Para a
recuperação muscular ideal após um treino de força intenso, a
recomendação nutricional deve focar exclusivamente na
ingestão de proteínas de alto valor biológico, uma vez que a
reposição de carboidratos não influencia a síntese proteica e a
recuperação do glicogênio muscular nesse contexto.
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Situação
hipotética: Um paciente com diabetes mellitus tipo 1 utiliza o
método de contagem de carboidratos, com uma razão
insulina/carboidrato de 1:15 (1 unidade de insulina para cada
15g de carboidratos). Para uma refeição contendo 60g de
carboidratos, ele necessitará de 4 unidades de insulina
ultrarrápida.
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De acordo
com a legislação que rege a profissão, é vedado ao
nutricionista, em qualquer hipótese, a prescrição de plantas
medicinais e fitoterápicos, sendo esta uma atribuição exclusiva
de profissionais médicos.
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Conforme o
Guia Alimentar para a População Brasileira, a “regra de ouro”
para uma alimentação adequada e saudável consiste em preferir
sempre alimentos in natura ou minimamente processados e
preparações culinárias a alimentos ultraprocessados.
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A terapia
nutricional enteral é indicada para pacientes com trato
gastrointestinal parcialmente ou totalmente funcionante, mas
com ingestão oral inadequada. Em caso de síndrome do
intestino curto com má absorção severa, a fórmula de primeira
escolha é a polimérica, por conter nutrientes intactos e de baixo
custo.
Situação
hipotética: Um paciente com doença celíaca recebe orientação
nutricional. Assertiva: O nutricionista deve explicar que a dieta
consiste na exclusão total de alimentos que contenham trigo,
cevada e centeio, mas que a aveia pode ser consumida, desde
que seja certificada como livre de contaminação por glúten.
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A
biodisponibilidade do ferro não heme, presente em alimentos
de origem vegetal como o feijão, é significativamente
aumentada quando consumido juntamente com alimentos
fontes de cálcio, como leite e derivados, devido à formação de
quelatos solúveis no intestino.
A avaliação
da circunferência da cintura é um método antropométrico
utilizado para estimar a gordura abdominal. Valores superiores
a 80 cm para mulheres e 94 cm para homens são considerados
indicadores de risco aumentado para doenças cardiovasculares.
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Situação
hipotética: Um paciente com doença renal crônica em
tratamento conservador (não dialítico) apresenta exames
laboratoriais com ureia e creatinina elevadas. Assertiva: A
conduta dietoterápica adequada inclui uma restrição proteica
controlada para reduzir a carga de solutos nitrogenados e
retardar a progressão da doença.
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No âmbito
da Atenção Primária à Saúde, a atuação do nutricionista na
equipe multiprofissional (eMulti) deve priorizar ações de
caráter individual, com foco em atendimentos clínicos
especializados, sendo a discussão de casos com a equipe de
saúde da família uma atividade secundária.
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Conforme o
Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, é direito do
profissional de enfermagem recusar-se a executar prescrição de
enfermagem e médica na qual não conste a assinatura e o
número de registro profissional do prescritor, exceto em
situações de urgência e emergência.
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A técnica
correta para a mensuração da sonda nasogástrica em um adulto
consiste em medir a distância da ponta do nariz ao lóbulo da
orelha e, deste, até a base do pescoço.
A
participação da comunidade na gestão do SUS, conhecida como
controle social, é uma diretriz constitucional e se efetiva por
meio dos Conselhos e das Conferências de Saúde.
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Situação
hipotética: Um enfermeiro, ao realizar a avaliação de um
paciente idoso, identifica um risco elevado para quedas.
Assertiva: A prescrição de enfermagem deve incluir, entre
outros cuidados, a manutenção das grades do leito sempre
elevadas, pois essa medida isolada é suficiente para prevenir a
ocorrência de quedas.
A avaliação
da dor como o quinto sinal vital é uma prática que qualifica o
cuidado de enfermagem, devendo ser registrada de forma
sistemática, utilizando escalas apropriadas para a idade e a
condição clínica do paciente.
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No contexto
da assistência ao parto, a manobra de Kristeller, que consiste na
aplicação de pressão no fundo uterino para acelerar o período
expulsivo, é uma prática recomendada e segura, incentivada
pela Organização Mundial da Saúde.
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A
desinfecção de alto nível é um processo que elimina todos os
microrganismos, incluindo um alto número de esporos
bacterianos, sendo, portanto, sinônimo de esterilização.
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O Teste do
Pezinho, realizado entre o 3º e o 5º dia de vida do
recém-nascido, é um exame de triagem neonatal fundamental
para o diagnóstico precoce de doenças como o hipotireoidismo
congênito e a fenilcetonúria.
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Situação
hipotética: Um paciente em pós-operatório imediato de cirurgia
abdominal apresenta ausência de ruídos hidroaéreos na ausculta
abdominal. Assertiva: Esse achado é um sinal de complicação
grave, indicando a necessidade de intervenção cirúrgica de
emergência.
A visita
domiciliar, no âmbito da Estratégia Saúde da Família, é uma
ferramenta de trabalho que permite ao enfermeiro conhecer o
contexto de vida da família, identificar vulnerabilidades e
fortalecer o vínculo com a comunidade.
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