, é o:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311173
Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente de 30 anos, sexo masculino, trabalhador rural informal
procura atendimento médico em posto de saúde de Simões,
Piauí, com queixa de tosse seca, febre baixa e indisposição com
evolução de uma semana. O paciente relata que nasceu e cresceu
na região, sempre trabalhou na lida, é casado desde os 20 anos,
mas eventualmente tem relações sexuais desprotegidas com
outras parceiras, fuma tabaco e bebe cachaça duas vezes por
semana. No seu tempo livre, gosta de mergulhar na barragem e
caçar tatus. Mostra-se preocupado pois três amigos de caça
tiveram quadro similar, dois estavam se recuperando, mas o
terceiro está hospitalizado, com uma pneumonia grave e no
respirador.
No exame físico, ausculta-se a estertoração pulmonar bilateralmente. Foi realizado exame de radiografia de tórax, que evidenciou lesões de padrão nodular em ambos os hemitórax.
O paciente é encaminhado para uma cidade próxima para prosseguimento da investigação, sendo coletado uma amostra de escarro para exame.
O resultado que mais provavelmente justifica o quadro e o tratamento adequado correspondente, são:
No exame físico, ausculta-se a estertoração pulmonar bilateralmente. Foi realizado exame de radiografia de tórax, que evidenciou lesões de padrão nodular em ambos os hemitórax.
O paciente é encaminhado para uma cidade próxima para prosseguimento da investigação, sendo coletado uma amostra de escarro para exame.
O resultado que mais provavelmente justifica o quadro e o tratamento adequado correspondente, são:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311172
Saúde Pública
O teste de liberação de interferon-gama (IFN-γ), do inglês
interferon-gamma release assay (IGRA) foi incorporado ao
Sistema Único de Saúde com o objetivo de auxiliar no rastreio de
infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis, com uma
metodologia alternativa à prova tuberculínica. Ambos os testes se
baseiam na detecção de uma resposta imune celular orquestrada
contra antígeno do M. tuberculosis, indicativa de uma infecção
prévia pelo agente. No caso da prova tuberculínica tradicional,
essa resposta é detectada pela formação de enduração
mensurável na pele. No caso do IGRA, é detectada pela produção
de IFN-γ mediante estímulo específico.
No Sistema Único de Saúde, segundo o Ministério da Saúde, o IGRA deve ser prioritariamente solicitado para investigação de tuberculose latente em
No Sistema Único de Saúde, segundo o Ministério da Saúde, o IGRA deve ser prioritariamente solicitado para investigação de tuberculose latente em
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311171
Medicina
Paciente de 45 anos, sexo feminino, natural e residente em Poços
de Caldas (MG), com diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico
é trazida por familiares para atendimento médico em serviço de
emergência com quadro de confusão mental e febre há três dias.
A paciente teve alta hospitalar há uma semana, quando esteve
internada por exacerbação da doença com nefrite lúpica, tendo
feito uso de corticoide, micofenolato e ciclofosfamida na
internação, com prescrição de alta com dose de manutenção de
micofenolato.
Ao exame físico, apresenta-se com PA 80x40 mmHg, FC 130 bpm, TAX 39 °C e SpO2 88%; aparelho respiratório com estertoração em terço médio esquerdo e terço superior direito; aparelho cardiovascular com bulhas normofonéticas, sem sopros; abdome sem visceromegalias, presença de púrpura periumbilical; rigidez de nuca presente. Realizada tomografia de crânio seguida de punção lombar que evidenciou presença de celularidade aumentada (400 células com predomínio polimorfonuclear), proteinorraquia aumentada e hipoglicorraquia. À bacterioscopia, evidenciados bacilos Gram-negativos.
Diante do quadro exposto, a complicação infecciosa observada poderia ter sido evitada por
Ao exame físico, apresenta-se com PA 80x40 mmHg, FC 130 bpm, TAX 39 °C e SpO2 88%; aparelho respiratório com estertoração em terço médio esquerdo e terço superior direito; aparelho cardiovascular com bulhas normofonéticas, sem sopros; abdome sem visceromegalias, presença de púrpura periumbilical; rigidez de nuca presente. Realizada tomografia de crânio seguida de punção lombar que evidenciou presença de celularidade aumentada (400 células com predomínio polimorfonuclear), proteinorraquia aumentada e hipoglicorraquia. À bacterioscopia, evidenciados bacilos Gram-negativos.
Diante do quadro exposto, a complicação infecciosa observada poderia ter sido evitada por
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311170
Medicina
Paciente de 30 anos, sexo masculino, vivendo com HIV com bom
controle imunovirológico, procura atendimento médico com
queixa de lesão inguinal dolorosa.
