Questões de Concurso para Prefeitura de Vitorino - PR

Q3930158

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930158 Saúde Pública

Uma atenção primária de qualidade, como parte integrante da Rede de Atenção à Saúde, estrutura-se segundo 7 atributos, de acordo com a Portaria GM/MS N.º 4.279, de 30 de dezembro de 2010. São eles?

A

Primeiro contato; longitudinalidade; integralidade; coordenação; centralidade na família; abordagem familiar e orientação comunitária.

B

Primeiro contato; longitudinalidade; equidade; coordenação; centralidade no indivíduo; abordagem familiar e orientação comunitária.

C

Universalidade; transversalidade; integralidade; coordenação; centralidade na família; abordagem familiar e orientação comunitária.

D

Universalidade; longitudinalidade; equidade; coordenação; centralidade na família; abordagem familiar e controle social.

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Q3930157

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930157 Direito Sanitário

Nos termos da Constituição, uma das diretrizes do SUS “é a descentralização com direção única em cada esfera de governo”. Qual das alternativas a seguir não mostra a ação que traduz esta diretriz?

A

A gestão do sistema passa para os municípios.

B

As decisões sobre o SUS estão centralizadas em Brasília, no Ministério da Saúde.

C

O Ministério da Saúde coordena a atuação do sistema no âmbito federal.

D

Ocorre transferência de recursos financeiros da União para os estados e municípios.

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Q3930156

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930156 Direito Sanitário

O SUS conta com instâncias colegiadas previstas na Lei n.º 8.142/90. Essa Lei dispõe que:

A

as conferências de saúde e os conselhos de saúde terão sua organização e suas normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovado pelo Poder Legislativo.

B

o Conselho de Saúde é um órgão colegiado, permanente e deliberativo, constituído por representação do Ministério da Saúde.

C

o Conselho de Saúde precede a Conferência de Saúde em hierarquia inclusive na representação dos usuários e dos trabalhadores.

D

a representação dos usuários nos conselhos de saúde e nas conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.

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Q3930155

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930155 Saúde Pública

Uma menina, de 8 anos, foi vítima de maus tratos pelo pai, que, ao presenciar a falta de controle dos esfíncteres pela criança durante o sono, reagia nervoso. A equipe de Saúde da Família notificou o caso como suspeita de violência à criança, segundo o protocolo clínico e de regulação para violência doméstica. Feita a investigação com a cooperação de outros setores sociais (escola e Conselhos Tutelar e da Assistência Social), os resultados mostraram que não havia negligência da família com relação aos cuidados gerais prestados. A criança e os pais vêm recebendo assistência psicológica e continuam em seguimento na Saúde da Família. Na avaliação global do caso, foram observados diversos aspectos, que podiam interferir na promoção da saúde e prevenção de doenças. Que instrumento foi utilizado na organização do cuidado da Atenção Básica?

A

Intersetorialidade.

B

Assistência domiciliar.

C

Territorialização.

D

Matriciamento.

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Q3930154

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930154 Saúde Pública

Faz parte dos princípios gerais do financiamento para o Sistema Único de Saúde:

A

o repasse de recursos da esfera federal por blocos, entre os quais o da saúde mental e o da saúde do trabalhador.

B

o repasse mensal fundo a fundo, do Ministério da Saúde, para um fundo gerenciado pelo poder legislativo dos municípios.

C

a responsabilidade das 3 esferas de gestão – União, estados e munícipios – com maior peso para os estados.

D

a redução das iniquidades macrorregionais, estaduais e regionais, a ser contemplada na metodologia de alocação de recursos.

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Q3930153

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930153 Medicina

As características laboratoriais da anemia de doença crônica são:

A

Aumento da hepcidina e redução da transferrina.

B

Ferritina baixa e normocitose.

C

Ferro sérico baixo e aumento da saturação de transferrina.

D

Trombocitose e aumento do RDW.

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Q3930152

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930152 Medicina

Um homem de 28 anos, previamente hígido, procura o atendimento médico por apresentar tonturas, cansaço e dispneia a pequenos esforços, de forma progressiva, há 3 semanas. Está desacordado e ictérico. Observam-se eritrócitos = 1.000.000/mm³, Hb = 3,5/dL, Ht = 11%, VCM = 110fL, HCM = 35pg, reticulócitos = 15%, leucócitos = 9500/mm³ e plaquetas = 170.000/mm³. O diagnóstico mais provável, o teste confirmatório e o tratamento são?

A

Anemia hemolítica autoimune, teste de Coombs direto e prednisona.

B

Anemia megaloblástica, dosagem de vitamina B12 e cianocoblamina.

C

Anemia hemolítica autoimune, teste de Coombs indireto e prednisona.

D

Anemia megaloblástica, dosagem de ácido metilmalônico e homocisteína e ácido fólico.

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Q3930151

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930151 Medicina

A sepse grave e o choque séptico representam uma importante causa de morbimortalidade em pacientes internados. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Temperatura superior a 38ºC ou inferior a 36ºC com leucocitose superior a 10.000 células/mm³ caracteriza síndrome da resposta inflamatória sistêmica

B

A presença de uma resposta inflamatória sistêmica relacionada a um processo infeccioso define sepse grave

C

A presença de síndrome da resposta inflamatória sistêmica devido a uma infecção com alteração com alteração aguda do estado mental, oligúria ou acidose láctica define o paciente como sepse grave

D

Paciente que necessita de drogas vasoativas, que não apresente hipotensão no momento da mensuração, não sugere choque séptico

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Q3930150

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930150 Medicina

Considere 2 pacientes: o primeiro tem TSH = 6,8mUI/L (VR = 0,5mUI/L) e T4 livre = 2,4 (VR = 0,90 a 1,80ng/mL); o segundo apresenta TSH = 2,5mUI/L e T4 livre = 0,35ng/dL. Esses pacientes apresentam, respectivamente?

A

Hipertireoidismo primário e hipotireoidismo central.

B

Hipertireoidismo primário e hipotireoidismo primário.

C

Hipertireoidismo central e hipotireoidismo primário.

D

Hipertireoidismo central e hipotireoidismo central.

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Q3930149

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930149 Medicina

Um homem de 38 anos, renal crônico em diálise, apresenta progressivo edema doloroso de joelho há 5 dias. Ao exame, percebem-se sinais flogísticos e derrame articular na região. A punção articular deu saída a grande quantidade de líquido francamente purulento cuja bacterioscopia pelo Gram demonstrou inúmeros cocos Gram positivos. O antibiótico mais bem indicado é?

A

Ciprofloxacino.

B

Ceftriaxona.

C

Vancomicina.

D

Ertapeném.

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Q3930148

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930148 Medicina

Em um paciente de 52 anos, com história familiar positiva para diabetes (pai e avós maternos) e obesidade grau 1 (IMC = 32Kg/m²), além de ser hipertenso, sedentário e tabagista, ao realizar exames de rotina foi identificada glicemia de jejum = 124mg/dL. Foi submetido a teste oral de tolerância a glicose (75g de glicose anidra) com glicemia após 2 horas de 189mg/dL. Com base nessas informações, o diagnóstico e a conduta mais adequados são, respectivamente?

A

Tolerância diminuída a glicose; iniciar dieta, estimular atividade física e suspender o tabagismo.

B

Diabetes mellitus tipo 2; solicitar hemoglobina glicada, estimular mudanças de hábitos e iniciar o uso de metformina associado a sulfonilureia.

C

Diabetes mellitus tipo 2; solicitar hemoglobina glicada, estimular dieta, atividade física e perda de peso e iniciar insulina basal-bolus para melhorar a glicotoxidade

D

Diabetes mellitus tipo 2; solicitar dosagem de peptídio C para definir a melhor abordagem medicamentosa e estimular mudanças de hábitos.

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Q3930147

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930147 Medicina

Uma intervenção que não demonstra influenciar a história natural da doença pulmonar obstrutiva crônica é?

A

Uso de glicocorticoides.

B

Cessação do tabagismo.

C

Suplementação de oxigênio.

D

Cirurgia de redução do volume pulmonar.

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Q3930146

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930146 Medicina

Considere o atendimento de um paciente com abdome agudo e assinale a alternativa correta:

A

O quadro clínico de um paciente com abdome agudo vascular é variável, sendo a oclusão completa da artéria mesentérica sua causa mais comum.

B

Um exemplo de abdome agudo hemorrágico é o traumatismo abdominal penetrante com lesão de fígado.

C

O abdome agudo perfurativo pode ser causado pela perfuração de uma úlcera gastroduodenal, sendo que o local mais comum de perfuração é o fundo do estômago.

D

Durante o atendimento de um paciente com abdome agudo obstrutivo, o exame radiológico pode confirmar o diagnóstico e até mesmo avaliar o local e a forma (completa ou incompleta) da obstrução.

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Q3930145

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930145 Medicina

No Brasil, a HA atinge por volta de 32,5% da população adulta, e suas complicações têm um impacto elevado na perda de produtividade do trabalho e da renda familiar (US$ 4,18 bilhões entre 2006 e 2015). O tratamento não medicamentoso com mudança de estilo de vida tem grande importância no controle dos níveis pressóricos dessa população. Qual das medidas não farmacológicas a seguir tem maior impacto na redução dos níveis pressóricos?

A

Realização de atividade física regular.

B

Restrição do consumo de sal.

C

Redução do peso corpóreo.

D

Moderação no consumo de álcool.

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Q3930144

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930144 Medicina

Com relação à semiologia cardíaca nas valvopatias, assinale a afirmativa CORRETA.

A

Na insuficiência tricúspide, pode-se observar exacerbação do sopro com a manobra de Rivero Carvalho, presença de onda V gigante no pulso jugular e pulso hepático.

