Questões de Concurso Comentadas para aroeira

Adolescente com alimentação inadequada tem o hábito de ingerir diariamente: carnes gordas, ovos e embutidos; e se alimenta de poucos vegetais e grãos em geral, principalmente evita verdes escuros, sendo vítima de anemia megaloblástica e apresentando sintomas iniciais de leucopenia. Sobre este quadro analise as proposições abaixo e depois escolha a alternativa que contempla a análise com todas as afirmações corretas.

I. Esta adolescente tem deficiência do folato ou ácido fólico, uma vitamina do complexo B.

II. O folato é responsável pela maturação de células sanguíneas e formação de bases purinas e pirimidinas.

III. Na deficiência do folato gera uma anemia irreversível, denominada perniciosa.

IV. anemia megaloblástica é apenas deficiência de vitamina B12, também chamada de cianocobalamina.


É correto o que se afirma em:

No café da manhã o paciente ingere 180 mL de leite achocolatado e come 01 pão francês com 30g de requeijão cremoso. O teor de cálcio no leite achocolatado é de 70mg% e no requeijão é 259mg%.
Considerando que a absorção do cálcio é de 60% da parte ingerida, e que o chocolate do leite inibe cerca de 10% da absorção, calcule e descubra:

A - Qual a quantidade total de cálcio a ser ingerida pelo paciente?

B - Qual a quantidade final a ser absorvida?


Marque as alternativas que corresponda às respostas corretas, respectivamente (considere se necessário o arredondamento padrão): 

Analise as afirmações abaixo, e verifique quais são verdadeiras quanto ao processo de lactação. Depois escolha a alternativa que tenha a sequência correta:

1. ( ) O aleitamento materno tem papel fundamental na prevenção da desnutrição e da mortalidade por diarreia, e a composição do leite materno vai variar de uma mãe para outra, de acordo com período do dia e dependendo da alimentação materna.

2. ( ) Na fisiologia da lactação existem dois grupos hormonais – metabólicos e reprodutivos. No segundo grupo inclui prolactina e ocitocina, responsáveis pela descida e produção do leite, respectivamente.

3. ( ) O leite materno é um alimento completo pois provê todos os nutrientes que o lactente necessita até 01 ano de vida.

4. ( ) Na pega adequada o bebê fica de frente para a mãe, seu rosto fica perto da mama, seu queixo encosta na mama, o lábio inferior fica virado para fora e pode-se observar uma harmonia entre sucção, deglutição e respiração nos movimentos da boca do bebê.

5. ( ) Existem muitos mitos na lactação, mas é certo que nenhum alimento aumenta a produção do leite, e sim que uma alimentação adequada para a mãe melhora a composição do leite materno e alguns tipos de alimentos com alto risco de alergias e formadores de gases devem ser evitados principalmente nos primeiros dois meses de amamentação. 

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira. Analise as afirmações sobre a PNAN:

I. A atenção nutricional compreende os cuidados relativos à alimentação e nutrição voltados à promoção e proteção da saúde, prevenção, diagnóstico e tratamento de agravos, devendo estar associados às demais ações de atenção à saúde do SUS.

II. A atenção nutricional deve fazer parte do cuidado integral na Rede de Atenção à Saúde (RAS), tendo a Atenção Básica como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede.

III. O processo de organização de cuidados relativos à alimentação e nutrição na RAS deverá ser iniciado pelo diagnóstico da situação alimentar e nutricional da população adscrita aos serviços e equipes de Atenção Básica.

IV. Diante do atual quadro epidemiológico do país são prioritárias apenas as ações preventivas e de tratamento da obesidade e do diabetes, relacionadas à Política Nacional de Alimentação e Nutrição sobre a alimentação e nutrição.

É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

Na Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), na primeira diretriz “Organização da Atenção Nutricional”, a atenção nutricional é definida como cuidados relativos à alimentação e nutrição voltados à promoção e proteção da saúde, à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento de agravos, devendo estar associados às demais ações de atenção à saúde do SUS para indivíduos, famílias e comunidades, contribuindo para a conformação de uma rede integrada, resolutiva e humanizada de cuidados (BRASIL, 2012). Considerando essa diretriz, podemos afirmar corretamente que os principais objetivos da terapia nutricional são, dentre outros:

Considerando o papel da alimentação como fator de proteção - ou de risco - para ocorrência de grande parte das doenças e das causas de morte atuais, considera-se que a inserção universal, sistemática e qualificada de ações de alimentação e nutrição na atenção primária à saúde, integrada às demais ações já garantidas pelo SUS, poderá ter um importante impacto na saúde de pessoas, famílias e comunidades. Sendo esse nível de atenção o primeiro contato da população dentro do sistema de saúde, os profissionais devem incorporar uma visão ampla que considere as próprias condições de vida dos sujeitos e comunidades e, ainda, o contexto social de manifestação do processo saúde-doença (CFN, 2015). A ação do nutricionista na atenção primária à saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias e das ferramentas de ação em saúde coletiva. Algumas ações de alimentação e nutrição, no âmbito municipal, já fazem parte da agenda programática da atenção básica em saúde, embora ainda implementadas de maneira fragmentada e não universal. Dentre essas ações, estão incluídos (marque a alternativa que contempla as principais ações nesse contexto): 

A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) se conceitua como um objeto de ação multiprofissional, intersetorial e transdisciplinar, em que o conhecimento e o aprendizado, contínuo e permanente, propõem-se a desenvolver a autonomia e a voluntariedade ante os hábitos alimentares saudáveis, fazendo o uso de recursos e abordagens educacionais ativas e problematizadoras (BRASIL, 2012). A estratégia adotada a fim de realizar as ações de EAN devem ser bem definidas para garantir que os objetivos sejam alcançados. Nessa perspectiva, deve-se considerar o tempo e a forma de comunicação entre o profissional e o público alvo. Quanto a essa comunicação, analise os procedimentos a seguir.


I. Procurar vivenciar as orientações partilhadas, demonstrando coerência entre o que se fala e o que se faz..


II. Não há necessidade de considerar as individualidades, as necessidades e os valores relacionados à comida, alimentação, à nutrição, à saúde e à vida, visando ao prazer e ao autocuidado.


III. Cuidado com falas preconceituosas, que reforcem a exclusão social e estigmatização de grupos populacionais, pois precisamos respeitar a diversidade e as diferenças.


IV. Educar para o autocuidado, de maneira permanente, gerando autonomia, participação crítica e consciente.


É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

A alergia alimentar ou hipersensibilidade alimentar é uma reação adversa ao alimento que promove uma resposta imunomediada, sendo na maioria das vezes por proteínas, apresentando uma prevalência de 0,3 a 38% dependendo de raça, genética, meio ambiente, e outros fatores associados. Por outro lado, pode ocorrer isolado ou concomitante uma intolerância alimentar, não imunomediada, sendo mais frequente aquelas metabólicas (deficiências de enzimas), farmacológicas, tóxicas ou idiopáticas. Neste contexto, analise as assertivas a seguir:


I.( ) Os sintomas mais frequentes de alergia alimentar no TGI são: regurgitações, vômitos, diarreia ou constipação, sangue nas fezes; a alergia não tratada gera no intestino uma reação de má absorção e consequentemente outros sintomas vão surgindo como: anemias, tosse crônica, chiado, irritabilidade, podendo provocar dermatite e urticária ou não.


II.( ) O único tratamento eficaz na alergia é a retirada total do alérgeno na alimentação do indivíduo, oferecendo apenas uma lista do que é permitido e proibido, assim fica mais fácil e não precisa conscientização familiar, nem educação e manutenção.


III.( ) A via intestinal, embora seja a via predominante de sensibilização alergênica, não é a única capaz de induzir alergia alimentar. A pele e o trato respiratório podem também atuar como vias de penetração e sensibilização a antígenos alimentares..


IV.( )Na intolerância a lactose os principais sintomas com 100% de acometimento são: dor abdominal, distensão intestinal, ruídos intestinais e flatulência, e por outro lado já variando em diarreia ou constipação.


É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

Uma gestante de 32 anos de idade foi encaminhada para acompanhamento no ambulatório do serviço de nutrição. Na primeira consulta, a nutricionista obteve os seguintes dados que lhe possibilitaram avaliar o estado nutricional da paciente: peso pré-gestacional = 62 kg; altura = 1,60 m; IMC pré-gestacional = 24,2 kg/m2; idade gestacional = 7 semanas; peso atual = 65,3 kg; IMC atual = 25,5 kg/m2. De acordo com os dados apresentados e o gráfico de acompanhamento nutricional, qual é o estado nutricional da gestante, segundo IMC por semana gestacional, e como deve se apresentar o acompanhamento do IMC nas consultas subsequentes? Marque a alternativa que contemple as duas respostas: 

Sabe-se que “Desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais, que se manifesta clinicamente ou é detectado por meio de testes bioquímicos, antropométricos, topográficos ou fisiológicos” (Waitzberg, 2001). Com base nesse conceito, diversos casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de 5 anos eram particularmente afetadas pela doença. O relato dos responsáveis cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local deste Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos. Marque a afirmativa que tenha as ações prioritárias nesse contexto: 

Na anorexia nervosa, ocorre perda significativa de peso por meio de restrição calórica, prática excessiva de atividade física, uso indevido de purgantes intestinais, uso de fármacos anorexígenos ou diuréticos e/ou indução de vômitos, com uma preocupação exacerbada do corpo. Com o agravo do transtorno alimentar acontece a perda de peso e as consequências fisiológicas e psicológicas começam a aparecer, incluindo os sinais físicos. Marque a alternativa que contempla, entre outros, os principais sinais físicos da anorexia: 

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) têm causa multifatorial, sendo que essas patologias são a principal causa de mortalidade no Brasil. Dentre os principais fatores de risco para o desenvolvimento dessas doenças destacam-se o fumo, a baixa ou nenhuma atividade física, alimentação não saudável e uso excessivo de álcool. Juntamente com os parâmetros bioquímicos, a avaliação dos sinais físicos e aspectos clínicos dos pacientes que apresentam doenças crônicas ajudam a complementar o atendimento nutricional. Com base nessas informações e considerando as diretrizes para assistência ambulatorial, avalie as afirmações a seguir.


I. Os principais sinais físicos do Diabete Mellitus são: perda de peso, boca seca, hálito cetônico, pele seca, dificuldade de cicatrização, fraqueza muscular, confusão mental, pé diabético.


II. O diagnóstico da dislipidemia se dá basicamente pelos exames bioquímicos, por meio dos quais são medidas as concentrações dos lipídios plasmáticos e os resultados são comparados com os parâmetros de referência. Mas, existem alterações físicas que alertam o problema, a saber: arco de córneo, a lipemia retinalis, os xantomas e xantelasmas. Destes sinais físicos apenas os xantelasmas são irreversíveis.


III. Os indivíduos, tanto jovens, adultos ou idosos, que apresentam índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30kg/ m2 são diagnosticados com obesidade. Essa doença crônica caracteriza-se pelo acúmulo excessivo de gordura no tecido adiposo, causando prejuízo para a saúde. Um dos sinais físicos da obesidade é uma hiperpigmentação denominada Acantose Nigricante, que indica hipertrigliceridemia.


IV. O exame físico é de suma importância e por isso deve ser feito de forma minuciosa para estabelecer um diagnóstico nutricional adequado, a fim de determinar condutas positivas para os pacientes. A investigação diagnóstica deve ser ampliada englobando exames laboratoriais, consumo alimentar entre outras informações que complementam a avaliação nutricional.


Marcar a alternativa que contempla o contexto:

A verificação de medidas antropométricas é uma boa maneira de reconhecer os sujeitos ou grupos que apresentam agravos ou riscos relacionados ao estado nutricional. Nesse contexto, a antropometria é um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e declínio funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. As principais medidas antropométricas recomendadas na Atenção Básica, segundo o Ministério da Saúde, referem-se à avaliação do peso, da estatura e dos perímetros da cintura e da panturrilha, sendo associada para a formação de índices com diferentes finalidades, a depender da fase do curso da vida. Com base nessas informações e considerando as etapas de coleta de dados, análise e decisão da Vigilância Alimentar e Nutricional, avalie as afirmações a seguir.


I. Para avaliação antropométrica de idosos, além do índice de massa corporal (IMC), deve-se utilizar a medida do perímetro da panturrilha lado direito que, quando reduzido indica diminuição da força muscular, sendo mais sensível para a avaliação da massa muscular podendo ser utilizada como indicador isolado de avaliação do estado nutricional nessa fase do curso da vida.


II. O índice de massa corporal (IMC) é um indicador que não discrimina a composição corporal (massa magra de gordurosa) ou a distribuição de gordura corporal, assim deve ser utilizados com cautela e em conjunto com outras medidas / indicadores na avaliação do risco de doenças. Também se deve ter cuidado ao utilizá-lo em pessoas muito baixas ou muito altas e naquelas com desproporcionalidade corporal (troncos grandes, pernas curtas).


III. O diagnóstico nutricional é realizado a partir da análise criteriosa de todos os dados obtidos durante a triagem nutricional: anamnese, avaliação do consumo alimentar, análise de sinais e sintomas, e antropometria. Mas de todos esses critérios a antropometria é o mais importante no atendimento nutricional.


IV. Embora o corpo humano seja composto por vários elementos, de maneira didática, a massa corporal pode ser quimicamente dividida em dois compartimentos: massa de gordura (massa corporal composta por gordura) e a massa isenta de gordura (demais componentes excluído a massa de gordura, ex.: ossos, músculos, órgãos e o tecido conjuntivo).


É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

Sobre a utilização da Internet na prática médica, no serviço público, leia as afirmações a seguir:

1. A internet pode ser usada para acessar informações odontológicas atualizadas, artigos científicos e diretrizes de prática clínica.

2. os odontólogos devem tomar algumas precauções ao pesquisar informações na internet, como verificar a credibilidade das fontes e confirmar as informações em várias fontes confiáveis.

3. É vedado o uso da internet para informar pacientes sobre condições odontológicas e tratamentos.

