Um enfermeiro da Estratégia Saúde da Família acompanha um idoso de 72 anos, hipertenso, queixando-se de episódios súbitos de fraqueza em braço direito e dificuldade para falar, que duraram poucos minutos e se resolveram espontaneamente nas últimas 24 horas. No momento da avaliação, o paciente encontra-se assintomático, com pressão arterial de 170/100 mmHg, glicemia capilar de 142 mg/dL e sem déficits neurológicos ao exame físico. Considerando os problemas neurológicos e a conduta do enfermeiro na Atenção Primária, é CORRETO afirmar que a abordagem adequada é:         

Durante consulta domiciliar na Estratégia Saúde da Família, uma criança de 5 anos apresenta episódios recorrentes de otalgia à noite, febre baixa e secreção purulenta pelo ouvido há 3 dias. A mãe relata que as crises se repetem a cada 2−3 meses e que o filho apresenta dificuldade de fala e atenção na escola. Ao exame físico, observa-se hiperemia do tímpano direito e presença de secreção visível no conduto auditivo externo. Considerando a abordagem do enfermeiro na Atenção Primária, é CORRETO afirmar que a conduta adequada é:         

Uma enfermeira avalia um idoso de 75 anos com queixa de cansaço e tontura ao levantar-se. Mede os sinais vitais: PA 92/58 mmHg, FC 110 bpm, FR 20 irpm e temperatura 36,8°C. Considerando avaliação inicial e segurança do paciente, a conduta CORRETA é:         

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família atende uma criança de 6 anos com queixa de dor auricular leve e dificuldade de ouvir. Ao exame, identifica cerume impactado sem sinais de infecção. Sobre lavagem otológica, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__)A lavagem otológica é indicada nesse caso, pois o cerume impactado está causando sintoma auditivo.

(__)O procedimento não deve ser realizado se houver histórico de perfuração timpânica ou cirurgia de ouvido recente.

(__)A solução utilizada deve estar morna, evitando água fria ou quente para prevenir tontura ou náusea.

(__)Pode-se realizar a lavagem sem supervisão médica, mesmo em crianças pequenas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima par abaixo.

A nebulização, ou inalação, é um tratamento que consiste em inspirar um aerossol, ou seja, uma névoa de água ou medicamentos, para levar substâncias diretamente às vias aéreas e aos pulmões. Em relação a nebulização, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__)A aerossolização suspende a mínima quantidade de gotas de água ou partículas do tamanho desejado no ar inspirado.

(__)A umidificação por nebulização melhora a desobstrução mucociliar, o mecanismo natural do corpo de remoção do muco e de resíduos celulares do sistema respiratório. Isso, por sua vez, melhora a eliminação das secreções pulmonares.

(__)A umidificação por nebulização melhora a desobstrução mucociliar, o mecanismo natural do corpo de remoção do muco e de resíduos celulares do sistema respiratório. Isso, por sua vez, melhora a eliminação das secreções pulmonares.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.

Os indicadores de saúde são ferramentas essenciais para o monitoramento das condições de saúde de uma população e para o planejamento de ações no âmbito do SUS. Acerca dos principais indicadores epidemiológicos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A taxa de mortalidade infantil, calculada pelo número de óbitos de menores de um ano por mil nascidos vivos em determinado local e período, é um indicador sensível das condições socioeconômicas e da qualidade da assistência à saúde materno-infantil.

(__) O coeficiente de prevalência mede o número de casos novos de uma doença em uma população durante um período específico, sendo ideal para avaliar o risco de desenvolvimento de doenças agudas.

(__) A incidência refere-se ao número total de casos (novos e antigos) de uma doença existentes em um ponto específico no tempo, divididos pela população em risco, sendo útil para o planejamento de recursos para doenças crônicas.

(__) A letalidade é um indicador que mede a proporção de indivíduos com uma doença que morrem em decorrência dela, expressando a gravidade da patologia, e não deve ser confundida com a taxa de mortalidade, que se refere à população geral.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

A Lei nº 8.080/1990, que regula as ações e serviços de saúde em todo o território nacional, estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Analise as afirmativas a seguir a respeito desses preceitos fundamentais:

I. A universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência garante que todo cidadão brasileiro é titular do direito à saúde, independentemente de sua contribuição previdenciária ou condição socioeconômica.

II. O princípio da integralidade da assistência compreende um conjunto articulado de ações preventivas, curativas e de reabilitação, mas exclui a articulação com políticas intersetoriais que impactam a saúde, como saneamento e educação.

III. A diretriz da descentralização político-administrativa preconiza a redistribuição de poder e responsabilidades entre os três níveis de governo, com ênfase na municipalização dos serviços e comando único em cada esfera de governo.

Está correto o que se afirma em:

O processo de terapia ocupacional é uma sequência dinâmica e interativa que envolve avaliação, intervenção e monitoramento de resultados. No que se refere à fase de avaliação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A criação do perfil ocupacional é a etapa inicial que resume a história ocupacional, os padrões de vida diária, interesses, valores e necessidades do cliente, sendo obtida exclusivamente por meio de entrevistas estruturadas.

(__) A análise do desempenho ocupacional envolve a identificação das dificuldades do cliente nas ocupações desejadas, observando os efeitos das funções e estruturas corporais, habilidades de desempenho e fatores contextuais sobre a performance.

(__) A seleção de medidas de resultados deve ser colaborativa com o cliente e ocorrer apenas ao final do processo de intervenção para verificar a eficácia do tratamento.

(__) A avaliação deve seguir uma abordagem de cima para baixo (top-down), iniciando pela investigação das ocupações significativas para o cliente antes de analisar os componentes de desempenho subjacentes que podem estar limitando a participação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos que visam integrar as ações e serviços de saúde para garantir a integralidade do cuidado. Sobre a estrutura e o funcionamento das RAS, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A Atenção Primária à Saúde, especialmente a Estratégia Saúde da Família, é o centro de comunicação da RAS, coordenando o fluxo dos usuários entre os diferentes pontos de atenção.

(__) A estrutura operacional da RAS é estritamente linear e hierárquica, onde o usuário deve obrigatoriamente passar do nível primário para o secundário e deste para o terciário, sem exceções.

(__) Os sistemas logísticos, como o prontuário eletrônico e os sistemas de regulação, são componentes essenciais para garantir a comunicação e a continuidade do cuidado dentro da RAS.

(__) A lógica das RAS substitui os sistemas fragmentados por uma organização poliárquica, com múltiplos pontos de atenção de diferentes densidades tecnológicas, que atuam de forma cooperativa e interdependente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

O conceito de justiça ocupacional refere-se ao direito de todos os indivíduos de participarem de ocupações que promovam saúde e bem-estar. Em um contexto de vulnerabilidade social, um terapeuta ocupacional identifica que uma comunidade de catadores de materiais recicláveis enfrenta condições de trabalho precárias que limitam sua participação em outras ocupações significativas. Qual das seguintes situações caracteriza uma privação ocupacional?

A atuação do terapeuta ocupacional em um Centro de Referência de Assistência Social (CRAS) visa à prevenção de situações de risco social por meio do fortalecimento de vínculos familiares e comunitários. Qual intervenção é mais condizente com as atribuições desse profissional no âmbito do Serviço de Proteção e Atendimento Integral à Família (PAIF)?

Na condução de um grupo terapêutico ocupacional, o profissional deve estar atento às diferentes fases de desenvolvimento do grupo e manejar adequadamente os fenômenos grupais. Analise as afirmativas a seguir sobre este processo:

I. Na fase inicial, ou de formação, é esperado que os membros demonstrem dependência do terapeuta para direção e estabelecimento de normas, sendo o papel do profissional clarificar os objetivos e promover um ambiente seguro.

II. O surgimento de conflitos e a disputa por poder entre os membros caracterizam a fase de "conflito" ou "tormenta", que deve ser evitada pelo terapeuta a todo custo para manter a coesão grupal.

III.A fase de produtividade, ou "performance", é alcançada quando o grupo desenvolve coesão, estabelece papéis funcionais e foca na realização das tarefas e no alcance das metas terapêuticas coletivas.

Está correto o que se afirma em:

Durante a avaliação de um idoso com diagnóstico de Doença de Alzheimer em fase moderada, o terapeuta ocupacional utiliza a abordagem da Adaptação Ambiental para promover o desempenho nas Atividades de Vida Diária (AVDs). Qual das seguintes estratégias é a mais adequada para o manejo da apraxia de vestir nesse contexto?

No contexto do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), o terapeuta ocupacional é chamado a realizar uma ação de cuidado coletivo com um grupo de idosos diabéticos e hipertensos. Qual das seguintes propostas de intervenção melhor representa a prática da terapia ocupacional nesse cenário? 

No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a Lei nº 8.142/1990 estabelece as instâncias colegiadas para a participação da comunidade na gestão. Considerando a composição paritária do Conselho de Saúde, um requisito fundamental para a transferência de recursos intergovernamentais, assinale a alternativa que descreve corretamente sua estrutura.

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) da Organização Mundial da Saúde (OMS) propõe um modelo biopsicossocial para a compreensão da saúde. No que tange à aplicação de seus componentes em terapia ocupacional, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os Fatores Ambientais são qualificados por meio de uma escala negativa e positiva, que identifica barreiras (indicadas com um ponto, ex: .1) e facilitadores (indicados com um sinal de mais, ex: +2) na participação do indivíduo.

(__) A dimensão Atividade refere-se à execução de uma tarefa ou ação por um indivíduo, enquanto a dimensão Participação se refere ao envolvimento em uma situação da vida real, sendo que ambas utilizam qualificadores distintos para capacidade e desempenho.

(__) Os qualificadores de Funções e Estruturas do Corpo medem exclusivamente a extensão de uma deficiência em uma escala que varia de 0 (nenhuma deficiência) a 4 (deficiência completa), sem considerar a natureza da alteração.

(__) Fatores Pessoais, como idade, sexo e estilo de vida, são codificados pela CIF por meio de uma lista exaustiva de categorias, permitindo uma análise padronizada de sua influência na funcionalidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um terapeuta ocupacional atende uma criança de cinco anos com Transtorno do Espectro Autista (TEA) que apresenta dificuldades significativas no processamento sensorial, especialmente hipersensibilidade tátil e auditiva, impactando sua participação em atividades escolares. Com base na abordagem da Integração Sensorial de Ayres, qual intervenção é a mais apropriada?

A Política Nacional de Humanização (PNH), ou HumanizaSUS, busca efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão. Sobre os dispositivos e diretrizes da PNH, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Acolhimento com classificação de risco é um dispositivo da PNH que propõe uma escuta qualificada e a reorganização do processo de trabalho, priorizando o atendimento por ordem de chegada, independentemente da gravidade.

(__) A gestão participativa e a cogestão são diretrizes que incentivam a inclusão de novos sujeitos (trabalhadores e usuários) nos processos de análise e decisão da gestão dos serviços, fortalecendo o controle social.

(__) O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é uma ferramenta para casos de maior complexidade, que envolve a discussão coletiva por uma equipe multiprofissional para a elaboração de condutas e metas de cuidado para um sujeito ou família.

(__) A PNH tem como um de seus princípios a indissociabilidade entre atenção e gestão, o que significa que as decisões da gestão devem ser tomadas de forma isolada para não interferir na autonomia clínica dos profissionais da assistência.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um terapeuta ocupacional atua em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e propõe a criação de uma oficina de geração de renda para usuários com transtornos mentais graves e persistentes. Analise as afirmativas a seguir sobre a fundamentação desta prática no contexto da Reabilitação Psicossocial:

I. O objetivo central da oficina é a produção em larga escala e a maximização do lucro para garantir a sustentabilidade financeira do serviço, sendo o engajamento ocupacional dos usuários um resultado secundário.

II. A oficina deve ser estruturada como um espaço de experimentação e exercício de papéis sociais, especialmente o de trabalhador, promovendo a autonomia, a contratualidade e o fortalecimento de laços sociais.

III. A avaliação do desempenho dos usuários na oficina deve focar exclusivamente em suas habilidades motoras e cognitivas para a produção, desconsiderando a interação social e a satisfação pessoal como indicadores de sucesso.

Está correto o que se afirma em:

Um terapeuta ocupacional está projetando uma órtese de posicionamento para um paciente com sequela de acidente vascular encefálico (AVE) apresentando padrão flexor espástico no membro superior direito. Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios biomecânicos e terapêuticos aplicados a este caso:

I. A órtese deve aplicar um sistema de três pontos de pressão para distribuir as forças de forma eficaz, posicionando o punho em extensão neutra ou leve para inibir o tônus flexor e favorecer o alinhamento funcional dos dedos.

II. O material termoplástico de baixa temperatura é indicado por permitir moldagem direta no paciente, mas deve-se garantir que a órtese cubra apenas dois terços do comprimento do antebraço para não restringir a pronação e a supinação.

III. Para prevenir pontos de pressão excessiva, as bordas da órtese devem ser arredondadas e a área sobre proeminências ósseas, como o processo estiloide da ulna, deve ser flangeada, aliviando o contato direto.

Está correto o que se afirma em: