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Q4258859 Medicina

Paciente, 28 anos, primigesta, com 34 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal de urgência com queixa de cefaleia holocraniana persistente que não melhora com analgésicos comuns, associada a embaçamento visual e dor no quadrante superior direito do abdômen. Ao exame físico, apresenta-se consciente, orientada, com Pressão Arterial (PA) de 165/110 mmHg (confirmada após 15 minutos de repouso) e edema de membros inferiores (3+/4+). O exame de fita reagente de urina revelou proteinúria de 2+. Os exames laboratoriais demonstram plaquetas em 85.000/mm³, creatinina de 1,2 mg/dL e transaminases hepáticas (TGO e TGP) três vezes acima do valor de referência do limite superior.



Com base no quadro clínico e laboratorial apresentado, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q4258858 Medicina
Uma gestante de 32 anos, multípara (G3P2A0), com idade gestacional de 31 semanas e 4 dias, procura o pronto-atendimento obstétrico relatando sangramento vaginal de início súbito, em quantidade moderada, com coloração vermelho-viva. Ela nega dores abdominais ou contrações uterinas. Ao exame físico, apresenta-se hemodinamicamente estável (PA: 110x70 mmHg, FC: 82 bpm), com útero indolor, tônus uterino normal (sem hipertonia) e batimentos cardiofetais presentes e normais (142 bpm). A ultrassonografia transvaginal realizada na semana anterior confirmou o diagnóstico de placenta prévia oclusiva total. Considerando o caso clínico e as diretrizes atuais para o manejo da placenta prévia, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4258857 Medicina
A Doença Hemolítica Perinatal (DHPN), também conhecida como eritroblastose fetal, é uma afecção imunológica decorrente da incompatibilidade sanguínea entre a mãe e o feto. Sobre a fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4258856 Medicina
Uma paciente de 15 anos de idade, primigesta com idade gestacional de 14 semanas, comparece à sua primeira consulta de pré-natal acompanhada pela mãe. Durante a anamnese, a adolescente demonstra timidez, mas relata que a gestação não foi planejada e expressa preocupação com a continuidade dos seus estudos escolares. Diante do quadro clínico e epidemiológico da gravidez na adolescência, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4258855 Medicina

História clínica: Mulher de 28 anos, nuligesta, procura o consultório ginecológico com queixa de dor pélvica crônica, dismenorreia intensa que não melhora com antiinflamatórios comuns e dispareunia de profundidade há cerca de 2 anos. Relata também que está tentando engravidar há 18 meses, sem sucesso. Ao exame físico, apresenta dor à palpação de anexos e espessamento doloroso dos ligamentos utrossacrais. A ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal revelou a presença de uma imagem cística, de conteúdo hipoecoico e homogêneo, medindo 4 cm no ovário esquerdo, além de focos de aderência na região retrocervical.



Com base no quadro clínico exposto e nas diretrizes atuais sobre o diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da endometriose, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q4258854 Medicina

História Clínica: Paciente, 54 anos, multípara (G3P3, todos partos vaginais, sendo o último fórceps devido à exaustão materna), na pós-menopausa há 4 anos, sem terapia de reposição hormonal. Procura atendimento ginecológico queixando-se de sensação de "bola na vagina" que piora ao final do dia ou após carregar peso, associada à perda involuntária de urina aos grandes esforços (como tossir e espirrar). Relata também funcionamento intestinal lentificado, necessitando, por vezes, realizar pressão digital na parede vaginal posterior para conseguir evacuar. Ao exame físico em posição ginecológica e sob manobra de Valsalva, observa-se protrusão da parede vaginal anterior e posterior que ultrapassa o hímen em cerca de 2 cm, além de hipermobilidade do colo vesical.



Com base no quadro clínico exposto e nos conhecimentos sobre os distúrbios do assoalho pélvico feminino, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q4258853 Medicina
Em relação às principais vulvovaginites e vaginoses observadas na prática ginecológica, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4258852 Medicina

Uma mulher de 52 anos, G3P3 (três partos vaginais), vai ao consultório queixando-se de perda involuntária de urina há cerca de um ano. Ela relata que os episódios ocorrem principalmente ao tossir, espirrar e durante as aulas de pilates. Nega urgência miccional, noctúria ou sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Ao exame físico em posição ginecológica, sob manobra de Valsalva, observa-se perda de urina pelo meato uretral externo, associada a um cistocele discreto (estádio I de POP-Q). O diário miccional mostra frequência urinária normal e volume residual pós-miccional de 20 mL.



