Durante a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade em um adulto, qual é a frequência e a profundidade corretas das compressões torácicas recomendadas pelas diretrizes atuais?

A relação médico-paciente é a base do ato médico e deve ser pautada por confiança, respeito e comunicação clara. O princípio da autonomia do paciente, um dos pilares da bioética, confere ao paciente o direito de tomar decisões sobre seu próprio corpo e tratamento. Em qual das seguintes situações este princípio é mitigado ou não se aplica plenamente?

Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) são documentos que estabelecem critérios para diagnóstico e tratamento no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Analise as afirmativas a seguir sobre os PCDT:

I. São elaborados pelo Ministério da Saúde, baseados em evidências científicas, e visam garantir o acesso ao tratamento mais efetivo e seguro para determinada condição clínica.

II. O cumprimento dos critérios estabelecidos nos PCDT é obrigatório para a dispensação de medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).

III. Os PCDT são documentos estáticos, não sendo passíveis de atualização ou revisão após sua publicação inicial.

Está correto o que se afirma em:

A prevenção primordial é um nível de intervenção em saúde pública que difere da prevenção primária clássica. Qual ação representa um exemplo de prevenção primordial?

O sigilo profissional é um dever ético e legal do médico, essencial para a relação de confiança com o paciente. No entanto, existem situações específicas em que a quebra do sigilo é permitida ou obrigatória. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre as exceções ao sigilo médico:

(__) A notificação compulsória de doenças transmissíveis (ex: Tuberculose, HIV) à autoridade sanitária é uma quebra de sigilo permitida e obrigatória por dever legal.

(__) Em caso de suspeita ou confirmação de abuso contra criança ou adolescente, o médico tem o dever legal de comunicar o fato ao Conselho Tutelar ou à autoridade competente, mesmo sem o consentimento dos responsáveis.

(__) O médico pode revelar informações sigilosas do paciente a familiares ou amigos próximos, caso julgue que isso seja benéfico para o tratamento, mesmo sem autorização explícita do paciente capaz.

(__) O médico pode quebrar o sigilo para sua própria defesa em processo judicial ou ético movido pelo paciente, limitando-se estritamente ao necessário para a defesa.

Assinale alternativa com a sequência correta, de cima para baixo.

A higienização das mãos é a medida isolada mais importante para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Qual é o tempo mínimo recomendado para a fricção das mãos com preparação preparada (álcool gel ou solução a 70%) para que a antissepsia seja eficaz? 

Um paciente de 30 anos dá entrada na emergência com quadro súbito de dispneia intensa, dor torácica pleurítica à direita e tosse seca. Ele negou comorbidades, mas realizou uma viagem aérea de longa duração (12 horas) há 2 dias. Ao exame, está taquipneico (FR 30 irpm), taquicárdico (FC 115 bpm), SatO2 90% em ar ambiente, com pulmões limpos à ausculta. O Eletrocardiograma (ECG) mostra taquicardia sinusal e o padrão S1Q3T3. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e qual exame de imagem é o padrão-ouro para confirmação?

Um paciente de 68 anos, com DPOC GOLD D (muito sintomático, exacerbador frequente), em uso de Tiotrópio, Formoterol/Budesonida e Salbutamol SOS, procura atendimento por piora da dispneia habitual há 3 dias, associada a aumento do volume e purulência do escarro. Ao exame, está afebril, com FR=24 irpm, SatO2=91% em ar ambiente, ausculta com sibilos difusos e roncos esparsos. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre o manejo desta exacerbação:

(__) O quadro clínico, com piora da dispneia, aumento do volume e purulência do escarro (critérios de Anthonisen), define uma exacerbação aguda da DPOC, provavelmente de etiologia infecciosa.

(__) O tratamento ambulatorial com intensificação do broncodilatador de curta ação (Salbutamol) e observação por 24 horas é a conduta inicial mais adequada.

(__) A administração de Prednisona 40mg/dia por 5 dias está indicada para reduzir a inflamação brônquica e acelerar a recuperação.

(__) A antibioticoterapia (ex: Amoxicilina-clavulanato) está indicada neste caso, pois o paciente preenche os critérios para exacerbação bacteriana (aumento do volume e purulência do escarro).

Assinale alternativa com a sequência correta, de cima para baixo. 

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é o modelo prioritário para a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, baseando-se em princípios como territorialização, adscrição de clientela e trabalho em equipe multiprofissional. Analise as afirmativas a seguir sobre as características da ESF:

I. Cada Equipe de Saúde da Família (eSF) é responsável por um território definido, com uma população adscrita de, em média, 2.000 a 3.500 pessoas.

II. A equipe mínima da eSF é composta por médico, enfermeiro, técnico/auxiliar de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS), podendo ser acrescida de profissionais de saúde bucal.

III. O foco principal da ESF é o atendimento a condições agudas e a realização de procedimentos, sendo o acompanhamento de doenças crônicas e as ações preventivas de responsabilidade da atenção secundária.

Está correto o que se afirma em:

Um paciente de 50 anos, obeso e sedentário, realiza um teste ergométrico em esteira para avaliação de dor torácica atípica. Durante o esforço, atinge 90% da frequência cardíaca máxima prevista, sem apresentar dor ou alterações hemodinâmicas significativas. O eletrocardiograma (ECG) de esforço, no entanto, mostra infradesnivelamento do segmento ST de 1,5 mm, horizontalizado, em múltiplas derivações, que persiste por 2 minutos na recuperação. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre a interpretação deste resultado:

(__) O teste ergométrico é considerado clinicamente negativo, pois o paciente não apresentou dor torácica durante o esforço.

(__) O infradesnivelamento do segmento ST induzido pelo esforço, com as características descritas (≥ 1mm, horizontal ou descendente), é considerado um critério de positividade para isquemia miocárdica.

(__) A ocorrência de alterações isquêmicas no ECG de esforço na ausência de sintomas (isquemia silenciosa) tem menor valor prognóstico do que quando associada à angina.

(__) O resultado do teste, com ECG positivo para isquemia em paciente assintomático durante o exame, indica a necessidade de investigação adicional com métodos de imagem (ex: cintilografia miocárdica ou ecocardiograma de estresse).

Assinale alternativa com a sequência correta, de cima para baixo.

A prescrição de medicamentos controlados pela Portaria SVS/MS nº 344/1998 exige o uso de notificações de receita específicas. Qual tipo de notificação de receita deve ser utilizado para especificar Morfina (um opioide analgésico da Lista A1)?

Durante o atendimento ao público, um servidor de uma secretaria municipal, irritado com a insistência de um cidadão, respondeu de forma ríspida e se recusou a continuar o atendimento, alegando "não ter obrigação de ouvir reclamações". O caso chegou à chefia, que abriu processo para apurar a conduta.

Com base nos deveres do servidor público e na ética no serviço público, assinale a alternativa correta:

No julgamento de propostas de uma licitação pública, a comissão avaliadora deve analisar se cada proposta atende aos requisitos do edital e se é exequível. De acordo com a Lei nº 14.133/2021, algumas propostas devem ser obrigatoriamente desclassificadas.

Considerando os princípios legais de julgamento, assinale a alternativa correta:

Em um município de grande porte, o prefeito identificou que algumas decisões sobre obras públicas e manutenção de equipamentos estavam concentradas apenas na Secretaria de Obras, gerando atrasos e gargalos no atendimento à população. Para melhorar o funcionamento da administração, decidiu:

1. Delegar parte das competências de fiscalização e manutenção para departamentos específicos dentro da mesma secretaria;

2. Criar uma coordenação regional para agilizar decisões e serviços em bairros distantes do centro administrativo;

3. Implementar relatórios periódicos de acompanhamento para monitorar resultados e desempenho.

Considerando a estrutura administrativa municipal e os princípios da Administração Pública, assinale a alternativa correta: 

Em órgãos públicos, a atuação dos profissionais responsáveis pela gestão de recursos humanos vai além das tarefas administrativas. Eles lidam com decisões que impactam diretamente a vida funcional dos servidores, como seleção, capacitação, avaliação e movimentação interna. Por isso, é essencial que essa atuação esteja pautada por princípios éticos, como legalidade, impessoalidade, moralidade e respeito à diversidade, garantindo justiça, transparência e integridade nas relações institucionais.

Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso:

(__) A impessoalidade na gestão de pessoas no serviço público garante que decisões como promoções e transferências sejam feitas com base em critérios objetivos, evitando favorecimentos.

(__) O sigilo profissional não se aplica à área de recursos humanos, já que todos os dados dos servidores devem ser públicos para garantir transparência.

(__) A ética na gestão de recursos humanos exige respeito à diversidade, combate à discriminação e promoção de um ambiente de trabalho inclusivo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 

Durante uma fiscalização em uma repartição municipal, foi constatado que alguns arquivos estavam armazenados de forma desorganizada. Entre os documentos, havia processos administrativos recentes, relatórios antigos aguardando avaliação para eliminação e registros históricos de programas sociais implementados há décadas. Ao ser questionado, o servidor responsável informou que havia descartado alguns relatórios antigos, considerando-os sem importância, para liberar espaço físico no setor.

Com base na Lei nº 8.159/1991, assinale a alternativa correta: 

Durante uma licitação para contratação de empresa de manutenção predial de unidades públicas, a comissão avaliadora precisa verificar se os licitantes atendem aos requisitos de habilitação previstos na Lei nº 14.133/2021.

Foram apresentados os seguintes documentos pelos licitantes:

⋅ Contrato social e registro comercial da empresa;

⋅  Comprovação de experiência técnica em serviços semelhantes;

⋅  Certidões negativas de débitos fiscais, trabalhistas e previdenciários;

⋅  Balanço patrimonial e demonstrações financeiras do último exercício.

Considerando a Lei nº 14.133/2021, assinale a alternativa correta: 

Em uma repartição pública, o tratamento adequado de documentos e processos é essencial para garantir a transparência, a eficiência e a segurança da informação.

As atividades de registro, protocolo, tramitação e arquivamento devem seguir normas técnicas e legais, assegurando que cada etapa seja devidamente controlada e rastreável.

Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e assinale V para verdadeiro e F para falso:

(__) O registro de documentos consiste em sua identificação formal, incluindo data, número, assunto, dentre outros dados, permitindo controle e rastreabilidade.

(__) A tramitação de processos entre setores pode ocorrer informalmente, sem necessidade de registro, desde que haja confiança entre os servidores envolvidos, como prefeito e vice-prefeito.

(__) O arquivamento permanente é destinado a documentos que possuem valor histórico, legal ou institucional, e devem ser preservados mesmo após o encerramento de sua tramitação, sendo esses inalienáveis e imprescritíveis.

Assinale a alternativa com sequência correta:

Um servidor público efetivo da administração municipal foi eleito vereador e solicitou à chefia imediata autorização para continuar exercendo suas funções no órgão público, afirmando que seus horários são compatíveis com o exercício do mandato legislativo.

Com base na Constituição Federal, assinale a alternativa correta sobre a situação descrita:

Em uma repartição municipal, a chefia percebeu que alguns servidores apresentavam inconsistências na execução de suas funções, impactando prazos e a qualidade dos serviços. Para melhorar o desempenho da equipe, foram adotadas medidas de avaliação de desempenho:

1. Definição clara de critérios de desempenho, alinhados aos objetivos do setor;

2. Observação contínua das atividades e resultados de cada servidor;

3. Feedback individualizado, destacando pontos fortes e áreas de melhoria;

4. Estabelecimento de metas realistas e acompanhamento periódico do progresso.

Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta: 

(Fonte: CHIAVENATTO, Idalberto. Gestão de Pessoas: o novo papel dos recursos humanos nas organizações. 4ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.)