Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP

Q3947968

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947968 Medicina

Um médico oncologista, durante a anamnese de uma paciente em tratamento, toma conhecimento de que a paciente realizou um ato ilícito (aborto provocado), e ela solicita expressamente que o médico mantenha a informação em sigilo, temendo a persecução penal. De acordo com a legislação brasileira (incluindo o Código de Ética Médica e as normas infraconstitucionais) e com os princípios cardeais da bioética (Autonomia, Beneficência, Não Maleficência e Justiça), qual deve ser a conduta ético-legal correta do médico?

A

O médico, diante do dilema, deve solicitar formalmente ao Conselho Federal de Medicina (CFM) que o libere do sigilo, visto que a infração de normas deontológicas (como o Art. 18 do CEM) é o artigo mais frequentemente infringido e punido com rigor no Brasil.

B

O médico deve imediatamente quebrar o sigilo e notificar a autoridade policial, uma vez que o ato ilícito confessado é de ação penal pública incondicionada, prevalecendo o interesse social na repressão criminal sobre a confidencialidade individual.

C

O ato ilícito confessado pela paciente constitui, por si só, uma “justa causa” para a quebra do sigilo médico, o que autoriza o médico a comunicar o fato ao Ministério Público, desde que não o faça diretamente à polícia.

D

O médico deve manter o sigilo profissional, pois a lei proíbe o depoimento em casos de segredo conhecido em função da profissão (Código de Processo Penal, Art. 207), e a quebra do sigilo nesse contexto violaria os princípios de Autonomia e Não Maleficência ao expor a paciente a danos legais.

E

O médico assistente deve fornecer o prontuário da paciente diretamente ao juiz que o requisitar para fins de investigação, pois a função técnica do profissional de saúde obriga a cooperação plena e imediata com o sistema judiciário.

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Q3947967

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947967 Medicina

De acordo com o Regulamento Técnico de Funcionamento para os Serviços de Terapia Antineoplásica (STA), aprovado pela Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 220/2004, da ANVISA, sobre os requisitos mínimos exigidos para a operação e a estrutura desses serviços, assinale a alternativa correta.

A

O Responsável Técnico do Serviço de Terapia Antineoplásica deve ser médico com habilitação em Cancerologia Clínica, com titulação reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina, admitindo-se exceções conforme o perfil assistencial do serviço.

B

A Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica pode ser composta exclusivamente por médico e enfermeiro, sendo facultativa a presença de farmacêutico responsável.

C

A Cabine de Segurança Biológica utilizada na manipulação de quimioterápicos deve ser validada apenas no momento da instalação inicial, não sendo necessária revalidação periódica.

D

Os Serviços de Terapia Antineoplásica não necessitam de sala exclusiva para preparo de medicamentos quando dispõem de farmácia hospitalar central.

E

As ações relacionadas à segurança do paciente nos Serviços de Terapia Antineoplásica são de responsabilidade exclusiva do médico responsável técnico, não envolvendo outros profissionais da equipe.

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Q3947966

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947966 Medicina

De acordo com a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer (Portaria nº 874/2013), que institui diretrizes para a organização da atenção oncológica na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do SUS, o Componente Atenção Especializada é composto por estruturas hospitalares como as Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e os Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON). No que tange às responsabilidades e à oferta mínima de tratamento para as UNACON, assinale a alternativa correta.

A

As UNACON devem oferecer minimamente os tratamentos de cirurgia e quimioterapia, mas o tratamento de radioterapia pode ser referenciado e contratualizado formalmente.

B

As UNACON devem obrigatoriamente oferecer todos os serviços, incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia, dentro de sua estrutura hospitalar para garantir a integralidade do cuidado.

C

As UNACON e os CACON realizam o diagnóstico definitivo e o tratamento de todos os tipos de câncer, sendo obrigatório que os CACON tratem os cânceres raros e infantis.

D

As UNACON são responsáveis por determinar o diagnóstico definitivo (estadiamento) e, em seguida, encaminhar os pacientes para tratamento em hospitais gerais ou ambulatórios de especialidades, devido à sua menor complexidade tecnológica.

E

O cuidado paliativo nas UNACON deve ser ofertado apenas na modalidade ambulatorial, sendo a assistência domiciliar responsabilidade exclusiva do Componente Atenção Domiciliar.

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Q3947965

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947965 Medicina

Em relação ao papel do transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas como estratégia imunoterápica em tumores sólidos, qual alternativa está de acordo com as evidências disponíveis?

A

O principal mecanismo antitumoral do HCT alogênico em tumores sólidos é a mieloablação decorrente do regime de condicionamento, sendo o efeito imune do enxerto secundário e discreto.

B

O efeito enxerto-versus-tumor (GVT) em tumores sólidos ocorre predominantemente por células T alorreativas que reconhecem antígenos restritos exclusivamente ao tumor, o que explica sua dissociação frequente da ocorrência de GVHD.

C

Regimes de intensidade reduzida (RIST) demonstraram que respostas antitumorais em tumores sólidos, quando presentes, costumam ser tardias e associadas à conversão para quimerismo linfocitário completo e/ou ao desmame da imunossupressão.

D

A eficácia do GVT em tumores sólidos é maior em neoplasias de crescimento rápido, pois a proliferação acelera a apresentação de antígenos tumorais e aumenta a imunogenicidade do tumor.

E

A infiltração precoce de linfócitos T do doador no tumor após RIST é o principal preditor de resposta terapêutica duradoura, independentemente da ocorrência de GVHD ou do padrão de quimerismo

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Q3947964

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947964 Patologia

Paciente de 58 anos apresenta massa profunda na coxa direita. Biópsia realizada em hospital geral retorna como “sarcoma indiferenciado de alto grau”. Ao ser referenciado para centro especializado, nova avaliação histopatológica é feita, incluindo revisão de HE, painel de imuno-histoquímica ampliado e estudo molecular. O diagnóstico final é lipossarcoma desdiferenciado, alterando a conduta inicialmente proposta (quimioterapia + ressecção ampliada) para ressecção com margens adequadas, seguida de possibilidade de terapias específicas. Com base nos princípios da interpretação e correlação clínico-patológica, assinale a alternativa correta.

A

A discordância diagnóstica entre hospitais gerais e centros especializados é rara em sarcomas e geralmente não modifica o tratamento.

B

Tumores classificados como indiferenciados dificilmente beneficiam-se de revisão diagnóstica em centros especializados.

C

A imuno-histoquímica básica (painel limitado) é suficiente na maioria dos sarcomas de partes moles, dispensando estudos moleculares.

D

A mudança de diagnóstico raramente leva a alteração na estratégia cirúrgica.

E

A revisão morfológica por patologistas especialistas é o principal fator responsável pela correção diagnóstica em tumores mesenquimais.

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Q3947963

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947963 Medicina

De acordo com as evidências atuais sobre reabilitação oncológica multidisciplinar ambulatorial, assinale a alternativa correta.

A

Programas multidisciplinares ambulatoriais melhoram de forma homogênea todos os domínios de qualidade de vida.

B

A reabilitação multidisciplinar ambulatorial melhora principalmente capacidade física e bemestar psicossocial.

C

Programas multidisciplinares são menos eficazes que abordagens monodisciplinares focadas.

D

Não há evidência consistente de impacto da reabilitação multidisciplinar sobre desfechos psicossociais.

E

A reabilitação oncológica deve ser restrita a pacientes em fase avançada da doença

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Q3947962

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947962 Medicina

Paciente de 67 anos, portador de adenocarcinoma de pulmão metastático, encontra-se em tratamento com imunoterapia há 12 semanas. A tomografia de reavaliação mostra:
• soma dos diâmetros dos 5 alvos: redução de 18% em relação ao baseline;
• lesões não alvo: estáveis;
• novo linfonodo mediastinal de 10 mm no eixo curto (não havia previamente);
• sem sintomas novos.
Segundo os critérios RECIST 1.1 e considerando os desafios em imunoterapia descritos na literatura, qual é a interpretação mais adequada desse cenário?

A

Resposta parcial, caracterizada por redução superior a 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo.

B

Doença estável, sem critérios suficientes para resposta ou progressão.

C

Progressão da doença, caracterizada pelo surgimento de nova lesão mensurável.

D

Progressão de doença não confirmada associada à imunoterapia, com necessidade de nova avaliação.

E

Resposta completa, com desaparecimento de todas as lesões-alvo e não alvo.

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Q3947961

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947961 Medicina

Sobrevivente de câncer de pulmão metastático em tratamento paliativo sistêmico apresenta piora progressiva de dispneia e ansiedade, além de múltiplas consultas não programadas. Ele ainda está orientado e deseja manter o tratamento ativo, mas relata sofrimento físico e emocional significativo. Considerando os princípios do cuidado paliativo oncológico, qual é a conduta mais adequada nesse momento?

A

Intensificar exclusivamente o tratamento oncológico modificando o esquema sistêmico.

B

Priorizar apenas intervenções farmacológicas para controle de sintomas pela equipe de oncologia geral.

C

Aguardar sinais de refratariedade clínica antes de envolver cuidados paliativos especializados.

D

Encaminhar o paciente para equipe especializada de cuidados paliativos de forma precoce e interdisciplinar.

E

Indicar encaminhamento para cuidados paliativos somente quando houver decisão de suspender tratamentos antineoplásicos.

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Q3947960

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947960 Medicina

Segundo o modelo contemporâneo de cuidados de suporte (supportive care) na oncologia, qual das seguintes ações é considerada um componente central para garantir qualidade e continuidade do cuidado ao paciente oncológico?

A

Prover exclusivamente controle de sintomas no fim da vida, como substituto da equipe de cuidados paliativos.

B

Implementar acompanhamento baseado apenas em consultas presenciais, evitando ferramentas digitais por risco de despersonalização.

C

Utilizar modelo integrado de cuidados, com equipe multiprofissional central e acesso coordenado a profissionais de diferentes áreas conforme necessidade.

D

Priorizar o cuidado reativo, com intervenções oferecidas apenas quando sintomas tornam-se clinicamente significativos.

E

Introduzir acompanhamento de apoio somente após o término do tratamento antineoplásico, na fase de sobrevivência.

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Q3947959

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947959 Medicina

Sobre a nefrotoxicidade induzida por agentes antineoplásicos e imunoterapias, assinale a alternativa correta.

A

Inibidores de PD-1 raramente causam lesão renal, e o padrão predominante não é glomerulonefrite membranosa.

B

A cisplatina causa nefrotoxicidade predominantemente vascular, sem dano tubular direto relevante.

C

Agentes anti-VEGF podem estar associados à proteinúria, síndrome nefrótica e microangiopatia trombótica.

D

A nefrite intersticial induzida por imunoterapia não responde ao uso de corticosteroides sistêmicos.

E

A carboplatina apresenta risco de nefrotoxicidade semelhante ao da cisplatina.

Q3947958

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947958 Medicina

Um homem de 62 anos em tratamento para carcinoma pulmonar não pequenas células recebe carboplatina + paclitaxel. No 12º dia do ciclo, procura a emergência com febre (38,9 °C), calafrios e prostração. Exames revelam: leucócitos 900/mm³, neutrófilos absolutos 400/mm³, creatinina normal e radiografia de tórax sem infiltrados. Qual é a conduta inicial mais adequada nesse caso?

A

Alta ambulatorial com antibioticoterapia oral e retorno em 48 horas.

B

Iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro imediatamente e internação.

C

Administrar fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF) como medida isolada, sem antibioticoterapia.

D

Repetir hemograma em 6 horas antes de decidir a conduta.

E

Suspender definitivamente o tratamento quimioterápico.

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Q3947957

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947957 Medicina

Um homem de 52 anos apresenta massa indolor e progressiva na face anteromedial da coxa direita. A ressonância magnética mostra lesão intramuscular de 7,8 cm, heterogênea, com focos de necrose. A biópsia por agulha grossa revela leiomiossarcoma de alto grau. PET-CT sem lesões a distância. Conforme as recomendações contemporâneas para o manejo de sarcomas de partes moles de extremidades, a estratégia terapêutica inicial mais adequada para esse paciente é

A

cirurgia primária com amplas margens seguida obrigatoriamente de radioterapia adjuvante.

B

quimioterapia neoadjuvante com antraciclina e ifosfamida para todos os pacientes com tumores de alto grau independentemente do tamanho.

C

radioterapia pré-operatória seguida de ressecção cirúrgica com margens adequadas.

D

cirurgia seguida de radioterapia pós-operatória em todos os casos, pois o risco de complicações cirúrgicas é menor que com RT pré-operatória.

E

exclusivamente quimioterapia sistêmica inicial, pois tumores de alto grau têm alto risco metastático, e a cirurgia deve ser postergada.

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Q3947956

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947956 Medicina

Um homem de 68 anos, previamente hígido, apresenta linfadenomegalia generalizada, perda ponderal e sudorese noturna. A biópsia de linfonodo demonstra linfoma difuso de grandes células B (DLBCL). O painel imuno-histoquímico é compatível com subtipo não-GCB pelo algoritmo de Hans. O FISH revela ausência de rearranjos de MYC, BCL2 e BCL6. O laboratório demonstra elevação do LDH, e PET-CT mostra múltiplos linfonodos supra e infradiafragmáticos, sem acometimento extranodal. De acordo com as recomendações clínicas recentes, qual das seguintes condutas é a mais adequada para o manejo inicial desse paciente?

A

Realizar DA-EPOCH-R de rotina, por tratar-se de subtipo não-GCB, considerado de pior prognóstico.

B

Iniciar R-CHOP, pois continua sendo o tratamento padrão para DLBCL avançado, independentemente do subtipo COO.

C

Iniciar polatuzumabe-vedotina substituindo vincristina (pola-R-CHP), pois é indicado para todos os casos não-GCB.

D

Realizar biópsia de medula óssea obrigatoriamente para definir estadiamento, mesmo com PET-CT mostrando captação homogênea.

E

Indicar terapia de 1ª linha com CAR-T cell devido à presença de fatores clínicos de alto risco.

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Q3947955

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947955 Medicina

Segundo a Classificação da OMS 2021 para tumores do sistema nervoso central, sobre os gliomas difusos, assinale a alternativa correta.

A

A deleção bialélica de CDKN2A/B é marcador de pior prognóstico e pode elevar o grau de astrocitomas IDH-mutantes.

B

A distinção entre gliomas IDH-mutantes e IDH–wildtype deixou de ter relevância diagnóstica.

C

A mutação do promotor de TERT ocorre predominantemente em gliomas IDH-mutantes.

D

O diagnóstico de glioblastoma baseia-se exclusivamente em critérios histológicos clássicos.

E

O perfil molecular não é utilizado na classificação dos ependimomas.

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Q3947954

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947954 Patologia

Em relação às características histopatológicas e moleculares dos carcinomas de pulmão, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma espinocelular de pulmão é frequentemente associado a mutações ativadoras em EGFR.

B

O adenocarcinoma não mucinoso frequentemente apresenta padrão lepídico e alta frequência de mutações em KRAS e EGFR, dependendo do subtipo.

C

A presença de queratinização inviabiliza o diagnóstico de carcinoma espinocelular.

D

A perda de expressão de TTF-1 é característica típica e obrigatória dos adenocarcinomas não mucinosos.

E

A distinção entre adenocarcinoma e carcinoma espinocelular é feita principalmente por morfologia, sendo a imuno-histoquímica desaconselhada pela OMS.

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Q3947953

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947953 Medicina

Sobre o estadiamento e a avaliação diagnóstica inicial dos tumores de cabeça e pescoço, assinale a alternativa que está de acordo com as recomendações mais atuais.

A

PET-CT deve substituir completamente o exame endoscópico inicial.

B

TC sem contraste é preferível à TC com contraste para avaliação inicial do tumor primário.

C

A biópsia cirúrgica aberta de linfonodo cervical deve ser realizada rotineiramente antes de PAAF.

D

O estadiamento TNM atual não diferencia tumores HPV-positivos e HPV-negativos da orofaringe.

E

A detecção de p16 por imuno-histoquímica é um método amplamente aceito como marcador substituto de HPV em tumores de orofaringe.

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Q3947952

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947952 Medicina

Sobre o tratamento endócrino no câncer de mama precoce hormônio-positivo, assinale a alternativa que está de acordo com as melhores evidências.

A

O tamoxifeno é contraindicado em mulheres antes da menopausa.

B

A terapia endócrina não reduz risco de recorrência tumoral.

C

Inibidores de aromatase são preferidos após a menopausa e podem causar efeitos musculoesqueléticos.

D

Sintomas vasomotores devem ser tratados com reposição hormonal.

E

Efeitos adversos raramente interferem na adesão ao tratamento.

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Q3947951

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947951 Medicina

Em relação à classificação molecular atualmente empregada no câncer de endométrio e às suas implicações prognósticas e terapêuticas, assinale a alternativa correta.

A

Tumores com mutações específicas associam-se a pior prognóstico e exigem intensificação sistemática do tratamento.

B

Tumores com alterações aberrantes de p53 apresentam comportamento mais agressivo e maior risco de recorrência.

C

Tumores com deficiência de reparo de DNA não apresentam relação com imunoterapia.

D

Tumores sem perfil molecular específico são tipicamente negativos para receptores hormonais.

E

A classificação molecular não influencia decisões terapêuticas atuais.

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Q3947950

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947950 Medicina

Homem de 63 anos, tabagista pesado, apresenta hematúria macroscópica episódica. Cistoscopia revela lesão papilar única de 2,5 cm. Biópsia confirma carcinoma urotelial papilífero de alto grau, não músculo-invasivo (T1). De acordo com os princípios terapêuticos, a conduta inicial mais adequada é

A

ressecção endoscópica seguida apenas de vigilância periódica.

B

indicação de cistectomia radical como abordagem inicial em casos selecionados.

C

biópsias aleatórias antes de qualquer abordagem terapêutica.

D

ressecção completa seguida de instilação intravesical e imunoterapia local.

E

uso exclusivo de terapia intravesical sem ressecção prévia.

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Q3947949

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Oncologia Clínica |

Q3947949 Medicina

De acordo com diretrizes recentes para tumores hepatobiliares, qual critério diagnóstico por imagem é suficiente para estabelecer o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (HCC) sem necessidade de biópsia, em paciente com cirrose conhecida?

A

Lesão ≥ 1 cm com realce arterial e lavagem do contraste (“washout”) venosa em TC ou RM dinâmica.

B

Lesão ≥ 5 cm, independentemente do padrão de realce.

C

Lesão com restrição à difusão isolada em RM.

D

Presença de nódulo hipervascular sem lavagem do contraste (“washout”) na fase portal.

E

Qualquer nódulo novo identificado por ultrassom, independentemente do padrão de realce.

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