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A Política Nacional de Humanização (PNH), ou HumanizaSUS, atua de forma transversal no Sistema Único de Saúde, propondo uma mudança na cultura de atenção e gestão a partir de princípios, métodos e dispositivos específicos. Acerca dos dispositivos da PNH, marque V para as afirmativas verdadeiras, e F para as falsas:
(__)O dispositivo da "Clínica Ampliada" propõe que a abordagem ao paciente se restrinja estritamente ao diagnóstico e tratamento da doença biológica, evitando-se a inclusão de aspectos subjetivos e sociais do indivíduo para não comprometer a objetividade do cuidado.
(__)O "Acolhimento com Classificação de Risco" é um dispositivo da PNH que busca organizar o processo de trabalho em serviços de saúde, especialmente os de urgência, baseando-se em uma escuta qualificada das necessidades do usuário para definir prioridades de atendimento.
(__)O "Projeto Terapêutico Singular" (PTS) é uma ferramenta proposta pela PNH para casos de maior complexidade, que consiste em um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, construídas coletivamente pela equipe multiprofissional em discussão com o usuário e sua rede de apoio.
(__)O "Grupo de Trabalho de Humanização" (GTH) é um dispositivo de gestão que visa a fomentar e a articular as ações de humanização dentro do serviço de saúde, devendo ser composto por representantes de diferentes setores e categorias profissionais, incluindo os usuários.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A operacionalização da Atenção Primária à Saúde por meio da Estratégia Saúde da Família se fundamenta em três conceitos-chave que organizam o processo de trabalho: a territorialização, a adscrição e o vínculo. Considerando a inter-relação desses conceitos, analise as afirmativas a seguir.
I.A territorialização é o processo de reconhecimento e mapeamento de uma área geográfica delimitada, com a identificação de sua população, características demográficas, epidemiológicas, sociais e culturais, servindo de base para o planejamento das ações de saúde.
II.A adscrição refere-se à vinculação formal de um conjunto de pessoas e suas famílias, residentes no território definido, a uma equipe de saúde específica e a uma unidade de saúde, estabelecendo-se uma relação de responsabilidade sanitária.
III.O vínculo é a construção de uma relação interpessoal de confiança e afeto entre os usuários e os profissionais de saúde ao longo do tempo, sendo potencializado pela continuidade do cuidado (longitudinalidade) e pela estabilidade da equipe que atende a uma população adscrita.
Está correto o que se afirma em:
O Ministério da Saúde estrutura a organização do SUS por meio de políticas e programas estratégicos, que definem diretrizes para áreas ou populações específicas, visando à integralidade e à equidade. Dado o contexto das políticas públicas de saúde no Brasil, analise as afirmativas a seguir.
I.A Rede Cegonha tem como objetivo principal organizar o cuidado materno-infantil, assegurando à mulher o direito ao planejamento reprodutivo, à atenção humanizada na gestação, parto e puerpério, e à criança o direito ao nascimento seguro e ao crescimento e desenvolvimento saudáveis.
II.A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) define a Estratégia Saúde da Família (ESF) como o único modelo possível de Atenção Primária no SUS, extinguindo e proibindo a organização de Unidades Básicas de Saúde no formato tradicional.
III.A Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (PNSIPCF) tem como diretriz principal a organização da Rede de Urgência e Emergência (RUE) para essas populações, com foco na implementação do SAMU 192 fluvial.
Está correto o que se afirma em:
A abordagem familiar e comunitária é um pilar da Atenção Primária à Saúde, permitindo uma compreensão ampliada do processo saúde-doença. O uso de ferramentas específicas auxilia a equipe a visualizar a estrutura, a dinâmica e o contexto social em que as famílias estão inseridas. Sobre as ferramentas de abordagem familiar, analise as afirmativas a seguir.
I.O genograma é uma representação gráfica da estrutura familiar que registra informações sobre seus membros e suas relações ao longo de, no mínimo, três gerações, permitindo a identificação de padrões de doenças, eventos de vida e dinâmicas relacionais.
II.O ecomapa tem como objetivo principal detalhar a dinâmica interna da família, representando graficamente as hierarquias, os padrões de comunicação e as alianças e conflitos entre os membros que vivem no mesmo domicílio.
III.O modelo FIRO (Fundamental Interpersonal Relations Orientation) pode ser aplicado para a análise da funcionalidade familiar, avaliando como a família lida com as necessidades interpessoais de inclusão (estar dentro ou fora), controle (poder e responsabilidade) e afeição (proximidade emocional).
Está correto o que se afirma em:
A atenção à saúde do adolescente na Atenção Primária requer uma abordagem que considere suas especificidades biopsicossociais, respeitando sua autonomia progressiva e garantindo seus direitos. A relação de confiança e a confidencialidade são pilares para o cuidado eficaz. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)De acordo com o Código de Ética Médica e o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), o médico é proibido de realizar qualquer consulta ou orientação a um paciente menor de 18 anos sem a presença e o consentimento explícito dos pais ou responsáveis legais.
(__)A escala de Tanner é um método objetivo e universalmente utilizado para classificar os estágios de maturação sexual durante a puberdade, avaliando o desenvolvimento de mamas e pelos pubianos nas meninas, e o desenvolvimento genital e de pelos pubianos nos meninos.
(__)O Programa Nacional de Imunizações (PNI) recomenda a vacina contra o HPV exclusivamente para o sexo feminino, uma vez que o principal objetivo da vacinação é a prevenção do câncer de colo do útero.
(__)A abordagem do uso de substâncias psicoativas com o adolescente deve ser pautada na escuta ativa, sem julgamentos, e pode incluir estratégias de redução de danos, que se mostram mais eficazes do que abordagens puramente impositivas ou punitivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.As Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs), por sua maior complexidade, são geralmente as primeiras a serem afetadas no contínuo da perda funcional, e incluem tarefas como utilizar o telefone, gerenciar as próprias finanças e fazer compras.
II.A polifarmácia, definida como o uso de três ou mais medicamentos, é considerada uma prática invariavelmente iatrogênica, devendo ser combatida com a suspensão imediata de todos os fármacos que não sejam para condições de risco de vida iminente.
III.O "Timed Up and Go Test" (TUG) é um teste rápido e eficaz para avaliar a mobilidade funcional e o risco de quedas, no qual um tempo de execução superior a 20 segundos sugere um alto risco de quedas e demanda uma avaliação mais aprofundada.
Está correto o que se afirma em:
A avaliação da dor torácica aguda na Atenção Primária à Saúde é um desafio que exige uma abordagem sistemática para diferenciar causas benignas de condições potencialmente fatais, como a Síndrome Coronariana Aguda (SCA). Considerando a abordagem inicial de um paciente com dor torácica na UBS, analise as afirmativas a seguir.
I.Uma dor descrita como aperto ou pressão retroesternal, com irradiação para membro superior esquerdo ou mandíbula, e associada a sintomas como sudorese, náuseas ou dispneia, aumenta significativamente a probabilidade de se tratar de uma dor de origem isquêmica.
II.Diante da suspeita clínica de SCA em uma Unidade Básica de Saúde, as medidas iniciais e imediatas incluem, se não houver contraindicações, a administração de 150 a 300 mg de ácido acetilsalicílico (AAS) para ser mastigado e a organização do transporte de emergência para um serviço hospitalar.
III.A realização de um único eletrocardiograma (ECG) que se apresente normal, sem alterações isquêmicas, no momento da avaliação inicial do paciente com dor torácica suspeita, é suficiente para excluir com segurança o diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda.
Está correto o que se afirma em:
A organização do Sistema Único de Saúde (SUS) em uma rede hierarquizada e regionalizada de serviços é fundamental para garantir a integralidade e a racionalidade do cuidado. A definição clara das competências de cada nível de atenção − primária, secundária e terciária − orienta os fluxos e a organização da assistência. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada a porta de entrada preferencial do sistema e o centro de comunicação da rede, sendo responsável pela resolução da maioria dos problemas de saúde da população e pela coordenação do cuidado nos outros pontos de atenção.
(__)A Atenção Terciária é composta por serviços de média complexidade, como os ambulatórios de especialidades e os hospitais locais, sendo responsável pelo atendimento de condições que não podem ser resolvidas na APS, mas que não exigem alta tecnologia.
(__)Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) são exemplos de serviços que compõem o nível de atenção secundária, oferecendo cuidados especializados sob regulação.
(__)O adequado funcionamento da rede de atenção depende da existência de um sistema de referência e contrarreferência eficaz, que assegure a comunicação entre os diferentes serviços e a continuidade da informação e do plano terapêutico do usuário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo prioritário para a expansão e consolidação da Atenção Primária no Brasil, baseando-se no trabalho de equipes multiprofissionais em um território definido. O conhecimento das atribuições de cada membro da equipe é essencial para o seu funcionamento. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) É atribuição legal do Agente Comunitário de Saúde (ACS), sob supervisão do enfermeiro, realizar a administração de medicamentos por via oral, intramuscular e subcutânea nos domicílios dos pacientes acamados, a fim de ampliar o acesso à terapêutica.
(__) Constitui-se como uma atribuição comum a todos os membros da equipe de Saúde da Família a realização do diagnóstico demográfico, social, sanitário e epidemiológico do território, para o planejamento e a programação das ações de saúde.
(__)Na equipe, cabe exclusivamente ao médico a realização de ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, enquanto os demais membros da equipe, como enfermeiros e técnicos, devem se concentrar nas atividades de assistência curativa e de reabilitação.
(__)É condição legal para o exercício das atividades de Agente Comunitário de Saúde que o profissional resida na área da comunidade em que atuar, a partir da data da publicação do edital do processo seletivo público, sendo este um requisito para garantir o vínculo com a população.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A utilização correta de indicadores epidemiológicos é crucial para o diagnóstico da situação de saúde de uma comunidade, o planejamento de ações e a avaliação do impacto dos serviços. A compreensão dos conceitos de incidência e prevalência é a base para essa análise. Acerca desses indicadores, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A prevalência de uma doença é a medida que expressa o risco de um indivíduo desenvolver essa doença ao longo de um determinado período, sendo calculada pela divisão do número de casos novos pelo total da população sob risco.
(__)O coeficiente de mortalidade por uma causa específica é calculado dividindo-se o número de óbitos por essa causa, em um dado local e período, pela população total no mesmo local e período, sendo geralmente expresso por 100.000 habitantes.
(__)A incidência é a medida que representa a proporção de casos existentes (novos e antigos) de uma doença em uma população em um ponto específico no tempo, sendo a melhor medida para descrever a carga da doença na comunidade.
(__)Em condições estáveis, doenças de longa duração e baixa letalidade (como a hipertensão arterial controlada) tendem a apresentar uma prevalência alta em relação à sua incidência, enquanto doenças de curta duração (como a gripe) tendem a ter uma prevalência baixa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Como ler transforma o cérebro
Enquanto lemos, ativamos circuitos cerebrais que levaram milênios para se desenvolver. A leitura é uma habilidade que transformou o cérebro humano e a sociedade, embora não seja algo natural como a fala. A cientista cognitiva Maryanne Wolf, professora da Universidade da Califórnia em Los Angeles, explica que não nascemos com circuitos preparados para ler, e sim para enxergar e falar. A leitura, portanto, exigiu que nosso cérebro reciclasse funções antigas, como o reconhecimento visual, para atribuir significado a símbolos e sons. Esse processo começou por volta de 3300 a.C., com os sumérios, embora haja discussão sobre a contribuição dos egípcios.
Wolf afirma que a leitura profunda, aquela que envolve reflexão, análise e empatia, está sob ameaça com os hábitos digitais modernos, como a leitura apressada e fragmentada nas telas. O uso constante de celulares, com interrupções e excesso de estímulos, reduz a capacidade de concentração e de compreensão crítica dos textos. O cérebro passa a buscar recompensas rápidas, tornando difícil o engajamento com textos mais densos e elaborados.
Estudos mostram que palavras ativam áreas amplas do cérebro, evocando conceitos múltiplos. Por exemplo, a palavra "bug" desperta associações com insetos, erros de informática ou até o carro Fusca. Além disso, diferentes sistemas de escrita exigem circuitos distintos. O chinês, por ser logográfico, ativa áreas ligadas à memória visual, o que foi observado em pacientes bilíngues com lesões cerebrais que afetaram a leitura do chinês, mas não do inglês.
O estímulo à leitura deve começar na infância. O contato com livros desde cedo favorece o desenvolvimento emocional e cognitivo, ajudando a criança a criar empatia e senso crítico. Por outro lado, crianças privadas desse estímulo enfrentam desvantagens desde os primeiros anos escolares. Um estudo famoso indica que, até os 3 anos, crianças de lares sem estímulos verbais ou leitura escutam cerca de 30 milhões de palavras a menos que outras mais expostas ao vocabulário.
Wolf alerta para uma "crise de leitura": por ser uma habilidade adquirida, ela pode ser atrofiada se não for cultivada. A leitura superficial compromete a capacidade de análise, compreensão profunda, apreciação estética da linguagem e até a habilidade de identificar informações falsas. Crianças que crescem hiperestimuladas por telas e com pouco contato com livros apresentam menor desempenho acadêmico e maior dificuldade de concentração.
Outro ponto abordado é a dislexia, condição que afeta de 4% a 10% da população. Pessoas com dislexia enfrentam desafios específicos na leitura, mas isso não está relacionado à falta de inteligência. Muitas são altamente criativas e brilhantes, havendo indícios de que gênios como Leonardo da Vinci, Thomas Edison e Albert Einstein tivessem dislexia. A dificuldade, na verdade, está ligada a circuitos cerebrais diferentes dos típicos. Wolf, que tem um filho disléxico, defende que crianças com dislexia precisam ser compreendidas e estimuladas, e não rotuladas como preguiçosas.
A pesquisadora conclui que o antídoto para a crise da leitura está no incentivo diário ao hábito de ler, com o envolvimento de pais e professores como modelos. A leitura deve ser apresentada como um santuário pessoal, um espaço de autonomia, reflexão e desenvolvimento intelectual.
https://www.bbc.com/portuguese/articles/c89el24p358o.ADAPTADO.
O texto aborda os efeitos da leitura no cérebro humano, destacando sua importância para o desenvolvimento cognitivo e emocional desde a infância. A autora analisa as ameaças trazidas pelos hábitos digitais modernos e aponta caminhos para preservar a leitura profunda em um mundo hiperconectado.
De acordo com o texto base, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta:
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Como ler transforma o cérebro
Enquanto lemos, ativamos circuitos cerebrais que levaram milênios para se desenvolver. A leitura é uma habilidade que transformou o cérebro humano e a sociedade, embora não seja algo natural como a fala. A cientista cognitiva Maryanne Wolf, professora da Universidade da Califórnia em Los Angeles, explica que não nascemos com circuitos preparados para ler, e sim para enxergar e falar. A leitura, portanto, exigiu que nosso cérebro reciclasse funções antigas, como o reconhecimento visual, para atribuir significado a símbolos e sons. Esse processo começou por volta de 3300 a.C., com os sumérios, embora haja discussão sobre a contribuição dos egípcios.
Wolf afirma que a leitura profunda, aquela que envolve reflexão, análise e empatia, está sob ameaça com os hábitos digitais modernos, como a leitura apressada e fragmentada nas telas. O uso constante de celulares, com interrupções e excesso de estímulos, reduz a capacidade de concentração e de compreensão crítica dos textos. O cérebro passa a buscar recompensas rápidas, tornando difícil o engajamento com textos mais densos e elaborados.
Estudos mostram que palavras ativam áreas amplas do cérebro, evocando conceitos múltiplos. Por exemplo, a palavra "bug" desperta associações com insetos, erros de informática ou até o carro Fusca. Além disso, diferentes sistemas de escrita exigem circuitos distintos. O chinês, por ser logográfico, ativa áreas ligadas à memória visual, o que foi observado em pacientes bilíngues com lesões cerebrais que afetaram a leitura do chinês, mas não do inglês.
O estímulo à leitura deve começar na infância. O contato com livros desde cedo favorece o desenvolvimento emocional e cognitivo, ajudando a criança a criar empatia e senso crítico. Por outro lado, crianças privadas desse estímulo enfrentam desvantagens desde os primeiros anos escolares. Um estudo famoso indica que, até os 3 anos, crianças de lares sem estímulos verbais ou leitura escutam cerca de 30 milhões de palavras a menos que outras mais expostas ao vocabulário.
Wolf alerta para uma "crise de leitura": por ser uma habilidade adquirida, ela pode ser atrofiada se não for cultivada. A leitura superficial compromete a capacidade de análise, compreensão profunda, apreciação estética da linguagem e até a habilidade de identificar informações falsas. Crianças que crescem hiperestimuladas por telas e com pouco contato com livros apresentam menor desempenho acadêmico e maior dificuldade de concentração.
Outro ponto abordado é a dislexia, condição que afeta de 4% a 10% da população. Pessoas com dislexia enfrentam desafios específicos na leitura, mas isso não está relacionado à falta de inteligência. Muitas são altamente criativas e brilhantes, havendo indícios de que gênios como Leonardo da Vinci, Thomas Edison e Albert Einstein tivessem dislexia. A dificuldade, na verdade, está ligada a circuitos cerebrais diferentes dos típicos. Wolf, que tem um filho disléxico, defende que crianças com dislexia precisam ser compreendidas e estimuladas, e não rotuladas como preguiçosas.
A pesquisadora conclui que o antídoto para a crise da leitura está no incentivo diário ao hábito de ler, com o envolvimento de pais e professores como modelos. A leitura deve ser apresentada como um santuário pessoal, um espaço de autonomia, reflexão e desenvolvimento intelectual.
https://www.bbc.com/portuguese/articles/c89el24p358o.ADAPTADO.
O uso constante de celulares, com interrupções e excesso de estímulos, reduz a capacidade de concentração e de compreensão crítica dos textos.
Assinale a alternativa correta quanto à nova pontuação sem alteração do sentido original da frase.
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