Ao exame, notam-se múltiplas lesões dispostas em abdome, região inguinal e membros inferiores, em sua maioria eritematosas, algumas com formação de pústula, outras com ulceração crateriforme com bordas eritematosas, inclusive a lesão inguinal, na qual queixa-se de dor, e poucas em estágio cicatricial hiperpigmentado. É digna de nota, particularmente, a maior lesão, presente em coxa, eritematosa, medindo cerca de 4cm, com discreta formação pustulosa em seu centro e flutuação em sua região central, e halo de hiperemia medindo cerca de 10 cm.
Quanto ao caso, é correto afirmar que
Ao exame, notam-se múltiplas lesões dispostas em abdome, região inguinal e membros inferiores, em sua maioria eritematosas, algumas com formação de pústula, outras com ulceração crateriforme com bordas eritematosas, inclusive a lesão inguinal, na qual queixa-se de dor, e poucas em estágio cicatricial hiperpigmentado. É digna de nota, particularmente, a maior lesão, presente em coxa, eritematosa, medindo cerca de 4cm, com discreta formação pustulosa em seu centro e flutuação em sua região central, e halo de hiperemia medindo cerca de 10 cm.
Quanto ao caso, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311169
Medicina
Relacione cada antibiótico a seguir com o efeito adverso mais
caracteristicamente associado, apresentado na coluna II:
Antibiótico
1) Ciprofloxacino
2) Daptomicina
3) Linezolida
4) Sulfametoxazol-trimetoprim
5) Amicacina
Efeito Adverso
( ) Miopatia
( ) Ruptura de tendão
( ) Trombocitopenia
( ) Nefrotoxicidade
( ) Hipercalemia
Esses efeitos relacionam-se, respectivamente, aos antibióticos
Antibiótico
1) Ciprofloxacino
2) Daptomicina
3) Linezolida
4) Sulfametoxazol-trimetoprim
5) Amicacina
Efeito Adverso
( ) Miopatia
( ) Ruptura de tendão
( ) Trombocitopenia
( ) Nefrotoxicidade
( ) Hipercalemia
Esses efeitos relacionam-se, respectivamente, aos antibióticos
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311168
Medicina
O tétano, doença decorrente da infecção pelo Clostridium tetani,
permanece como um problema de saúde pública em nações em
desenvolvimento, apesar de ser passível de prevenção pela
imunização. Sua letalidade depende de variáveis como a faixa
etária, a gravidade da apresentação clínica, as características da
porta de entrada, o tempo de incubação e progressão, bem como
a ocorrência de complicações sistêmicas e a qualidade da
infraestrutura hospitalar de suporte.
Sobre o manejo da doença, é correto afirmar que
Sobre o manejo da doença, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311167
Saúde Pública
Durante um turno em uma unidade de emergência, um médico
plantonista atende quatro pacientes. Ao final, ele precisa avaliar
quais dos seguintes casos devem ser notificados
compulsoriamente ao sistema de vigilância epidemiológica,
conforme a legislação brasileira vigente.
I. Paciente de 38 anos, do sexo masculino, apresenta febre, mialgia e aumento doloroso de linfonodos cervicais há 2 dias. Evoluiu com lesões vesicopustulosas, algumas umbilicadas, envolvendo face, membros e região genital. Refere contato íntimo com parceiro que apresentou lesões semelhantes duas semanas antes.
II. Paciente de 67 anos, do sexo masculino, diabético, refere espessamento progressivo e alteração da coloração das unhas dos pés há 10 meses. Ao exame, observa-se hiperqueratose subungueal e coloração amarelada acometendo o hálux direito, com edema, eritema e calor circunjacente.
III. Paciente de 28 anos, do sexo feminino, apresenta febre alta há quatro dias, tosse, coriza e conjuntivite. Refere retorno de viagem ao México há 10 dias e informa não possuir comprovante de vacinação. Ao exame físico, observam-se manchas esbranquiçadas em mucosa jugal.
IV. Paciente de 19 anos, do sexo masculino, procura atendimento por episódios recorrentes de espirros, prurido nasal, coriza hialina e obstrução nasal, principalmente pela manhã e durante a limpeza da casa. Nega febre, tosse ou outros sintomas sistêmicos. Ao exame físico, apresenta mucosa nasal pálida.
Os casos de notificação compulsória são os de números
I. Paciente de 38 anos, do sexo masculino, apresenta febre, mialgia e aumento doloroso de linfonodos cervicais há 2 dias. Evoluiu com lesões vesicopustulosas, algumas umbilicadas, envolvendo face, membros e região genital. Refere contato íntimo com parceiro que apresentou lesões semelhantes duas semanas antes.
II. Paciente de 67 anos, do sexo masculino, diabético, refere espessamento progressivo e alteração da coloração das unhas dos pés há 10 meses. Ao exame, observa-se hiperqueratose subungueal e coloração amarelada acometendo o hálux direito, com edema, eritema e calor circunjacente.
III. Paciente de 28 anos, do sexo feminino, apresenta febre alta há quatro dias, tosse, coriza e conjuntivite. Refere retorno de viagem ao México há 10 dias e informa não possuir comprovante de vacinação. Ao exame físico, observam-se manchas esbranquiçadas em mucosa jugal.
IV. Paciente de 19 anos, do sexo masculino, procura atendimento por episódios recorrentes de espirros, prurido nasal, coriza hialina e obstrução nasal, principalmente pela manhã e durante a limpeza da casa. Nega febre, tosse ou outros sintomas sistêmicos. Ao exame físico, apresenta mucosa nasal pálida.
Os casos de notificação compulsória são os de números
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311166
Medicina
Paciente de 34 anos, sexo masculino, procura atendimento
médico com queixa de febre, cefaleia, tosse seca e hiporexia com
evolução de quatro dias.
No exame físico, apresenta SpO2 de 88% em ar ambiente e presença de escara, medindo aproximadamente 1 cm de diâmetro, na região posterior da perna, que o paciente relatou ter aparecido um pouco antes da febre. No exame laboratorial, era digno de nota plaquetopenia. Ao ser questionado, relatava retorno há uma semana de viagem a Tailândia, Vietnã e Camboja, onde ficou durante um mês.
O médico assistente solicita pesquisa de antígeno para SARS-CoV2 e Influenza A/B, pesquisa de NS1 para dengue, e pesquisa para Plasmodium spp em distensão e gota espessa coradas pelo Giemsa, todos com resultado negativo. É solicitado, então, um parecer à equipe de infectologia que formula a hipótese diagnóstica de uma zoonose endêmica do Sudeste Asiático, transmitida por ácaros, que pode complicar com insuficiência respiratória, renal, meningoencefalite ou, raramente, coagulação intravascular disseminada.
O agente causador dessa doença e seu tratamento são, respectivamente:
No exame físico, apresenta SpO2 de 88% em ar ambiente e presença de escara, medindo aproximadamente 1 cm de diâmetro, na região posterior da perna, que o paciente relatou ter aparecido um pouco antes da febre. No exame laboratorial, era digno de nota plaquetopenia. Ao ser questionado, relatava retorno há uma semana de viagem a Tailândia, Vietnã e Camboja, onde ficou durante um mês.
O médico assistente solicita pesquisa de antígeno para SARS-CoV2 e Influenza A/B, pesquisa de NS1 para dengue, e pesquisa para Plasmodium spp em distensão e gota espessa coradas pelo Giemsa, todos com resultado negativo. É solicitado, então, um parecer à equipe de infectologia que formula a hipótese diagnóstica de uma zoonose endêmica do Sudeste Asiático, transmitida por ácaros, que pode complicar com insuficiência respiratória, renal, meningoencefalite ou, raramente, coagulação intravascular disseminada.
O agente causador dessa doença e seu tratamento são, respectivamente:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311165
Medicina
Paciente de 29 anos, sexo feminino, agricultora, residente em
Castanhal, no Pará, procura atendimento com história de lesão
na perna direita há aproximadamente dois meses. Relata que a
lesão iniciou como um pequeno nódulo avermelhado, evoluindo
lentamente para uma úlcera indolor.
Ao exame físico, observa-se úlcera única de 2,5 cm de diâmetro, com bordas elevadas e infiltradas, fundo granuloso e limpo, localizada na face anterior da perna direita. Palpam-se linfonodos inguinais discretamente aumentados e indolores no mesmo lado da lesão. O médico assistente realizou diagnóstico clínico-epidemiológico da doença e optou por início de tratamento com administração intralesional de antimoniato de meglumina.
Considerando o quadro acima, o diagnóstico aventado pelo médico assistente é de
Ao exame físico, observa-se úlcera única de 2,5 cm de diâmetro, com bordas elevadas e infiltradas, fundo granuloso e limpo, localizada na face anterior da perna direita. Palpam-se linfonodos inguinais discretamente aumentados e indolores no mesmo lado da lesão. O médico assistente realizou diagnóstico clínico-epidemiológico da doença e optou por início de tratamento com administração intralesional de antimoniato de meglumina.
Considerando o quadro acima, o diagnóstico aventado pelo médico assistente é de
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311164
Odontologia
Paciente de 33 anos, sexo masculino, cirurgião-dentista, procura
atendimento por dor intensa no segundo quirodáctilo direito há
dois dias. Relata início abrupto de dor, edema, eritema e
aparecimento de pequenas vesículas agrupadas na polpa digital,
associado a febre baixa e linfonodomegalia axilar ipsilateral.
Informa contato frequente com secreções orais de pacientes no
consultório. Nega traumatismos recentes. Ao exame físico,
observa-se edema doloroso do dedo indicador, com vesículas de
conteúdo claro sobre base eritematosa, sem drenagem
espontânea de secreção purulenta.
