Questões de Concurso
Para uno chapecó
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(__) A maioria dos medicamentos utilizados pela mãe passa para o leite materno em concentrações clinicamente insignificantes para o lactente.
(__) Medicamentos com alta lipossolubilidade, baixo peso molecular e baixa ligação a proteínas plasmáticas tendem a passar mais facilmente para o leite materno.
(__) O uso de metronidazol pela nutriz exige a interrupção da amamentação por um período de 12 a 24 horas após a administração da dose.
(__) Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como a sertralina, são considerados compatíveis com a amamentação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. A ausência do reflexo de Moro após os 6 meses de vida é um achado esperado, indicando a maturação adequada do sistema nervoso central, enquanto sua persistência pode sugerir disfunção neurológica.
II. O desenvolvimento da linguagem em uma criança de 24 meses de idade tipicamente inclui a capacidade de formar frases com duas ou mais palavras e um vocabulário de aproximadamente 50 palavras.
III. O controle esfincteriano diurno geralmente é adquirido entre 2 e 3 anos de idade e depende da maturação neurológica das vias corticoespinhais, sendo um processo que não deve ser forçado.
Está correto o que se afirma em:
I. A triagem para ROP com exame de fundo de olho é indicada para todos os prematuros com peso ao nascer ≤ 1.500 g ou idade gestacional ≤ 32 semanas.
II. O uso de leite humano (leite materno ou de banco de leite) não é uma medida eficaz na prevenção da enterocolite necrosante em prematuros.
III. O desenvolvimento da ROP está associado à exposição a altas concentrações de oxigênio e à imaturidade da vascularização da retina, podendo levar ao descolamento de retina e cegueira se não tratada.
Está correto o que se afirma em:
(__) O uso de probióticos, como Saccharomyces boulardii e Lactobacillus rhamnosus GG, demonstrou eficácia em reduzir a duração da diarreia aguda de etiologia viral.
(__) Agentes antimotilidade, como a loperamida, são formalmente contraindicados em crianças com diarreia aguda devido ao risco de íleo paralítico, megacólon tóxico e piora da infecção em casos de disenteria.
(__) A racecadotrila, um inibidor da encefalinase intestinal, atua reduzindo a hipersecreção de água e eletrólitos sem alterar a motilidade intestinal, sendo uma opção terapêutica adjuvante.
(__) A antibioticoterapia está indicada de rotina em todos os casos de diarreia aguda com muco e sangue (disenteria) em crianças eutróficas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. A colestase neonatal é definida pela elevação da fração direta da bilirrubina, sendo considerado patológico um valor de bilirrubina direta (BD) superior a 1,0 mg/dL, independentemente do valor da bilirrubina total.
II. A presença de fezes acólicas (pálidas ou brancas) e colúria (urina escura) são os sinais clínicos mais importantes de obstrução do fluxo biliar, devendo levar à suspeita imediata de atresia de vias biliares.
III. Na suspeita de atresia biliar, a ultrassonografia abdominal pode revelar a ausência de vesícula biliar ou o "sinal do cordão triangular", e a cintilografia hepatobiliar com ausência de excreção do radiofármaco para o intestino confirma a obstrução.
Está correto o que se afirma em:
I. No sexo masculino, o estágio M2, caracterizado pelo surgimento do broto mamário, é tipicamente o primeiro sinal de puberdade e marca o início da telarca.
II. No sexo masculino, o estágio G2, definido pelo aumento do volume testicular (≥ 4 mL), é o primeiro sinal de puberdade, precedendo o surgimento de pelos pubianos.
III. A menarca, primeira menstruação, ocorre geralmente no estágio M4 do desenvolvimento mamário e cerca de dois anos após o início da telarca.
Está correto o que se afirma em:
(__) O princípio da Equidade se manifesta no atendimento pediátrico ao se ofertar mais recursos e tempo de consulta para uma criança com paralisia cerebral do que para uma criança hígida na puericultura.
(__) A diretriz da Regionalização e Hierarquização organiza os serviços de saúde em níveis de complexidade crescente, garantindo que um paciente pediátrico com uma cardiopatia complexa seja referenciado da Unidade Básica de Saúde para um centro de cardiologia terciário.
(__) A Universalidade do acesso implica que mesmo um paciente pediátrico com plano de saúde privado tem o direito de ser atendido em qualquer serviço do SUS, inclusive para receber vacinas do PNI.
(__) A diretriz da Descentralização determina que a gestão do Programa Saúde na Escola (PSE) seja de competência exclusiva da esfera federal, que normatiza e executa as ações em todos os municípios.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. O médico tem o dever de manter o sigilo das informações confiadas pelo adolescente, mesmo em relação aos pais, exceto em situações que impliquem risco iminente de vida para o próprio paciente ou para terceiros.
II. A solicitação de exames para detecção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) em um adolescente sexualmente ativo pode ser realizada sem o consentimento dos pais, baseando-se no princípio da confidencialidade e no direito do adolescente à saúde.
III. Diante da suspeita de violência sexual contra um adolescente, o médico tem a obrigação legal de notificar o caso ao Conselho Tutelar, sendo esta uma justa causa para a quebra do sigilo profissional, mesmo que o paciente peça para não o fazer.
Está correto o que se afirma em:
Em relação ao sinal indicativo de crase na expressão destacada, é correto afirmar que:
(__) No AVE, a disfagia tende a ser mais focal, com sintomas correlacionados à área vascular específica da lesão (ex: tronco encefálico, hemisférios).
(__) No TCE, a lesão cerebral é frequentemente difusa, e a disfagia costuma estar associada a déficits cognitivos, como impulsividade, agitação e dificuldade de seguir comandos, que impactam a fase oral.
(__) A recuperação da deglutição após um AVE tende a ser mais rápida nos primeiros 3 a 6 meses, enquanto no TCE a recuperação pode ser mais lenta e prolongada.
(__) A presença de aspiração silente (sem tosse) é um achado exclusivo da disfagia pós-AVE.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) As EOAT são geradas por um estímulo de curta duração (clique), que abrange uma ampla faixa de frequências simultaneamente, fornecendo uma resposta global da cóclea.
(__) As EOAPD utilizam dois tons puros de frequências diferentes (f1 e f2) apresentados simultaneamente, e a resposta coclear é um terceiro tom (produto de distorção), geralmente em 2f1?f2.
(__) O registro das EOAPD permite uma análise frequência-específica, avaliando regiões distintas da cóclea, o que não é possível com as EOAT.
(__) A presença de EOAT garante a integridade da via auditiva central até o córtex cerebral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O modelo propõe que a disfluência surge quando as demandas para a produção da fala fluente excedem as capacidades da criança para atendê-las.
(__) As "demandas" podem ser tanto internas (ex: complexidade linguística da frase que a criança quer formular) quanto externas (ex: pressão dos pais para falar, ritmo de conversação acelerado da família).
(__) As "capacidades" referem-se exclusivamente à habilidade motora da criança para articular os sons da fala.
(__) A intervenção baseada neste modelo visa prioritariamente aumentar as demandas comunicativas para fortalecer as capacidades da criança através do desafio constante.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A incidência refere-se ao número de casos novos de uma doença ou condição que ocorrem em uma determinada população durante um período de tempo específico, representando o risco de adoecer.
(__) A prevalência é uma medida estática que descreve o número total de casos (novos e antigos) de uma doença existentes em uma população em um ponto específico no tempo.
(__) Doenças de alta incidência e longa duração (crônicas) tendem a apresentar uma baixa prevalência na população.
(__) A taxa de incidência é calculada dividindo-se o número de casos novos pelo número de pessoas em risco na população, em um determinado período.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: