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Q3682186 Medicina
A lombalgia aguda inespecífica é uma das queixas mais comuns na Atenção Primária. Um paciente de 40 anos, sem comorbidades, apresenta dor lombar intensa há dois dias após carregar peso, sem irradiação para membros inferiores e sem sinais de alarme ("red flags"). Qual é a conduta mais apropriada para este paciente?
Alternativas
Q3682181 Medicina
A sorologia para hepatite B é composta por múltiplos marcadores que indicam diferentes estágios da infecção e da resposta imune. Um paciente assintomático realiza exames de rotina que revelam o seguinte perfil sorológico: HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente, Anti-HBc total reagente, HBeAg não reagente e Anti-HBe reagente. Qual a interpretação correta deste resultado?
Alternativas
Q3682180 Gestão de Pessoas
O trabalho em equipe é um dos pilares da Estratégia Saúde da Família, exigindo dos profissionais habilidades de comunicação e colaboração para a resolução de conflitos. Sobre a gestão de conflitos interpessoais na equipe de saúde, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A estratégia de "evitação", na qual o gestor ignora o conflito na esperança de que ele se resolva sozinho, é frequentemente a mais eficaz a longo prazo, pois preserva a harmonia superficial da equipe.
(__) A "competição" é um estilo de gestão de conflitos no qual uma das partes busca satisfazer seus próprios interesses à custa da outra, sendo uma abordagem útil em situações de emergência que exigem uma decisão rápida e assertiva.
(__) O estilo de "acomodação" ocorre quando uma das partes cede aos interesses da outra para manter o relacionamento, o que pode ser útil em questões de pouca importância, mas prejudicial se usado de forma sistemática.
(__) A "colaboração" é considerada a estratégia mais efetiva para a resolução de conflitos, pois envolve a busca de uma solução "ganha-ganha" que satisfaça plenamente os interesses de todas as partes envolvidas, fortalecendo a coesão da equipe.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3682179 Saúde Pública
A epidemiologia utiliza diferentes tipos de estudos para investigar a distribuição e os determinantes dos processos saúde-doença nas populações. Acerca das características metodológicas dos principais delineamentos de pesquisa epidemiológica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O estudo de coorte é caracterizado por partir do desfecho (doença) para investigar exposições passadas, sendo particularmente eficiente para o estudo de doenças raras ou com longo período de latência.
(__) O ensaio clínico randomizado é considerado o padrão-ouro para testar a eficácia de intervenções, pois a alocação aleatória dos participantes nos grupos de intervenção e controle visa a minimizar os vieses de confusão.
(__) Em um estudo transversal, a exposição e o desfecho são medidos simultaneamente em um único momento no tempo, o que permite calcular medidas de incidência e estabelecer uma clara relação de temporalidade entre causa e efeito.
(__) Estudos ecológicos utilizam dados agregados de populações (como taxas de mortalidade de um país) para analisar a associação entre uma exposição e um desfecho, estando sujeitos à falácia ecológica, que é a inferência inadequada de associações do nível populacional para o nível individual.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3682177 Medicina
Um paciente com Diabetes Mellitus tipo 2, em uso de metformina 850mg duas vezes ao dia, apresenta hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%. Ele possui doença renal crônica com taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) de 40 mL/min/1,73m² e histórico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Sobre a intensificação do tratamento farmacológico para este paciente, analise as afirmativas a seguir:

I. A adição de uma sulfonilureia, como a glimepirida, é a estratégia mais segura e recomendada para otimizar o controle glicêmico, devido ao seu potente efeito hipoglicemiante e perfil de segurança cardiovascular.
II. A introdução de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose 2 (iSGLT2), como a empagliflozina ou a dapagliflozina, é uma opção preferencial, pois esta classe de fármacos demonstrou reduzir desfechos de insuficiência cardíaca e progressão de doença renal em pacientes com perfil semelhante.
III. A pioglitazona deve ser considerada como uma terapia de segunda linha, pois, apesar de melhorar a sensibilidade à insulina, seu uso está associado à retenção de fluidos, o que pode exacerbar a insuficiência cardíaca.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3682176 Medicina
Uma mulher de 30 anos, hígida e não gestante, procura atendimento com queixas de disúria, polaciúria e urgência miccional há dois dias, sem febre ou dor lombar. A hipótese diagnóstica é de cistite aguda não complicada. Sobre a conduta terapêutica para este caso, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A realização de urocultura e antibiograma é mandatória antes do início do tratamento para confirmar o agente etiológico e guiar a terapia antimicrobiana.
(__) Um esquema de tratamento de curta duração (três a cinco dias) é preferível a esquemas mais longos, sendo a nitrofurantoína e a fosfomicina opções de primeira linha.
(__) O uso de fluoroquinolonas, como o ciprofloxacino, é recomendado como primeira escolha terapêutica devido ao seu amplo espectro de ação e baixa taxa de resistência.
(__) O tratamento empírico deve ser iniciado imediatamente após a suspeita clínica, sem a necessidade de exames complementares como o exame de urina tipo I, em pacientes com sintomas típicos e sem fatores de complicação.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3682175 Medicina
A escala CHADS2-VASc é uma ferramenta validada para estratificação de risco de eventos tromboembólicos em pacientes com fibrilação atrial (FA) não valvar. Sobre os componentes e a interpretação desta escala, registre V, para as verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A presença de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ou disfunção do ventrículo esquerdo (fração de ejeção ≤ 40%) confere 1 ponto na escala.
(__) A idade do paciente é um componente ponderado, onde a faixa etária de 65 a 74 anos confere 1 ponto, e a idade ≥ 75 anos confere 2 pontos.
(__) O sexo feminino é considerado um fator de risco e confere 1 ponto, independentemente da presença de outros fatores de risco.
(__) Um escore final igual a 0 em homens ou 1 em mulheres indica um risco tromboembólico baixo, no qual a terapia de anticoagulação oral geralmente não está recomendada, podendo-se considerar a antiagregação plaquetária ou nenhuma terapia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3682171 Sistemas Operacionais
Os sistemas operacionais móveis, como Android e iOS, possuem características próprias que impactam diretamente sua utilização em dispositivos móveis. Considerando seus conceitos e modos de utilização, analise as alternativas e assinale a correta.
Alternativas
Q3682148 Odontologia
A antibioticoprofilaxia é o uso de antibióticos antes de um procedimento para prevenir uma infecção à distância, como a endocardite infecciosa. As diretrizes para essa prática são restritas a grupos de pacientes de alto risco. Qual das seguintes condições cardíacas indica a necessidade de profilaxia antibiótica antes de um procedimento odontológico invasivo?
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Q3682146 Odontologia
O Código de Ética Odontológica estabelece os princípios que regem a conduta dos profissionais da Odontologia, visando a proteção do paciente e a manutenção do prestígio da profissão. Sobre os deveres fundamentais do cirurgião-dentista, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Constitui dever fundamental do profissional manter sigilo sobre fatos de que tenha conhecimento em razão do exercício de sua profissão, exceto nos casos de justa causa, dever legal ou consentimento por escrito do paciente.
(__) É dever do cirurgião-dentista prescrever ou administrar medicamentos apenas do âmbito da Odontologia, sendo vedada a indicação de fármacos de uso interno ou externo para qualquer outra finalidade.
(__) O profissional tem o dever de elaborar e manter atualizados os prontuários dos pacientes, conservando-os em arquivo próprio, sendo que a posse do prontuário pertence ao paciente e a guarda ao profissional.
(__) Constitui infração ética delegar a seus funcionários ou a qualquer outra pessoa atos ou atribuições que sejam de sua exclusiva competência, como a realização de diagnósticos e a elaboração de planos de tratamento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3682145 Odontologia
O exame radiográfico é um recurso complementar essencial para o diagnóstico de diversas patologias que acometem o complexo maxilomandibular. A correta interpretação das imagens radiográficas depende do conhecimento das características das lesões. Sobre a semiologia radiográfica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Uma imagem radiolúcida representa uma área de menor densidade que permitiu maior passagem dos raios-X, aparecendo mais escura na radiografia, sendo característica de lesões como cistos e granulomas periapicais.
(__) Uma imagem radiopaca representa uma área de maior densidade que atenuou a passagem dos raios-X, aparecendo mais clara na radiografia, sendo característica de estruturas como o esmalte dentário e restaurações metálicas.
(__) A reabsorção radicular externa, um processo patológico de perda de estrutura da raiz, apresenta-se radiograficamente como uma imagem radiopaca difusa, aderida à superfície radicular.
(__) A presença de uma linha radiolúcida fina e uniforme ao redor da raiz de um dente, delimitada por uma linha radiopaca contínua, corresponde ao espaço do ligamento periodontal e à lâmina dura, respectivamente, sendo um sinal de normalidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3682144 Odontologia
O diagnóstico diferencial entre as diversas formas de doença periodontal é essencial para a elaboração de um plano de tratamento adequado. A nova classificação das doenças periodontais (2018) introduziu conceitos importantes. Sobre o diagnóstico em Periodontia, analise as afirmativas a seguir:

I. O diagnóstico de periodontite é estabelecido pela detecção de perda de inserção clínica interproximal em dois ou mais dentes não adjacentes, sendo a profundidade de sondagem um indicador secundário.
II. A ausência de sangramento à sondagem em um sítio periodontal é considerada um forte preditor de saúde periodontal e estabilidade, mesmo que haja profundidade de sondagem residual.
III. Em um paciente com periodontite, o diagnóstico de gengivite pode ser feito em sítios específicos que apresentam sangramento à sondagem, mesmo com o periodonto de inserção reduzido, desde que o quadro de periodontite esteja controlado.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3682141 Odontologia
A seleção do anestésico local adequado para cada situação clínica é fundamental para a segurança e o conforto do paciente. Em pacientes com histórico de doença cardiovascular significativa, o uso de vasoconstritores adrenérgicos, como a epinefrina, deve ser criterioso. Qual é a dose máxima de epinefrina recomendada para um paciente cardiopata classificado como ASA III?
Alternativas
Q3682140 Odontologia
A autonomia é um dos pilares da Bioética e se manifesta na prática odontológica através do consentimento livre e esclarecido do paciente. Para que o consentimento seja considerado válido, é indispensável que o profissional forneça informações claras e completas sobre o tratamento proposto. Qual alternativa descreve uma falha no processo de obtenção do consentimento informado?
Alternativas
Q3682139 Saúde Pública
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) estabelecem diretrizes para a organização e avaliação dos serviços. Sobre a organização da agenda e o acesso na Atenção Básica, analise as afirmativas a seguir:

I. A organização da agenda deve equilibrar o atendimento à demanda espontânea (queixas agudas) e as ações programadas (acompanhamento de gestantes, hipertensos, diabéticos), garantindo o acesso a ambos os tipos de necessidade.
II. O acolhimento com classificação de risco deve ser implementado, de modo que a ordem de atendimento da demanda espontânea seja definida pela gravidade e vulnerabilidade do caso, e não apenas pela ordem de chegada.
III. No PMAQ, a avaliação da qualidade da atenção em Saúde Bucal considera exclusivamente a produtividade numérica, como o número de extrações e restaurações realizadas, sem avaliar a organização do processo de trabalho.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3682132 Odontologia
O diagnóstico diferencial entre as patologias pulpares e periapicais é fundamental para a correta indicação do tratamento endodôntico. Sobre as características diagnósticas dessas lesões, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Na pulpite reversível, a dor é provocada, de curta duração e cessa imediatamente após a remoção do estímulo, sendo o tratamento a remoção da causa e a proteção do complexo dentino-pulpar.
(__) Um dente com necrose pulpar não responde aos testes de sensibilidade térmicos (frio) e elétrico, mas pode apresentar sensibilidade dolorosa à percussão vertical.
(__) O abscesso periapical crônico é geralmente assintomático e seu diagnóstico é um achado radiográfico de uma lesão radiolúcida periapical, frequentemente associada a uma fístula para drenagem de secreção purulenta.
(__) A presença de uma lesão radiolúcida periapical extensa e bem delimitada é um sinal patognomônico de um cisto periapical, o que permite diferenciá-lo de um granuloma apenas pelo exame radiográfico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3681931 Medicina
A vacinação em situações especiais requer conhecimento aprofundado do calendário e das particularidades de cada imunobiológico. Sobre a vacinação de crianças com condições de saúde específicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Recém-nascidos prematuros com peso inferior a 2.000 g devem ter a dose da vacina Hepatite B ao nascer adiada até atingirem este peso, devido à menor soroconversão.
(__) Crianças em uso de corticoterapia sistêmica em dose imunossupressora (≥ 2 mg/kg/dia de prednisona por ≥ 14 dias) não devem receber vacinas de vírus vivos, como a tríplice viral, até pelo menos um mês após a suspensão do tratamento.
(__) Crianças com imunodeficiência congênita grave, como a Imunodeficiência Combinada Grave (SCID), têm contraindicação absoluta para o recebimento da vacina BCG.
(__) A vacina contra a Influenza pode ser administrada em crianças com história de anafilaxia ao ovo, desde que o procedimento seja realizado em ambiente hospitalar com condições de atendimento de emergência.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3681929 Medicina
A diferenciação entre anemia ferropriva e traço talassêmico beta é um desafio diagnóstico comum na prática pediátrica, pois ambas cursam com microcitose e hipocromia. Sobre os índices hematimétricos utilizados nesta diferenciação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O RDW (Red Cell Distribution Width), que reflete a anisocitose, encontra-se tipicamente elevado na anemia ferropriva e normal ou pouco alterado no traço talassêmico.
(__) O número de eritrócitos (hemácias) tende a estar diminuído ou normal na anemia ferropriva e paradoxalmente normal ou aumentado no traço talassêmico.
(__) O índice de Mentzer, calculado pela divisão do Volume Corpuscular Médio (VCM) pelo número de eritrócitos, é tipicamente maior que 13 na anemia ferropriva e menor que 13 no traço talassêmico.
(__) A resposta à prova terapêutica com sulfato ferroso, evidenciada por um pico de reticulócitos entre o 7º e o 10º dia, confirma o diagnóstico de anemia ferropriva.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3681928 Medicina
Um lactente de 10 meses é admitido com diarreia aguda e sinais de desidratação grave. Os exames laboratoriais revelam sódio sérico de 155 mEq/L. Qual é o princípio fundamental no plano de reidratação endovenosa para este caso de desidratação hipernatrêmica?
Alternativas
Q3681926 Medicina
O manejo hospitalar da criança com Desnutrição Aguda Grave (DAG) segue protocolos específicos da Organização Mundial da Saúde (OMS) para evitar a síndrome de realimentação. Sobre a fase de estabilização (primeiros dias de tratamento), analise as afirmativas a seguir.

I. A prioridade nesta fase é a correção dos distúrbios hidroeletrolíticos, da hipotermia e da hipoglicemia, e o tratamento de infecções, utilizando-se uma dieta de baixa caloria e baixo volume.
II. A reidratação endovenosa deve ser prioritária, sempre que possível, sobre as soluções de reidratação oral de baixa osmolaridade (ReSoMal), administradas lentamente.
III. A suplementação de ferro deve ser iniciada nesta fase inicial, pois evita agravar processos infecciosos e gerar radicais livres em um organismo com capacidade antioxidante reduzida.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
361: C
362: B
363: D
364: D
365: B
366: A
367: B
368: D
369: C
370: D
371: B
372: B
373: B
374: D
375: C
376: A
377: D
378: D
379: B
380: A