Sobre o caso apresentado, é correto afirmar que
Sobre o caso apresentado, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311163
Medicina
Uma mulher de 30 anos apresenta episódios recorrentes de
úlceras orais dolorosas há três anos e uveíte posterior unilateral
há quatro meses. Relata duas úlceras vulvares profundas no
último ano, tratadas com aciclovir, com regressão lenta e
formação de cicatrizes esbranquiçadas. Ao exame atual, observase pápula eritematosa no antebraço, surgida 48 horas após uma
coleta de sangue
Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica é
Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311162
Patologia
Uma mulher de 68 anos apresenta, há oito meses, nódulo
amarelado e endurecido de 1,4 cm na pálpebra superior, de
crescimento progressivo, inicialmente tratado como calázio
recorrente. A biópsia demonstra neoplasia lobular com células de
citoplasma vacuolado, pleomorfismo nuclear e áreas de necrose.
O rastreamento de neoplasia visceral associada deve ser
motivado pelo achado de:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311161
Medicina
Durante a reconstrução de um defeito facial com retalho de
transposição, o tecido apresenta-se pálido, frio e com
enchimento capilar ausente imediatamente após a sutura. O
cirurgião dermatológico constata que não há hematoma sob o
retalho.
A intervenção imediata que deve ser adotada, para o manejo desse quadro, é
A intervenção imediata que deve ser adotada, para o manejo desse quadro, é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311160
Medicina
Uma mulher de 54 anos apresenta alopecia cicatricial progressiva
na região frontotemporal, com perda dos pelos das sobrancelhas.
À tricoscopia, observam-se eritema e descamação perifoliculares
na margem de progressão, além de áreas mais antigas com
ausência dos óstios foliculares. A biópsia demonstra infiltrado
linfocitário de interface e fibrose perifolicular, predominando no
istmo e no infundíbulo.
A partir da correlação entre esses achados, assinale a afirmação que melhor explica a evolução da doença.
A partir da correlação entre esses achados, assinale a afirmação que melhor explica a evolução da doença.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311159
Medicina
Um homem de 24 anos tratou uma úlcera genital purulenta e
dolorosa com azitromicina em dose única há duas semanas,
obtendo cicatrização parcial. Ele retorna ao consultório
queixando-se de que a lesão residual se tornou indolor, exibindo
base firmemente endurecida à palpação.
A evolução descrita é compatível com
A evolução descrita é compatível com
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311158
Patologia
Um homem de 42 anos apresenta eritema, calor e edema de
progressão rápida na perna direita há dois dias, após um trauma
local. O paciente queixa-se de dor excruciante e desproporcional
aos achados do exame físico. Há doze horas, surgiram bolhas de
conteúdo hemorrágico sobre a placa inflamatória e áreas de
anestesia cutânea focal, acompanhadas de febre alta e
taquicardia.
O reconhecimento dessa suspeita clínica impõe como conduta imediata a
O reconhecimento dessa suspeita clínica impõe como conduta imediata a
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311157
Medicina
Um homem de 74 anos apresenta pênfigoide bolhoso induzido
pelo uso de vildagliptina para controle de diabetes mellitus. Após
trinta dias da suspensão definitiva desse antidiabético oral, o
paciente mantém o surgimento diário de novas bolhas tensas
disseminadas e prurido refratário intenso.
Diante da persistência da atividade da doença, após a suspensão do fármaco desencadeante, a medida terapêutica a ser instituída é a
Diante da persistência da atividade da doença, após a suspensão do fármaco desencadeante, a medida terapêutica a ser instituída é a
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311156
Medicina
Uma mulher de 72 anos, com fotodano facial importante,
apresenta mácula acastanhada de aproximadamente 1,5 cm na
região malar esquerda, percebida há cerca de dois anos e com
aumento progressivo da heterogeneidade da pigmentação nos
últimos meses. À dermatoscopia, observa-se padrão pseudorrede
facial assimétrico, aberturas foliculares pigmentadas
assimétricas, estruturas romboidais acastanhadas e áreas de
coloração cinza distribuídas de forma irregular.
Considerando os achados clínicos e dermatoscópicos, a principal hipótese diagnóstica é
Considerando os achados clínicos e dermatoscópicos, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Hansenologia |
Q4311155
Patologia
Uma mulher de 28 anos apresenta nódulos eritematosos e
dolorosos bilaterais na região pré-tibial há duas semanas,
associados a febre baixa e artralgia dos tornozelos. A radiografia
de tórax evidencia adenopatia hilar bilateral simétrica. A biópsia
incisional profunda de um nódulo cutâneo revela paniculite
predominantemente septal, sem vasculite.
Nesse caso, é correto afirmar que
Nesse caso, é correto afirmar que
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