Com base no caso clínico acima e nas diretrizes atuais sobre incontinência urinária feminina, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q4258851 Biologia
Em relação ao desenvolvimento embriológico do sistema genital e das estruturas da pelve feminina, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4258850 Medicina

Uma jovem de 19 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica queixando-se de dores pélvicas em cólica de forte intensidade, que iniciam um dia antes do fluxo menstrual e duram cerca de 48 horas. A paciente relata que os sintomas começaram aproximadamente um ano após a sua menarca (ocorrida aos 12 anos) e vêm piorando progressivamente, acompanhados de náuseas e cefaleia ocasioneis. Relata que a dor impacta significativamente suas atividades acadêmicas. Ao exame físico e ginecológico, não apresentam alterações; o desenvolvimento de caracteres sexuais secundários é normal para a idade. Uma ultrassonografia transvaginal recente evidenciou útero e anexos de tamanho e morfologia normais, sem massas ou coleções livres.



Com base no quadro clínico apresentado e nos conhecimentos atuais sobre o manejo e a fisiopatologia da dismenorreia, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q4258849 Medicina

Uma mulher de 28 anos, nuligesta, comparece ao pronto-atendimento com queixa de dor pélvica em cólica de forte intensidade, com início há cerca de 12 horas, localizada principalmente em fossa ilíaca direita. Relata que a dor piora ao se movimentar e é acompanhada de náuseas e dois episódios de vômito. Nega febre, queixas urinárias ou alterações intestinais. Sua última menstruação ocorreu há 6 semanas, e ela possui ciclos menstruais irregulares. Ao exame físico, apresenta-se afebril (36,8 °C), hemodinamicamente estável, com dor importante à palpação profunda de fossa ilíaca direita, associada a sinal de descompressão brusca dolorosa (Blumberg positivo). O toque vaginal revela dor em anexo direito e à mobilização do colo uterino.



Considerando o caso clínico e as principais hipóteses diagnósticas para dor pélvica aguda em mulheres em idade fértil, assinale a alternativa INCORRETA: 

Alternativas
Q4258848 Medicina
A pelve feminina possui características anatômicas marcantes, adaptadas para funções reprodutivas e para o parto, além de conter órgãos dos sistemas urinário, digestório e genital. Com base nos seus conhecimentos sobre a anatomia pélvica da mulher, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4258847 Medicina

Paciente, 28 anos, primigesta, com 26 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre. Queixa Principal: Dor em baixo ventre e sensação de "barriga dura" que melhora com o repouso. História da Doença Atual: Paciente relata que, há dois dias, vem apresentando episódios esporádicos de endurecimento uterino, com duração aproximada de 30 segundos, cerca de 3 a 4 vezes ao dia. As contrações são de fraca intensidade, localizadas principalmente no fundo uterino e sem irradiação para a região lombar. Nega perda de líquido amniótico, sangramento vaginal ou febre. Relata movimentação fetal preservada.



Exame Físico/Obstétrico:



- Sinais vitais normais (PA: 110/70 mmHg, FC: 78 bpm, Tax: 36,5 °C).


- Dinâmica uterina: Ausente durante o período de exame (10 minutos).


- Altura uterina: 24 cm.


- Batimentos cardiofetais (BCF): 144 bpm, rítmicos.


- Exame especular: Conteúdo vaginal fisiológico, sem sangramento ou saída de líquido pelo colo uterino.


- Toque vaginal: Colo posterior, grosso, fechado e com comprimento preservado.



Com base no quadro clínico exposto e nos conhecimentos sobre a contratilidade uterina na gestação, assinale a alternativa INCORRETA: 

Alternativas
Q4258646 Contabilidade Geral
Uma pessoa jurídica atua no ramo da prestação de serviços e realizou as seguintes operações ao longo do mês de junho de 2026:

- Recebimento de serviços prestados no mês anterior, valor de R$ 30.000,00.
- Prestação de serviços no mês, com recebimento a vista: R$ 20.000,00.
- Pagamento de imposto sobre serviços prestados no mês anterior, valor de R$ 4.000,00.
- Apropriação (registro) do imposto sobre os serviços prestados no mês, valor de R$ 3.000,00, que será pago no mês seguinte.
- Valor da folha de pagamento, com pagamento previsto para o mês seguinte, valor de R$ 10.000,00.
- Compra (aquisição) de estoque de materiais para utilização futura na prestação dos serviços, com pagamento a prazo, no valor de R$ 2.000,00.

