Questões de Concurso Comentadas para INSTITUTO AOCP

Q3934134

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934134 Medicina

Um jovem de 25 anos, apresentou-se ao pronto-socorro com febre, mialgia, artralgia e rash com lesões maculopapulares. Refere que os sintomas começaram há 48h e que esteve em região de mata virgem no norte de Minas Gerais na semana que antecedeu o início dos sintomas, não tendo observado carrapatos em seu corpo nesse período de viagem. O jovem está vacinado adequadamente para febre amarela. Ao exame clínico, apresenta dados vitais normais e não apresenta sinais sugestivos de gravidade. A médica responsável pelo atendimento preocupou-se com a possibilidade de febre maculosa. Considerando essa possibilidade, qual seria a conduta mais adequada da profissional diante do aspecto clínico e considerando a notificação da febre maculosa como agravo?

A

Solicitar sorologias, prescrever sintomáticos e notificar o município, pois trata-se de doença de notificação compulsória.

B

Prescrever doxiciclina empírica e notificar o município, a secretaria estadual e o ministério da saúde, pois trata-se de doença de notificação compulsória.

C

Solicitar sorologias, prescrever sintomáticos e notificar o município, a secretaria estadual e o ministério da saúde, pois trata-se de doença de notificação compulsória.

D

Prescrever doxiciclina empírica e notificar o município, pois trata-se de doença de notificação compulsória.

E

Prescrever doxiciclina empírica e notificar o município e a secretaria estadual, pois trata-se de doença de notificação compulsória.

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Q3934133

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934133 Medicina

A meningite é uma das doenças infectocontagiosas com maior letalidade entre crianças, sendo, portanto, questão de saúde pública. Sua incidência vem diminuindo desde os anos 2000 no Brasil, sendo que, dentro do calendário de imunização, há vacinas responsáveis pela redução da incidência da meningite em crianças. É importante salientar que, nos últimos 20 anos, um dos principais agentes etiológicos da meningite teve uma redução significativa devido aos esforços do programa nacional de imunização. Esse agente, além da meningite, provoca frequentemente infecções de vias aéreas. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta a vacina que protege contra o agente etiológico citado.

A

Penta (DTP + Hib + HB).

B

Meningo C.

C

Meningo B.

D

DTPa.

E

BCG.

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Q3934132

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934132 Medicina

Entre os anos de 2015 a 2017, houve Emergência em Saúde Pública devido ao aumento na ocorrência de nascidos vivos com microcefalia no Brasil associada à epidemia do vírus Zika, época em que foram registrados 4.595 nascidos vivos com essa malformação congênita. A partir desse episódio, foi possível confirmar a associação entre o vírus Zika e a microcefalia. Assinale a alternativa que define corretamente a microcefalia grave.

A

Recém-nascidos com perímetro cefálico inferior a 3 desvios-padrão, ou seja, mais de 3 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo.

B

Recém-nascidos com perímetro cefálico inferior a 2 desvios-padrão, ou seja, mais de 2 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo.

C

Recém-nascidos com perímetro cefálico inferior a 1 desvio-padrão, ou seja, 1 desvio-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo.

D

Recém-nascidos com perímetro cefálico superior a 3 desvios-padrão, ou seja, mais de 3 desvios-padrão acima da média para idade gestacional e sexo.

E

Recém-nascidos com perímetro cefálico superior a 2 desvios-padrão, ou seja, mais de 2 desvios-padrão acima da média para idade gestacional e sexo.

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Q3934131

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934131 Medicina

Diabetes Mellitus (DM) é uma das doenças crônicas não transmissíveis mais importantes do mundo, sendo o conhecimento a seu respeito fundamental para o médico e para outros profissionais da saúde. Em relação à fisiopatologia da DM tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

A DM tipo 2 tem componente genético pouco significativo, sendo uma doença exclusivamente relacionada ao estilo de vida.

B

As alterações metabólicas da DM tipo 2 geram inflamação sistêmica de alto grau, com frequentes alterações em marcadores laboratoriais de inflamação, como ferritina.

C

A resistência à ação da insulina por tecidos sensíveis a esta leva a uma redução no consumo da glicose sérica e a um aumento na produção hepática de glicose.

D

A perda gradual de produção de insulina secundária leva à destruição das células beta do pâncreas por processo autoimune característico da DM tipo 2.

E

Como resultado da resistência insulínica, há aumento da presença de ácidos graxos livres séricos levando à redução nos níveis de HDL, LDL e VLDL.

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Q3934130

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934130 Saúde Pública

Um surto de casos de hepatite A foi identificado nas populações de 3 estados brasileiros em 2022. Esses casos ocorreram no período de abril a junho e um grupo de epidemiologistas foi chamado para identificar a fonte da contaminação, tendo sido observado que 52 casos ocorreram nessa janela de tempo; foi, então, selecionado um grupo controle de 104 pacientes para comparação com os pacientes que desenvolveram hepatite A. Após entrevistas e coletas de dados, observou-se que 97% dos pacientes que desenvolveram hepatite A nesse período havia consumido água engarrafada da mesma fonte, enquanto apenas 10% dos controles haviam consumido a água engarrafa dessa fonte.

A metodologia de estudo realizada para a investigação desse surto foi

A

Estudo Transversal.

B

Estudo Coorte.

C

Ensaio Clínico Randomizado.

D

Estudo Ecológico.

E

Estudo de Caso-controle.

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Q3934128

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934128 Medicina

Em relação ao sistema cardiovascular fetal, assinale a alternativa correta.

A

Aproximadamente 10% do retorno venoso ao coração fetal é originário da veia cava inferior, sendo que cerca de um terço desse volume é de responsabilidade do ducto venoso.

B

O forame oval comunica o ventrículo direito e o ventrículo esquerdo.

C

A maior saturação de oxigênio da circulação fetal encontra-se na veia cava inferior infra-hepática.

D

Medicamentos inibidores de prostaglandinas, como os anti-inflamatórios não hormonais, têm potencial para provocar o fechamento do canal arterial e causar hipertensão pulmonar antes do nascimento.

E

O sistema nervoso central, o miocárdio e a parte superior do corpo do feto recebem sangue ejetado pelo ventrículo direito.

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Q3934127

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934127 Medicina

Uma gestante G2P1, com 38 semanas, iniciou contrações de forte intensidade e apresentou um parto taquitócico por via vaginal. Após a dequitação placentária, iniciou com hemorragia puerperal. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

A hemorragia apresentada é classificada como uma hemorragia pós-parto secundária.

B

Hemorragia pós-parto vaginal é a perda sanguínea acima de 500 ml.

C

A laceração de trajeto é a principal hipótese diagnóstica desse caso.

D

Hemorragia pós-parto vaginal é a perda sanguínea acima de 1000 ml.

E

Realizar o clampeamento do cordão umbilical após 30 segundos, na ausência de contraindicações, ajuda na prevenção da hemorragia.

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Q3934126

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934126 Medicina

Com as novas práticas obstétricas e o aumento das indicações de cesariana, o uso do fórceps vem reduzindo, mas este ainda é um instrumento imprescindível em algumas situações. Sobre esse assunto, é correto afirmar que

A

a variedade de posição occípitossacra é direta, isto é, não há necessidade de rotação.

B

para a variedade de posição occipitopúbica, o melhor fórceps é o de Piper.

C

com o fórceps de Simpson, é feito um giro como “chave na fechadura”.

D

nas variedades posteriores oblíquas, o fórceps de Simpson é o mais indicado, pois facilita a rotação.

E

a manobra de Lachapelle é o duplo movimento espiroidal: abaixamento e torção.

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Q3934125

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934125 Medicina

Considerando as alternativas a seguir, qual apresenta uma indicação de investigação para trombofilias adquiridas?

A

Quadro de trombose venosa profunda após trauma.

B

Investigação recomendada após o 1° quadro de aborto.

C

História familiar positiva para tromboembolismo venoso.

D

Se houver necrose de pele associada ao uso de antagonistas da vitamina K.

E

Perda fetal tardia.

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Q3934124

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934124 Medicina

Sobre a restrição de crescimento intrauterino, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro exame a ser solicitado, após o resultado de peso inferior ao percentil 10 (ultrassonografia), é o Doppler de artéria umbilical.

B

Pode-se classificar a restrição de crescimento em tipo I (assimétrico) e tipo II (simétrico).

C

A restrição de crescimento de início precoce ocorre antes da 28ª semana.

D

Como critério de anormalidade para a artéria cerebral média, utiliza-se o PI abaixo do percentil 95 para a idade gestacional.

E

Iniciar heparina quando houver o diagnóstico de restrição fetal.

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Q3934123

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934123 Medicina

Paciente de 19 anos, G3C2 (dois filhos vivos), questiona seu médico sobre a realização de laqueadura intraparto. Dentre as seguintes recomendações, qual seria a correta de acordo com a nova lei da laqueadura?

A

Ela precisará do consentimento expresso do cônjuge para realizar o procedimento.

B

Será necessário aguardar os 21 anos para realizar a laqueadura.

C

Será necessário ter o termo de consentimento assinado com data de, pelo menos, 60 dias anteriores ao procedimento.

D

Será necessário aguardar seis meses após o parto para realizar a laqueadura.

E

A paciente deve ser orientada que será realizada salpingectomia bilateral.

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Q3934122

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934122 Medicina

Durante um plantão no pronto-socorro obstétrico, o médico avalia uma paciente de 10 semanas de gestação apresentando múltiplas vesículas em região vaginal com diagnóstico clínico de herpes genital, sendo a primo-infecção. Quanto ao tratamento para esse caso, é correto indicar

A

aciclovir 400 mg uma vez ao dia por 6 meses.

B

fanciclovir 100 mg três vezes ao dia por 10 dias.

C

valaciclovir 1000 mg 1 vez ao dia por 5 dias.

D

aciclovir 400 mg três vezes ao dia por 7 dias.

E

fanciclovir 50 mg a cada 5 horas, pulando a dose da madrugada.

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Q3934121

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934121 Medicina

Primigesta de 36 semanas chega ao pronto-socorro apresentando PA de 160x100 MmHg associada à turvação visual e cefaleia. A vitalidade fetal está preservada. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?

A

Iniciar Metildopa 250 mg uma vez ao dia para controle pressórico.

B

Nitroprussiato de sódio é a primeira opção para esse quadro.

C

Realizar dipirona e aferir a pressão arterial após 4 horas da analgesia.

D

Indicar a cesárea de forma imediata, visto que só haverá controle pressórico após a resolução da gestação.

E

Realizar sulfato de magnésio a 50% e deixar aspirado gluconato de cálcio em cabeceira do leito.

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Q3934120

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934120 Medicina

Uma gestante primigesta, com idade gestacional de 6 semanas, vai à consulta de pré-natal para mostrar o resultado dos exames do primeiro trimestre que demonstraram suscetibilidade para toxoplasmose. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que apresenta recomendações para evitar essa doença ao longo da gestação.

A

Não há contraindicação em utilizar a mesma faca para cortar carnes e outros vegetais ou frutas.

B

Toda carne deve ser cozida até atingir temperatura superior a 67° C.

C

Evitar qualquer tipo de carne vermelha.

D

Durante o primeiro trimestre, deve-se evitar ingerir verduras, pois a doença é mais grave no início da gestação.

E

Deve-se evitar contato direto com gatos, visto que a transmissão ocorre através do toque no felino.

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Q3934119

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934119 Medicina

Sobre os aspectos clínicos e citogenéticos da doença trofoblástica gestacional, assinale a alternativa correta.

A

Neoplasia trofoblástica gestacional ocorre apenas após gravidez molar.

B

Mola hidatiforme completa é o resultado da fusão de dois óvulos por um espermatozoide.

C

Mola hidatiforme parcial é o resultado da fecundação de um óvulo haploide por dois espermatozoides ou duplicação de um espermatozoide, resultando em um cariótipo triploide.

D

Pode ocorrer pré-eclâmpsia apenas após a 20ª semana de gestação nessas pacientes.

E

Cerca de 80% das pacientes com neoplasia trofoblástica gestacional têm doença metastática.

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Q3934118

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934118 Medicina

Mulher de 64 anos leva para seu médico o resultado de exames de rotina, incluindo a mamografia. No laudo, veio descrito área de assimetria focal localizada no quadrante superior medial da mama direita classificada como BIRADS 0. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?

A

Indicar Core-biopsy.

B

Solicitar ultrassonografia mamária.

C

Punção por agulha fina.

D

Solicitar ressonância magnética das mamas.

E

Repetir mamografia em 3 meses.

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Q3934116

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934116 Medicina

Mulher de 55 anos já não menstruava havia dois anos, entretanto, há cerca de um mês, vem apresentando sangramentos esporádicos de moderada intensidade, associados a cólicas. Como comorbidades, apresenta diabetes e hipertensão. Nega terapia hormonal. Ao exame ginecológico, não apresenta alterações, exceto discreta atrofia da mucosa vaginal. No ultrassom transvaginal observava-se endométrio de 9 mm. Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Prescrever lubrificante à base de água, visto que o sangramento é devido à atrofia.

B

Realizar investigação com histeroscopia e biópsia dirigida.

C

A provável causa do sangramento é um mioma submucoso. Indicar miomectomia.

D

Indicar histerectomia total abdominal por hiperplasia endometrial com atipia.

E

Prescrever noretisterona 0,35 mg por 12 meses e reavaliar em 1 ano.

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Q3934115

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934115 Medicina

O ovário, em funcionamento normal, sintetiza e secreta hormônios esteroides sexuais com padrão de controle preciso que, em parte, é determinado pelas gonadotrofinas hipofisárias, FSH e LH. São hormônios secretados pelos ovários, EXCETO

A

ocitocina.

B

estrogênios.

C

androgênios.

D

progesterona.

E

androstenediona.

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Q3934114

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934114 Medicina

Paciente nuligesta, 20 anos, comparece ao consultório de seu ginecologista referindo desejo de iniciar uso de dispositivo intrauterino com levonorgestrel. Referente a esse dispositivo, assinale a alternativa correta.

A

Esse DIU libera levonorgestrel a uma taxa relativamente constante de 15 mg/dia.

B

O exame de colpocitologia oncótica alterada não interfere na indicação desse DIU.

C

Na suspeita de carcinoma de mama, esse DIU não é indicado.

D

Pode ser inserido durante um quadro de candidíase vaginal.

E

Aproximadamente 98% das pacientes que inserem esse tipo de DIU ficam em amenorreia após os 6 primeiros meses de uso.

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Q3934113

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934113 Medicina

Sobre a candidíase vaginal, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O exame microscópico da leucorreia vaginal, após aplicação de KOH a 10%, permite a identificação da levedura.

( ) A Candida albicans é dimórfica, apresentando tanto leveduras quanto hifas.

( ) A cultura para cândida vaginal é recomendada como rotina.

( ) O tratamento primário para a prevenção de infecção recorrente é feito com fluconazol oral, uma vez por semana por 2 meses.

A

F – F – V – V.

B

F – V – V – F.

C

V – V – V – F.

D

V – V – F – V.

E

V – V – F – F.

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