4. É importante proteger as informações odontológicas confidenciais ao utilizar a internet.


São corretas:

Assinalar V (verdadeiro) F (falso) e marcar a alternativa que apresenta a sequência correta.


( ) Baseado no Decreto n° 7.508, de 28 de junho de 2011: ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da respectiva região.


( ) Segundo a Lei n° 8.142, de 28 de dezembro de 1990: As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.


( ) Sobre a Norma Operacional da Assistência à Saúde (Noas/SUS janeiro 2002), aprovada na Portaria n° 2.048, de 3 de setembro de 2009, atualiza os critérios de habilitação apenas dos municípios.


( ) De acordo com o que define a Constituição Federal sobre a saúde as ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: centralização, com direção única em cada esfera de governo; atendimento parcial, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais e participação da comunidade.


( ) Se em nosso município fosse observado os seguintes indicadores ao analisar grupos de causas básicas: mortalidade proporcional devido a doenças encefálica vasculares de 30% e de causas externas de 11%; percentual de anos potenciais de vida perdidos de 11% por causas encefálica vasculares 30% por causas externas poderíamos concluir que há grande contingente de óbitos precoces.


( ) Podemos afirmar que uma epidemia é definida de forma com que haja a ocorrência de casos sempre sob a forma de surtos.  

Sobre os princípios e diretrizes do SUS podemos afirmar:

I. Considerando os princípios e as diretrizes do SUS observamos integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.

II. Considerando os princípios e as diretrizes do SUS observamos Informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os resultados de fiscalizações, avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão, periódicos e de demissão, respeitados os preceitos da ética profissional.

III. As notificações voluntárias e espontâneas que ocorrem na rotina do serviço de saúde são denominadas de vigilância sentinela.

IV. "A O organização de atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas de violência doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento psicológico e cirurgias plásticas reparadoras", é um texto acrescentado à Lei n° 8.080 de 1990 pela Lei n° 12.845 de 1913 como: campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS).

V. A regionalização e a hierarquização da rede de serviços de saúde são norteadoras do princípio de descentralização político-administrativa do SUS.

VI. Dos critérios para seleção de doenças e agravos prioritários à vigilância epidemiológica, a vulnerabilidade pode ser descrita como vinculada a instrumentos específicos de prevenção e controle, que permitem a atuação concreta e efetiva dos serviços de saúde sobre indivíduos ou coletividades.


Estão corretas as afirmativas:

Em um município de 30 mil habitantes, ocorreram, em 2017, 50 casos novos de câncer de boca. Dados epidemiológicos evidenciaram que o ano mencionado iniciou com 500 diagnósticos da doença e que, ao longo dos meses, houve 20 óbitos e 100 curas. Quais as taxas de prevalência e incidência, respectivamente?

Paciente, 14 anos, sexo feminino, apresenta retardo na irrupção dos dentes 12, 13 e 14. A radiografia evidenciou a presença dos elementos dentários, no entanto, com raízes encurtadas, esmalte muito delgado, câmara pulpar aumentada e imagem geral pouco radiopaca, com aspecto de “dente fantasma”. O diagnóstico é:

O flúor é uma substância amplamente reconhecida por seu papel crucial na prevenção da cárie dentária. Sua eficácia na redução da incidência de cárie dentária está bem estabelecida e é amplamente utilizada em várias formas na prática odontológica e na saúde pública. Julgue as afirmativas e marque a alternativa correta:

I. O uso diário de creme dental fluoretado é uma prática de higiene bucal recomendada para pessoas de todas as idades.

II. Em consultório odontológico, os profissionais devem aplicar géis, vernizes com alta concentração de flúor nos dentes, especialmente em pacientes pediátricos.

III. É desnecessária a complementação de flúor no consultório odontológico nas situações em que o paciente tenha baixo risco de cárie e acesso a outras fontes de flúor.

IV. A concentração ideal de flúor na água de abastecimento público, quando fluoretada para prevenção da cárie dentária, geralmente varia entre 0,2 e 0,5 partes por milhão (ppm), ou mg/L (miligramas por litro).

Na escolha de uma resina composta para restaurações dentárias estéticas, é fundamental considerar suas propriedades ópticas. Sobre essas características, marque a ordem correta de acordo com os conceitos:

I. _________________ é responsável pela capacidade da resina composta de permitir que a luz natural se propague através dela e se misture com a cor natural do dente adjacente

II. ______________ refere-se à cor básica da resina composta, que pode ser personalizada para combinar com a cor natural dos dentes.

III. _______________ refere-se à capacidade da resina composta de emitir luz quando exposta a certos comprimentos de onda.

IV. ___________________ refere-se à capacidade de bloquear a passagem da luz, tornando a resina composta menos translúcida.