Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP | Qconcursos.com

Q3947017

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947017 Medicina

Quanto às recomendações para implante de marca-passo (MP) sem eletrodo (leadless pacemaker), assinale a alternativa correta.

A

Leadless pacemaker pode ser utilizado como terapia de ressincronização cardíaca biventricular completa em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo.

B

Leadless pacemaker não está indicado em crianças e jovens.

C

Leadless pacemaker não pode ser considerado em pacientes com BAVT em que se consideraria a estimulação unicameral ventricular.

D

O gerador do marca-passo sem fio é implantado em bolsa subcutânea no tórax do paciente.

E

Leadless pacemaker não é uma opção aceitável em pacientes com fibrilação atrial com baixa resposta ventricular.

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Q3947016

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947016 Medicina

Paciente do sexo masculino, 60 anos, portador de fibrilação atrial permanente, escore CHA2DS2-VASc = 3 e HAS-BLED = 1, é internado devido a infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST em parede anterior. Foi realizado cateterismo cardíaco com angioplastia primária com stent farmacológico em bifurcação da artéria descendente anterior envolvendo o primeiro ramo diagonal, com técnica de duplo stent. Paciente com função renal dentro da normalidade. Assinale a alternativa que apresenta o esquema antitrombótico mais adequado para esse paciente.

A

Manter AAS 100 mg/d + clopidogrel 75 mg/d + rivaroxabana 20 mg/d durante 1 ano. Após isso, manter apenas AAS 100 mg/d indefinidamente.

B

Manter AAS 100 mg/d e rivaroxabana 20 mg/d, ambos por tempo indefinido.

C

Terapia tripla com AAS + clopidogrel + rivaroxabana 15 mg/d por até 1 semana, seguida de rivaroxabana 15 mg/d e clopidogrel até 12 meses e, depois, rivaroxabana 20 mg/d isolada.

D

Terapia tripla com AAS + clopidogrel + rivaroxabana 20 mg/d por até 1 semana, seguida de rivaroxabana 20 mg/d e clopidogrel até 12 meses e, depois, rivaroxabana 20 mg/d isolada.

E

Manter terapia tripla com varfarina + AAS + clopidogrel durante 12 meses. Após isso, manter apenas varfarina.

Q3947015

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947015 Medicina

Paciente de 70 anos, portador de fibrilação atrial não valvar, em uso de apixabana 5 mg de 12/12 horas, comparece ao ambulatório de cardiologia para primeira consulta. Segundo as recomendações, a dose de apixabana deve ser reduzida para 2,5 mg de 12/12 horas se o paciente apresentar 2 dos seguintes 3 critérios:

A

idade > 80 anos; peso corporal < 60 kg; TFGe < 50 mL/min.

B

idade > 60 anos; peso corporal < 70 kg; creatinina > 2,0 mg/dL.

C

idade > 75 anos; peso corporal < 60 kg, TFGe < 50 mL/min.

D

idade > 80 anos; peso corporal < 60 kg; creatinina > 1,5 mg/dL.

E

idade > 75 anos; peso corporal < 70 kg; TFGe < 30 mL/min.

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Q3947014

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947014 Medicina

Um homem de 76 anos, diabético, hipertenso e portador de marca-passo cardíaco devido a bloqueio atrioventricular total, compareceu na consulta de retorno para avaliação do dispositivo. A telemetria identificou episódios de alta frequência atrial (AHRE) com duração máxima de 9 horas em um único dia, sem sintomas associados. Não houve documentação eletrocardiográfica em superfície. Qual deve ser a conduta adequada nesse caso?

A

Deve-se manter observação clínica haja vista que o episódio foi único, assintomático e apresentou duração inferior a 24 horas.

B

Deve-se iniciar anticoagulação oral apenas após registro da arritmia em eletrocardiograma de superfície.

C

Monitor de eventos implantável é mandatório antes de qualquer decisão terapêutica.

D

Deve-se indicar ablação de fibrilação atrial por cateter para evitar o uso de anticoagulantes em longo prazo.

E

Deve-se iniciar anticoagulação oral na presente consulta, pois o episódio apresentou duração superior a 6 minutos.

Q3947013

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947013 Medicina

São critérios ecocardiográficos de insuficiência aórtica importante, EXCETO

A

largura do jato > 0,65 cm.

B

fração regurgitante > 60%.

C

vena contracta > 0,6 cm.

D

área do jato > 60%.

E

ERO > 0,3 cm².

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Q3947012

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947012 Medicina

Paciente do sexo masculino comparece para a realização de ecocardiograma para avaliação de estenose aórtica. No momento do exame, apresentava pressão arterial sistólica < 140 mmHg. O exame evidenciou: área valvar aórtica de 0,9 cm2 ; fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 54%; gradiente médio VE/Aorta de 28 mmHg; volume sistólico indexado de 40 mL/m2. Além disso, realizou tomografia com escore de cálcio aórtico de 2200 UA. Com base na classificação hemodinâmica da estenose aórtica, o diagnóstico mais provável nesse caso é

A

estenose aórtica normofluxo baixo gradiente.

B

estenose aórtica de baixo fluxo e baixo gradiente.

C

estenose aórtica paradoxal.

D

estenose aórtica moderada.

E

estenose aórtica pseudograve com função contrátil preservada.

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Q3947011

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947011 Medicina

Uma mulher de 28 anos, gestante de 28 semanas, é internada em unidade de terapia intensiva por dispneia intensa, desnaturação e ortopneia. Ao exame físico, apresenta estertores crepitantes bilateralmente, pressão arterial 124x86 mmHg e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente. O ecocardiograma transtorácico mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 60%, área valvar mitral de 0,9 cm², gradiente médio transmitral de 15 mmHg, pressão sistólica de artéria pulmonar de 60 mmHg, ausência de trombo em ventrículo esquerdo e o seguinte Score de Wilkins-Block: mobilidade dos folhetos grau 2; espessamento dos folhetos grau 2; calcificação das cúspides grau 1; acometimento do aparato subvalvar grau 1. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para essa paciente com impacto no prognóstico materno-fetal.

A

Balão Intra-Aórtico (BIA) como ponte até o fim da gestação.

B

Cirurgia de troca valvar mitral com circulação extracorpórea.

C

Tratamento clínico com diurético e betabloqueador até a resolução da gestação.

D

Resolução da gestação seguida de cirurgia de troca valvar mitral com circulação extracorpórea.

E

Valvoplastia mitral percutânea.

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Q3947010

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947010 Medicina

A respeito dos diferentes dispositivos de suporte circulatório temporário que podem ser utilizados em quadros de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

O CentriMag é uma bomba centrífuga de fluxo pulsátil que pode oferecer suporte biventricular e oferece suporte hemodinâmico de até 5-7 L/minuto.

B

O Balão Intra-Aórtico oferece suporte hemodinâmico de até 4 L/min e apresenta efeito de redução na pós-carga.

C

Berlin Heart EXCOR é uma bomba de fluxo contínuo univentricular que fornece fluxo de até 8 L/minuto.

D

TandemHeart possui efeito de redução na pré-carga e aumento na pós-carga.

E

TandemHeart é capaz de fornecer suporte biventricular e deve ser realizado com técnica de inserção percutânea periférica.

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Q3947009

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947009 Medicina

Paciente, 54 anos, sexo masculino, portador de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (FEVE 30%) de etiologia isquêmica, comparece ao consultório queixando-se de dispneia classe funcional NYHA III. Está em uso de sacubitril-valsartana 200 mg de 12/12h, espironolactona 25 mg/d, succinato de metoprolol 100 mg 12/12h, dapagliflozina 10 mg/d e alta dose de furosemida. Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores 1+/4+, pressão arterial 110x90 mmHg e frequência cardíaca 67 bpm. No eletrocardiograma, possui ritmo sinusal e complexo QRS de 160 ms com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica que possui impacto comprovado na redução da mortalidade e de hospitalizações.

A

Implante de terapia de ressincronização cardíaca + cardiodesfibrilador implantável.

B

Suspender sacubitril-valsartana e iniciar hidralazina + nitrato.

C

Reduzir a dose de metoprolol para permitir aumento de sacubitril-valsartana.

D

Aumentar dose de furosemida.

E

Iniciar ivabradina.

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Q3947008

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947008 Medicina

Paciente, 58 anos, sexo masculino, com histórico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (FEVE 28%) de etiologia isquêmica, está internado em uma UTI cardiológica devido à descompensação de insuficiência cardíaca. Encontra-se em uso de altas doses de diuréticos, vasodilatador endovenoso e dobutamina 10 mcg/kg/min, sem tolerar redução de doses de inotrópicos nos últimos dias. Sua perfusão é limítrofe, sem sinais de choque iminente e com sinais de congestão pulmonar persistente. Está sendo avaliado para transplante cardíaco. Conforme a classificação INTERMACS, qual é o perfil clínico desse paciente?

A

INTERMACS 1.

B

INTERMACS 2.

C

INTERMACS 3.

D

INTERMACS 4.

E

INTERMACS 5.

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Q3947007

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947007 Medicina

Homem, 43 anos, diagnosticado recentemente com hipertensão arterial, sem uso prévio de medicamentos, comparece ao ambulatório de cardiologia para início de tratamento. Ele refere histórico de dieta rica em sódio e sedentarismo e nega tabagismo e diabetes. Possui pressão arterial média em 3 consultas de 146x94 mmHg. Aos exames, apresenta microalbuminúria de 47 mg/24h, LDL 150, taxa de filtração glomerular estimada 85 mL/min/1,73m3 e ecocardiograma com hipertrofia concêntrica do VE. Qual é a melhor conduta para esse paciente?

A

Iniciar modificações de estilo de vida associadas à terapia medicamentosa com losartana isoladamente.

B

Orientar modificações de estilo de vida e reavaliação em 3 meses.

C

Iniciar modificações de estilo de vida associadas à terapia medicamentosa combinada com enalapril e anlodipino.

D

Iniciar modificações de estilo de vida associadas à terapia medicamentosa com betabloqueador isoladamente.

E

Iniciar modificações de estilo de vida associadas à terapia medicamentosa isolada com hidroclorotiazida.

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Q3947006

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947006 Medicina

A respeito das medidas nutricionais para prevenção e tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser incentivada redução na ingestão dietética de potássio para valores < 3 g/dia.

B

A redução na ingesta de álcool reduz a pressão arterial em indivíduos com ingesta de até duas doses/dia.

C

Deve ser incentivada redução na ingestão de sódio para < 5 g/dia.

D

O aumento na ingestão de potássio reduz a pressão arterial sistólica em aproximadamente 4,8 mmHg.

E

A dieta do mediterrâneo promove mais redução de níveis de pressão arterial quando comparada à dieta DASH.

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Q3947005

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947005 Medicina

Durante a avaliação de um paciente com hipertensão arterial, são critérios para lesão de órgão-alvo, EXCETO

A

Índice de Massa Ventricular Esquerda (IMVE) > 116 g/m2 nos homens ou > 96 g/m2 nas mulheres (indexada por SC).

B

relação albuminaúria/creatininúria > 30 mg/g.

C

Índice Tornozelo-Braquial (ITB) < 0,9.

D

retinopatia hipertensiva.

E

Velocidade de Onda de Pulso (VOP) carotídeo-femoral > 6 m/s.

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Q3947004

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947004 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, procurou atendimento devido à dor torácica anginosa. Possui eletrocardiograma e ecocardiograma normais, porém troponina ultrassensível positiva. Foi encaminhado ao cateterismo cardíaco, que evidenciou trajeto intramiocárdico em terço médio de artéria descendente anterior com redução luminal na sístole de 70% e normalização completa na diástole. Qual é a melhor conduta a ser tomada inicialmente?

A

Encaminhar para revascularização cirúrgica.

B

Iniciar diltiazem e nitrato sublingual em uso diário.

C

Indicar angioplastia coronária com implante de stent farmacológico.

D

Iniciar nitrato de resgate quando paciente apresentar angina.

E

Iniciar betabloqueador de ação prolongada.

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Q3947003

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947003 Medicina

Paciente, 59 anos, sexo feminino, diabética e ex-tabagista, procurou atendimento médico devido à dor torácica típica aos esforços. Possui eletrocardiograma sem alterações isquêmicas, ecocardiograma com fração de ejeção de 58% sem alterações segmentares, cintilografia com isquemia moderada e troponinas negativas. Realizou angiotomografia de coronárias que evidenciou ausência de lesões obstrutivas. Foi submetida à cineangiocoronariografia com avaliação de fluxo, que evidenciou artérias epicárdicas sem obstruções significativas, CRF = 1,8 e ausência de espasmo epicárdico induzido por acetilcolina. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a melhor conduta nesse caso.

A

MINOCA. Iniciar dupla terapia antiplaquetária e estatina de alta potência.

B

Doença de pequenos ramos epicárdicos (Branch Vessel Disease). Iniciar bloqueador de canal de cálcio.

C

Vasoespasmo coronariano. Iniciar bloqueador de canal de cálcio.

D

DAC não obstrutiva com disfunção microvascular. Iniciar iECA, estatina e betabloqueador.

E

INOCA. Iniciar nitrato de longa ação e bloqueador de canal de cálcio.

Q3947002

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947002 Medicina

Um homem de 62 anos com história prévia de tabagismo, hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 procurou atendimento devido à angina aos moderados esforços. Ele possui eletrocardiograma sem alterações isquêmicas, ecocardiograma transtorácico com fração de ejeção de 48% sem alterações segmentares, cintilografia com isquemia em 9% e angiotomografia de coronárias com presença de placa mista em terço proximal de artéria descendente anterior com estenose de 60% e escore de cálcio de 630. Além de iniciar tratamento com estatina de alta potência, iECA e AAS, qual é a melhor conduta nesse caso?

A

Otimizar tratamento com antianginosos e reavaliar em 3 meses.

B

Indicar cirurgia de revascularização do miocárdio.

C

Indicar revascularização percutânea imediata sem avaliação complementar com FFR/iFR.

D

Associar clopidogrel 75 mg/d e manter paciente em tratamento clínico.

E

Coronariografia com FFR/iFR para decisão terapêutica.

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Q3947001

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947001 Medicina

Diversos ensaios clínicos randomizados avaliaram o impacto da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) em pacientes com doença arterial coronariana estável, principalmente na população diabética. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta estudos que forneceram evidências que demonstraram benefício prognóstico em pacientes diabéticos com doença de múltiplos vasos coronarianos.

A

COURAGE e SYNTAX.

B

FREEDOM e TREAT.

C

FREEDOM e BARI.

D

STICH e SYNTAX.

E

COURAGE e REVIVED-BCIS2.

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Q3947000

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3947000 Medicina

Em relação às recomendações das terapias de redução septal na cardiomiopatia hipertrófica (CMH), assinale a alternativa correta.

A

A terapia de redução septal é recomendada em pacientes com síncope de esforço causada por gradiente de repouso ou provocado na via de saída do ventrículo esquerdo (VE) > 50 mmHg, apesar de terapia médica otimizada.

B

Em pacientes com CMH obstrutiva sintomáticos, nos quais a terapia de redução septal é uma opção, a substituição valvar mitral deve ser considerada como opção para aliviar a via de saída do ventrículo esquerdo.

C

Na escolha entre miectomia ou alcoolização septal, septo > 30 mm, gradiente de via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) < 100 mmHg e obstrução médio-apical são aspectos que favorecem a escolha da alcoolização septal.

D

Aproximadamente 20% dos pacientes submetidos à miectomia septal na CMH evoluem com necessidade de marca-passo por bloqueio do nó atrioventricular.

E

Em pacientes com CMH obstrutiva assintomáticos com capacidade normal ao exercício, a terapia de redução septal está indicada.

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Q3946999

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3946999 Medicina

A respeito das associações entre o genótipo e o fenótipo na CMH, assinale a alternativa correta.

A

Mutações no ACTC são fortemente relacionadas à taquicardia ventricular não sustentada.

B

Mutações no MYH7 são associadas à hipertrofia leve e atípica.

C

Mutações no MYBPC3 estão associadas a início em crianças e adolescentes.

D

Em indivíduos genótipo-positivo e fenótipo-negativo, recomenda-se seguimento clínico, ECG e imagem cardíaca a cada 3-5 anos em crianças e adolescentes até os 30 anos de idade.

E

Mutações no TNNI3 são associadas ao fenótipo restritivo.

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Q3946998

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia |

Q3946998 Medicina

A respeito das recomendações para o emprego da ecocardiografia transtorácica (ETT) para pacientes com cardiomiopatia hipertrófica (CMH), assinale a alternativa correta.

A

Realizar o ETT com manobras provocativas (valsava e/ou ortostase) é recomendado nos pacientes com CMH com gradiente no trato de saída do ventrículo esquerdo (TSVE) > 50 mmHg.

B

Em pacientes com história familiar de CMH ou doença conhecida causando mutação genética, uma espessura miocárdica sistólica > 13 mmHg pode ser diagnóstica.

C

A espessura do ventrículo direito (VD) da parede livre deve ser medida no corte subcostal ao final da diástole e não deve incluir gordura epicárdica.

D

A forma obstrutiva da CMH é definida na presença de gradiente máximo > 50 mmHg em repouso ou com manobras provocativas.

E

Aproximadamente 30% dos pacientes com CMH apresentam redução da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e valores < 50% indicam pior prognóstico.

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