Questões de Concurso
Para ameosc
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I.A universalidade garante que todas as mulheres tenham direito ao acesso às ações e serviços de saúde ginecológica e obstétrica, independentemente de condição socioeconômica, raça, religião ou qualquer outra característica, desde consultas de rotina e exames preventivos até procedimentos de alta complexidade.
II.A integralidade pressupõe atenção à saúde da mulher em todos os níveis de complexidade, desde promoção e prevenção na atenção primária através de consultas de pré-natal e rastreamento de câncer ginecológico, até diagnóstico e tratamento especializado em casos de patologias complexas, incluindo reabilitação quando necessário.
III.A descentralização determina que todos os serviços de saúde da mulher devem ser gerenciados exclusivamente pelo governo federal, sendo vedada qualquer participação de estados e municípios na gestão ou execução de ações de saúde ginecológica e obstétrica.
Está correto o que se afirma em:
(__)A candidíase vulvovaginal é causada por fungos do gênero Candida especialmente Candida albicans, manifestando-se por corrimento branco espesso grumoso em placas aderentes semelhante a leite coalhado, prurido vulvar intenso, disúria externa, hiperemia e edema vulvar, sendo tratada com antifúngicos tópicos como miconazol, clotrimazol, nistatina ou orais como fluconazol dose única de 150 miligramas.
(__)A vaginose bacteriana é síndrome polimicrobiana caracterizada por substituição da flora vaginal normal predominantemente Lactobacillus por bactérias anaeróbias como Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, manifestando-se por corrimento acinzentado homogêneo com odor fétido característico de peixe especialmente após relações sexuais, pH vaginal maior que 4,5, teste das aminas positivo, presença de clue cells na microscopia, sendo tratada com metronidazol oral ou gel vaginal.
(__)A tricomoníase é infecção sexualmente transmissível causada por protozoário Trichomonas vaginalis, manifestando-se por corrimento amarelo-esverdeado bolhoso espumoso abundante, prurido, disúria, colo com aspecto de morango colpite focal, pH maior que 4,5, sendo tratada com metronidazol 2 gramas dose única ou 500 miligramas 12/12 horas por 7 dias, devendo tratar parceiro sexual simultaneamente.
(__)As vulvovaginites são sempre assintomáticas não causando nenhum desconforto, não requerem nenhum tratamento pois resolvem espontaneamente sem intervenção, e nunca necessitam de avaliação médica sendo completamente benignas sem nenhuma consequência.
Assinale a sequência correta:
(__)O médico ginecologista pode, em nome da autonomia do casal, realizar procedimentos de reprodução assistida com o objetivo de selecionar o sexo do embrião a ser implantado, desde que haja consentimento livre e esclarecido de ambos os genitores.
(__)Ao atender uma paciente adolescente desacompanhada que solicita um método contraceptivo, o médico deve priorizar o sigilo profissional e o direito da paciente à confidencialidade, não sendo obrigado a comunicar os pais ou responsáveis, exceto em situação de iminente risco de morte.
(__)Caso uma paciente se recuse a realizar um exame de Papanicolau, mesmo após devidamente esclarecida sobre os riscos e benefícios, o médico pode insistir e realizar a coleta de forma compulsória, amparado pelo princípio da beneficência, para evitar um dano futuro à saúde da paciente.
(__)É vedado ao médico ginecologista desrespeitar o pudor de qualquer paciente sob seus cuidados profissionais, sendo obrigatória a presença de um acompanhante durante o exame físico, caso a paciente assim o solicite.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O hormônio liberador de corticotrofina (CRH), produzido no hipotálamo, estimula a secreção de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) pela adeno-hipófise.
(__)O ACTH, por sua vez, estimula a zona glomerulosa do córtex adrenal a produzir principalmente cortisol.
(__)O cortisol exerce retroalimentação negativa tanto no hipotálamo, inibindo a secreção de CRH, quanto na hipófise, inibindo a secreção de ACTH.
(__)A aldosterona, principal mineralocorticoide, é o principal hormônio a exercer feedback negativo sobre a secreção de CRH e ACTH.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A equipe multiprofissional no cuidado ao diabetes geralmente inclui médico, enfermeiro, nutricionista e psicólogo, podendo contar também com educador físico, podólogo e assistente social.
(__)O modelo de cuidado multiprofissional pressupõe que cada profissional atue de forma isolada em sua especialidade, comunicando-se apenas por meio de relatórios no prontuário do paciente.
(__)A educação em saúde, realizada pela equipe, é um componente essencial para o autocuidado, capacitando o paciente a tomar decisões informadas sobre seu tratamento no dia a dia.
(__)A principal vantagem do trabalho em equipe é a redução de custos para o sistema de saúde, sem impacto significativo na melhoria da adesão ao tratamento ou no controle glicêmico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A ultrassonografia cervical é o método de imagem de escolha para avaliação inicial, permitindo caracterizar o nódulo quanto a tamanho, composição (sólido, cístico, misto), ecogenicidade, margens, formato e presença de microcalcificações.
II.A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é indicada para a maioria dos nódulos > 1 cm com características ultrassonográficas suspeitas, sendo o procedimento mais acurado para diferenciar lesões benignas de malignas.
III.A dosagem do TSH sérico não é necessária na avaliação inicial, uma vez que a maioria dos nódulos tireoidianos ocorre em pacientes eutireoidianos.
Está correto o que se afirma em:
I.A puberdade precoce central (PPC) é dependente de gonadotrofinas e resulta da ativação prematura do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, seguindo a sequência normal de eventos puberais.
II.Em meninos, a maioria dos casos de PPC é idiopática, enquanto em meninas, é mais comum encontrar uma lesão no sistema nervoso central como causa subjacente.
III.O teste de estímulo com análogo do GnRH, que mostra uma resposta puberal do LH (pico de LH > 5 UI/L), é o padrão-ouro para confirmar o diagnóstico de PPC.
Está correto o que se afirma em:
(__)A causa mais comum de Doença de Addison em países desenvolvidos é a adrenalite autoimune, frequentemente associada a outras doenças autoimunes.
(__)O quadro clínico clássico inclui hiperpigmentação da pele e mucosas, hipotensão, hiponatremia e hipercalemia.
(__)O diagnóstico é confirmado por um nível de cortisol basal matinal elevado, associado a um nível de ACTH suprimido.
(__)O tratamento de manutenção consiste na reposição de glicocorticoides e, na maioria dos casos, também de mineralocorticoides.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Pacientes de baixo risco, com microcarcinomas papilíferos unifocais, intratiroidianos e sem metástases, geralmente não necessitam de terapia com RAI.
(__)A presença de invasão vascular macroscópica ou extensa invasão extratireoidiana classifica o paciente como de alto risco, sendo a terapia com RAI fortemente recomendada.
(__)O nível de tireoglobulina sérica estimulada (pós-tireoidectomia, antes da ablação com RAI) não possui valor prognóstico e não deve ser utilizado na decisão terapêutica.
(__)A terapia com RAI tem como um de seus objetivos a ablação de tecido tireoidiano remanescente para facilitar o seguimento com dosagens de tireoglobulina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.É definido bioquimicamente pela presença de um nível de TSH sérico elevado com níveis de T4 livre dentro da faixa de normalidade.
II.A progressão para hipotireoidismo franco é mais provável em pacientes com títulos elevados de anticorpos antiperoxidase tireoidiana (anti-TPO) e níveis de TSH > 10 mU/L.
III.O tratamento com levotiroxina está universalmente indicado para todos os pacientes com hipotireoidismo subclínico, independentemente da idade ou da presença de sintomas, para prevenir eventos cardiovasculares.
Está correto o que se afirma em: