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I. A Escherichia coli é o agente etiológico mais frequente tanto em infecções comunitárias quanto em infecções relacionadas à assistência à saúde.
II. A pielonefrite aguda caracteriza-se clinicamente pela presença de febre, dor lombar e sinal de Giordano positivo, podendo estar associada a náuseas e vômitos.
III. O tratamento da bacteriúria assintomática é recomendado obrigatoriamente para todos os pacientes idosos institucionalizados para prevenir a evolução para sepse urinária.
Está correto o que se afirma em:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Estatuto do Consórcio Público Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
(__) A espessura de Breslow constitui um dos principais fatores prognósticos no melanoma cutâneo localizado, correspondendo à medida da profundidade vertical do tumor em milímetros, desde a camada granulosa da epiderme até a porção mais profunda da invasão tumoral.
(__) A regra clínica do ABCDE (Assimetria, Bordas irregulares, variação de Cor, Diâmetro aumentado e Evolução da lesão) auxilia na identificação de lesões suspeitas de melanoma durante o exame dermatológico.
(__) O melanoma de extensão superficial é o subtipo mais frequente, apresentando-se comumente como lesão pigmentada irregular, com variação cromática e crescimento predominantemente radial.
(__) A biópsia incisional ou por punch constitui o método de escolha para o diagnóstico do melanoma cutâneo, devendo substituir rotineiramente a biópsia excisional, independentemente da localização ou extensão da lesão.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
(__) A dermatite de contato irritativa é uma resposta não imunológica causada pelo dano direto aos ceratinócitos por agentes químicos ou físicos, ocorrendo logo após a primeira exposição em alguns casos.
(__) A dermatite de contato alérgica é uma reação de hipersensibilidade do tipo IV (retardada), exigindo uma fase prévia de sensibilização ao antígeno para a manifestação dos sintomas.
(__) O teste de contato (patch test) é o método diagnóstico utilizado para identificar o alérgeno em casos de dermatite irritativa primária, apresentando resultados imediatos em quinze minutos.
(__) O uso de corticosteroides tópicos de alta potência é a base do tratamento da fase aguda das dermatites de contato, visando a redução do edema e do prurido.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir:
I. O pênfigo vulgar caracteriza-se pela formação de bolhas acantolíticas intraepidérmicas devido à presença de autoanticorpos contra as desmogleínas 1 e 3.
II. O penfigoide bolhoso é uma doença subepidérmica onde os autoanticorpos agem contra os antígenos BP180 e BP230 localizados na zona da membrana basal.
III. A dermatite herpetiforme associa-se frequentemente à enteropatia sensível ao glúten, apresentando depósitos granulares de Imunoglobulina A (IgA) nas papilas dérmicas.
Está correto o que se afirma em:
I. A pápula é uma lesão sólida, elevada, com diâmetro de até cinco milímetros, enquanto o nódulo localiza-se mais profundamente na derme ou hipoderme e apresenta maiores dimensões.
II. A vesícula é uma coleção líquida circunscrita de até 10 mm de diâmetro, podendo o conteúdo ser seroso, hemorrágico ou purulento conforme a etiologia da dermatose.
III. O sinal de Nikolsky consiste no descolamento da epiderme através de pressão tangencial em pele aparentemente sã, sendo um achado indicativo de acantólise em doenças como o pênfigo vulgar.
Está correto o que se afirma em:
I. Centralização, com direção única em cada esfera de governo.
II. Assistência fragmentada, com prioridade exclusiva para ações curativas e hospitalares, em detrimento das atividades preventivas e de promoção da saúde.
III. Participação da comunidade.
É CORRETO o que se afirma em:
A forma pronominal 'la', empregada em ênclise, está em conformidade com as regras de colocação pronominal. Agora, analise a colocação dos pronomes oblíquos nas frases a seguir:
I. Devo considerar-lhe como melhor aluno.
II. Haver-me-iam oferecido um bom emprego.
III. Eu tenho lhe falado a verdade, mesmo sem você acreditar.
IV. Espero não encontrá-lo na festa.
V. Espero encontrá-lo em breve.
Após analisar as afirmativas quanto à colocação pronominal, assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS.
(__) A classificação de Hinchey é utilizada para graduar a diverticulite aguda complicada, sendo o estágio III definido pela presença de peritonite purulenta generalizada.
(__) O uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais associa-se a um risco aumentado de perfuração e sangramento diverticular, devendo ser evitado em pacientes com doença conhecida.
(__) A colonoscopia de rotina deve ser realizada obrigatoriamente durante a fase aguda da diverticulite para confirmar o diagnóstico e excluir precocemente o câncer colorretal.
(__) A diverticulite aguda não complicada pode ser tratada de forma ambulatorial em pacientes selecionados, com boa rede de apoio e ausência de comorbidades significativas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Pólipos hiperplásicos de pequenas dimensões localizados no reto são considerados lesões pré-neoplásicas de alto risco, exigindo vigilância colonoscópica anual em todos os pacientes.
(__) Os adenomas serrilhados sésseis localizam-se preferencialmente no cólon direito, apresentam-se frequentemente como lesões planas de difícil visualização e possuem potencial de transformação maligna por meio da via serrilhada.
(__) A presença de displasia de alto grau em um adenoma tubular é um achado irrelevante para a determinação do intervalo de vigilância pós-polipectomia conforme as diretrizes atuais.
(__) Pólipos inflamatórios ou pseudopólipos, comuns em doenças inflamatórias intestinais, possuem elevado potencial de transformação adenomatosa e devem ser ressecados rotineiramente em sua totalidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O diagnóstico da síndrome do intestino irritável baseia-se nos Critérios de Roma IV, exigindo dor abdominal recorrente associada a alterações na frequência ou forma das fezes.
(__) A presença de sinais de alarme, como perda de peso não intencional, anemia ferropriva ou início dos sintomas após os cinquenta anos, deve motivar a investigação de causas orgânicas.
(__) A fisiopatologia da síndrome envolve hipersensibilidade visceral e alterações na microbiota intestinal, sem a presença de anormalidades estruturais detectáveis por exames de imagem convencionais.
(__) O tratamento farmacológico deve focar no uso prolongado de laxantes estimulantes para todos os pacientes, visando a eliminação completa de qualquer resíduo fecal para reduzir a fermentação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: