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Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833098
Medicina
Fazem parte dos critérios diagnósticos da
síndrome metabólica os seguintes itens,
EXCETO
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833097
Medicina
Paciente de 80 anos, hipertensa, com quadro
de COVID-19, iniciou com tosse, cefaleia e
dores no corpo, evoluindo no D3 com
hipoxemia leve e necessidade de O2, porém
sem critérios de internação em leito de
terapia intensiva. Permaneceu em cuidados
de enfermaria durante 6 dias, recebendo
dexametasona 6 mg/dia em duas tomadas
diárias. Ao fim do D6 de sintomas, já sem
necessidade de oxigenoterapia, recebeu alta
com recomendação de suspender
corticoterapia apenas após completar 10 dias
de dexametasona. Já se encontrava
assintomática quando, após 16 dias do início
dos sintomas, passou a apresentar fraqueza
e lipotímia, sem outras queixas. Foi levada ao
Pronto Atendimento, onde, ao exame,
verificou-se: Tax 36,8°C, PA 80 x 60 mmHg,
FC 75 bpm, Glicemia capilar de 60 mg/dL,
Oximetria 96% em ar ambiente, sem esforço
respiratório. Exames laboratoriais mostraram
discreta leucocitose às custas de uma
eosinofilia. Sódio de 132 mEq/L Potássio 5,0
mEq/L, Creatinina 0,4 mg/dL. Assinale a
melhor opção pensando na principal hipótese
diagnóstica.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833096
Medicina
Paciente de 16 anos de idade apresenta
quadro de diarreia baixa não invasiva,
evoluindo com sinais de desidratação grave.
Não apresentou febre nem alteração do
sensório, no entanto evoluiu com icterícia. A
mãe relata que o adolescente é epiléptico
desde os 5 anos e não se lembra de ter ficado
“amarelado” anteriormente. A mãe reporta
ainda que ele é saudável, inclusive praticava
natação na equipe do colégio até os 14 anos,
sem qualquer problema. Interrompeu o uso
da medicação (Fenobarbital) há 6 meses, por
conta própria, porque sofria Bullying no
colégio. Não apresentou crises epilépticas
nesse período. Informa também que o filho
apresentou quadro diarreico uma ou duas
vezes anteriormente, sendo a última há dois
anos, mas nunca ficou ictérico. O atual
quadro se iniciou há 6 dias, mas no terceiro o
paciente começou a ficar “amarelado”,
segundo a mãe. Ela, além de dar soro caseiro
ao filho, reiniciou o anticonvulsivante, com
medo de que uma crise pudesse ocorrer e
agravar ainda mais o quadro. Notou que,
depois disso, o filho piorou o quadro clínico,
parecendo mais desidratado, mas que houve
remissão completa do “amarelão”. Ela então
o levou ao hospital. Revisão laboratorial
mostra Hb 16 g/dL, plaquetas de
168.000/mm³, Bilirrubinas totais de 2,8 mg/dL,
com Fração indireta de 2,2, TGO 20 U/L, TGP
15U/L, FA 45 U/L, GGT 38 U/L, Creatinina 0,8,
Ureia: 80. Sorologias para hepatites virais
negativas. Diante do exposto, assinale a
alternativa que melhor explica a icterícia do
paciente.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833094
Medicina
O novo Código de Ética Médica, publicado
em 2019, estabelece em seu artigo 22 que é
vedado ao médico “deixar de obter
consentimento do paciente ou de seu
representante legal após esclarecê-lo sobre o
procedimento a ser realizado, salvo em caso
de risco iminente de morte.”. Sobre o
consentimento informado, é correto afirmar
que
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833093
Medicina
João, de 67 anos, portador de hipertensão
arterial bem controlada, sem outras
comorbidades, procura a Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) devido a quadro de febre,
cefaleia, mialgia e dor retro-orbital há 2 dias.
Nega outros sintomas. Ao exame clínico, PA
130x80, FC 87 bpm, enchimento capilar
menor que 2 segundos e palpação abdominal
sem alterações. Tratando-se de um caso
suspeito de dengue, durante o acolhimento
do paciente, a equipe de enfermagem
procedeu a prova do laço, cujo resultado foi
negativo. De acordo com a orientação atual
do Ministério da Saúde, assinale a
classificação de risco e conduta correta.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833092
Medicina
Rogério, de 68 anos, hipertenso e diabético,
apresenta anosmia, tosse seca e dor no
corpo de início há 10 dias. Chegou a ter febre
baixa no início do quadro, mas que
desapareceu após o terceiro dia. Hoje, no
entanto, apresenta dispneia e
recrudescimento da febre. Resolveu procurar
o hospital. Seu exame inicial revelava PA
140x90 mmHg, FC 92 bpm, FR 30, SpO2 90%
em ar ambiente. Foi então solicitada uma TC
de tórax que revelou opacidade em vidro
fosco multifocal. Sobre o caso em questão,
assinale a melhor opção.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833091
Medicina
Cláudio, 58 anos de idade, é diabético com
diagnóstico há 10 anos, inicialmente tratado
com metformina e glibenclamida. Sempre
teve dificuldades em controlar sua glicemia.
Usava insulina até os últimos 8 meses,
quando passou a apresentar melhor controle
glicêmico ao ponto de não estar mais em uso
de insulina (suspensa por conta própria).
Procura o consultório com queixa de edema
facial e de membros inferiores. PA 145 x 90
mmHg; FC 78 bpm; FR 18 irpm; Afebril. Traz
exames coletados na unidade de saúde na
semana passada, evidenciando: EAS:
proteínas 4+; hemácias = 0 células/mm³;
leucócitos = 0 células/mm³; HbA1c = 7,3%. É
solicitada proteinúria de 24h que mostra 3,6 g
de perda diária. Ultrassonografia de rins, vias
urinárias e próstata mostra rins de tamanho
normal, com parênquima afilado, sem
hidronefrose, e próstata estimada em 35 g.
Na consulta de retorno, após duas semanas,
esse mesmo paciente volta sem novas
queixas, exceto leve dispepsia após uso de
medicação para dor de cabeça na semana
anterior.
Traz os seguintes exames laboratoriais:
creatinina sérica= 3,7 mg/dl; hemoglobina =
10,2 g/dl; VCM = 88 fl; TSH = 4,0 mUI/L;
bilirrubina indireta = 0,3 mg/dl; LDH sérica,
haptoglobina e ferritina dentro dos valores
normais de referência. Seu último exame de
hemograma foi há 3 anos e evidenciava uma
hemoglobina de 13 g/dl. Com base na história
e dados laboratoriais, qual é a principal
justificativa para a anemia do paciente?
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833090
Medicina
Valores falso positivos estão inversamente
relacionados à especificidade de um teste
diagnóstico. Qual anticorpo apresenta a
maior especificidade para o diagnóstico de
Lúpus Eritematoso Sistêmico?
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833089
Medicina
Houve avanços expressivos ao longo das
últimas décadas do tratamento da infecção
pelo HIV, fazendo com que a qualidade e a
expectativa de vida melhorassem
substancialmente. Atualmente, a principal
causa de morte nas pessoas infectadas pelo
HIV é
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833088
Medicina
As doenças crônicas não transmissíveis
respondem pela maior parcela das mortes em
todo o mundo, sendo parte importante destas
relacionadas ao câncer. A principal causa de
morte por câncer no mundo é
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833087
Medicina
A ocorrência de anemia macrocítica alguns
anos após um Bypass gástrico em Y de Roux,
para tratamento de obesidade, é comum.
Considerando a possibilidade de uma
paciente não ter recebido nenhuma
medicação ou suplementação após o
procedimento, qual é a causa mais
importante dessa anemia?
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833086
Medicina
O quadro clínico da Cirrose Biliar Primária
pode ser variado e frequentemente pacientes
são diagnosticados ainda assintomáticos. O
sintoma mais prevalente dessa condição é
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833083
Medicina
São fatores contribuintes para a doença
óssea na insuficiência renal crônica, EXCETO
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833082
Medicina
A medida isolada mais rápida e efetiva para
redução dos níveis séricos de potássio na
hipercalemia é
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833079
Medicina
Considere uma situação de um acidente
perfurocortante durante a aplicação de uma
anestesia local em um paciente sem história
de vacinação com status sorológico
desconhecido. Qual é o maior risco de
contaminação nesse caso?
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833078
Medicina
Paciente de 60 anos, sexo feminino e
hipertensa, é levada ao consultório por
familiares que relatavam que a paciente
estava “senil”. Os acompanhantes reportam
que ela veio se tornando mais dependente de
cuidados ao longo do último ano, o que
passou a preocupar os familiares.
Recentemente, o quadro parece ter se
agravado ainda mais, já que os familiares
tiveram de providenciar uma bengala para
auxiliá-la com a marcha, que já não era mais
a mesma, além de fraldas geriátricas, porque
a paciente começou a “perder urina”. Trazem
uma tomografia computadorizada de crânio
solicitada por um médico da família. O exame
não revelou atrofia cortical significativa, nem
áreas de hipodensidade focal, revelando, de
forma mais importante, apenas dilatação dos
ventrículos laterais. Diante do quadro
descrito, assinale a hipótese diagnóstica
mais adequada
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833077
Medicina
Em continuidade do cuidado do caso relatado
anteriormente, ao solicitar um ECG basal de
12 derivações, notam-se frequência cardíaca
aproximada de 95 BPM, R-R irregular, QRS
estreito e ausência de ondas p. Diante do
exposto, assinale a alternativa correta.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833076
Medicina
Paciente de 58 anos, sexo feminino, obesa,
hipertensa e diabética, notou, ao despertar de
manhã, estar hemiparética à esquerda.
Comparece ao Pronto Atendimento 1 hora
após despertar, trazida pelo filho, bastante
ansiosa, mas orientada, com um ritmo
cardíaco irregular, PA de 190 x 110 mmHg, FC
95 BPM, Spo2 94% em AA. O médico
assistente nota, ao exame, paralisia facial e
braquiocrural à esquerda. Não há histórico de
traumas, cirurgias recentes, hemorragias ou
crises epilépticas. Acerca do caso clínico,
assinale a alternativa que apresenta a melhor
conduta.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833075
Medicina
Homem de 25 anos com quadro de hematúria
macroscópica de cerca de 1 mês de
evolução. Nega qualquer outro sintoma.
Lembra-se de ter tido um quadro gripal há
cerca de 40 dias. Não apresenta
comorbidades. Já apresentou quadro
semelhante há cerca de um ano, mas diz não
ter procurado atendimento e o quadro
apresentou remissão espontânea. A pesquisa
de dismorfismo eritrocitário confirma
hematúria dismórfica. Considerando o
diagnóstico mais provável, deve-se esperar
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833074
Medicina
Assinale a alternativa mais compatível com o
diagnóstico de síndrome nefrótica.
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