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Q3789023 Medicina
A Síndrome de West é uma encefalopatia epiléptica dependente da idade caracterizada pela tríade eletroclínica clássica. Assinale a alternativa CORRETA sobre as características e o tratamento de primeira linha dessa síndrome.
Alternativas
Q3789022 Medicina
A macrocefalia pode ser constitucional ou patológica. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico diferencial:

I. A macrocefalia familiar benigna caracteriza-se por perímetro cefálico > +2 DP, velocidade de crescimento do PC paralela à curva normal (após aceleração inicial), desenvolvimento neurológico normal e história familiar de macrocefalia, sem sinais de hipertensão intracraniana.
II. A Hidrocefalia Externa Benigna (ou Efusão Subdural Benigna da Infância) é uma causa comum de macrocefalia em lactentes, apresentando aumento do espaço subaracnoideo frontal na imagem, desenvolvimento preservado e resolução espontânea geralmente até os 2 anos. 
III. O fechamento precoce das suturas cranianas (craniossinostose) é a principal causa de macrocefalia progressiva, levando ao aumento global do crânio para acomodar o cérebro.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3789021 Medicina
 A Malformação de Chiari Tipo II é uma anomalia complexa do rombencéfalo. Assinale a alternativa CORRETA sobre sua associação clínica e características anatômicas.
Alternativas
Q3789020 Medicina
 A migrânea (enxaqueca) é prevalente na população pediátrica. Assinale a alternativa CORRETA sobre as particularidades diagnósticas da migrânea sem aura em crianças segundo a ICHD-3.
Alternativas
Q3789019 Medicina
A Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica (EHI) requer intervenção imediata para neuroproteção. Acerca da Hipotermia Terapêutica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A hipotermia terapêutica é indicada para recém-nascidos com idade gestacional ≥ 35 ou 36 semanas, com evidência de asfixia perinatal e encefalopatia moderada a grave, devendo ser iniciada nas primeiras 6 horas de vida.
(__) O protocolo padrão consiste no resfriamento corporal total para uma temperatura esofágica de 33,5°C ± 0,5°C, mantida por 72 horas, seguida de reaquecimento gradual.
(__) A hipotermia é eficaz para reverter lesões cerebrais já estabelecidas há mais de 24 horas, sendo indicada mesmo para bebês que chegam tardiamente ao serviço de referência.
(__) Convulsões neonatais na vigência de EHI devem ser tratadas agressivamente, sendo o Fenobarbital a droga de primeira linha recomendada pela maioria dos protocolos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3789018 Medicina
O termo Atraso Global do Desenvolvimento (AGD) é uma categoria diagnóstica temporária utilizada na primeira infância. Acerca da definição e critérios diagnósticos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O diagnóstico de AGD é reservado para crianças menores de 5 anos que não atingem os marcos do desenvolvimento esperados em dois ou mais domínios do funcionamento adaptativo (motor, linguagem, cognitivo, social/pessoal, vida diária), sendo incapazes de realizar testes de inteligência padronizados. 
(__) O AGD é sinônimo definitivo de Deficiência Intelectual, não havendo necessidade de reavaliação após os 5 anos, pois o prognóstico cognitivo é invariavelmente reservado.
(__) A investigação etiológica do AGD inclui, conforme diretrizes, a realização de Microarray Cromossômico (CMA) como teste de primeira linha para causas genéticas não sindrômicas óbvias.
(__) O AGD é sempre causado por privação ambiental, dispensando investigação de erros inatos do metabolismo ou neuroimagem se a criança frequentar creche.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3789017 Medicina
 A Esclerose Tuberosa (Complexo Esclerose Tuberosa) é uma facomatose com manifestações multissistêmicas. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a tríade clássica de Vogt (historicamente descrita) e os achados neuropatológicos atuais.
Alternativas
Q3789016 Medicina
A Fenilcetonúria (PKU) é um erro inato do metabolismo detectável no teste do pezinho que, se não tratado, leva  à deficiência intelectual severa. Assinale a alternativa CORRETA sobre o defeito metabólico e a conduta.
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Q3789015 Psiquiatria
O diagnóstico de TDAH exige a presença de sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfiram no funcionamento ou no desenvolvimento. Analise as afirmativas a seguir com base nos critérios do DSM-5:

I. Para o diagnóstico, é necessário que vários sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade estejam presentes antes dos 12 anos de idade.
II. Os sintomas devem manifestar-se em dois ou mais ambientes (por exemplo, em casa e na escola) e haver evidências claras de que interferem na qualidade do funcionamento social, acadêmico ou ocupacional.
III. O diagnóstico de TDAH é excluído se a criança tiver Transtorno do Espectro Autista (TEA), pois as comorbidades são proibidas pelo DSM-5.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3789014 Medicina
 A Leucomalácia Periventricular (LPV) é a principal lesão cerebral associada à prematuridade e à paralisia cerebral. Assinale a alternativa CORRETA que correlaciona a topografia da lesão com o quadro clínico motor predominante.
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Q3789013 Medicina
Durante o exame neurológico de um lactente de 5 meses, observa-se a persistência obrigatória e intensa do Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA), impedindo a criança de trazer as mãos à linha média e rolar. Considerando o desenvolvimento neurológico típico e os sinais de alerta, assinale a alternativa 
Alternativas
Q3789012 Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) arterial isquêmico na infância difere do adulto em etiologia e apresentação. Assinale a alternativa CORRETA sobre os fatores de risco mais prevalentes nessa faixa etária.
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Q3789011 Medicina
A Coreia de Sydenham é uma manifestação neurológica tardia da febre reumática. Acerca da fisiopatologia e apresentação clínica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A patogênese envolve mimetismo molecular, onde anticorpos anti-estreptocócicos reagem cruzadamente com antígenos nos gânglios da base (corpo estriado), causando disfunção dos circuitos motores.
(__) Clinicamente, caracteriza-se por movimentos involuntários, abruptos e não rítmicos, hipotonia muscular, labilidade emocional e sinal da preensão do ordenhador (milkmaid's grip).
(__) É uma doença neurodegenerativa genética autossômica dominante, causada pela expansão de trinucleotídeos CAG, levando à atrofia do núcleo caudado.
(__) O tratamento visa erradicar o estreptococo (penicilina) e controlar os movimentos com drogas antiepilépticas (ácido valproico) ou neurolépticos (haloperidol), sendo a corticoterapia indicada em casos refratários graves.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3789010 Medicina
 A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é a forma mais comum e grave de distrofia na infância. Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiopatologia e quadro clínico:

I. A DMD é causada por mutações recessivas no gene da distrofina (Xp21), resultando na ausência completa ou quase completa dessa proteína do citoesqueleto, o que leva à instabilidade da membrana muscular e necrose das fibras.
II. O sinal de Gowers é um achado clínico clássico, onde a criança utiliza as mãos para "escalar" o próprio corpo ao levantar-se do chão, indicando fraqueza da musculatura pélvica e paravertebral.
III. Os níveis de Creatinofosfoquinase (CK) sérica encontram-se normais ou levemente elevados no início da doença, elevando-se apenas nos estágios finais de cadeira de rodas.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3789009 Medicina
A interpretação do Líquido Cefalorraquidiano (LCR) é vital na suspeita de meningite. Analise as afirmativas a seguir comparando os perfis liquóricos:

I. Na meningite bacteriana aguda, observa-se tipicamente pleocitose com predomínio de polimorfonucleares (neutrófilos), hipoglicorraquia (glicose baixa < 40mg/dL ou < 2/3 da glicemia) e hiperproteinorraquia.

II. Na meningite viral, o LCR apresenta pleocitose moderada com predomínio linfomonocitário, glicose normal e proteínas normais ou levemente aumentadas.

III. Na meningite tuberculosa, o padrão clássico é de pleocitose linfocítica, proteína muito elevada e glicose muito baixa, com aspecto turvo ou xantocrômico e formação de retículo de fibrina.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3788995 Português
 O ciclone de "altíssimo risco" que se aproxima do sul do Brasil


Um ciclone extratropical classificado pela MetSul como poderoso e incomum deve atingir, nos próximos dias, estados das regiões Sul, Centro-Oeste e Sudeste, em um cenário de elevado perigo. Desde esta segunda-feira, há risco de tempestades e vendavais com potencial para danos, com rajadas acima de 100 km/h, especialmente no litoral e em áreas serranas do Sul.

O Rio Grande do Sul está em situação de altíssimo risco, com previsão de temporais, chuvas excessivas e ventos intensos por trinta e seis horas. Na noite de segunda-feira, os acumulados ultrapassaram cento e cinquenta milímetros em alguns pontos, superando a média de todo o mês de dezembro em poucas horas. A sequência de dias críticos deve se estender até quinta-feira, quando o ciclone começará a se afastar.

Meteorologistas explicam que o fenômeno é incomum pela época do ano, pela formação sobre o continente, pela trajetória irregular e pela pressão atmosférica excepcionalmente baixa, fator que intensifica os ventos e as nuvens carregadas. Para Luiz Fernando Nachtigall, da UFPEL, em uma atmosfera aquecida, essa combinação representa risco extremo, com possibilidade de valores comparáveis aos do furacão Catarina, em 2004.

A formação ocorre a partir da intensificação de uma baixa pressão entre o sul do Paraguai, o nordeste da Argentina e o Rio Grande do Sul. O sistema atravessa o estado na terça-feira, com reflexos também em Santa Catarina, Paraná, Mato Grosso do Sul, São Paulo e parte de Minas Gerais. Virá acompanhado de frente fria e temporais isolados, com previsão de até cem milímetros de chuva em vinte e quatro horas no leste de Santa Catarina e do Rio Grande do Sul.

Na quarta-feira, o ciclone estará em alto-mar, no Oceano Atlântico, quando são esperadas rajadas intensas. Em São Paulo, os ventos podem alcançar 90 km/h. Há risco de destelhamentos, queda de postes e interrupções no fornecimento de energia. Meteorologistas orientam que a população siga as recomendações da Defesa Civil e fique atenta aos alertas.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cjezdv4zlyxo.adaptado.
 A formação ocorre a partir da intensificação de uma baixa pressão entre o sul do Paraguai, o nordeste da Argentina e o Rio Grande do Sul.
Sintaticamente, o período classifica-se como
Alternativas
Q3788553 Atendimento ao Público
Em um órgão público, o número de reclamações aumentou após divergências entre informações prestadas por servidores diferentes. Alguns usuários relataram que eram encaminhados repetidas vezes a setores inadequados, gerando frustração e perda de tempo. A chefia solicitou ao servidor responsável pelo atendimento que adotasse práticas mais claras de escuta e mediação, buscando resolver conflitos antes que evoluíssem para discussões maiores. O servidor passou a estruturar orientações mais objetivas e coordenar os encaminhamentos com maior precisão. Com base em práticas adequadas de resolução de conflitos no atendimento ao público, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3788552 Administração Pública
Em uma unidade de limpeza urbana, os servidores recebiam diariamente várias solicitações da comunidade, com níveis diferentes de urgência. Alguns atendimentos eram iniciados sem análise prévia, o que resultava em acúmulo de demandas importantes e atrasos significativos. A chefia decidiu que todos deveriam adotar critérios objetivos de priorização, considerando risco, urgência e impacto nas áreas atendidas. A mudança exigiu maior organização e disciplina na execução. Com base em princípios de priorização de atividades, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3788551 Administração Pública
Em um setor administrativo municipal, os servidores foram orientados a estabelecer metas semanais e organizar suas rotinas de forma estruturada. O gestor observou que algumas atividades eram iniciadas sem definição clara de prioridades, o que resultava em retrabalhos e atrasos frequentes. Após reuniões internas, definiu-se que todos passariam a planejar suas tarefas diariamente, considerando prazos, relevância e recursos disponíveis. O objetivo era aumentar a produtividade e reduzir falhas na execução. Com base em noções de planejamento do trabalho, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3788550 Ética na Administração Pública
Em uma repartição pública municipal, um servidor passou a organizar atendimentos e documentos de forma mais transparente, priorizando clareza nas orientações e evitando qualquer postura que pudesse gerar suspeita de favorecimento. Seus colegas notaram que ele sempre pautava suas decisões no interesse coletivo, mantendo comportamento íntegro mesmo em situações de pressão por atendimentos preferenciais. A chefia destacou seu exemplo como modelo de conduta ética no setor. Considerando princípios básicos de ética no serviço público, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
6361: C
6362: C
6363: A
6364: B
6365: D
6366: D
6367: B
6368: A
6369: C
6370: D
6371: D
6372: D
6373: B
6374: A
6375: D
6376: D
6377: B
6378: B
6379: D
6380: B