B

O sopro de Austin-Flint se caracteriza por ser diastólico e é classicamente encontrado na insuficiência aórtica grave quando associada a estenose mitral moderada/importante.

C

O sopro de Carey-Coombs, diastólico por hiperfluxo, mais bem audível no foco mitral, é o sopro clássico da estenose mitral grave causada por febre reumática.

D

O sopro de Gallavardin da estenose aórtica ocorre por irradiação do sopro diastólico para o ápice do coração em uma valva aórtica calcificada, confundindo com o sopro da estenose mitral.

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Q3930143

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930143 Psiquiatria

Um paciente, de 50 anos, foi internado para colocação de uma prótese total do joelho esquerdo devido a uma osteoartrite. Estava assintomático no leito da enfermaria, todavia, no quinto dia de pós-operatório, o paciente iniciou um quadro de confusão mental, choro sem motivo aparente, desorientação temporal e espacial e delírio persecutório. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.

A

A cirurgia de grande porte, associada à internação hospitalar, pode ter desencadeado uma síndrome depressiva grave, o que justificaria os sintomas. Pode-se iniciar o tratamento com antidepressivos tricíclicos associado à psicoterapia.

B

Possivelmente, trata-se de um quadro de delirium, quando se deve tentar afastar as causas clínicas que possam desencadear essa síndrome e tratar os sintomas com neurolépticos.

C

Provavelmente, esse paciente já tinha um quadro de transtorno depressivo prévio, ou ciclotimia; assim deve-se iniciar o tratamento com inibidores da recaptação de serotonina e psicoterapia.

D

O paciente tem provável delirium, e as causas dessa síndrome podem ser dor, infecções ou distúrbios hidroeletrolíticos. Todos esses devem ser rastreados, e, como o paciente tem sintomas positivos, deve ser iniciado o tratamento com benzodiazepínicos.

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Q3930142

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930142 Medicina

Uma mulher, de 35 anos, procura o pronto atendimento de Vitorino, apresenta queixa de dor no hemicrânio direito, pulsátil, de forte intensidade, acompanhada de náuseas e vômitos, fotofobia e fonofobia há 6 horas. Refere episódios prévios de cefaleia semelhantes ao atual. Nega uso de medicações contraceptivas, o exame neurológico está normal. Trata-se de?

A

Cefaleia tensional; não há necessidade de exame de imagem.

B

Enxaqueca; não há necessidade de exame de imagem.

C

Cefaleia tensional; tomografia de crânio é mandatória.

D

Enxaqueca; tomografia de crânio é mandatória.

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Q3930141

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930141 Medicina

A tríade clássica da síndrome nefrítica é composta por:

A

proteinúria, edema e hipertensão.

B

hipertensão, oligúria e hematúria.

C

hematúria dismórfica, proteinúria e hipertensão.

D

hipertensão, edema e hematúria dismórfica.

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Q3930140

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930140 Medicina

Homem, 67 anos, obeso, tabagista, dislipidêmico, chega ao pronto atendimento relatando dor precordial, mal-estar epigástrico e náuseas. Em análise, apresentou-se sudoreico, pálido, normocárdico, hipotenso, com saturação normal e ausculta pulmonar limpa. Com base no exposto e analisando o ECG, marque a alternativa CORRETA.
IMAGEM
Fonte: https://www.medicinanet.com.br/imagens/20090405195508.jpg

A

São indispensáveis as derivações V3R e V4R para confirmação de infarto do ventrículo esquerdo. Caso essas derivações apresentassem supra de ST, a conduta crucial seria preservar o débito cardíaco com o uso de nitratos.

B

Sendo um provável caso de infarto da parede inferior, o uso de nitroglicerina imediata pode causar insuficiência ventricular direita precoce. Uma conduta momentânea adequada em situações de hipotensão associada a infarto agudo do miocárdio de ventrículo direito é a reposição volumétrica, visando manter a précarga e o débito cardíaco, associada a um suporte inotrópico, como dubotamina.

C

Observa-se, pelo ECG, um típico caso de infarto da parede anterior. Nesse caso, a conduta indicada é uso de nitratos, resultando numa diminuição da pré-carga e melhorando, assim, a função ventricular direita.

D

Pelo supra de ST de aVF, o paciente apresenta infarto do ventrículo esquerdo. É recomendada a reposição volumétrica e contraindicado o uso de nitroglicerina e morfina nesses casos.

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Q3930139

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930139 Medicina

Após um acidente automobilístico, uma mulher sofre trauma na região posterior do cotovelo, tendo afetado a flexão e a extensão dos dedos mínimo e anular. Em exames complementares não há lesão muscular significativa. Diante do quadro acima, qual foi o provável nervo lesado?

A

N. radial.

B

N. mediano.

C

N. ulnar.

D

N. musculocutâneo.

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