Com base nas informações apresentadas, o resultado do mês de junho de 2026 (lucro ou prejuízo) foi de: 
Alternativas
Q4258645 Contabilidade Geral
A contabilidade registra e demonstra o reflexo que as operações realizadas por uma empresa causam em seu patrimônio. Através dos registros contábeis, é possível identificar o resultado da gestão, a composição patrimonial, os direitos e deveres da pessoa jurídica.

Sobre o tema, analise a seguinte situação:
Prestação de serviços no mês de maio de 2026, no valor de R$ 75.000,00 (valor bruto da nota fiscal emitida), com previsão de recebimento no mês de junho de 2026, sendo que o valor do imposto a ser retido é de R$ 5.000,00.

Assinale a alternativa que apresenta a variação do Ativo da empresa prestadora de serviços acima, no mês de maio de 2026: 
Alternativas
Q4258644 Direito Tributário
O Código Tributário Municipal define que o Imposto Sobre Serviços de Qualquer Natureza (ISS) incide ainda sobre os serviços prestados mediante a utilização de bens e serviços públicos explorados economicamente mediante autorização, permissão ou concessão, com o pagamento de tarifa, preço ou pedágio pelo usuário final do serviço. Assinale a única alternativa que NÃO apresenta um valor que deve integrar a base de cálculo para fins de apuração do Imposto Sobre Serviços de Qualquer Natureza (ISS):
Alternativas
Q4258643 Direito Tributário
De acordo com o Código Tributário Municipal, as informações sobre todos os estabelecimentos ou vendedores ambulantes que processem, armazenem ou comercializem produtos destinados ao consumo humano e animal integram o Cadastro: 
Alternativas
Q4258642 Direito Tributário
O Código Tributário Municipal define que o Imposto sobre Propriedade Predial e Territorial Urbano (IPTU) será lançado em nome do contribuinte, levando-se em conta os dados ou elementos existentes no Cadastro Imobiliário do Município. Sobre o lançamento do IPTU, analise as seguintes afirmativas:

( ) Na caracterização da unidade imobiliária, a situação de fato verificada pela Fazenda Municipal tem predominância sobre a descrição do imóvel constante no respectivo título.
( ) Na hipótese de conclusão, reforma ou aumento da unidade predial, o imposto do exercício (ano) corrente deverá ser complementado considerando a alteração promovida.
( ) O lançamento do IPTU implica o reconhecimento de legitimidade da propriedade, do domínio útil ou da posse do imóvel.
( ) A impugnação contra o lançamento do IPTU deve ser formalizada até a data de vencimento da primeira parcela do imposto.

Marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q4258641 Legislação Federal
A Lei Complementar Federal nº 123/2006 define os critérios para enquadramento, apuração e recolhimento dos tributos abrangidos pelo Simples Nacional. Também são estabelecidos os critérios de fiscalização e exclusão das pessoas jurídicas optantes pelo Sistema diferenciado e favorecido eletivo para Micro e Pequenas Empresas. Analise as alternativas abaixo que tratam da Lei Complementar Federal nº 123/2006:

( ) Empresas optantes pelo Simples Nacional estão sujeitas a retenção de tributos na fonte.
( ) Empresas optantes pelo Simples Nacional que prestam serviços poderão ser fiscalizadas pelo Fisco Municipal.
( ) Empresas optantes pelo Simples Nacional, enquadradas como Microempresa, ficam dispensadas do Alvará Municipal para funcionamento.
( ) As microempresas e empresas de pequeno porte optantes pelo Simples Nacional ficam obrigadas a emitir documento fiscal de venda ou prestação de serviço.

Utilizando como base o Código Tributário Municipal, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q4258640 Direito Tributário
Segundo o Código Tributário Municipal de Boa Esperança do Iguaçu, para fins de incidência do Imposto sobre Propriedade Predial e Territorial Urbana (IPTU), considera-se terreno edificado:
Alternativas
Respostas
441: B
442: E
443: D
444: E
445: A
446: D
447: B
448: C
449: D
450: E
451: C
452: A
453: B
454: A
455: C
456: E
457: C
458: B
459: A
460: E